【柚子醫生的診間故事—延伸衛教：鼻孔異物】

🍃前情提要
昨天早上的門診柚子醫師在櫃檯接到一通電話，電話中焦急的媽媽說她的孩子早上塞了一個橡皮軟墊到鼻孔裡😰

在第一間診所拿不出來，幫她轉診到醫院去，到了醫院卻發現要等到下午2:30過後才能處理。

最後她帶著孩子來到柚子小兒科診所，現場由柚子醫師和歐醫師加上一位護理師，聯手幫孩子從鼻孔裡把橡皮軟墊夾出來。

🍃鼻孔異物
如果鼻孔君能夠發言，我猜他的內心戲台詞之一會是：

『什麼都有，什麼都不奇怪！』

學齡前的孩子因為處於探索發展期，他們常常會把各式各樣的東西塞進自己的耳朵、鼻子、嘴巴、肚臍、甚至是會陰部！

常見的小物品有：

筆蓋、小橡皮擦、貼紙、訂書針

彈珠、小積木、BB彈

果仁等食物殘渣

嬰童用品配件、小釦子

衣架前端的紅色塑料

🍃症狀

👶會表達：
孩子可能會說（尤其是單側）鼻子卡卡的、鼻子會痛、鼻塞、聞不到。

👶不會說：
揉鼻子、打噴嚏、流鼻涕、黃膿發臭的鼻涕、甚至是流鼻血。

🍃治療

👨👩 家長請先冷靜，別急著生氣、斥責孩子，因為孩子哭鬧可能會導致異物往後跑到鼻孔更深的地方，甚至是嗆入氣管那就麻煩大了！

不要自行幫孩子挖出異物，因為鼻黏膜相當敏感脆弱，很容易腫漲甚至是流血🩸，會妨礙後續醫生幫忙取出異物的可能性。

👩‍⚕️👨‍⚕️就醫時可以帶孩子到兒科或耳鼻喉科，醫生會用專門的器械，在安全的狀態下幫冷靜的孩子取出異物。

（取物的過程中可能會流血，因為此時的鼻黏膜非常脆弱）

如果孩子無法冷靜下來配合治療，可能要用麻醉的方式再取物，以免因為掙扎導致異物嗆入氣管、有窒息的風險。

🍃藥物

有時候會視情況開立相對應的藥物，治療因為異物而腫脹發炎、敏感的鼻黏膜，或者是傷口。

🍃預防

請不要有不該出現的物品出現在幼兒觸手可及的範圍，因為不只是異物塞入，還有誤食的風險！

例如：

電池
巴克球
清潔用品
藥水
成人服用的慢性藥
肛門/陰道塞劑
尖銳物品

🍃故事結尾

小男孩全程非常配合、超淡定地看著歐醫師把橡皮軟墊從他的鼻孔裡夾出來，媽媽跟奶奶在一旁鬆了一大口氣！

我們也跟著鬆了一口氣😃

最後歐醫師仔細再檢查了一次孩子的鼻腔、咽喉與呼吸，然後開立了相應的藥物。

#鼻孔異物 #幼兒安全 #居家環境安全 #兒科診間