政府為了鼓勵戒菸，下降國民因抽菸而造成經濟與健康的損傷，💯💯 每年有提供16週的「戒菸藥物治療」來協助民眾戒菸喔。

除了「戒菸的意志力與決心之外」，如果能善用「戒菸藥物」將更可大幅度提升成功率喔。

👍👍 今年還沒有「拿戒菸藥物」的民眾，可多多把握資源。去年拿過的，今年是重新計算，你有新的額度。

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戒菸可以預防心血管疾病、呼吸道疾病與癌症。戒菸1年，罹患冠狀動脈心臟病機率減少一半；戒菸5年，中風機率甚至可降低至與不吸菸者一樣；戒菸10年，死於肺癌的風險降低一半；戒菸15年，得心臟病的風險降至與一般非吸菸者相同。戒菸服務，不僅造福個人與家庭，對於節省醫療開銷與提高社會生產力及社會公平正義，都非常有意義。
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【罹患肺癌，化學治療可以搭配標靶、免疫、放療一起做嗎？】

在過去，癌症治療的副作用大，容易嘔吐及掉髮，病人通常會很辛苦。但現在的化療藥物已經進展到副作用小、治療效果也更好，縱使有不適感，也有藥物能夠幫助紓緩。

台北醫學大學 #李岡遠 醫師指出，一般的肺癌患者，免疫治療加上化學治療，可提升一半的成功率，等於10人就有5人有不錯效果，一起來看他詳細的解說吧！

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【特約分享】 免疫治療提升治療成功率 為病人帶來新曙光

免疫治療成近年香港新興治療方式，例如使用免疫治療藥物PD-L1抑制劑，治療成功率亦逐漸提升。以往無法進行手術切除的第三期肺癌患者，可選擇在傳統的同步放射治療及化療後，加入免疫治療這種嶄新方法，臨床證實有助提高療效和延長患者存活率，出現嚴重副作用的情況相對罕見。

#免疫治療 #免疫治療成功率 #新興治療方式 #第三期肺癌患者 #PDL1抑制劑 #提高療效 #延長患者存活率

不少人以為只要讓病人插管或氣切，病人可能就會躺在床上一輩子。但事實上，在某些狀況下，及時插管和氣切往往是搶救病人生命必須處置。不了解氣切與插管為何，可能就是造成誤會的原因，以下胸腔重症科蘇一峰醫師要教你，重症必學的3堂課！

插管是什麼？

插管，全名為氣管內插管，是維持患者呼吸的一種急救醫療措施。蘇一峰醫師說明，做法主要是將呼吸管透過鼻孔或口腔放入我們的氣管。氣管導管約有30至35公分，放置過程會壓住口咽，「其實是很不舒服的。」

蘇一峰醫師舉例，嚴重肺炎、呼吸衰竭時，會需要機器代替呼吸，就會採取插管的方式。此外，還包括一些緊急狀況，例如：車禍受傷、需要開刀等，得維持呼吸道穩定時也會用到。

插管適應症
全身麻醉手術患者
搶救危重與呼吸心跳驟停患者
非手術患者須氣管插管治療者

氣切是什麼？

氣切，全名為氣管切開術，蘇一峰醫師指出，假如我們認為這個患者插管時間會需要2至3週，甚至更久以上，這時候就會建議執行氣切。

氣切是在脖子開一個大約1公分的小洞，導管由此接至氣管，所以不會像插管的管子那麼長，氣切導管大概是7、8公分的C型管。

許多人會說千萬別做氣切，因為「氣切一做，人就死定了！」對此，蘇一峰醫師則說，這其實是以訛傳訛的錯誤迷思。

「病人做氣切，其實反而比較舒服。」蘇一峰醫師說明，氣切因為導管更換容易、管路短，所以比較不容易細菌感染、造成呼吸器肺炎；此外，同樣因為管路較短，未來患者脫離呼吸器時，克服的呼吸阻力也較輕，所以脫離呼吸器的成功率會上升。

氣切手術優點
病患較舒適
易清潔、不易細菌感染
患者易脫離呼吸器

蘇一峰醫師表示，氣切是重要的醫療處置選項，比起插管也能讓患者更舒適，因此是一個有待大眾好好討論及澄清的項目。

醫療小百科：心肺復甦術（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）

蘇一峰醫師解釋，心肺復甦術是環環相扣的急救措施，包括以下的執行步驟：

壓胸：維持心臟輸出
電擊：將心律不整整流回正常心律
插管：維持呼吸道順暢、提供氧氣

急救主要是為了恢復心律功能，所以上述步驟缺一不可，因此蘇一峰醫師透露，在急救過程中，三個步驟常常是不斷變換的。「時常這時候插管，等一下變壓胸，突然心律不整又要電擊。」然而他說，有時候會遇到一些家屬「點菜式選擇」，同意實施CPR，但三個步驟卻只願意執行一、兩個。

蘇一峰醫師分享，曾碰過一個心肌梗塞的患者，家屬雖願意做CPR、也願意插管，卻不要電擊。「偏偏這個患者是心律不整型的狀況，過程中需要電擊卻不能做。」因此造成心律一直不正常，只能不斷靠壓胸維持心臟輸出，「甚至壓了一個小時心跳還是沒有恢復正常。」

蘇一峰醫師強調，醫師非常不推薦這樣點菜式的選擇，因為容易延長患者急救的痛苦。若是患者因病情需求，例如已到末期，可以考慮拒絕全部的急救措施；或者就授權醫療人員施予全部的急救措施，「限制一樣、兩樣，都不是一個好選擇。」

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【更多早安健康影片】

重症醫師的生命課程。到那一天，我不要被插鼻胃管︱陳秀丹醫師
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不抽菸卻得末期肺癌！醫師警告：空汙正嚴重威脅你我生命！｜蘇一峰醫師
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必學！照護2堂課。鼻胃管、胃造口︱蘇一峰醫師
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#蘇一峰 #插管 #氣切
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癌症免疫治療 (cancer immunotherapy) － 邱振中臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)

(一) 什麽是癌症免疫治療？ 0:14

(二) 人體的免疫系統不能殺死癌細胞，是因為免疫力下降了？ 0:54

(三) 免疫療法可對抗哪些癌症呢？ 2:02

(四) 癌症免疫治療會有副作用嗎？ 2:41

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