好書推薦~ 🤓
今天不談照顧小孩，
來聊聊怎麼照顧自己吧!

隨著時代進步，醫療方面的觀念也慢慢在改變，
從以前的: 生病了再來吃藥開刀💊，
慢慢變成預防醫學當道，
藉由改變生活習慣、運動🤸‍♂、營養調整🥗等等方式，
讓疾病在還沒開始用藥就自己好轉，
甚至還來不及發生就自行了斷結束了呢~

"喝咖啡、吃甜食，讓你胃食道逆流了嗎？" 😣
這廣告詞相信大家都很熟悉，
胃痛脹氣胃食道逆流等問題經常困擾著我們，
尤其是壓力大、作息飲食不正常的上班族和各位辛苦的奶爸奶媽們，
可能已經有症狀了但遲遲抽不出時間去檢查，
就這樣一直忍著...
拖久了可能接著會出現像是胃潰瘍、胃穿孔或是胃癌
金正母湯~ 😨

這本由我的好朋友
李婉萍的營養天地 著作的 #護胃聖經
前半段先詳細的分析了消化道的基本運作模式，
可以了解現在的消化狀況是否正常，
然後點出避免那些NG習慣可以阻止狀況惡化，
例如嚼口香糖居然可以改善胃酸逆流，真是神奇~🤩

然後再詳細把六大類食物分別討論，
該怎麼吃怎麼選擇對腸胃幫助最大，
例如吃菜雖然很健康，
但平常不常吃菜的人一下吃很多菜'反而更容易脹氣胃痛喔!
得要一天一天慢慢增加吃菜的量
而且還分析了水溶性和非水溶性纖維的差異，
看完真的長了不少知識呢!!

最後半段是提供了許多低酸的護胃食譜，
書中提到的食材豐富又方便取得，
且步驟都不難，
剛好我的小廚房可以用上~ 😍
真是太棒了!

這本好書有各種新穎的營養知識還有正確觀念，
推薦給每日辛勞沒有好好照顧自己的大家，
希望各位粉絲們都能身體健康 😉

昨晚一夜沒睡，決定做個紀錄，給家中有毛小孩的人參考，關於我一晚經歷的嘔吐的數個鑑別診斷。

我家的毛小孩妞妞，已是高齡12歲的老奶奶，但是非常活潑恬靜，一點老態全無，溫馴的程度可以擔任嬰兒保姆，這輩子沒印象咬過人，甚至連嘴邊的食物端走，她都鮮少生氣咬人。

這幾天感覺她的食慾下降，而且偶爾有嘔吐的情況，因為她雖然吃狗飼料，有時孩子吃東西掉下來的食物會被她不小心叼走吃掉，所以以前都覺得是吃到不好的東西所以嘔吐。

但是前天到昨天，她進食的次數下降，而且精神明顯不佳，於是決定先帶到附近的寵物診所看看，照了X-光片，觸診後研判可能是骨頭還是什麼異物卡在腸道，還有就是看到腎結石（這樣診療費加x-光是1400左右），回家餵了胃乳，幾分鐘後吐出大量咖啡色嘔吐物，看到那個咖啡狀嘔吐(coffee-ground vomiting)，人類醫師的我反射是消化性潰瘍出血（雖然也有飄過是不是誤食巧克力的中毒），後來又吐了兩三次雖然顏色有變淡，但很怕她會脫水，所以立馬搜尋24小時有動物急診的醫院。

後來google在左營高鐵附近的 #梅西動物醫療中心 ，趕緊請我爸飛車帶妞妞去急診。去年12月才開幕的梅西動物醫療中心，完全是「動物界的醫學中心」，裝潢跟規格都是非常高等級（當然價位也是頂級），有五位醫師同時看診，佈置十分溫馨，在候診區等待看診時，有一種帶孩子在小兒科候診的感覺。

看診的邱醫師望聞問切非常仔細，還拿下口罩仔細嗅聞妞妞的嘴巴味道，看了X-ray後邱醫師覺得腎臟看起來特別小，也要把腎衰竭造成的尿毒症考慮在裡面，告知要做超音波跟落落等的抽血檢查來確認，一個半小時後回來看報告，醫師說按慣例留院做檢查的毛小孩，一定會問飼主關於發生危急狀況時，是否要積極急救還是放棄急救，我嚇到，本來覺得應該只是來輸液治療，根本沒有心理準備會被問這種問題，慌亂的說：「當然要救啊。」，看著虛弱軟趴趴的妞妞被抱走，我的胃一陣痙攣😖

告訴自己先別想太多，後來我回家換洗，一邊查了許多網路的狗疾病診斷：急性腎衰竭？還是一個acute on chronic？異物造成胃出血？巧克力中毒？

在等待報告時，醫師說妞妞的血壓只有60mmHg，呈現低容積休克狀態⋯趕緊給她輸液，我倒抽一口氣，沒想到血壓低成這樣，還好我當機立斷來急診，不然拖到明天後果不堪設想⋯⋯⋯

到了晚上11:30終於等待到報告，尿素氮超標、低血鈉高血磷，肌酸酐正常，狗狗沒有算腎絲球過濾率，不過看起來是嚴重脫水的腎前性腎臟損傷，白血球飆高但血球分佈的樣子看起來很不妙😰，因為做超音波有壓痛產生的腹部僵硬，為了排除胰臟炎做了胰蛋白酶酵素檢查結果是異常高：
所以嘔吐的鑑別診斷除了胃潰瘍、腎衰竭還加上一個胰臟炎😭

討論完病情，簽了住院同意書，我稍微冷靜下來，跟醫師說，我決定選擇「放棄急救」，因為我知道放棄急救的但書，是「醫師專業判斷為不可逆之進展為死亡的必然性」換言之，積極急救只是拖延一些時間的「無效治療」，但是卻可能增加了毛孩子身體的痛苦⋯⋯⋯不想為了自己的捨不得放手，而增加她的痛苦😭醫師人非常好，還讓我加了官方line，說會回報我們妞妞的狀況。

回家後已經是凌晨快兩點，手機開著不敢睡，很怕很怕醫院的電話，醒醒睡睡之間，都夢到在醫院裡幫忙升壓（？）的畫面，6:00眼睛張開，趕忙line醫師詢問狀況，醫師回覆血壓已慢慢拉高到80，接下來就是看狀況考慮胃鏡要不要做。看她的精神也好很多，會站起來搖尾巴的影片，才稍微放下一點心，就等下午病房探視時間，希望妞妞能夠順利平安的出院🙏

寫這篇除了感謝梅西動物醫療中心無微不至的照顧，也是想讓毛小孩的父母知道，對高齡狗狗來說，即使是一小口人類的食物，也可能對毛孩子來說太過油膩或不好消化，而造成胰臟發炎，胰臟發炎是會擴及到其他消化器官的嚴重問題，還是不可不慎😥

#犬胰臟炎胃潰瘍腎結石
#高齡毛小孩真的要視同高齡人類小心翼翼每口食物
#犬貓的保健食品五花八門

現代人飲食不可缺的酵素和益生菌，該怎麼吃？
#姊姊每天都要酵素一下吃對時間很重要
#益生菌和酵素有啥不一樣文中有說明
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今天蘿老媽簡訊提醒我，要再幫他們下單奇異果酵素跟雞精，蘿老爸管灌後消化不好，都靠益生菌跟酵素調整，真的改善很多。

而我上次回台灣做了大腸鏡胃鏡檢查，發現輕微胃潰瘍也做了三個月的治療，醫生說這是現代人的常有的文明病，除了飲食、作息的調整外，要我記得補充酵素跟益生菌。

脹氣和胃痛是我從小就有的老毛病，自從我開始吃酵素跟益生菌後狀況改善很多（當然也要盡量避免地雷食物）

現代人很多作息跟飲食習慣，都會造成消化不良。像是吃東西太快、多魚肉少青菜，或是像我一樣又甜食又喝酒、老人家咬不動東西消化變慢、喜歡吃飯拌湯，或是生活太緊湊緊張、甚至口水分泌變少......都會影響到消化功能。這時就可以透過補充酵素來協助食物消化。

所以簡單來說，酵素主要的功能就是助消化，幫你把食物分解切小，好方便讓腸道吸收，也可以避免沒有消化的蛋白質和脂肪成為壞菌的養分。吃大餐或覺得自己消化不良時可直接補充酵素，來減輕腸胃的負擔。所以酵素通常建議是飯後吃，我喜歡直接吃，讓粉末中淡淡香香的奇異果風味在嘴巴化開。若真要泡開，記得用溫水，因為酵素怕熱，所以不要放到熱水或熱茶裡面泡喔！

那你可能會問，益生菌跟酵素有什麼不一樣？
益生菌就是腸胃道內對身體有好處的菌，不同的菌有不同的功用，像是代謝乳糖、改善過敏、潤滑腸道等。腸道內的壞菌多，就容易有腸胃問題，吃益生菌就是要平衡腸道環境（益生菌怕酸怕熱，因此最好在飯後30分鐘吃，太早吃吃益生菌容易被胃酸殺光）。

而根據不同的需求調整吃酵素的時間，也會有不同的功效

飯前：對調整體質、瘦身代謝有幫助。
餐後：幫助餐後的消化和吸收，增強體質。
睡前：幫助隔天早晨排便順暢，緩解便秘狀況，提高美容效果（因為身體代謝順暢就不會累積毒素）！
而腸胃不適、營養不良、食慾不振、虛弱體質者則適合飯後服用，酵素在體內會先進行分解、消化、吸收可減輕身體負擔不適。

因此，酵素跟益生菌是相輔相成的關係，酵素幫助消化、促進代謝、減輕腸胃道負擔，而益生菌可以整腸、維持腸道健康。像我從小就一直有腸胃問題，容易脹氣胃痛拉肚子，這幾年都是靠益生菌跟酵素在調理，真的舒服很多。

知識小補充：酵素對於減肥並沒有直接作用，而是透過分解食物來幫助食物消化吸收，當食物消化時產生熱效應，也會消耗熱量，吸收的營養素能有助人體新陳代謝，對於減肥是間接的協助功效。

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00:00 開場介紹
01:09 高金素梅宣布罹癌休養一個月，癌友為什麼這麼多？
02:50 女藝人唐玲得到胃癌為全無症狀
24:00 徐華鳳胃癌全胃切除，為何不敵癌症？
26:00 醃製、多鹽、多辣、多甜，癌症因子？
28:52 營養師提醒這樣吃會罹癌！
33:35 化療有多辛苦？挺過去就是你的！
38:05 余苑綺為了孩子挺過化療
40:07 一旦癌症復發轉移，會跟一輩子？
43:40 歷經癌症，不想再委屈自己！
49:04 床上都是落髮？莫名聽到佛號？
54:35 癌後的飲食與運動，非常重要
1:01:41 李明依甲狀腺癌，手術加化療得以控制？
1:03:13 癌症因子，到底有哪些？
1:05:51 罹癌後，最想戒掉安眠藥？

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#新聞挖挖哇#癌症#唐玲#新聞挖挖哇2020#健康#罹癌#鄭弘儀

胃痛幾乎是現代人的通病！
但你知道不是所有的上腹痛都是 #胃潰瘍 這麼簡單
小心！可能是 #胃癌 悄悄上身！
初期症狀不明顯，很多發現時都已是晚期
有胃癌徵兆+高危險群要特別注意喔
【#江P醫件事】關心健康所有事～
歡迎留言~江坤俊醫師會在Q&A特輯回答你的問題喔😉

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