【隔離完，就結束了嗎？】 COVID-19 疫情已經影響了全世界的生活近半年，在這瞬息萬變的的世界裡，還記得臺灣🇹🇼做了什麼事嗎？台灣實際的隔離生活又是如何呢？F 編邀請了神秘嘉賓來跟我們分享，想知道更多別錯過繼續看下去！ . 看完了台灣，想知道國外的隔離生活情況嗎？#咖啡要拉什麼花 我們這次還邀請了 @phoebe.bai 來跟我們分享法國的情況，想晚點再看記得右下角先收藏📥 ——————— 🇹🇼超前部署 在 2019 年 12 月 31 日凌晨，現任疾管署副署長羅一鈞透露，當天特別早起的他在 PTT 看到了吹哨人李文良醫師的第一槍 : 「武漢出現 7 例與華南海鮮市場有關的 SARS 病例，還附上檢驗報告以及胸部電腦斷層檢查畫面」，羅醫師進一步搜尋資料後發現狀況極類似 SARS 便立即通報，開啟這次臺灣的超前部署之路。 ——————— 🇹🇼臺灣隊做了什麼事？ 1️⃣機構👉中央流行疫情指揮中心、口罩國家隊 2️⃣法律👉《嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例》 3️⃣物資👉口罩實名制1.0、2.0、3.0；口罩地圖(已下線) 4️⃣民眾方針👉防疫照顧假、入境健康聲明書、防疫隔離假、居家檢疫隔離服務計畫、居家檢疫者自機場返家交通方案、電子圍籬智慧監控系統、公共空間社交距離指引原則、安心防疫旅館、公共運輸強制戴口罩、「1968」APP 等… 5️⃣醫護人員👉瑞德西韋的成功合成、限制醫事人員出境、放寬醫護人員送檢限制、限制民眾進入醫療院所時間、醫療院所防疫6大策略、獎勵醫護人員擴大至放射、感控、呼吸治療師、行政、社工與清潔人員 ———————— 🇹🇼隔離被標籤化？ 許多人會對於硬要出國、回國確診的人有一些汙名化的標籤，但實際的情況是如何呢？ 這次邀請到一位獨身前往紐約追夢時不幸確診的女孩 @kylie_kai__ ，感謝她願意站出來與社會分享心路歷程。 - 📢從發病到痊癒：從驚恐不適，到焦慮崩潰 「那種遙遙無期，自由離自己好遠的感覺真的很難受。」－－Kai . 回台前一天只有輕微小咳嗽，對過敏體質的她是很稀鬆平常的事；不過警覺性高的她選擇主動通報，回台後也嚴格實行居家檢疫，隔天便接到通知確診的電話，開啟漫長的隔離生活。 . Kai 得知確診的當下是非常驚恐的，但不是害怕這個病毒，而是擔心自己是否會影響到其他人，不過她也很快調整好心情面對可怕的挑戰。 . Kai 說初期不適的症狀比較明顯、到第二周甚至失去嗅覺，使她非常焦慮，所幸後來漸漸恢復。在台灣的平均隔離期是 22-28 天，在三採陰後便能出院，但是她 在負壓隔離病房待了整整 35 天，到後期雖然症狀已完全消失，但因為反覆篩檢呈陽性，使她非常難熬、甚至瀕臨崩潰。 - 📢台灣的隔離環境：展現專業性 「台灣的醫療真的很完善」－－Kai . 病房有兩道門阻絕與外面的空氣流通，醫護進出時也是著全套防護衣、戴好幾層手套並全身消毒，醫護人員一天會進入四次－送三餐與例行追蹤，家人送的東西也會由他們轉交。 . Kai 表示：醫護人員都非常 Nice，在她心情崩潰時會送她小點心關心她，在大家都害怕隔離者的時候，擁抱她、並給予她大大的鼓勵 ，這讓她非常感動 ，也顯示了台灣醫療人員的專業與愛心。 - 📢隔離者的生活變化：影響的不只是自己 Kai 與家人的生活受到很大的改變：爸爸被迫放近兩個月的假、媽媽因為身旁壓力造成身體長期不適。 . 而對於 Kai 自己，除了要面對家人的生活被影響之外，身邊好友在她痊癒出院、並額外自主隔離一週後，還是會因為害怕而刻意與她保持距離，部分甚至直接要求她不要去找朋友，保護彼此以避免不必要的麻煩。這種因為害怕產生的距離感及標籤化，對確診者來說是二度傷害，使其更為難受。 . 其實就台灣的醫療品質、專業照護以及嚴格監控，出院後的病患傳染力已經幾近零，張上淳教授也提過，痊癒後的患者之後再傳染給他人的機率是微乎其微，因此，標籤化和刻意保持距離是不需要的。 ———————— 🇹🇼用 30 秒反思一下 台灣的確診者相較於其他地區比例很低，再加上文化差異、價值觀不同，使得有些人無法將心比心，許多網民對於返台者的罵聲不斷。不過，在貼標籤的同時，是否也考量過每個人的處境了呢？有些人在爆發前就已經在當地工作、讀書、完成自己的夢想，F 編認為：許多人選擇回台灣，只是因為想回家，因為家是避風港，也希望能夠得到更好的照護。 - 💡我們可以怎麼共同努力去填補社會裂痕？ 這次邀請 Kai 來分享，希望讓這個社會上可以多些關懷、少些責怪，大部分的確診者都做好萬全隔離、並乖乖治療，這其實是一個負責任的行為，希望大家可以不要帶有色眼光看待他們，對彼此多一點關心，世界會更溫暖！ . 最後再次感謝所有的醫療人員，啡聞團隊致上最高敬意，你們辛苦了！ 你對於確診者或台灣的現況有什麼想法嗎？或是身旁也有遇到一樣處境的好友嗎？在留言分享給他們，讓他們知道你們一直都在！ 喜歡貼文記得點兩下💓別忘記好東西要記得分享給朋友啊(●´ω｀●)ゞ . . #lescsnews #啡聞1cc #武漢肺炎 #新型冠狀病毒 #Taiwan #Covid19 #Coronavirus #Corona #Virus #病毒 #防疫 #SARS #MERS #台灣 #中國 #中國病毒

#重症 醫師告訴你：#醫療崩潰 是怎麼發生的❓ a.k.a. 為什麼應該避免大規模群聚❓ ⚠️更正：第二張的數字，「重症比例」誤植，德國🇩🇪為5.6%，中國🇨🇳為20.4%，抱歉小編眼花😥😥😥 . 清明連假，忍不住跑去玩了嗎？😥😥 . 上個周末，由於多處景點湧現旅遊人潮，為了防止疫情發生破口，指揮中心緊急對11處發出國家警報，也宣布曾到訪這些景點的人，需要自主健康管理14天。 . 我們為何要特別小心旅遊人潮的風險？又為何有些國家的確診死亡率如此懸殊？重症專業醫師 #高國晉 在有話說明了原因。 . 高國晉醫師主持編撰了目前台灣新冠病毒併發重症的臨床指引，他也從重症醫療的角度告訴我們：#支持性治療 其實並不如字面上那麼消極，但是如果病例大增，重症照護最有可能不堪負荷，造成難以挽回的結果。 . . . 高國晉： #醫療崩潰是死亡率飆高的主因 為什麼義大利確診患者的死亡率高達11.9%，就是因為他們的醫療整個崩潰了。它不是在一個常規治療（特別是重症治療）的情況下發生的。 也就是說，如果在正常情況下，不是那麼多人一下子到醫院、進加護病房的話，理論上不應該死那麼多人。但整個醫療體系崩潰的話，當然死亡率就會增加得非常快。 台灣目前的死亡率在1.5%，這相對其他國家來講算是非常好，前提是：我們沒有發生醫療崩潰。如果醫療崩潰，像在美國的紐約州、西班牙，甚至法國，你可以看到在特定某區會死亡率會特別高，那就是因為那區的醫療崩潰。 而醫療崩潰是因為社區感染大量爆發，突然有大量的病人進來醫院。 #沒有一間醫院可以承受一次10個確診重症 各位要想一個狀況：除了現在的疫情，我們的加護病房（ICU）還是有原來住院的病人，需要醫療人員照顧。如果確診病人進入重症，就是另外加上去的。 以台灣來講，在ICU，一個專責主治醫師只能照顧不到10床的病人。如果是新冠肺炎病人，以我所知，一個主治醫師就只能照顧一個──一個還可以，照顧到兩個，就有點吃力了。 各位要知道，這些病人是非常特殊的。如果進入ICU幫他照X光片，放射師要換衣服，大概20分鐘。照完以後出來，再把裝備脫掉，過程要半個小時以上。在常規下，很快，5分鐘就照完了。 這還只是照X光而已。所以各位可以想像，所有的醫療處置都會被延長、變得更困難。整個照護團隊都需要穿整套防護裝備，有很多的限制和壓力，所以相較其他ICU病人，人力負荷是相當、相當大的。 這樣子的病人，來一個，或許還可以承受。如果一次來十個……，我想台灣沒有任何一個醫院可以一次容納十個確診病人到加護病房。照護會變得非常困難。 #支持性治療比你想得更積極──只要醫療沒垮！ 重症的照護，其實不是只有病毒而已。某些重症病呼吸衰竭，甚至進入所謂的「急性呼吸窘迫症」（ARDS），有可能病毒量已經不見了，也不需要抗病毒藥物。但如果呼吸器設定不好，肺部繼續被破壞，就會造成全身器官的傷害，這就是「多重器官衰竭」，許多重症病人死亡的原因。 因此對肺採取各種保護性策略，避免不同器官的併發症，對於預後會產生重大影響。如果一點沒做好，可能就會兵敗如山倒，造成病人的死亡。 所以支持性療法不只是支持性的，更是「買時間」：你要讓病毒造成的傷害過去，並且在過程中不讓其他器官受傷。這是在跟病毒搶時間。如果能夠避免進一步傷害，同時讓肺恢復，病人的預後就能改善。 至於重症器材是否會發生短缺？台灣目前大約有1萬5千台可用，現階段當然是足夠的。粗略地用5%的重症比例回推，大約要20倍的確診病人，才會將呼吸器耗盡。 呼吸器當然是重症醫療的重要元素，但除此之外，更要考慮到人力。許多重症界的大師都出自美國、西班牙、義大利等國家，但面臨今天的情況，他們也沒有辦法。如果真的大感染，醫師人力、護理人力、呼吸器以及 #呼吸治療師 的人力都有可能不夠。所以前提就是：絕對不能發生醫療崩潰。 （照片／AP）