2019年9月22日(星期日)
飆....高.....音...❗️❗️❗️
小心飆出問題呀！
————————————————————
台中一名50歲女子，
近7年來飽受咳嗽所苦，
經常要咳到吐，
原以為是胃食道逆流、鼻涕倒流，
輾轉到中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉科求診，
才發現一切都是愛K歌惹的禍，
因長期用喉嚨唱歌傷了聲帶，
即慢性咽喉炎，
這名K歌之后才恍然大悟
「自己為何從可飆高音的辛曉琪、黃小琥
變到只能唱江蕙、蔡琴的歌。」
.
這名曾姓女子，
7年前開始出現咳嗽想吐的症狀，
喝咖啡、吃甜食還會反嘔，
原以為是胃食道逆流，
還痛下決心減肥20公斤，
症狀改善沒多久，
但後來仍是不斷感覺喉嚨有痰，
經常會想清喉嚨或咳嗽，
嚴重的時候還會咳到吐才能停歇，
她也曾懷疑是鼻涕倒流所致，
直到轉診到中國附醫耳鼻喉科，
醫師診斷為口咽喉黏膜退化
造成的慢性咽喉炎。
.
患者也回憶自己從年輕就愛K歌，
甚至每天跑KTV，因為音準佳，
曾被同儕封為「曾」曉琪、「曾小琥」
但經過這麼多年下來，
她再也無法飆高音，
反而只能唱蔡琴、江蕙的歌。
.
中國附醫耳鼻喉科主任戴志展說，
慢性咽喉炎是聲帶退化所致，
聲帶是一種黏膜組織，
正常人聲帶相當平滑，
但如不當使用受損，會造成纖維化，
由於它又位在食道開口，
因而患者常會有異物感，
感覺有東西卡卡的咳不出來。
.
而這類患者以業務、老師等
常需要講話的職業最多，
另外愛飆歌的人長久下來
也會造成聲帶受損退化，
戴志展強調，
正確的發音方式是用腹部丹田發音，
而非用喉嚨發音，
為避免傷害最好是用嗓40分鐘
就必須要休息20分鐘。
.
【DJ認為....】
幹嘛這樣....
蔡琴江蕙也是金牌美聲好嗎.....
但曉琪和小琥的聲音也差太多了.....
.
#請勿過度使用喉嚨
.
(新聞節錄出處：中時電子報)
(圖片來源：黃明志-飆高音MV)
.
【今天節目單元】
1⃣️有人來訪：用類比的溫度做音樂-柯泯薰
2⃣️音樂易開罐
.
大家可以在這裡討論今天的節目，
來.一.起.來.蓋.大.樓.吧.!!!!!!!!!!!!

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飆....高.....音...❗️❗️❗️
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近7年來飽受咳嗽所苦，
經常要咳到吐，
原以為是胃食道逆流、鼻涕倒流，
輾轉到中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉科求診，
才發現一切都是愛K歌惹的禍，
因長期用喉嚨唱歌傷了聲帶，
即慢性咽喉炎，
這名K歌之后才恍然大悟
「自己為何從可飆高音的辛曉琪、黃小琥
變到只能唱江蕙、蔡琴的歌。」
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這名曾姓女子，
7年前開始出現咳嗽想吐的症狀，
喝咖啡、吃甜食還會反嘔，
原以為是胃食道逆流，
還痛下決心減肥20公斤，
症狀改善沒多久，
但後來仍是不斷感覺喉嚨有痰，
經常會想清喉嚨或咳嗽，
嚴重的時候還會咳到吐才能停歇，
她也曾懷疑是鼻涕倒流所致，
直到轉診到中國附醫耳鼻喉科，
醫師診斷為口咽喉黏膜退化
造成的慢性咽喉炎。
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患者也回憶自己從年輕就愛K歌，
甚至每天跑KTV，因為音準佳，
曾被同儕封為「曾」曉琪、「曾小琥」
但經過這麼多年下來，
她再也無法飆高音，
反而只能唱蔡琴、江蕙的歌。
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中國附醫耳鼻喉科主任戴志展說，
慢性咽喉炎是聲帶退化所致，
聲帶是一種黏膜組織，
正常人聲帶相當平滑，
但如不當使用受損，會造成纖維化，
由於它又位在食道開口，
因而患者常會有異物感，
感覺有東西卡卡的咳不出來。
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而這類患者以業務、老師等
常需要講話的職業最多，
另外愛飆歌的人長久下來
也會造成聲帶受損退化，
戴志展強調，
正確的發音方式是用腹部丹田發音，
而非用喉嚨發音，
為避免傷害最好是用嗓40分鐘
就必須要休息20分鐘。
.
【DJ認為....】
幹嘛這樣....
蔡琴江蕙也是金牌美聲好嗎.....
但曉琪和小琥的聲音也差太多了.....
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#請勿過度使用喉嚨
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(新聞節錄出處：中時電子報)
(圖片來源：黃明志-飆高音MV)
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【今天節目單元】
1⃣️有人來訪：用類比的溫度做音樂-柯泯薰
2⃣️音樂易開罐
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大家可以在這裡討論今天的節目，
來.一.起.來.蓋.大.樓.吧.!!!!!!!!!!!!

* #熱射頻胃賁門緊縮術( #Stretta procedure)的分享*

一位30歲年輕女性，
長期在我門診看 #胃食道逆流 有兩年了吧！
還住了兩次院
請台大 #曾屏輝醫師 做食道機能檢查符合手術標準
於是在上個月底在仁愛做了手術治療。

*以下為病人分享，一字未改，原汁原味****

不太會表達，說一下我治療胃食道逆流和這次做stretta手術的過程，印象中十幾歲的時候開始偶爾會有輕微胃灼熱的感覺，但幾乎每天早上起床刷牙時都會有噁心想吐不太想吃早餐的情況，接近中午才會好一點，不舒服的感覺會過去，我也沒有太在意就沒去看醫生，直到開始變嚴重胃痛難忍時才會去門診就醫，很多次去看診其他醫師問問症狀，也沒做什麼檢查，給你的答案是胃炎，吃了藥很快就可以緩解疼痛與不適，灼熱感依然存在。

因為甲狀腺的關係長期在看內分泌科，有一年開始，除了胃灼熱變頻繁，吃完飯一段時間後開始會逆流嘴巴也感覺酸酸的，還有一個症狀是吃完飯沒多久又有餓的感覺，我有糖尿病家族史，內分泌科醫師懷疑也有糖尿病，又讓我去查飯前飯後血糖，結果一切正常。

說我檢查正常，讓我轉診到腸胃科去看看，護士就幫我掛了當天的號，那是我第一次看吳醫師的診，一進去就看到招牌的陽光笑容，說了病史經過症狀，讓我先照個胃鏡再說吧，什麼？照！胃！鏡！，每次看我爸照完回來的表情➕哀號，害我怕怕的，吳醫師說沒事啦，年輕人不用打麻藥，他親自做不用緊張，初體驗的胃鏡，喝下胃乳噴了麻藥，我還是一直沒有放鬆，管子接近嘴巴就會嘔吐，所以舌頭會去抵管子，醫師拿開管子先安撫我的情緒，然後照著他的呼吸節奏，慢慢的適應後管子也順利進去，照出胃兩側各有一顆不明物體，胃鏡也就分分鐘結束了，我才知道有胃食道逆流，又開始了腸胃科的吃藥之路，吃了大概一年半後，症狀幾乎沒有了，

我想說吃了這麼久沒事就自行停藥，幾個月後不舒服的症狀再度出現，又去找吳醫師報到，這次開始好像就一直看診到現在，時間久了症狀越來越重，胃鏡也照過好幾次，結果都差不多，只要吃東西喝水就會逆流，胸口天天灼熱，時常感到胸悶胸痛，睡覺時也一樣，有時嚴重到全身冒冷汗虛脫，也會從胃前面痛到後背，需要到醫院打降胃酸的藥，疼痛才減輕，已經開始影響到生活睡眠，藥量一直在加減，也換過自費藥，狀況反反覆覆時好時壞，吃到最後好像也沒太大效果，每天還是要吃一堆的藥吃到心累。

10月中去回診，說我胃賁門松了，有個stretta手術適合我，讓我去看fb粉絲團，在國外盛行台灣還是新引進，目前還有極少名額，我的症狀符合這個手術讓我回家考慮再盡快給答覆，說到手術我想多少應該有風險副作用吧！？要不要做這個手術我考慮了一天，也問了吳醫師一些問題，然後看了fb吳醫師的一些貼文和大家的經驗分享，整個大放心，然後還是他親自幫我做，更讓我安心啦。

確定後就去台大找曾屏輝醫師做食道壓力、24小時酸鹼度檢測，又是一個第一次，插鼻胃管，說明清楚後開始讓我放鬆這個沒有胃鏡可怕，細細軟軟的管子一直放到食道，依指示吞10次生理食鹽水，結果有三次在正常範圍七次偏低，曾醫師又給我看了正常版和很嚴重版的數值，說我算是比上不足比下有餘，另外一個要背24小時機器，並紀錄狀況和時間，插著軟管一直感覺喉嚨食道有異物不太舒服，進食的時候管子一直拉扯鼻腔很痛，所以那天吃東西特別小心沒吃太多，也沒感覺到什麼症狀，想說測出的結果會不會跟平時有落差？一切等待兩個結果出來一起評估。

兩個禮拜後，吳醫師說我是裡面最嚴重的讓我做手術，預計11月中做，因為一些小插曲延到1/25，24號等到了病床，辦理住院進去做了x光、抽血檢查，隔天下午手術，手術前禁食禁水做了麻醉評估，2:30通知手術，進入手術間，護理師確認姓名身高體重，然後說手術事項輸入全身麻藥，這次麻醉劑用量會比較輕，如果中間有醒來睜開眼睛讓他們知道再加藥，讓我放輕鬆，廠商也進來安裝儀器，看到了傳說中的倚天劍，吳醫師也進來站在旁邊，拍拍我讓我不要緊張會睡著做手術，嘴巴也噴了麻藥，放入咬合器固定，慢慢放下心很快的就睡著了，過程中完全沒醒，全程採胃鏡的方式，沒有外在的傷口，醒來後就在病房，麻醉還沒全退，迷迷糊糊的醒了一下又睡著，但有聽到護士在叫我，半小時後完全清醒過來，知道手術很成功，然後感覺到喉嚨有異物卡卡的會痛，胸口悶痛灼熱，也會痛到背後，打了一劑止痛針、24小時胃酸藥，2袋的營養針，才減輕疼痛，一樣繼續禁食，

到了第二天悶痛繼續，開始嗝氣，吳醫師來查房說這些都是正常的，如果沒事第二天中午可以開始進食，吃了一天半的白粥，開始吃其他軟性的食物，明顯感覺到逆流狀況變少，也有繼續吃止痛藥和門診開的藥，有位護理師很貼心，都會把藥磨成粉狀讓我吃，第三天還是相同的狀況，說在觀察兩天，做完電腦斷層就讓我出院。返家兩天一樣以清淡軟質食物為主少食多餐，偶爾還是會有逆流悶痛灼熱嗝氣的感覺，但都很輕微，手術後的恢復是需要一些時間去改善，

透過這次手術大大減少了我不舒服的症狀，期望到之後的減輕藥量甚至能停藥那就太棒了。非常謝謝吳醫師給我做這次手術的機會，對我很多的照顧，給大家的感覺總是那麼溫暖有親和力，對待病患很用心有耐心像關心家人朋友一樣，希望透過stretta治療的方式可以造福更多跟我一樣胃食道逆流長期吃藥的患者，能夠遇到你真的很幸運，感恩～

病人回診。快兩個月了。沒有胸悶了。胃鏡追蹤賁門有變小了。恭喜。