【寶貝幫TV_育兒大解密】《嗶嗶！寶寶肚臍異常信號 臍帶紅腫流膿小心引發敗血症》
★肚臍滲出紅色血液，寶寶可能感到疼痛，摩擦受傷的寶寶，媽咪應先替他清潔肚臍，再用無菌紗布壓住止血！
★肚臍有分泌物甚至流膿，溫度熱熱燙燙，寶寶可能會發燒！
★肚臍感染細菌通常有兩種；一是金黃色葡萄球菌，一是大腸桿菌！
★肚臍發炎可大可小，寶寶可能只有肚臍周圍輕微發紅，也可能連帶影響肚臍周圍組織、腹膜、肝門靜脈、肝臟，甚至引發腹膜蜂窩性組織炎，或更嚴重的壞死性筋膜炎，感染菌血症、敗血症！
★如果細菌感染沿血管進入肝門靜脈，會形成肝臟的門靜脈高壓，進一步引發肝發炎！
★肚臍發炎要住院打抗生素治療，如果發炎處出現膿包，則要進一步動手術清除！
★寶寶肚臍發黑通常是清潔不完全殘留汙垢。如果是病理現象，不會只是單純的肚臍變黑，整片肚皮都有可能發黑，這是腸扭轉要立即送醫治療！
★最實用的影片，讓媽咪育兒更輕鬆，寶寶更健康💕

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#因為無知害慘自己
#塞奶事件最終回
#另一個醫生怎麼處理我的奶
#到底要不要退奶??

說到塞奶事件真的是要怪自己的無知…
大家都知道我生小孩到養小孩都是靠自己摸索，
我連照書養都沒有，就是遇到問題才會google，
所以應該叫"照google養"，哈哈哈!
餵母奶這件事除了一開始不太順利外…
(就是Ella剛出生時不太喝奶)
之後我的餵母奶之路都很順暢，也不需要追奶。
我就是順順的餵，餵完也沒在排空奶…
很早就睡過夜的Ella，我也沒在夜奶或需要半夜起來把奶擠出來。

一切就這樣順利下，有天有幾個版友私訊我…
問我：餵完母奶不是需要排空奶嗎? 為什麼妳半夜都不用起來擠奶? 妳的奶不會脹嗎?

好!!! 我就是被這幾個問題給嚇到了…
(就是無知才會被影響)
我開始心想，對耶! 為什麼我都沒脹奶了?
#不脹奶並不代表沒有奶啊! (我真的是白痴)
於是我就想說那應該要"追奶"…
開始繼續喝滴雞精/黑木耳露/哺乳茶/黑豆水等…
喝了三天後，悲劇發生…一夕之間塞奶了!!!
(因為供過於需，Ella一天只喝五次奶)

詢問台灣專業的泌乳協會人員才知道，
原來我之前早已達到餵母奶最高境界 #供需平衡…
我還白痴的在那想說要追奶!

我為此(我的無知) 在奶痛那幾天懊惱不已…
我除了奶痛又一直後悔我的白痴行為害慘自己。
餵母奶真的不是妳奶多到把冷凍庫都塞滿奶才叫厲害啊!!!母奶當然是讓寶寶喝新鮮的好啊!
#夠喝就好

好，就在我靠北又起肖的亂吠當天我去看醫生了,
這次是看家醫科，是一個費從小看到大的老醫生,
這個醫生是費全家都非常信任的醫生，
費跟他說我的狀況後，他就看我的奶(二邊都有塞), 我先緊張確認"只是塞奶"? 而不是腫瘤吧?
好在只是塞奶，我就比較放心!
接著醫生他就試著幫我推壓我的奶…
夭壽痛的啦! 但給他推也好，我自己不敢大力推，
在他強力的推擠我的奶下，我的奶會亂噴一番…
好像乳腺被打通了一樣，但腫塊仍在…
我當下好希望醫生幫我推到腫塊消失，哈哈哈!
(不過被推一推後，感覺好多，雖然當下超痛)

這個家醫實在是比我那兩光婦產科醫生好太多，至少他有do something...我那快槍俠醫生只會"嘴" 又貴!!! 我已經跟費說了，如果要生下一胎我不會找他了! 即使他是大家口中的名醫，我也不要讓他看了。哼…

醫生跟我說不要擔心，這不是很嚴重…
他開了止痛藥跟抗生素(預防發炎)給我吃，
我回家的二天是靠止痛藥才能睡好…
抗生素則是乖乖吃，奶是照親餵，
這陣子我試了大家說的我都試了…
1. 親餵時讓寶寶下巴向我腫塊的方向
(為此真的用了各種怪異姿勢，餵個奶我要累死)
2. 熱敷冷敷交替
3. 只喝溫水，停止一切發奶的飲食
4. 洗澡用沐浴乳在奶上大力按摩(滑滑比較好推)
5. 手擠奶，延著腫塊的方向對應擠出來
6. 老公幫忙吸 (完全沒效果)
7. 電動擠奶器開到最強的吸(效果真的也不大)
8. 擠奶前甩奶與按摩 …等等等
其實大家說的我真的都試過了，只剩沒有敷高麗菜葉，因為我買不到，哈哈哈!!!
#卵磷脂這二天終於寄到法國了 (我再來吃保養)

最後在我努力下，塞奶危機終於解除!
#至少不痛了
我是覺得醫生幫我推壓那幾下幫了大忙。
(可能吃抗生素也有幫忙)
不過，另一邊還是有一塊沒消，但它不會痛我就先不管它，就是繼續餵再說吧 ! (反正醫生說不是腫瘤，我就先放心了)

至於要不要退奶，其實我的考量在…
我怕我的奶 #消風了
因為我知道餵母奶把我們的奶撐大了，
其實要做一些運動，讓"長輩" 緊實一點，
我一直都還沒做，如果現在就退奶…
我真的怕我的奶要垂到肚臍，於是我就先撐著吧!
#現在開始要來做一些讓奶緊實的運動_為了退奶做準備

那天醫生在推我的奶時問我，妳還要繼續餵?
因為他看我這麼痛苦想說我要不要直接退奶…
我當下回他：我不知道! (畢竟我之前痛到想退)
他問我，我打算餵到何時?! 我說：六個月。
醫生竟然跟費說：這麼久?!!!!! 可以不用餵到這麼久的。

在法國我知道醫生好像都只建議餵六個月就好，
我問了三個醫生都這麼說。
現在這家醫竟覺得六個月太久，我真的不懂!

但我本來就是只希望餵到六個月就慢慢退…
所以就再看看吧!!!

最後，真的很謝謝大家熱心的回覆我如何解決塞奶的事，我真的都有看每個人的留言，真的很感動!! #感恩 #妳們果然是最棒的

還有人說要寄電動擠奶器給我，也太好了吧!
真的都很謝謝大家!!!

#謝謝你們的幫忙_大家會有福報的

照片：最近的我們，然後硬要放Ella的哭哭照，因為我覺得實在太可愛了，哈哈哈!!

【Week9 Day6 - EMS rural mixed practice】

一個禮拜又過去了，今天才有時間好好來更新。
雖說一個禮拜不是很長的時間，但是太多case腦袋根本快記不住了。深怕漏漏長的文章大家看了會退避三舍。

星期一勞工節醫院休診。

星期二 scrub in(也就是像實習醫生影片裡那樣手和手臂要用刷子+特殊洗劑刷洗，然後手保持向上的姿勢的整個流程)一隻公威瑪的結紮手術，帶我的醫生先示範他怎麼取掉一邊的睪丸，另外一顆蛋蛋就換我來做。後來接了人生第一次洗牙，整個洗牙和拋光的過程獸醫都在旁指導我但全程讓我自己處理，洗牙看似簡單，但可是有學問在裡頭的。這天還來了一隻一歲多的聖伯納，超大隻抱在懷裡好過癮，他耳朵發炎一直治療不好，所以當天麻醉下取了一小塊耳朵的組織送驗。晚上是這一期puppy school的畢業典禮，六隻小幼幼都順利通過畢業考，領取畢業證書。畢業考的項目是坐下、趴下、stay、招回。其他隻在外面等待的期間有不同的station以讓他們習慣接觸不同材質的物品。

星期三做了兩隻母鬥牛犬的結紮手術，這次是跟另一個獸醫，他的做法跟前一個禮拜帶我的醫生不太一樣，過程比較繁瑣，血管結紮的技巧也都跟之前在學校學的不太一樣，這邊打個結再從後面繞一圈回來再打一個結...，我都有點混亂了。這兩隻鬥牛犬是寫著澳洲鬥牛犬，但對我來說長的就是英國鬥牛犬樣，完全無法辨認差別在哪。其中一隻鬥牛犬另外做了櫻桃眼的手術，我就在旁邊負責固定住第三眼瞼，另一隻鬥牛犬做了軟顎整形手術，把多餘過長的軟顎剪掉以幫助呼吸。這種扁臉狗幾乎10隻有11隻都有brachycephalic airway syndrome(短吻呼吸道症候群)，簡言之就是先天構造上的問題造成呼吸困難，平常打呼打鼾聲雖然聽起來可愛，但其實都是潛在的危險因子，因此都會建議飼主能讓他們動手術以享有更好的生活品質。

星期四 OMG最棒的一天。一早到醫院其中一個nurse跟我說他是wildlife carer，他帶了兩隻他在餵養的小袋熊baby(wombat)到醫院來給我看。因為他們都是躲在人工自製的袋子裡，所以從籠子外看不到他們。為了不錯過他們的可愛面貌，我不定時跟nurse回報我接下來會在哪，請他要餵奶的時候一定要等我回來，哈哈。那個nurse知道我這麼喜歡袋熊後說下禮拜他會再帶來醫院一次，喔耶！！這天中午跟獸醫出診去看9隻小牛pinkeye的問題，其中一隻角膜潰瘍很嚴重，需要手術做third eyelid flap，也就是把第三眼瞼(人類沒有這構造)跟上眼皮暫時縫合以包覆保護角膜。(連結為pinkeye的圖 http://www.merckvetmanual.com/eye-and-ear/infectious-keratoconjunctivitis/overview-of-infectious-keratoconjunctivitis) 在農場做手術的感覺真的很特別，我們先從尾靜脈給了適量鎮靜讓牛能保持站姿，然後局部麻醉環繞眼睛一圈＋第三眼瞼，在鞏膜下打抗生素後再塗上眼藥膏，之後就是把第三眼瞼跟上眼瞼縫合起來，兩週後拆線。下午三隻天竺鼠來看診，個別有不同問題，一個皮膚有膿包，一個齒根膿包，一個卵巢囊腫建議結紮摘除。

星期五早上來了一隻邊境前腳有輕微神經症狀，走路會有點腳背摩地，拍了X光看到頸椎接胸椎處影像上有異常，可能是椎間盤問題，可能是腫瘤，也可能是其他原因，但X光敏銳度不夠，因此建議再去掃CT或MRI確認。當天還有另一隻鬥牛犬幼犬來做櫻桃眼的手術，我負責當助手。下午跟獸醫出診去看一隻患有woody tongue的肉用母牛(特別提是因為肉牛很瘋狂，保定過程會一直掙扎很危險)，這個病是受傷的舌頭受二次性細菌感染造成的。獸醫把牛的頭保定好後，讓我伸手進去嘴巴摸舌頭，這個病的典型症狀就是舌頭摸起來是硬的，也因此才有woody tongue這個病名。這個病雖然是細菌引起的，但光用抗生素治療效力不夠，需要再施打含有碘的藥物才能有效根除。

下禮拜是最後一個禮拜待在這個鄉村的獸醫院。上禮拜的袋熊願望這禮拜實現了，那這禮拜該許什麼願呢？

PS 圖一袋熊寶寶喝奶奶，圖二手指向的小洞不是肚臍喔，是母袋熊未來的育兒袋