168飲食 真的適合你嗎？
《下集》

👉🏻火力集中的8小時該怎麼吃？
用挑食法延長飽足感：
選擇優質蛋白質🥚
足夠的蔬果🥬
富含膳食纖維的全穀根莖類🍠
延緩飯後血糖上升 最能增加飽足感〽️
充足的水分💧
❌少加工精緻食物

👉🏻168飲食容易碰到什麼問題？
⚠️斷食期間難忍飢餓感
以上班族的生活型態來說 👩🏻‍💻
早餐8點前吃 下午4點後不能再吃東西
剛開始進行難以忍受饑餓感
一不小心就破解偷吃宵夜🍟

那將早餐延後至10點後吃
或不吃 可以嗎？
太晚吃早餐
大腦與肌肉所需的能量和血糖不足
容易精神不濟 疲倦🥱
注意力不集中

⚠️補償心理反而更多
因為禁食時間過度飢餓
到了能吃東西的時段
反而吃的比平常更多🤤🤤🤤
甚至為了不讓晚上太餓
最後一餐會想盡量吃的飽一點🍔🌭🥪
反倒增加了一整天的總熱量😱

🔥誰不建議進行168間歇性飲食？
✅有胃潰瘍 胃食道逆流 容易胃痛者
不建議長時間禁食
在過度飢餓的狀態下
胃酸分泌過多
吃下食物後容易脹氣 打嗝 疼痛
✅糖尿病患者長時間飢餓
可能造成血糖過低的問題
✅孕婦 哺乳婦女需要充足的熱量與營養素
也不建議進行❌❌❌

✏️間歇性飲食法雖然短時間可看到成效
但維持體態與減脂是需要平衡飲食與良好生活習慣共同達成
才能避免復胖🉐

以上希望能夠對大家有幫助🥰
喜歡的話，
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#168飲食
#減重

從去年二月開始的疫情爆發至今，
大家勤帶口罩勤洗手，真的預防很多呼吸道感染👍🏻 但因為腸胃道感染的病毒🦠是酒精無法預防的～所以過年後感冒的病人不多，
幾乎都是腸胃炎的病人😅
腸胃炎的衛教之前寫過囉～
▶️ https://ppt.cc/fgHSmx

那寫一下也是我們診所常見的病人族群
⚜️ #胃食道逆流⚜️
胃食道逆流主要是因為食道上皮是鱗狀上皮，並非耐酸的柱狀上皮，胃會分泌胃酸主要是為了 #物理性殺菌跟消化食物，胃酸PH值平均為2 ，甚至比檸檬汁還酸，若食道長期被胃酸反覆侵蝕，久而久之就容易產生胃食道逆流。
👉🏻 症狀：#胃酸逆流、#胸口灼熱（俗稱火燒心）、#食道異物感、#吞嚥疼痛、上腹漲、噁心感、消化不良、打嗝、甚至有的會胸口疼痛、夜咳、夜間氣喘發作、聲音沙啞、嘴巴發苦發酸。
（其中”吞嚥困難”有時是食道癌的症狀之一，有時初期會難以辨別，請給醫生評估喔！）
👉🏻診斷：
1️⃣ 病史、理學檢查。
2️⃣#上消化道內視鏡：最直接也最準確的診斷方法，也可以順便檢查是否有幽門螺旋桿菌感染，或需要的時候也可以切片檢查。
3️⃣24小時食道酸鹼度測定。
4️⃣食道蠕動壓測量。

👉🏻 治療：
1️⃣藥物：#制酸劑搭配胃腸藥效果通常不錯，其中質子幫浦抑制劑效果比H2拮抗劑更好。若檢查發現幽門螺旋桿菌感染，也需要使用抗生素治療。
2️⃣手術：現在藥物治療效果通常不錯，但如果藥物效果不彰，可以考慮胃底折疊手術。

⚠️ #胃痛不是吃止痛藥‼️🙅🏻‍♀️
➡️在門診看到不少民眾，說自己胃痛吃了止痛藥都沒效，或胃很痛要求來打止痛針，其實除了普拿疼跟嗎啡類止痛藥，很多消炎止痛藥是傷胃的，反而短暫的止痛後會胃更痛‼️

除了藥物控制，搭配飲食習慣的調整也是非常重要的！現代人壓力很大，不乏小學生就來看胃痛，也有高中生胃鏡就看到胃潰瘍的～
#養成良好的生活習慣可以幫助減少胃痛發作的頻率喔❗️
1️⃣#睡覺時三小時禁食，才不容易胃酸逆流。
2️⃣#睡覺可以抬高枕頭，或左側躺減少胃酸逆流。
3️⃣#咖啡因會讓賁門括約肌變鬆，胃食道逆流症狀會惡化，#建議不要空腹喝黑咖啡☕️、濃茶🍵、碳酸飲料🥤跟酒🍺。
4️⃣#高脂肪食物會刺激胃酸分泌：建議避免油炸食物、難消化的食物（如：糯米或珍珠🧋）及辛辣食物。
5️⃣#建議不要穿太緊衣服，如：腰封等。懷孕、肥胖等增加腹壓的情形也容易有胃食道逆流，維持適中體重也有幫助。
6️⃣#飯後一小時內建議不要做核心運動。
7️⃣#三餐定時定量，讓食物定時中和胃酸，因為空腹時間過久，胃會持續分泌胃酸，讓症狀加重。
8️⃣#不要暴飲暴食，三餐吃七分飽，才不會把賁門撐開加重症狀。
9️⃣ #尼古丁會增加胃酸分泌，並影響下食道括約肌的運作，所以不要抽菸🚬。
🔟#吃飯放慢速度，不要囫圇吞棗，容易胃脹氣。

值得注意的是，#壓力荷爾蒙會使胃酸分泌增加，長期處於高壓狀態、或容易焦慮的人，也容易胃炎或胃食道逆流，所以適時排解壓力也是很重要的喔～

其中慢性咽喉炎，也跟胃食道逆流有關，之後有機會再來介紹～

#佳鴻診所（備有胃、腸鏡）
🔽以下圖片取自永信藥品網站

蒼藍鴿的醫學天地
剛值完班就要馬上產出影片
#辛苦了

其實這種農場衛教文章我們醫師整天被問

—
我來講個真實故事：
光是我媽當年還在世時
就深信不移她去某個禁食營的「排毒功效」
說要空腹只喝師父調配的加持檸檬汁一週
忍耐幾天腹痛、大便解盡到都空了後
就會排除出黑色油狀便
稱之為「宿便」

我當時已經是醫學生
聽也知道不對
「不是吧！你那是胃潰瘍、黏膜出血，才會拉黑便！」
「血液當中的鐵遇到消化液變色為黑」

#結果我媽跟一群剛出關的師姐們當場無語
我媽還超生氣、堅持她自己感覺有效啊！

講了這一次、還會有下下次、無數次
沒有醫學根據的謬論依舊會出現
不因家人是醫生而理智、反而更荒謬的都有
#甚至指正了還見笑轉生氣

所以後來我媽猝死於血癌
發病確診到過世短短五天時間
我都忍不住想會不會是她又被著我偷偷去試了什麼療法還教派或...🤷‍♀️
但已經無從驗證了

—
這次網路事件我希望
大家心平氣和的看待「專業方—蒼藍鴿」的影片

畢竟花費這樣精力、時間、口舌去特別解釋
對於惱羞、聽不下去之人是無法了
但對於更多在這議題上矇矇懂懂的民眾而言
這是「救人多命、不知造幾層浮屠」

#謝謝蒼藍鴿
#謝謝每一位願意出來發聲的專業者

蒼藍鴿解釋「愛莉莎莎肝膽排石」錯誤影片：
https://youtu.be/ZV2Ss724vC0

莎莎回應：
https://youtu.be/xaOHWD8a60Y

蒼藍鴿再發最新影片：
https://youtu.be/_lWsQGHlMAo

大便隱血測試 Faecal occult blood test @FindDoc.com
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)

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胃鏡檢查 專題 － 吳昊腸胃肝臟科專科醫生@FindDoc.com
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背景：林小姐最近上腹部隱隱作痛，還有打嗝和溢胃酸情況。醫生初步懷疑林小姐有消化性潰瘍，建議她盡快做胃鏡檢查。但林小姐擔心照胃鏡會很辛苦。

(一) 照胃鏡是一項怎樣的檢查？其過程是怎樣的呢？需時多久？會有風險嗎？在胃鏡檢查中，會產生併發症嗎？0:25

(二) 胃鏡檢查前有何需準備？檢查後有何注意事項？2:40

(三) 哪些人士應及早接受胃鏡檢查？(FindDoc 健康資訊) 4:46

瀏覽普通話版本短片：
http://youtu.be/_wPhxWHq0Hw

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胃鏡檢查 (普通話) 專題 － 吳昊醫生@FindDoc.com
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背景：林小姐最近上腹部隱隱作痛，還有打嗝和溢胃酸情況。醫生初步懷疑林小姐有消化性潰瘍，建議她盡快做胃鏡檢查。但林小姐擔心照胃鏡會很辛苦。

(一) 照胃鏡是一項怎樣的檢查？其過程是怎樣的呢？需時多久？會有風險嗎？在胃鏡檢查中，會產生併發症嗎？ 0:25

(二) 胃鏡檢查前有何需準備？檢查後有何注意事項？ 2:02

(三) 哪些人士應及早接受胃鏡檢查？(FindDoc 健康資訊) 3:44

瀏覽粵語版本短片：
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