【肺癌第四期≠末期　肺癌治療最新趨勢｜2021康健癌症線上影音論壇】
　　　
在過去，晚期肺癌的治療效果並不好，病人要存活超過5年非常困難。然而在2007年，健保開始給付標靶治療；2015年有條件給付免疫治療，有了這兩類新藥，晚期肺癌病人長期存活不再是夢。
　　　
現今，肺癌走向個人化精準治療。例如會先檢測肺腺癌患者有無特定基因突變，如果有，就可會使用標靶藥物，而且可用第一代、二代、第三代接續治療；也因醫學持續有突破性進展，前幾年出現免疫藥物治療，神奇地縮小、控制腫瘤，還可加上其他藥物合併治療，提高療效，明顯改善癌友生活品質。
　　　
衛生福利部雙和醫院副院長李岡遠為你詳細解說什麼是「肺癌精準治療」？特別是中晚期肺癌病友，如何透過精準治療長期存活，重返生活？
　　　　
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#今晚9點【肺癌第四期≠末期　肺癌治療最新趨勢｜2021康健癌症線上影音論壇】
　　　　
在過去，晚期肺癌的治療效果並不好，病人要存活超過5年非常困難。現今，肺癌走向個人化精準治療。
　　　
衛生福利部雙和醫院副院長李岡遠為你詳細解說什麼是「肺癌精準治療」？特別是中晚期肺癌病友，如何透過精準治療長期存活，重返生活？
　　　
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【肌力】越多越好嗎？

沒錯，肌力真的是越多越好。如果不是長期追蹤一分鐘健身教室的讀者，可能會以為我又要「戰肌力」了 XD

上週的文章可能不夠具體，沒能傳達到我的本意，造成許多朋友誤解，希望我這篇不要再犯一樣錯誤。

我完全支持提升最大肌力，但是

【一】風險與報酬計算（Risk-reward ratio）

我的病患有不少是重訓族群，這半年來累積了不少治療心得。為保護病患隱私，我用一個完全虛構的故事，來反映我觀察到的現象：

60多歲的史阿姨在三年前看了許多網路文章，決定要進健身房地投資自己健康。她發現自己是百年難得一見的練武奇才，才半年時間她減去了12公斤，深蹲超過體重。回診時醫師問她吃了什麼，為何骨密度不降反升。

訓練讓史阿姨的健康脫胎換骨，也成為了她自我認同的一部份。她每週續練4-5天，持續挑戰極限，握把深蹲2倍體重、硬舉2.5倍體重。但好景不常，最近半年每次練完，她就開始感到兩邊膝蓋疼痛腫脹。

在門診經問診、審視訓練菜單、動作、搭配X光與超音波檢查，我判斷長期體重過重的史阿姨膝蓋已經累積了不少磨損，有退化性關節炎。雖然這樣的疾病第一線治療就是減重與重訓，但已經退化的膝蓋實在難以再承受密集高強度訓練的壓力。

我自認是數一數二不喜歡叫病人不運動的醫生了，但我還是勸史阿姨要「相對休息」，減少大重量深蹲次數，改用硬舉維持肌力。不過史阿姨醫囑遵從性並不好，常常過一陣子回來膝蓋又是兩大包積水。我們嘗試過各線治療，藥物、復健、徒手、關節內注射，甚至民俗療法、針灸什麼都做過了，膝蓋就是很不賞臉，一蹲就痛。

儘管我內心一萬個不情願（真的在淌血），我只能對她說：「以健康的角度看來，妳實在不適合再繼續往上追求肌力。」

訓練已讓史阿姨的健康獲得大幅改善，追求下一個PR對她的健康幫助有限，傷害卻很顯著。依她的情況，追重量的風險大於報酬。

【二】忽略了哪些事情？（To the exclusion of what?）

錢當然越多越好，但錢不是人生幸福的保證，我們都有聽過、見過、甚至認識不快樂的有錢人；肌力也是越多越好，但肌力一樣不是一生健康的保證，我們都看過健美、健力選手英年早逝的新聞。前陣子史考特才報導過伊朗殘障奧運選手Siamand Rahman逝世的不幸消息。
https://www.facebook.com/wangsfitness/posts/1839980629485711

史先生為了賺錢非常努力工作，每天不到八點出門，回到家卻已經接近午夜了，為的就是希望早日升官加薪。勤奮的他不斷突破公司內部升遷的紀錄，到了45歲時已經坐上總經理的寶座，領著令人羨慕的酬勞。

好不容易有一天他週末不用進公司，傳Line約國中的女兒出去逛逛，沒想到她已經有約了。史先生連續好幾週都碰了軟釘子，內心覺得不是滋味，史太太這時才告訴他：「你知道嗎？女兒覺得你像住在家裡的陌生人。」

幸福人生有許多要素，健康、「足夠」的金錢、良好的人際關係是三大要素。如果史先生是個超人，又會賺錢、又顧健康、還能與女兒培養親情，在沒有犧牲其他兩項的前提下，金錢確實是越多越好。許多人都深信賺更多錢會讓自己與家人更快樂，而沈浸在工作、投資、或其他的金錢遊戲裡。但人生裡最寶貴的事情都是金錢買不到的，千萬別當「窮到只剩錢」的人。

健康與人生幸福一樣，是極為複雜多面向的，如果你想盡可能延緩疾病的產生，以下的建議非常重要：

1. 戒菸與適量飲酒
2. 維持合理體脂（男10-20%，女20-30%）
3. 維持肌肉量與肌力（每週至少兩次，大肌群多關節）
4. 做有氧運動（每週至少150分鐘中強度）
5. 充足且高品質睡眠（每天7-9小時）
6. 飲食以原型食物為主
7. 定期心血管健檢
8. 定期癌症篩檢（肺癌、大腸癌、乳癌、子宮頸癌等）
9. 培養良好人際關係
10. 補充微量營養素（維他命D、Omega-3等）
11. 訂閱一分鐘健身教室（謝謝）

以健康促進、疾病預防的角度來看，肌力只是其中一項而已，其他還有太多要注意的眉角。我比較擔心的是，從某些文章或訪談中隱隱透露「肌力為王」的想法，似乎只要有了強大的肌力，一切的健康問題都會迎刃而解。

我深刻了解重量訓練對高血壓、糖尿病、骨質疏鬆、甚至情緒問題、睡眠障礙的治療效果，我自己也常在演講中強調「重訓治百病」，這可不是誇飾。但如果肌力能解決一切健康問題，我們會看到健美、健力冠軍不斷挑戰人類壽命的極限，但事實上，職業健美選手死亡率比不練的一般人高了1/3，這份研究我之前撰文介紹過
http://one-minutefitness.blogspot.com/2016/05/bodybuilder-high-mortality.html

如果各位喜歡挑戰自我極限，在一次次的PR中得到他人與自我的肯定，並同時能顧到眾多的健康行為，睡好、吃好、有幸福的家庭，我真心覺得那是一件很棒的事。但如果沈浸在訓練裡，而排擠或忽略了其他健康促進行為，甚至認為有了肌力，所有問題都會迎刃而解，這樣的想法實在是過於單純，甚至有些危險。

我自己就是為了最大肌力在長期鍛鍊，我也鼓勵大部分朋友這麼做，只是我們不要像史阿姨一樣付出太高的代價，也別像史先生一樣忽略人生其他重要的課題。

【九龍城70年老字號】發哥最愛低調河粉店 三代人半夜製新鮮河粉對抗劣貨 老闆：想更多人認識香港製造
https://bit.ly/36XylJp

在宏大的飲食世界，河粉是配角中的配角；偏偏出色的河粉，能為魚蛋粉炒牛河添上幾分滋味，是我們日常生活中不可或缺的一員。幼滑細薄，不黐不黏，略帶煙韌，入口富有米香，才是上佳的河粉。但有沒有發覺近年吃到的河粉，呈透明、膠質重、沒米香，厚厚實實，味同嚼蠟！那是人們偷工減料之過。如今，這種急功近利的做法已成主流，劣質河粉充斥市面，能夠找到一家小店還在做好吃的河粉，更見難得。

陳明記粉麵廠
地址：九龍城啓德道77號地下
電話：2382 1121
營業時間：星期一至日5:30am-1:30am


【蛋檔老字號】九龍城89歲蛋王患肺癌 電療10次堅持不退休：做慣咗唔捨得
https://bit.ly/3aScPqu

現時，檔口只賣三款雞蛋。第一款是內地的湖北蛋。優點是體積較大，蛋黃帶甜。缺點則是運送時間較長，而且內地運送期間的保存較惡劣，導致質素參差；第二款是歐洲蛋，西班牙出產，算是歐洲當中最便宜的雞蛋，蛋殼色澤偏深，體積較小，但勝在運送時，用貨櫃雪藏運來，所以較少壞蛋出現。雖然雪藏過的雞蛋味道比較遜色，但西班牙蛋蛋殼較厚，所以保存得較好，仍能保留蛋味；第三款則是香港蛋，元朗出產，他表示香港蛋不是任何地方可以買到，坊間不少都是騙人，用大陸蛋假裝，就連錦叔都被人告過兩次，指其賣假蛋，現在網絡都仍然在流傳，他有點勞氣地拿出一張證書，上面標明了雞蛋的出處：「你睇吓呢張證書，你話邊有得假呢？」如此多人掛羊頭賣狗肉，此蛋必定是好蛋。他解釋本地的雞場，現在只餵飼粟米，不會餵飼廚餘，所以煮出來的雞蛋較香較滑，而且較安全，只是價錢貴一點，賣三元一隻。

錦記蛋莊
地址：九龍城衙前圍道100號市政大廈1259號鋪
電話﹕2382 2637
營業時間：星期一至五7:30am-7:30pm

【九龍城餅店】40載街坊麵包店 80歲師傅不言退 老闆娘願同甘共苦：係佢心血
https://bit.ly/3aOKbqj

承蒙關照的赤色小店，是九龍城有名的「豪華餅店」。一九七七年，由周炳均及其妻子司徙慕君一手一腳創立。那個年代，從來不擅長造就浪漫故事，縱與子偕老，但兩雙手，數張口，又何來執子之手。苦命人啊，都為填飽一家幾口的肚子而活着﹑勞着。說起來，周氏夫妻二人吃的苦頭，倒滲着幾分醉意，除了為果腹奔波，也為着一個理想，就是這家紅砂餅店。小店是老周的夢，舊人嘛，夫唱，婦哪有不隨之理？這豆膶小鋪，賴着當時舊寨城及飛機場的人流而興旺，立足九龍城。如今，城寨沒了，機場沒了，桃花不再。還好，唱和了半生的他們，人面依舊。

豪華餅店
地址：九龍城衙前圍道136號
電話：2382 0383
營業時間：6am-10pm
詳情： http://bit.ly/2RZewYW

九龍城美食泰國菜｜工作狂母親 兒子寄居他處一年回家3次 長大接棒30年泰菜老店：養兒方知父母恩
https://bit.ly/3a1UXdC

黃珍珍泰國菜館的原創辦人是一名泰國婦人，名叫「黃妮」。憑着煮得一手美味泰國菜而揚名。昔日，眾多人客慕名而來嚐鮮，甚至願意等待足足一個小時。Jacky的媽媽潘太是黃珍珍泰國菜館前一任老闆，雖年逾花甲，仍身壯力健健步如飛，活脫脫是女強人的形象，原來是「熬」了數十載的功夫底子，營營役役的生活是「火候」，不屈不撓的意志是上湯佳餚。

黃珍珍泰國菜館
地址：九龍城打鼓嶺道23號百營中心地庫至1樓
電話：2716 6269
營業時間：12nn-3pm，6pm-11pm

【九龍城糖水老字號】足料生磨芝麻糊合桃露 80後堅持接手老店賣糖水：爸爸最反對我做飲食業
https://bit.ly/2Dg2EPp

這家就是地茂館糖水店，第一代掌舵人是馮老闆，他十多歲就出來工作，先學師車手袋，拿到街上賣，後來又當過巴士和的士司機。那年頭，工作得來不易，甚少人談理想，但求有工作，有糧出，簡單過生活就可以了。1990年，馮先生儲了點錢，就與友人一起在九龍城開設地茂館專賣糖水。

地茂館
地址：九龍城福佬村道47號地下
電話：2382 5004
營業時間：星期一至日12nn-12:45am
詳情： http://bit.ly/2OyUO7d

九龍城星級海味店 生客負皮多 87歲老闆企硬︰唔准揀！冇價講！
https://bit.ly/3tGR5ql

九龍城金城海味，屹立超過六十年，有兩大辣招是很不得客人歡心的，一是不能挑，二是鐵價不二，半分不能減的死硬派作風。但客人上至官商名流，下至明星食家，如周潤發、蔡瀾都是捧場客。靠的就是貨真價實四個字，買的貨都是優質海味，童叟無欺。

金城海味雜貨
地址：九龍城衙前塱道44號地下
電話：2383 3056
營業時間：8am- 7pm

酷熱無冷氣 九龍城豆品老店人氣一樣旺　兄妹堅持：裝咩冷氣？舊鋪特色嚟
https://bit.ly/36Z6k47

工場在後，高溫炙熱；店面在前，人氣也旺，尤其周末日。這天30多度酷熱天氣警告，縱使冷氣欠奉，只有吊扇和「老爺」冷風機送着熱風，卻無阻食客逐香而至。

義香荳腐食品
地址：九龍城衙前塱道74號地下
電話：2382 5006




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【分段重點】
00:00 開場介紹
01:00 美女議員突然開刀手術為哪樁？
11:54 為何女性得到肺癌比例攀升？
13:04 肺腺癌出現症狀 已經發現太晚了？
14:18 如何可以早期發現肺腺癌？
15:23 小症狀來看病 卻發現已是癌末？
19:06 醫師意外得知自己罹患肺腺癌？
23:46 肺腺癌開刀是怎麼樣進行？
25:51 咳一個月被宣布癌末 束手無策？
28:35 經歷媽媽突然罹癌過世 心疼的回憶？
30:30 去開刀消息走漏 爸爸擔心哭一整天？
33:01 措手不及的癌末人生 多短暫？
34:51 經歷開刀手術後 人生有何轉變？
38:10 偏方害人不淺 過來人親身說法
41:43 祈願媽媽投胎來當小孩？
42:26 拿掉肺葉後 生活有何不同？
46:10 開刀後飲食作息 有何差別？
47:30 可能導致肺部病變的因子有哪些？
49:05 健檢是肺腺癌早期發現的好幫手？
50:15 遠離肺腺癌 醫師給出什麼好建議？
52:30 面對癌症如何克服恐懼？
54:30 夜半咳嗽 為何睡不著？
56:24 肺部手術前後 要做什麼訓練？
57:34 肺腺癌拿掉淋巴的作用為何？
58:57 聲音啞掉竟然是得到肺癌？
59:37 這些名人都得肺腺癌？
01:02:10 媽媽過世後 爸爸變得特別注重什麼？
01:03:35 肺腺癌術後要追蹤多久比較安心？
01:05:00 最髒的肺長什麼樣子？
01:05:14 術後人生 心念轉變多大？
01:06:13 避之肺腺癌四大驚人事實

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#喉嚨癢 "感冒好不了"　"肺癌末"存活率僅一成
為何不菸不酒 部落客「仿妝天后」還得肺腺癌離世?
#肺癌 咳嗽比感冒輕微 喉嚨癢.沒痰”不易察覺!
#預防癌症 3大飲食對策
國衛院:"豬油"烹調罹癌風險比植物油高?
男國中生"肺炎住院"吸”電子菸”4年釀禍!
吸電子菸多8倍罹癌率!!

★節目來賓★
新竹馬偕胸腔外科主任 陳百璽醫師
基因營養醫學專家 劉博仁醫師
資深醫藥記者 洪素卿
中醫師 陳潮宗
雷神主廚 雷議宗

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