#聽說新聞播出讓大家受驚了
#我工作照常質詢直播開會吃飯一樣沒有少做
#公布健康只是希望警消先進體諒很多事急不得
#但是我一切都OK該我演出動作片時身手還是會很矯捷
#請不要打電話關心我右耳聽損不想把左耳也聽壞了
#謝謝各位我比大家想像的堅強

政治真的很傷神，也有很大的壓力。
上個會期，我經歷過痛苦的急性齒髓炎、根管治療、臼齒斷裂，牙醫告訴我，不要這麼認真，咬牙切齒般的用力，記住了，但是做得到嗎?!

這個會期一開始，就因為開放萊豬進口，黨團幾乎每周都有甲動，都有數個甲動，除了院會杯葛外，還有委員會聯席合攻衛福部、農委會。周末還有許多外縣市的行程，一刻不得閒。

昨天上午與好友約好去國家人權博物館看【平行人生】特展，結束後，還想去大溪看看地方的豆腐節。沒想到起床時，發現自己鼻塞耳鳴嚴重，整個腦袋嗡嗡作響，還是硬著頭皮上路。

那時，台南市長榮大學女生命案已經發展到要懲處基層員警，媒體紛紛來電，發現接聽時完全不清楚對方在講什麼，所以我就請他發我訊息，我在臉書發文答覆。

原來以為對方在訊號不良處與我對話，或是手機故障，在連續幾個人都是【你手機是不是壞了】、【你的訊號太差】之後，赫然發現我才是有問題的那個人。

我的右耳完全聽不到手機或話筒的聲音了!
而且，我腦袋中的轟轟聲越來越大。

今天上午我一早到立法院登記了兩個委員會的質詢，接受記者聯訪後，衝到台大醫院耳鼻喉科診察，果然中獎了。聽力檢驗的結果，我右耳的中低頻嚴重受損，醫生說，可能是梅尼爾氏症或耳中風，要用類固醇治療。

拿了臺大醫院開的一大袋藥回到立法院，雖然遵照醫囑趕緊進餐後吃藥，但是這麼大把藥下肚，我還是很不安，這輩子沒吃過這麼多藥。

於是又和我的老朋友，新店家光耳鼻喉科的梁家光院長聯絡，下午再去請他幫我做特別的治療，以雷射和打針替代吃藥，以避免我每天嗑下12顆類固醇之後，恐怕會面孔肩膀腫脹，關心我的朋友們又以為我是貪吃發胖了。

梁院長告訴我梅尼爾氏症會再復發，我這次的初發，可能是免疫系統降低，可能是太累、可能是壓力太大。

所以我很誠實得向各位報告我目前的健康狀況，也請大家諒解我會努力，但是退休警消的權益真的不是我一下子就可以完成。

今天回新店看病，下車時就見到我的管區捍衛戰警#施富國。心情大好!

【媽媽手 無晒力，肩頸痛到瞓得唔好~ Perfect Life - RDS極速去痛症，即時「治標又治本！」】

估唔到一次已經有咁好止痛效果！痛咗咁多年的地方可以消除，肌肉冇之前咁僵硬，成個人都輕晒好舒服！

仲記得亨亨細個果陣成日都唔肯自己行又唔肯坐車仔，成日要抱、搞到對手尤其係手腕位置隱隱作痛，軟弱無力。到而家柔柔2歲，又係一個循環，次次出街都要抱抱，稍為舒緩的媽媽手又開始痛，就連肩頸都覺得硬梆梆的，搞到瞓都瞓得唔好😥。雖然止痛藥、藥膏可以短暫止痛，但始終「治標唔治本」。

原來要解決痛症，首先要搵出根源，修復肌肉及關節活動能力，調整身體機能，先可以真正解決痛症問題。經其他媽媽介紹下，就決定到「Perfect Life機能再生」做佢哋嘅RDS極速去痛症療程。

無需開刀及打針，過程無痛舒適，就可以快速消除各種痛症如肩頸痛、腰背痛、關節痛、膝痛、肩周炎、彈弓手、網球肘、媽媽手、運動創傷和痺痛頭痛，連坐骨神經痛、腳底筋膜炎和腕管綜合症都可以搞掂，唔想再被痛症困擾不妨去做吓！

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隨著社會平均餘命增長，50歲以上慢性疼痛與退化似乎成國民病，台灣每七人就有一人受關節疼痛所苦，變天時關節常常「喀啦」作響，當復健及藥物治療無果時，難道只有換關節或開刀可以選擇嗎？近年來越來越紅的PRP、玻尿酸、葡萄糖增生療法，真的有效嗎？而哪些疾病適合？又要如何選擇呢？

慢性退化疾病
當我們關節長時間因過度負重而導致受力不均，常伴有肌力不足、韌帶鬆弛、肌腱問題，關節周邊軟組織就容易發炎、腫脹、僵硬，關節軟骨也會磨損，周邊硬骨形成骨刺。在膝關節稱為退化性膝關節炎；在肩關節容易產生五十肩或肩關節炎，肌腱問題如鈣化性肌腱炎、旋轉肌破裂；頸椎、腰椎中的小面關節退化、骨刺、椎間盤會壓到神經，產生神經痛、無力、手腳麻；手肘肌腱發炎多為網球肘和高爾夫球肘。
醫師正確診斷疼痛原因後，早期對症下藥，保守治療如：藥物、復健物理治療、肌力運動，當治療成效不佳或無法自我修復時，可選擇打針注射、震波治療。

疼痛治療有哪些選擇？又該如何選擇？
類固醇注射
當急性發炎疼痛時，可施打類固醇，快速止痛、消炎，關節過多積水時，醫師將體液抽出可迅速消腫。然而類固醇無幫助組織再生能力，也不宜頻繁施打，某些部位也不建議使用類固醇注射，最新研究指出：網球肘、足底筋膜炎，旋轉肌破裂等，頻繁施打類固醇易增加組織脆化，長期可能產生肌腱、筋膜斷裂，並易再次復發。

玻尿酸注射
我們人體關節液本身就有玻尿酸物質，研究指出退化性膝關節炎患者，關節內玻尿酸濃度會減少，大幅降低軟骨的保護力及抗發炎能力。關節內注射玻尿酸可潤滑受損軟骨，減少關節軟骨和組織磨損，副作用較少，目前有分長效或短效劑型，玻尿酸可視為保養，止痛效果較慢。健保給付膝關節玻尿酸注射標準為：針對60歲以上的退化性關節炎的患者，未達開刀標準，在同一家醫院使用口服藥物與復健治療半年以上都無效時，健保給付施打玻尿酸，連續施打三次，效果可維持半年。自費長效高分子玻尿酸，因分子大吸收慢，效果長達一年。市面上有不同廠牌玻尿酸，而未有研究證實熟優熟劣。玻尿酸不止侷限膝關節，退化性肩關節、髖關節、踝關節、肘關節也都適用，但除膝關節以外其他非健保給付範疇。

增生注射治療 (再生注射治療)
當慢性發炎或退化時，建議選擇增生療法或PRP血小板血漿注射。增生療法是將5~25%葡萄糖溶液注射至關節、韌帶、肌腱、神經、肌肉軟組織，刺激組織重新修復、再生，研究顯示大於八成患者明顯有效。增生療法一個部位一般注射1至10針以上，施打3至6次，每次施打間隔為一週至一個月， 年紀大或嚴重損傷患者治療次數會增加，增生治療可強化關節內軟骨及關節外組織功能及穩定度，重建軟組織之張力網，改變發炎環境，減緩疼痛。相較PRP，葡萄糖增生療法為多點治療，價格不像PRP昂貴，而增生治療需更高的醫師注射技術、超音波診斷、生物力學、功能評估能力，治療時間也較長。高濃度葡萄糖增生療法可合併玻尿酸或自體血小板血漿(PRP)治療，更有效改善疼痛及修復受損組織。增生注射治療後多會有數天發炎疼痛感，病患注射後一週內不建議吃消炎藥物或貼布，以免減低增生療效。


自體高濃度血小板血漿(PRP)注射
自體高濃度血小板血漿PRP（platelet-rich plasma）是將患者血液離心，抽10cc以上血液，去除紅血球後剩餘4~5cc，內含豐富生長因子的血小板血漿，施打患部促進損傷組織生長，幫助組織跟關節軟骨修復。PRP可治療範圍很廣，適應症同上述葡萄糖增生治療，甚至對骨折癒合不良也有效，許多運動員也選用PRP，助於長期運動傷害的韌帶、肌腱、關節再生修復。而臨床上，PRP幫助組織再生及改善疼痛比葡萄糖增生療法、玻尿酸及震波效果好，但價格也高得多，一次要一至兩萬，注射後幾天內的疼痛感也較強。不同年紀患者PRP內含生長因子及本身修復能力不同，年紀越大生長因子減少，性別跟體質也使得效果不同。雖PRP對疼痛有更好的療效，但非萬靈丹，文獻上仍有一成至兩成之病人無改善。

體外震波治療
廣義來說，體外震波也是一種非侵入性的增生治療，將高強度能量脈衝施予患部，促進可控制的發炎反應，破壞軟組織的病理鈣化，刺激體內生長母細胞、纖維母細胞，使受傷組織骨質新生、結締組織如肌腱韌帶及筋膜之癒合，降低疼痛發炎。現今美國FDA認可的震波適應症有鈣化性肌腱炎、足底筋膜炎、網球肘，其他疾病仍在研究中，臨床上慢性肌腱炎、筋膜炎，震波比一般物理治療更有療效，治療需四次以上，儀器有分擴散式和聚焦式的，每次依照部位打兩千到三千發，打完可能輕微紅腫瘀青數日。大多數患者感受到症狀好轉為治療兩週後。文獻顯示體外震波對疼痛治療成功率為65%至95%，平均80%。

針灸、乾針、激痛點
疼痛常伴隨肌肉緊繃，產生所謂的『激痛點』，又是中醫所稱的『氣結』，西醫對於肌肉緊繃處可用針灸、乾針、激痛點治療，用針灸針或針筒細針快速在肌肉上進出，放鬆緊張的肌肉筋膜。

何時需要開刀？
當嚴重疼痛，非手術治療皆無任何成效甚而每況愈下，或頸椎、腰椎疾病併發大小便失禁、關節嚴重變形，建議開刀治療。若無以上情形，開刀的時機點並非絕對，開完刀也不代表一勞永逸，且手術後對軟組織破壞，會使肌力穩定度下降，未來可能增加其他病發症。需不需要開刀，是否一定得開，建議民眾尋求第二醫師意見，或先嘗試非手術之治療方法。

結語
隨著醫學進步，非手術的治療跟技術也推層出新，選擇也越來越多，以經濟考量，慢性疼痛通常會先選擇玻尿酸、震波或增生療法，若無成效再選擇PRP。無論接受何項注射治療，都不是治療的終點，也不表示注射完可以不用復健、不用運動訓練。注射後建議休息兩週至一個月，不宜從事劇烈運動，可從事非衝擊類型運動；而復健、肌耐力訓練及體重控制，更可自我增生及修復傷處，且有效維持關節軟組織穩定。對於疼痛如何選擇，目前越來越多坊間診所甚至醫美都推行PRP或玻尿酸注射，施打醫師技術及方式不一，施打次數也根據不同部位及損傷程度而有所不同，患者建議諮詢專業復健科、骨科、疼痛科、神經內外科醫師，找出關鍵問題點，實行正確治療。