昨夜睡得很不好，幾乎每1小時就會起來一次，焦慮到胃都抽痛，因為今天要帶你去做 5 年半來第一次的全身健康檢查

被告知檢查前要空腹 8 小時，所以清晨 5 : 30 前就要餵完早餐，大概是怕自己睡過頭的意念導致，加上巨蟹本命的多疑小劇場使然，各種不確定因素讓我即便很努力說服自己放輕鬆，還是壓抑不住身體的失衡，為什麼你去健檢、我卻已經像要去西方了= =

檢查的結果算是憂喜參半吧，大致的項目和Ｘ光片照出的各個器官都還算正常，但腎臟的一個數值偏高，可能是水分攝取不足導致，建議三個月後再回診追蹤，確保不是腎臟本身的問題，平常知道他不愛喝水，已經盡量都給他吃濕食（食物裡面也會加水），想不到還是不夠啊，流動飲水機也換了好幾台，他就是不愛喝，難道真的要用強行注射的下下策嗎？

也如預期的被告知需要減重，以往餵食其實都憑目測感覺他吃多少的量會飽，但現在可能真的要關注一下數值了，只是他時間到了就會該該叫要吃飯、有時叫得跟孝女白琴似的悽慘，或許試試少量多餐的方式、把正餐分多次餵抵掉零食的額度

最後圖片上是今天因為要做泌尿道超音波檢查被剃了一塊毛，希望三個月後那坨肉可以少一點啊...

有誰養的貓也是懶得運動帶不出門不喝水又貪吃但靠後天努力變的體態裡外都健康的，能給我指點嗎？

小蛋的病症分兩個部分，上呼吸道感染的部分，今天傍晚已經好很多了….

另一個是腸胃的問題，早上x光和超音波因胃裏有食物而無法看清楚，於是晚上空腹12小時再照一次…

發現有一段有一點阻塞，還好不是腸道的其他問題，我們這週吃化毛膏試試，下週再去照一次…如果是異物就要考慮吞顯影劑…

今天晚上照的時候，他體力恢復很多，所以照片子時，踢了我一腳….

懷孕當然不適合繼續減肥，但為了降低孕期併發症風險（早產、子癲前症），若是體重過重（BMI>30)的媽媽，就應該更重視體重控制（五公斤以內）。也就是說，原本為了減重建立的飲食、運動習慣，並不需要全盤放棄，只要根據懷孕時生理變化做調整即可。

假設本來妳採用的飲食法較為特殊，則不太適合。好比前陣子很流行的生酮飲食，因極端嚴格限制碳水化合物，可能會造成媽媽無法均衡攝取營養素，比如沒有足夠蔬菜水果，會造成纖維素、葉酸、維生素Ｃ不足；不喝牛奶，易導致缺乏鈣質等。更重要的是，因為極低碳所產生的酮體有傷害胎兒腦部的疑慮，因此我會建議孕期碳水化合物至少要佔40%的熱量來源，也可以全穀雜糧為主。
另外，目前當紅的168斷食法也不適合，因為孕婦葡萄糖利用效率較差，空腹過久容易引發低血糖症狀（頭暈、手抖無力），更何況孕期腸胃蠕動變慢，若把一日所需的熱量分配在兩餐，更易導致腸胃不適。

其實胖媽媽的健康飲食原則跟一般人並無不同，還是減少精緻澱粉、攝取充足的優質蛋白質（60克）、多吃蔬菜這些方式。假設孕前有在控制總熱量，則以進出平衡為主，不宜刻意製造熱量赤字、當然也不用拼命多吃。

若沒有計算熱量的習慣也無妨，以我的觀察，大部分的人只要大幅減少甜點、含糖飲料、油炸類食物及過多水果攝取（一天兩個拳頭）、盡可能以原型食物為熱量來源，大部分的人皆可將體重控制在理想範圍內。

保持活動量對體重控制當然也很重要，只要沒有出血、劇烈腹痛，運動都不需要停。近年來也有研究，孕期規律的運動可穩定血糖、降低早產的風險。考量到體力負荷，應該積少成多、求持久。可從快走開始，目標放在一週七天，每日走三十分鐘，也可搭配游泳、水中體適能等對關節負荷較小的運動。

至於波比跳、跳繩等動作，雖號稱燃脂效率高，但相對易造成膝蓋負擔，增加跌倒風險，我會建議以穩定模式的肌力訓練代替，比如深蹲、划船、硬舉。

也有媽媽擔心，若是體重都沒增加，會不會讓胎兒長不大。我想再次強調，胎兒的體重最主要是受到胎盤功能和基因所影響，和孕期媽媽體重增加並無絕對關聯。再加上透過產檢超音波的追蹤，我們就可得知胎兒是否符合生長曲線，如果真的擔心，也不用從外觀肚子大小來評估胎兒體重。

最後要提醒的是，肥胖本身的確會增加孕期併發症之風險，比如子癲前症、胎盤功能不好和妊娠糖尿病，而媽媽到了懷孕後期也會因身體負荷較大容易喘、膝蓋不適、行動緩慢。不過，並不需要為了胎兒健康先「ㄗ瘦」下來再考慮懷孕，藉由健康習慣的維持，定期產檢（子癲前症篩檢、糖尿病檢測），我們還是可將這些併發症的風險大幅降低。