日本因為疫苗接種擴大，解熱鎮痛剤的銷售量也跟著增加，六月上旬是去年的1.5倍。65歲以上的女性購入，更是去年5倍的成長。

不知道過去大家過去在日本購買這些藥物時，是不是會注意其中包含的主要成分呢？經過下面的比較整理，可以發現即使是相同廠牌的解熱鎮痛藥物、名稱甚至很相似，其成分也是會有些微的差異。或許大家在購買前，可以稍微有些基本的醫學相關知識，不然看到外包裝都長得很像時，實在是不知道如何下手呢！(對吧~對吧^^)

😷常見的退燒止痛藥物成分不外乎就是：
a. 乙醯胺酚(Acetaminophen) アセトアミノフェン
b. 非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)
-阿斯匹靈(Aspirin、乙醯柳酸) アセチルサリチル酸
-布洛芬(Ibuprofen) イブプロフェン
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接著實際來比較這個報導當中這些常見的日本品牌止痛藥成分：

💊1. #BUFFERIN バファリン：獅王LION(ライオン)
-BUFFERIN A
1錠中
アセチルサリチル酸330mg(乙醯柳酸)
ダイバッファーHT(合成ヒドロタルサイト)100mg(緩和胃的負擔)
https://bit.ly/3ji8ZwF

-BUFFERIN PREMIUM
2錠中
イブプロフェン…130mg (布洛芬)
アセトアミノフェン…130mg (乙醯胺酚)
無水カフェイン…80mg (無水咖啡因)
アリルイソプロピルアセチル尿素…60mg (安眠鎮靜成分)
乾燥水酸化アルミニウムゲル…70mg
https://bit.ly/3w09PRE

💊2.#EVE：エスエス製薬 (以下為2錠中的成份)
-EVE A
イブプロフェン・・・150mg (布洛芬)
アリルイソプロピルアセチル尿素60mg (安眠鎮靜成分)
無水カフェイン80mg (無水咖啡因)
https://bit.ly/3dkmdoV

-EVE A EX
イブプロフェン・・・200mg (布洛芬) *加重
アリルイソプロピルアセチル尿素・・60mg(安眠鎮靜成分)
無水カフェイン・・・80mg (無水咖啡因)
https://bit.ly/3egjwEr

-EVE QUICK
イブプロフェン・・・150mg (布洛芬)
アリルイソプロピルアセチル尿素・・・60mg (安眠鎮靜成分)
酸化マグネシウム・・・100mg (氧化鎂、制酸劑胃藥) *增加
無水カフェイン・・・80mg (無水咖啡因)
https://bit.ly/3ehjXhM

-EVE QUICK DX
イブプロフェン・・・200mg (布洛芬) *加重
酸化マグネシウム・・・100mg (氧化鎂、制酸劑胃藥) *增加
アリルイソプロピルアセチル尿素・・・60mg (安眠鎮靜成分)
無水カフェイン・・・80mg (無水咖啡因)
https://bit.ly/3v2bjdQ

💊3. #NorshinPure (ノーシンピュア、ARAX) 2錠中
-Norshin Pure
イブプロフェン 150㎎ (布洛芬)
アリルイソプロピルアセチル尿素 60㎎ (安眠鎮靜成分)
無水カフェイン 80㎎ (無水咖啡因)
https://bit.ly/2Ta0eKA

-Norshin Pure 小中学生用
アセトアミノフェン：200㎎ (乙醯胺酚)
アリルイソプロピルアセチル尿素：30㎎ (安眠鎮靜成分)
無水カフェイン：40㎎ (無水咖啡因)
https://bit.ly/3jhJ1cJ

💊4.Tylenol A (タイレノールA)
1錠中主成分：アセトアミノフェン 300mg
https://www.tylenol.jp/products-tylenol
*新聞說四五月的出貨量是去年的2.8倍

💊5.LOXONIN S (ロキソニンS)
主成分：ロキソプロフェンナトリウム水和物 (Loxoprofen sodium hydrate、洛索洛芬)....此為第一類醫藥品
https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/products/details/loxonin-s/
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簡單提供這樣整理比較給大家參考，或許可以幫助大家未來在選購日本藥物時，可以先參考外包裝上面標註的成分說明。

而一般我們知道的普拿疼，主要成分則是「乙醯胺酚」(Acetaminophen アセトアミノフェン)這個解熱鎮痛的藥物，可直接作用在腦部阻斷疼痛的傳導，達到止痛退燒的效果，因為副作用不多、較不傷胃，且孩童及孕婦都可以安全使用 ，也成為家庭常見的備藥。但在酗酒或者身上有嚴重肝臟疾病的人，仍需經由專業醫生評估後才能使用。請大家務必依照標示或醫師指示服用乙醯胺酚，勿自行增減劑量，過量的乙醯胺酚甚至會造成肝臟受損或死亡。

相關藥物使用上的基本醫學知識，我想大家稍微Google一下就可以找到相當豐富的資料，有空可以上網做點功課！這樣下次在購買日本止痛藥物時，就不會看到包裝都很像時、就感到相當茫然而不知道如何挑選各種型號，至少是可以稍微思考一下選擇的方向！

當然也要注意這種減緩疼痛的藥物，很多時候都是治標不治本，請不要成為長期依賴或者濫用，身體有狀況時還是要尋求專業醫師的建議，對症下藥才是最正確的做法喔！
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【4月動畫新番短評：重現10年前的神仙打架奇景？】
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10年前，2011年的動畫呈現一種神仙打架的狀態，《命運石之門》、《魔法少女小圓》、《Fate/Zero》、《境界線上的地平線》等等一眾的優秀動畫居然都在那年出現。10年後的2021年或許是要重現當時神仙打架的局勢，許多有潛力的動畫也集中在這一年萌芽，因此久違的來做一下這次的4月新番短評，看看這次是否迎來了另一個動畫優秀作品齊綻放的一年。
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《Vivy -Fluorite Eye's Song-》
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由霸權社WIT STUDIO操刀，長月達平老師與梅原英司編劇共同製作劇情，再加上動畫音樂界的大師：神前曉的配樂，呈現了一種無短版的高品質的原創動畫，鑑於有了《甲鐵城》和《DARLING in the FRANXX》這種原創動畫心魔存在，過早稱神的原創動畫總是令人人心惶惶，但看到第四集的劇情直接把整部作品昇華到一種程度之下，決定還是信它一把，希望不會被光速打臉。

推薦度☆☆☆☆☆
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《奇巧計程車》
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一個厭世海獅計程車司機，開著計程車穿梭在城市中遇到各種事情的故事。故事背景是個全動物的城市，整部作品給了一種懸疑日劇的氛圍。從頭到尾塞著滿滿的段子，宛如大型漫才現場的動畫，看了一下編劇發現是《瀨戶內海》的作者，
那這些對話的有趣程度就完全不意外了，花江夏樹飾演的主角海獅吐嘈能力極強，劇中穿插的對話時常一針見血，令人拍案叫絕，遊走於搞笑與懸疑的地帶，渲染力極強，體感三分鐘的動畫類型。

推薦度☆☆☆☆☆
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《刮掉鬍子的我與撿到的女高中生》
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一個大叔撿到JK的故事，以前曾經看到小說簡介覺得很母湯，看了動畫後才發現好久沒看到這麼舒服的交心動畫了。我自己沒看過小說，但聽看過的人說，後續發展絕對令人期待，目前動畫組的製作情況也是穩中穩，有興趣的人也可以查看看「神待少女」這個日本現象，有點像是這個作品的背景設定。

推薦度☆☆☆☆
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《真白之音》
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繼《一弦定音》之後又一步古典樂器動畫，津輕三味線就這樣在可怕的四月戰局中殺出一條血路，動畫的優勢就在於能夠給觀眾演奏的聲音，很明顯的更能夠扣人心弦，輔以旁白或角色對於曲調意境上的解說，這也是為什麼音樂番特別容易令人感動的原因。

推薦度☆☆☆☆
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《86－不存在的戰區－》
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這部真的很推小說，少數把角色立體面描繪的飽滿的作品。作者明顯的帶出種族歧視的題材，得知真相前的不安到知曉一切後的憤恨，機戰題材從古至今都不是機械的碰撞而是那其中人心的交火，動畫有不少原創部份，但目前看起來都是為了幫助觀眾理解世界觀，這種原創非常加分。

推薦度☆☆☆☆☆
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《本田小狼與我》
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緊湊節奏的動畫雲集情況下，需要一個悠然緩慢的動畫來平衡，諷刺的是這部也是個體感三分鐘動畫，看似緩慢療癒的節奏之下，不知不覺間卻像是時光跳躍般到了片尾曲時刻。

住在山梨縣的女高中生小熊，沒有父母、沒有朋友、沒有興趣，一無所有的她在某一天遇到了機車本田小狼，有了喜歡的東西，於是一成不變的日常終於開始轉動。

並且因為由HONDA兼修，所以本田小狼等各種機車的細節都非常還原，如果不能理解一個JK騎機車有什麼好看的，相信看過這部就不會說這句話了。

推薦度☆☆☆☆☆
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《如果究極進化的完全沉浸RPG比現實還更像垃圾遊戲的話》
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現在看到這種長度的名稱已經見怪不怪了，這部類似於上一季《比方說，這是個出身魔王關附近的少年在新手村生活的故事》是個不按牌理出牌的動畫，預測在這部作品中毫無作用，沒有邏輯沒有規律，你只能看他出什麼牌然後跟著打，顛覆你的價值觀與所有預想，他就是要告訴你，停止你那無意義的思考，安靜看就對了。

推薦度☆☆☆
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《戰鬥員派遣中》
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如果喜歡《為美好世界線上祝福》的觀眾應該也會喜歡這部，同個作者的作品，角色都有前一部的影子，如果智障有顏色，那一定是藍色！

推薦度☆☆☆
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《影宅》
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如果是用動畫瘋觀看的人建議關彈幕，題材新穎，目前還抓不到故事的核心，但看到許多看過原作的觀眾一致好評，看來是部相當有潛力的作品。

推薦度☆☆☆☆
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《給不滅的你》
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看之前強烈建議先準一罐胃藥，以備不時之需。大今良時也就是《聲之形》的作者的另一部佳作，也是讀者把碗快敲破後終於推出動畫的作品。想看看短短20分鐘如何逼出觀眾的眼淚，看這部就對了，一個希望與絕望反覆橫跳的作品。

推薦度☆☆☆☆☆
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當然追番有風險，特別是最後爛尾翻車的風險，但追番最大的樂趣就是可以跟著大家一起討論劇情，不管是預測還是各種伏筆討論，都是這種即時追番的醍醐味。加上這季大部分的作品都有極大的討論空間，大大提昇了每週跟播的樂趣。

（本文寫於4/19）

那些關於腎臟的偏方怪譚

腎臟三溫暖、補腎不明丹

如本篇所述的案例，手法類似，標榜腎臟修復再生，用暗椿病患假經驗分享搏取信任，販賣高價藥物或治療獲利。

從腎臟三溫暖，到那些關於腎臟的偏方怪譚
https://www.yesmalldr.com/2016/03/osmotherapyfakestory.html

荔枝豬腰湯、排毒香菜水

這些是網路上較常流傳的偏方，一樣標榜可以幫腎臟排毒，回復功能。一段時間也會有腎友私訊詢問。

有關荔枝豬腰湯的部分可見「荔枝豬腰湯，有效嗎 ? 」
https://www.yesmalldr.com/2016/07/blog-post.html

有關歐芹，也就是香菜，可見張維文醫師撰寫過的專文 「喝香菜水，可以幫助腎臟排毒嗎 ? 」
https://www.drchangww.com/2017/11/coriander-in-CKD.html?fbclid=IwAR3P2WIiPLsycUDMljoZ56_DOky0_jIOKoFVEpFqXiTzIMN4WmKNzKG4AQI

這些都是在人體無實證作用的偏方，可能引起高尿酸、痛風和高血鉀的風險，尤其對已重度腎臟病的病患更加危險，不可不慎。

洗腎拿出洗?

可見 「沒有腎還要洗腎? 傳說中的 " 洗腎 ” 怎麼洗 ?」
https://www.yesmalldr.com/2018/07/blog-post_8.html

換腎取出換

可見 「人面犬的狂想 -- 腎臟移植簡介」
https://www.yesmalldr.com/2016/08/blog-post_26.html

打胰島素會洗腎

當不打胰島素不行時，往往是病患的腎功能不佳，口服藥物代謝不穩定，或併用多種藥物仍長期高血糖。

所以經驗法則上都會印象是聽到某某親友打胰島素沒多久就洗腎了，算承擔了不少污名。

其實血糖儘早控制得當，才會不讓身體長久浸在糖水中，避免日後腎功能惡化的保障。

腎不好不能打疫苗

腎臟功能不好當然很多藥物可能代謝時間變長，也容易受到腎毒性藥物傷害的影響，因此使用藥物需格外謹慎。

但慢性腎臟病人常合併免疫低下，尤其嚴重蛋白尿和重度腎臟病的患者，極容易得到致命性的感染。

因此，疫苗的保護對腎友族群就極為重要，其中安全性高又針對具全身性威脅的流感疫苗和肺炎疫苗，個人列為極力推薦的清單。

肺炎疫苗解析，腎病注射建議
https://www.yesmalldr.com/2019/11/blog-post.html

消炎藥吃好貼滿

國人之前的習慣喜歡胃藥和消炎藥，老一輩的人還留有一些錯誤的觀念，身體疼痛發炎常要求醫師要開”消炎藥”，而常容易把抗生素和止痛消炎藥混淆。

其中非類固醇抗發炎劑因為兼具鎮痛和抗發炎效果，臨床比乙醯胺朌 ( 普拿疼 ) 顯著，因此常被廣泛使用，劑型多元，製成針劑、藥丸和貼布。

但對於重度腎臟病人 ( 慢性腎臟病 3b-5 ，腎絲球過濾 45 ml/min 以下 ) 來說，非類固醇抗發炎劑一向是不可承受之重，會讓腎血流減少，腎功能再度下降。

像一些病患希望求立即見效，要求施打的退燒、止痛的針劑所含的就是非類固醇抗發炎劑，毒性也最強。

但即便是貼片製劑，全身的毒性較低，但重度腎臟病患仍是無法安全使用。注意到的是，名稱和成份不一定相關，如普拿疼肌立酸痛貼片，主要成分並不是普拿疼 ( 乙醯胺朌 )，而是非類固醇抗發炎劑 Diclofenac ，普拿疼只是註冊的商標。

腎臟，減法的治療 (1) --- 急性腎損傷案例
https://www.yesmalldr.com/2016/09/1.html

腎臟，減法的治療 (2) --- 非類固醇抗發炎劑腎損傷
https://www.yesmalldr.com/2016/09/2.html

Sulindac，慢性腎臟病人安全的止痛藥 ?
https://www.yesmalldr.com/2017/06/sulindac.html

瘻管一開就要洗

很多的腎友都會誤解建立瘻管後，馬上就要洗腎，甚至會被強制去洗腎。其實這屬於病患需知情同意的醫療行為，建立瘻管只是讓後面多一個應對選擇，最後決定是否要進入透析，主要決定權還是在病患自已。

透析通路有幾種 ? 病人最後悔選這種
https://www.yesmalldr.com/2019/01/blog-post.html