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[爆卦]肩膀肌腱炎治療方法是什麼？優點缺點精華區懶人包

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肩膀肌腱炎治療方法 在 李薇 Instagram 的最讚貼文

2021-08-03 13:07:47

《乾灸》 你是否有聽過「乾針」治療？在門診很多病人看到我拿起針灸針的時候，都會很訝異難道西醫也變成中醫了嗎？隨著醫療的進步，越來越多古用新治的結合跨科發展。先來談談針灸，您知道鍼灸針的起源及原理嗎？如果你還在認為針灸只是起到治病那就錯了，今天讓我們來直觀的瞭解針灸針的功效。 武俠小說裡的銀針飛入...

肩膀肌腱炎治療方法 在 Hunter物理治療師 Instagram 的精選貼文

2020-05-03 01:25:44

【肩膀疼痛可能是因為這兩條肌肉所造成的？】  肩夾擠、鈣化、肌腱炎、肌腱退化常常是造成肩膀疼痛的原因，但除了這些組織上的變化之外，肌筋膜疼痛可能也是加劇你的肩膀疼痛的兇手之一。過去的影片曾提到，激痛點是肌肉上過度敏感的點，輕輕按壓便會產生一定程度的疼痛感，而且可能還會伴隨肌肉不自主跳動。這些疼...

  • 兔子推推ｘ深層按摩

    肩膀肌腱炎治療方法 在 兔子推推ｘ深層按摩 Facebook 的精選貼文

    2021-08-09 11:45:18
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    ［腳踝和足底的放鬆方法］

    腳踝太緊、跟腱緊繃或足底疼痛，是滿常見的現象，未必足以稱之為症狀，通常，這些不適感也僅僅只是偶爾發作，初始還不至於影響生活，多數人多會轉變為不至於疼痛不堪但可以和平共處的狀態，另外，有小部分的人們則會因過於疼痛而採取治療。

    腳踝太緊、跟腱緊繃或足底疼痛，會衍生什麼問題呢？

    腳踝太緊，隨之而來的是脛骨與腓骨（小腿的兩支骨頭）的緊張，走長一點的路就小腿酸痛或水腫、肌肉僵硬，也有可能往上束緊連帶的將膝蓋周遭鎖住。

    跟腱緊繃，俗稱後腳筋，會在走跑跳時缺乏彈性，移動的外觀就會看起來比較僵直，日子久了，也會對關節造成負擔，進而膝痛、腰酸，甚至是腰痛，再連動到整個背側、肩膀。

    整個下肢緊繃、水腫到背側的緊張，累積下來多少會影響睡眠品質，長久下來休息不足又會令身體難以放鬆和修復，進入惡性循環。

    足底疼痛就複雜的多了，不僅只是與結構、長期姿勢（站立、步行或運動習慣）有關係，乃至可能與氣血不足也可能是成因之一。

    描述了一些現象之後，這篇是要提供兩個小方法。

    第一，躺姿轉腳踝。

    當躺下來的時候，若兩隻腳硬挺又直立的腳尖朝向天花板，那就代表整個下肢太緊繃了，記得先把腳鬆開來再進入睡眠，至少要讓兩隻腳都各自外轉超過 45 度角，且兩隻腳落差不要太大。

    正面平躺，有沒有枕頭都可以，然後，慢慢的、慢慢的、慢慢的，轉動腳踝，慢到可以感受到裡面的骨頭像是一塊一塊的小齒輪在互相配合一樣，當然一開始這並不容易，或許就像生鏽得先上點油，轉動一陣子才會鬆解開來。

    慢慢的、慢慢的、慢慢的順時鐘轉，也逆時鐘轉，太快就什麼都感覺不到也沒有什麼作用，也可以配合整個骨盆的放鬆，要抬起大腿朝向骨盆那一端鬆動，當大腿根部和腳踝都鬆了，膝蓋也會鬆的，整隻腳就會向外轉開來，下肢浮貼於床面。

    第二，踩高爾夫球。

    首先，你得有一顆高爾夫球。

    放在你的辦公桌下或書桌下，一個腳可以穩穩踩在地上的桌椅下方，去找一下足底的解剖圖，看看足底的肌肉走向，一樣慢慢的、慢慢的、慢慢的踩著高爾夫球前滾後滾，順著肌腱的紋理。

    記住，不要太用力、不要太用力、不要太用力，不要追求效果、不要追求效果、不要追求效果，不然，很可能自己踩到發炎。

    總之，要慢慢的，不要太快，也不要太用力，更不要追求效果，跟自己的身體相處不是交作業給老師，是自己要有感覺。

  • Dr.李薇復健與生活頻道

    肩膀肌腱炎治療方法 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的最讚貼文

    2021-07-14 07:29:41
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    《乾針》
    你是否有聽過「乾針」治療？在門診很多病人看到我拿起針灸針的時候，都會很訝異難道西醫也變成中醫了嗎？隨著醫療的進步，越來越多古用新治的結合跨科發展。先來談談針灸，您知道鍼灸針的起源及原理嗎？如果你還在認為針灸只是起到治病那就錯了，今天讓我們來直觀的瞭解針灸針的功效。
    武俠小說裡的銀針飛入飛出，極其精妙，像絕命毒師一樣銀針一出，必有一傷。其實要對針灸追根溯源的話，大眾所知它起源於中國，併具有悠久的歷史。傳說針灸起源於三皇五帝時期，相傳伏羲發明了針灸，他“嘗百藥而制九針”（東漢醫學家皇甫謐記載於《帝王世紀》）。而據古代文獻《山海經》和《內經》，有用“石籛”刺破癰腫的記載，「針灸療法」的起源就在石器時代。當時人們發生某些病痛或不適的時候，不自覺地用手按摩、捶拍，以至用尖銳的石器按壓疼痛不適的部位，而使原有的症狀減輕或消失，最早的針具：砭石也之而生。隨著古人智慧和社會生產力的不斷發展，針具逐漸發展成青銅針、鐵針、金針、銀針，直到如今用的不鏽鋼針。鍼灸的原理是以針刺和艾灸穴位相結合的方法。針刺法是用金屬製成的針刺入人體一定的穴位，應用手法調整營衛氣血，艾灸是用艾絨搓成條或柱，點燃溫灼於面板穴位表面達到溫通經絡、調和氣血的目的。針灸是針刺入病人的穴位達到刺激神經與經絡，再用火的溫熱刺激燒灼區域性，達到疏通經絡、活血化瘀、補氣運血、調手陰陽、調節體內各臟器的功能，從而達到防病治病的目的。

    雖然針灸是起源於中醫，但現在許多西醫也用到了針灸針做乾針治療頑疾，醫師單用中空的針具，或西方物理治療師用針灸針對患肌激痛點扎針，稱為乾針。我們醫師根據病人症狀，按照肌肉激痛點處（肌肉結節）及筋膜走向進行鍼刺，對於許多緊張型的肌肉疼痛，乾針能取得很好的放鬆治療效果，現代醫療越來越多的人接受並推廣乾針或浮針，這在西醫裡也得到了綜合治療的應用。除此之外部分中西醫，針處加上電流，所謂的電針灸，不只治療疼痛、神經痛，甚至也可以用於減重。

    在我門診，也時常進行乾針治療。

    李婆婆，她算是我們醫院復健室的常客，前幾次改善了李婆婆的臂部疼痛：梨狀肌症候群，復健無法解決的，用亁針處理；近期正治療頸椎引起她喉部不適感及反覆落枕，估計再有幾次就差不多了。一次門診，我看婆婆拿起包包時眉頭皺了一下，右手舉不高，走路變得緩慢又駝背，計她的肩膀跟膝蓋也不行了，我請李婆婆在床緣趴下，挽起胳膊，在挽起袖子之後，看見肩膀及背部有紫色的皰疹，我問婆婆：「您的肩膀是不是痛到半夜睡不好呢？您上下樓梯有沒有困難呢？」「你怎麼知道？我的確肩膀到手會痛到沒有力氣，半夜因肩膀痛常常痛醒，前幾次一直想說的，但看您病人也多，可不太好意思。我這一身的病，怎能全都麻煩你了？」我說：「既然來都來了，在我能力範圍……」李婆婆接著說，她年輕時能吃苦，幹過農活，也在扛過重物。每天扛著百八十斤的田螺在市場上賣。有時一天打三份工，每天潮溼的環境，負重的強度，加大了膝蓋的負擔。常常睡得少，年輕時候也得過皮蛇。現年紀大了，全身關節都不行了，尤其是膝蓋，而睡眠問題就更不用說了。」婆婆肩膀痛是因為免疫力差得到皰疹攻擊身體的神經所致，我處方了皰疹神經炎的用藥，我再讓她放平膝蓋，右側髕骨周圍有一定程度的腫脹，髕骨周圍有壓痛點。膝蓋並未發紅。屈伸有痛感。手觸並無明顯骨性變形或骨性增生；而軟骨被磨損得喀喀作響。

    肩膀經過抗生素及早治療，婆婆的皰疹神經炎完全改善。然而婆婆的喉嚨痛及脖子僵硬，甚及膝炎，隨著數次乾針後大幅改善。
    ———————————————-
    在中醫的理論，年紀大了的人，解決骨病的最根本的方法，就是固腎。另外，肝主筋。關節也有筋，各種韌帶肌腱都屬於筋，所以還與肝有關。腎屬水，肝屬木。水生木。腎氣不盛，何以生肝？腿腳手臂指掌沒力，都是肝不給力。一聯絡經絡穴性，藏象原理。

    西醫的乾針適用於治療肌肉筋膜發炎及僵硬。主要有兩種做法，一是紮在筋膜上，放鬆緊繃的肌肉，許多病人在一紮針下去就可以感受到疼痛減輕3～4成，就是因為長期緊繃的肌肉因扎針得到緩解。不過隨著患者日常活動、使用肌肉等狀況，經時間累積後疼痛可能會再復發，治療療效會呈現鋸齒狀逐漸下降。
    另一種方法就是用針反覆在患處扎針造成該處組織輕度損傷，重新修復生長，這個原理與震波、增生注射療法類似，都是破壞組織進而讓組織重新修復。

    在做乾針治療時，我拿起數根3寸針，為了避免病人害怕，在轉移注意力後，數針很快就進入肌肉了。雖然針長，有一些痛感、脹感，但沒想像中的可怕。當然乾針也是有風險的，除了比針灸痛以外，也是有類似針灸如出血感染及氣胸的風險。

  • Hunter 物理治療師

    肩膀肌腱炎治療方法 在 Hunter 物理治療師 Facebook 的精選貼文

    2019-06-15 20:00:00
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    【肩膀疼痛可能是因為這兩條肌肉所造成的？】
    肩夾擠、鈣化、肌腱炎、肌腱退化常常是造成肩膀疼痛的原因，但除了這些組織上的變化之外，肌筋膜疼痛可能也是加劇你的肩膀疼痛的兇手之一。過去的影片曾提到，激痛點是肌肉上過度敏感的點，輕輕按壓便會產生一定程度的疼痛感，而且可能還會伴隨肌肉不自主跳動。這些疼痛甚至會傳導到按壓點以外的地方，有些激痛點甚至不用按壓就會痛。激痛點除了疼痛會困擾我們之外，還會造成我們活動度下降、肌肉更容易疲勞甚至是無力。研究也發現激痛點會影響到肌肉的徵召，使得身體在動作過程中，本來該放鬆的拮抗肌仍持續的收縮，進而影響活動的順暢度。
    研究發現在有肩膀疼痛的族群當中，肩關節周遭肌肉的激痛點數量比起健康的族群還要來的多，而且激痛點的數量與肩膀疼痛程度和症狀持續的時間長短也有關聯。其中，激痛點最容易出現在棘下肌的位置，常是造成肩膀疼痛的來源之一，影響肩關節內轉與水平內收的活動度；而這些肩膀疼痛的個案中，也有相當高比例的人激痛點也出現在三角肌上。若是有肩夾擠問題的人，針對激痛點做按壓放鬆大多也能有減緩疼痛，增加活動度的效果。
    三角肌的激痛點範圍較小，主要集中在肩膀周圍，少數會延伸到手肘附近。而棘下肌就不一樣了，除了肩胛骨內側及邊緣外，從上臂到手腕，甚至是手指都是棘下肌可能的傳導痛範圍傳導痛範圍。這次的影片也將示範棘下肌與三角肌激痛點位置與放鬆方法。
    在放鬆完激痛點後，大部分的人都能有立即性的效果，除了疼痛下降、
    活動度增加外，也能改善動作模式、肌肉徵召的問題。但激痛點往往是其他問題的產物，而非源頭。目前普遍認為跟長時間維持在同一個姿勢、肌肉拉傷、肌肉間的不平衡或是肌肉反覆使用有關。除了放鬆和伸展外，仍要搭配運動來改善姿勢和肌肉間不平衡的問題，並適時地活動身體，變換姿勢才是根本喔！

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    參考資料：
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21711512
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22078789

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