雖然這篇胃解剖位置鄉民發文沒有被收入到精華區:在胃解剖位置這個話題中,我們另外找到其它相關的精選爆讚文章
在 胃解剖位置產品中有29篇Facebook貼文,粉絲數超過1萬的網紅陳家駒中醫師.門診不能說的事,也在其Facebook貼文中提到, 【長痘痘位置,真的與器官有關?】 這個應該可以榮列門診十大常見問題之一。 大家在門診都很喜歡問: 「醫師,我臉上某某位置長痘痘,是不是人家說的某某功能不好才導致的?」 猜想是因為網路上有很多罐頭文章,會用這些「看似有理的理論」去寫作。 像是長在額頭痘,常被說是壓力痘、失眠痘...
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0,也在其Youtube影片中提到,本集完整內容:https://youtu.be/5v56Qge_nrQ 連內視鏡也找不到的腫瘤!為身體「藻」回防癌關鍵!為什麼有些腫瘤易發現、有些卻超難?甚至有些腫瘤位置藏在連內視鏡都找不到的地方!其中,解剖構造最複雜就是十二指腸?牽一髮動全身,附近器官跟著遭殃?播出時間:5/23(六)晚上7點 ...
「胃解剖位置」的推薦目錄
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胃解剖位置 在 Lovely Chef 小廚娘 Instagram 的最讚貼文
2021-03-30 15:14:42
#三民書團 #文末贈書 Q比求知欲已經從一般小事物 延伸到我回答不出來的程度 比如身體構造相關的 前陣子問我 媽媽文組的啊不要整我😂😂😂 前陣子他問我為什麼會有大便 就是靠這本解套 我們一起從吃食物滑進食道 一路往下看到胃、大小腸 然後變成布朗克(就是屎本人) 順便提到要多喝水才不會便秘 現在他...
胃解剖位置 在 De Geng 得耕|高雄健身教練 Instagram 的最佳貼文
2021-07-11 08:28:43
Back Day 6 Weeks out 這次備賽過程相較之前輕鬆許多 狀態也比以往"操"練.土法煉鋼時期更加突破 許多人私訊披頭就問: -請問這樣的菜單可以嗎? -請問你胸的菜單怎麼安排呢? -請問要做大重量還是輕重量的訓練才會有效呢? -蛋白該吃體重幾倍才可以增加肌肉呢? 就我看到和帶過的...
胃解剖位置 在 蔡 偉杰 Joe Instagram 的精選貼文
2020-05-09 14:35:37
我的心得分享。 1、問:什麼是徒手整形整脊 答:徒手整形整脊,盛行歐美。它的鼻祖,是美國的帕馬醫師。他在17世紀依據人體脊椎骨和神經零碎的原理,悟出一種與我國陳舊的「推拿術」和「跌打損傷」相若的整脊療法。其法是依據人體脊椎偏移的狀況,採用不同的坐、臥姿,經過各種手法的運用,在數分鐘內能達成止痛和醫治...
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胃解剖位置 在 HEALTH 2.0 Youtube 的最佳解答
2020-05-24 17:52:55本集完整內容:https://youtu.be/5v56Qge_nrQ
連內視鏡也找不到的腫瘤!為身體「藻」回防癌關鍵!為什麼有些腫瘤易發現、有些卻超難?甚至有些腫瘤位置藏在連內視鏡都找不到的地方!其中,解剖構造最複雜就是十二指腸?牽一髮動全身,附近器官跟著遭殃?播出時間:5/23(六)晚上7點
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胃解剖位置 在 HEALTH 2.0 Youtube 的精選貼文
2020-05-24 17:47:13連內視鏡也找不到的 #腫瘤 !為身體「藻」回防癌關鍵!
為什麼有些腫瘤易發現、有些卻超難?
甚至有些腫瘤位置藏在連內視鏡都找不到的地方!
其中,解剖構造最複雜就是 #十二指腸癌 ?牽一髮動全身,附近器官跟著遭殃?
播出時間:5/23(六)晚上7點
★節目來賓★
敏盛醫院研究副院長 江坤俊
臺安胃腸肝膽科醫師 葉秉威
營養師 宋明樺
媒體人 狄志為
生機飲食專家 王明勇
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胃解剖位置 在 ブライトサイド | Bright Side Japan Youtube 的最佳解答
2019-02-24 12:30:00長く生きてきた人類は、自分の体の謎を多く解き明かしてきました。それでもまだまだ、思いもよらない事実が私たちの体には存在しているんです。人体は複雑極まりない機械。目の発達の過程や、しゃべるために使う筋肉の数。お年寄りの鼻と耳が大きいのはなぜ?夢を思い出せないのは一体どうしてなんでしょう?
今回ご紹介するのは解剖学のトリビア。人体の神秘にブライトサイドが迫ります。ぜひご覧ください!
タイムスタンプ:
血液から酸素を受け取らない器官 0:18
脳が記憶する匂いの数 0:47
しゃべるのに必要なきんにくの数 1:12
夢を覚えていないわけ 1:32
骨の数は? 2:02
死んだ後脳が動き続ける時間 2:31
心臓が体の外で動ける時間 2:57
宇宙で背が伸びるわけ 3:19
自分を食べる脳? 3:39
小腸の長さ 4:09
腎臓が二つあるわけ 4:26
呼吸と嚥下を同時に 4:49
声の音域の秘密 5:06
高齢者の鼻と耳が大きい理由 5:26
障害に飲む水の数5:45
妊娠中の女性の脳 6:15
胃酸は金属を溶かせるのか 6:47
舌はひとそれぞれ?7:15
小指のパワー 7:37
マッスルがマッスルと呼ばれる理由 8:10
おへそのバイキン 8:41
赤面の秘密 9:19
ヒトとナメクジの共通点 9:44
キスのときに顔を傾ける方向 10:13
赤ちゃんから見た世界 10:55
概要:
-ヒトは毎日無数の匂いに囲まれています。障害に記憶できるその数はなんと...。
-口を開けてしゃべるのは簡単に見えて、たくさんの筋肉を必要とします
-OCSの力を借りた心臓は体の外でも動き続けることができます
-小腸の長さはあの動物の背の高さよりも長いんです
-多くの臓器が2つある理由は?
-ヒトの声帯は喉の低い位置にあるため、音域が広くなります
-大人は1日に2リットルの水を飲むことが推奨されています。これは生涯に換算すると...?
-舌のパターンは人によって千差万別
-マッスルという言葉の語源は?
-赤面できる動物は人間だけ。その理由とは?
-ヒトとチンパンジーの遺伝子は98.4%が一致しています
音楽:
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ソーシャルメディア関連
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声の提供
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胃解剖位置 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最佳解答
【長痘痘位置,真的與器官有關?】
這個應該可以榮列門診十大常見問題之一。
大家在門診都很喜歡問:
「醫師,我臉上某某位置長痘痘,是不是人家說的某某功能不好才導致的?」
猜想是因為網路上有很多罐頭文章,會用這些「看似有理的理論」去寫作。
像是長在額頭痘,常被說是壓力痘、失眠痘,或解釋為中醫說的心火旺體質。
臉頰痘,有人借用中醫經典解釋說「左肝右肺」,左側臉頰長痘是跟肝火旺、肝臟毒素代謝不好有關,右側長痘則是與呼吸道過敏、肺熱旺盛相關。
鼻子痘,被解釋與腸胃消化有關,被認為是排便不好、便秘、消化不良、脹氣的朋友可能發生。
嘴邊、下巴痘,常被說是月經痘、婦科痘,被認為與內分泌失調有關。
大家會這樣去解讀痘痘生長位置是否與身體變化有所相關,其實有幾個常見情況:
1. 被錯誤理解的因果關係
2. 被二次解讀的錯誤引用
3. 確實有根據的相關理論
▎ 被錯誤理解的因果關係
其實生活中有很多這類的例子,假設A、B兩個事件在差不多的時間點前後發生,大腦就會直觀的認為它們有所因果關係。
像是最近壓力大、睡眠少,額頭開始長痘痘,於是就覺得是壓力導致的額頭痘。
確實壓力大跟睡眠少可能會導致皮脂腺出油量增加、提高長痘痘的機率。
但是其實不一定會在額頭發生,會長在哪裡還是與個人臉部的皮脂腺分佈位置、角質層型態有相關。
皮脂腺大量分泌、同時角質層阻塞,才是主要導致痘痘發生的原因。
只能說,在統計學上,或許額頭是有比較高機率長痘的地方(比較會出油與頭髮髒污刺激),所以第一時間會聯想想相關性,但是我們一定找的到有些人的壓力痘是長在其他位置。
因此並不能說額頭痘一定是壓力痘,
或是壓力痘一定長在額頭上。
▎ 被二次解讀的錯誤引用
這部分就跟「中醫學理論」常常被抓來背鍋有關了。
像是上面提到,左邊長痘是肝不好,右邊長痘是肺不好,這個「左肝右肺長痘理論」,其實是與中醫理論脫節的。
「左肝右肺」這個名詞,的確是源自於中醫經典《黃帝內經.素問.刺論篇》,但是並不是跟疾病、長痘痘的位置有關。
原文是寫「肝生於左、肺藏於右,心部於表,腎治於裏,脾為之使,胃為之巿。」
這部分的肝跟肺,其實對應到的是中醫臟象(器官功能而非解剖)。
左肝右肺,也不是實質上的「左右邊」,而是「氣機升降」的意思(古代中醫說左為升、右為降⋯下面300字略😂)。
(另外,也有解釋認為左肝右肺,指的其實就是當時古人認為肝在左邊、肺在右邊,但是這個解讀脫離正確解剖太遠,所以在此不做討論)
簡單白話來說,痘痘長在左臉還是右臉,跟肝臟、肺藏,可以說是一點關係也沒有。
左肝右肺這個名詞,其實並不能使用來解釋長痘痘的原因。
那可能就有人說,「可是我吃了清肝火、退肺火的藥,痘痘就消掉了耶?」
這是因為許多「清熱、解毒、退火」的中藥物,多有抗發炎、抗菌或是減少皮脂腺分泌的效果,因此可以達到減少痘瘡的目的。
但是跟所謂「清掉特定臟腑的火氣」,並不一定有直接的相關性。
▎ 確實有根據的相關理論
大家可能會說,難不成所有痘痘位置真的跟身體器官狀態完全沒關係嗎?
其實上面有一個痘痘位置,還是稍微有講中一些的,那就是所謂的生理痘、月經痘。
生理痘跟月經痘,經常被發現在月經前、月經延遲、月經失調的女性朋友身上,大多常見到在下巴、唇週圍發生。
這件事情確實是有相關的科學根據的。
一般來說,這類的生理痘,與皮膚對雄性激素反應增加有關。
因為女性在月經前、月經失調,這幾種情況之下,身體的雄性激素濃度可能上升或是反應明顯。
月經前因為雌激素的濃度下降,導致雄激素雖然沒有上升,但是反應相對較為明顯,因此刺激皮脂腺的分泌,增加產生痘瘡的機率。
月經失調來說,以比較極端的情況-多囊性卵巢為例,因為沒有規律排卵,身體累積的雄性激素較多,進而刺激皮脂腺大量分泌,於是增加痘瘡產生。
那為什麼生理痘大多長在下巴呢?
原因是唇週、下巴區的皮膚毛囊,對於雄性激素的敏感性比較高(也就是男生的鬍區),因此最容易受到雄性激素的刺激產生痤瘡問題。
但是一但雄性激素濃度高到一個程度以上,一樣也可能刺激臉上其他部位的皮脂腺分泌。
所以我們可以發現,月經失調非常嚴重的患者,臉上的痘瘡有可能不只在下巴唇週區域,額頭、臉頰、甚至是軀幹都可能出現。
但是雄激素高,也不是100%會有致痘問題,主要還是要看皮脂腺被刺激的情況。
有些人天生皮脂腺不發達,可能就不會受到影響,因此多囊性卵巢患者也有可能會完全沒有痘痘問題。
所以其實我們也沒辦法從是否有「月經生理痘」來反推這位患者的身體狀況。
#痘痘問題還是要一一頗析原因
#不是看哪裡長痘就能判斷問題
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#有痘痘問題不一定內分泌失調
#內分泌失調也不一定會長痘痘
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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多囊調經|婦科不孕|體態控制
內科雜症|皮膚疾患|筋膜圓針
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
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#大腸癌 #肝癌 #胃癌
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癌症患者靜脈血栓栓塞(VTE)之治療指引~~
美國血液學會2021
靜脈血栓栓塞(VTE)的患者中,有20%是癌症患者。20%的癌症患者在死亡之前,會發生VTE,死後解剖有50%VTE。VTE是癌症患者常見之併發症,而且會增加癌症患者患病及死亡率。
靜脈血栓栓塞預防性治療指引
.
指引1 & 2
.住院中的內科癌病人建議使用預防性治療勝於無預防性治療
.使用之藥物:LMWH勝於UFH作為預防性治療。如果creatinine clearance < 30mL/min, 建議使用UFH
.
指引3 & 4
.
.住院中的內科癌病人,沒有VTE時,使用藥物勝於器械工具作為預防性治療。
.住院中的內科癌病人,沒有VTE,但有出血高風險時,使用藥物器械工具勝於藥物作為預防性治療。
.
註:用來治療血栓栓塞的器械工具(Mechanical Devices),包括:
Arthroflow device passive extends and plantaflexes,
Pulsatile foot pumps,
Intermittent pneumatic compression devices (IPCs)
.
指引 5
.
.住院中的內科癌病人,出院時停止血栓栓塞預防性治療優於繼續使用。
.
指引6, 7, 8
.
.癌病人接受外科治療時,如果是出血低風險,建議使用藥物勝於器械工具作為預防性治療。
.如果是出血高風險,使用藥物器械工具勝於藥物作為預防性治療。
.如果是血栓高風險,除了出血高風險外,建議使用藥物與器械工具合併作為預防性治療,優於單獨使用器械工具。
.
指引9 and 10
.癌病人接受外科治療時,建議使用LMWH 或 fondaparinux 優於使用UFH作為預防性治療。因目前無相關研究,所以學會並不建議使用DOAC或 VKA。
指引 11
癌病人接受外科手術治療時,建議使用術後預防血栓治療,勝於術前使用。(此處之術前使用是指術前一晚,或術前12小時,給予一劑量之LMWH 或UFH)
指引 12
.癌病人已接受腹部/骨盆腔大手術之後,建議出院後持續使用藥物作為預防血栓治療,勝於出院時就停藥。
指引 13
.正接受全身治療,可以行動的癌化療病人,如果VTE風險低或中度風險,不要使用預防血栓治療,優於使用靜脈藥物。如果是VTE高風險,則給予靜脈藥物預防血栓治療,優於不使用。
指引 14 and 15
.正接受全身治療,可以行動的癌化療病人,建議不要給予預防血栓治療,優於使用VKA。
.VTE低風險的病人,建議不要給予預防血栓治療,優於使用DOAC (apixaban 或 rivaroxaban)。
.中度風險的病人,建議使用DOAC (apixaban 或 rivaroxaban)或不必使用。
.高風險的病人,建議使用DOAC (apixaban 或 rivaroxaban)優於不使用。
*風險程度之區分需使用評估工具,如Khorana score,臨床判斷及經驗。
*高風險的癌化療病人,使用人apixaban 或 rivaroxaban,是目前唯一被評估過的DOAC。
註:
.Khorana score:用來評估癌病人發生VTE之風險。
.計分法:線上計算:
Khorana score
https://reurl.cc/R6grr9
2分:中等度風險
≥3分:高度風險
指引 16 and 17
.
.多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma)的病人,正接受lenalidomide-, thalidomide-, or pomalidomide-based治療時,建議使用低劑量ASA,固定低劑量的VKA( 1.25mg/day)或LMWH.
指引 18 and 19
.
.癌病人留置CVC時,建議不要使用靜脈或口服抗凝劑作為預防血栓治療。
.本建議也是包括固定劑量之VKA。對於特定血栓高風險,多發性骨髓瘤的病人,正接受lenalidomide-, thalidomide-, or pomalidomide-based治療多發性骨髓瘤的病人,亦可以考慮預防血栓治療。
靜脈血栓栓塞治療指引
指引20, 21, and 22
.
.癌病人發生VTE時,初使治療建議使用DOAC (apixaban 或 rivaroxaban),或LMWH. 如果沒有DOAC時,使用LMWH優於UFH及fondaparinux。
.初使治療期間從確實診斷開始算起5-10天,只有兩種DOAC (apixaban 或 rivaroxaban)證實有效。對於腸胃癌症要特別小心,注意是否有出血情形。
.腎功能不全 (creatinine clearance<30mL/min)時,使用UFH優於LMWH。
.曾經患有HIT者,最好使用fondaparinux。(2018 美國血液學會指引)
指引 23, 24 and 25
.
.活性癌症病人之VTE之短期治療(前3-6個月),使用DOAC (apixaban, edoxaban, 或rivaroxaban)優於LMWH;DOAC亦優於VKA。如果沒有DOAC,使用LMWH優於VKA。
.對於腸胃癌症要特別小心,注意是否有出血情形。
.腎功能不全(creatinine clearance<30mL/min)時,使用VKA優於LMWH及DOAC。
.短期治療活性癌症病人之VTE的DOAC,包括apixaban, edoxaban, 或rivaroxaban。
指引 26, 27 and 28
.癌症病人偶然發現的肺栓塞或SSPE,建議給予短期治療,優於觀察。
.癌症病人發生內臟靜脈血栓,建議給予短期抗凝治療或者觀察。
.臨床醫師對於偶然發現的肺栓塞或SSPE,給予抗凝治療前,應仔細運用臨床判斷,包括診斷確實性,血栓存在多久,血栓擴散範圍,相關症狀,及出血風險。短期治療使用之藥物如指引23-25所述。長期治療使用之藥物如指引32-34所述。
指引 29
.
.癌症病人發生因CVC相關之VTE而需要抗凝治療時,保留原有的CVC,優於更換新的CVC。
.如果發生VTE,而要保留原有的CVC,則需給予抗凝治療。治療方式的選擇需要考慮個別臨床狀況,將風險降至最低。需要衡量出血風險,藥物之間的交叉反應,病人意願,可提供之治療方式及費用考量。
.如果病人已遭受感染,管子位置錯誤,CVC功能失常,或者不再需要CVC時,應該予以拔除。
.病人如果無法給予抗凝治療,如嚴重血小板過低,出血,CVC時,也應該予以拔除。
指引 30
.
.癌症病人如果有復發的VTE時,即使正使用LMWH,建議增加LMWH劑量,達到超治療標準,或者持續給予治療劑量。
.高風險出血病人,增加LMWH劑量,達到超治療標準時,應小心注意出血風險。
指引 31
.
.癌症病人如果有復發的VTE時,即使正使用抗凝劑治療,建議不要使用IVC過濾器。
.如果需要使用IVC過濾器時,最好選擇可取回(retrievable)的過濾器。一旦抗凝劑可以使用時,應立即拔除。
指引 32-34
.
.活性癌症病之VTE,給予長期治療以預防再犯時,建議需治療寧> 6個月,而不要用短期治療方式(3-6個月)
.活性癌症病之VTE,給予長期抗凝治療以預防再犯時,建議無限期使用,勝於在特定療程完成而停藥。
.活性癌症病之VTE,給予長期抗凝治療以預防再犯時,建議使用DOAC或LMWH。
.活性癌症病之VTE,預防再犯時,應給予長期抗凝治療。
.如果無禁忌症時,如,大出血,長期治療利大於弊。
.如果病人已無VTE再犯之風險時,或病人已進入生命末期數週,應停止長期抗凝治療。
.長期抗凝治療應考量癌症種類,分期,是否轉移,預後,定期再評估VTE復發之風險與出血,藥物之間的交叉反應,其它共病,醫療費用及病人意願。
名詞簡寫參考:
VTE: Venous Thromboembolism (靜脈血栓栓塞)
DVT: Deep Vein Thrombosis (深層靜脈血栓)
DOAC:Direct-Acting Oral Anticoagulants =NOAC (Novel oral anticoagulants)新型口服抗凝劑
LMWH (Low Molecular Weight Heparin)低分子量肝素
UFH: Unfractionated Heparin (i.e, Heparin) 肝素
VKA: Vitamin K antagonists (eg. Warfarin)
CVC: Central venous catheter. (中央靜脈導管)
IVC: Inferior Vena Cava (下腔靜脈)
HIT: Heparin-induced thrombocytopenia (肝素引發血小板過少症)
SSPE:Subsegmental pulmonary emboli 肺葉次節栓塞
Active Cancer: 活性癌症,依照美國血液學會之定義為:
1、 非鱗狀或基質細胞之侵襲性癌症,於登錄前六個月確診
2、 六個月之內曾治療過的癌症
3、 復發或轉移之癌症
4、 研究期間仍是活性癌症
Ref:
1.American Society of Hematology 2021 guidelines for management of venous thromboembolism: prevention and treatment in patients with cancer. Blood Adv. 2021 Feb 23;5(4):927-974
2.Khorana AA, Kuderer NM, Culakova E, Lyman GH, Francis CW.Development and validation of a predictive model for chemotherapy-associated thrombosis. Blood 2008 May 15, 111 (10): 4902-7
#Cancer #Thromboembolism #DVT #VTE #NOAC #DOAC