華中河濱公園－台北市最後一塊隱藏的神聖綠地．
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現在，他被關了起來．
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乍看之下，他和一般河濱公園沒什麼不同，甚至旁邊就是喧鬧的華中橋，以及近年移來就不走的中繼魚市，味道傳來臭得跟什麼一樣，隔壁又是網球場和籃球場，但夾在中間的這一小塊綠地，很神奇的，被隱匿起來，變成只有少數人知道，鮮少人煙和破壞的綠地，那就像是坐落在兩個人類密集之處，突然被隱藏的九又十分之三月台一樣，他結合了四種傳奇因子，生態、文資、老樹群、在地人才知道的遛狗聖地．
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今天去的時候，公園的幾塊綠地又被圍了起來，貌似要施工的樣子，問一下工人，才知道，該死的停車場又要擴建了．
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這座公園，原本的樣子更美，不知為何，我們偉大的市長－柯文哲，從哪一刻起，開始把綠地剷平了，建成停車場，而那一座象徵整個萬華的茄冬樹，被停車場包圍起來，孤零零的，周圍堆滿垃圾，自從建了停車場，垃圾變多了，可以看見散出去的衛生紙還有吃不完的食物袋子等垃圾，以停車場為中心，擴散出去，原本乾淨的公園，越來越髒，原本美麗的綠地，越來越小．
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曾經研究萬華的歷史，爬梳到了有這麼一棵百年茄冬樹，那是古老的加蚋仔中的一個著名的村子，下庄仔，所僅存的唯一的遺跡，他應該有一百一十五歲，在下庄仔整座村莊一千多戶，因防洪計畫被遷村，這棵樹，就是見證下庄仔曾經存在的一段歷史．
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水淹不死，怪手也挖不了，據說遷村的時候，怪手把其他樹挖走了，屋子也剷平了，唯獨這一棵樹，動不了，穩如泰山，因為每次怪手要挖他的時候，駕駛就會肚子痛，儼然就是宮崎駿「平成貍合戰」的情節，萬物有靈，自然的反撲，當一個個怪手駕駛抱著肚子逃去，這棵樹以及他的傳說，就被留了下來．
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當我翻到了這百年茄冬樹美輪美奐的照片，想說，他在哪呢？我怎麼沒印象，這麼有名，怎麼沒見過呢？沒想到，原來我天天都經過，只是這棵百年老樹，被隱沒在停車場的車堆中，四處雜草叢生，他就這麼被停車場包圍起來，以前還有許多人會遠道而來去朝聖這萬華的象徵，現在好像被遺忘了，曾經媽媽、小孩們，在老樹下們坐下來休息、遊玩，說故事的椅子，現在已經蒙上了塵埃，只剩下滿地的菸蒂，草長得快跟人一樣高了，沒有一條道路通往這棵樹，應該說，原本一片廣闊的綠地，如同剃頭般，將他孤立了起來，他被各種車輛和廢氣們包圍，彷彿一座孤墳，「台北市指定保護樹」的招牌，也破舊的快要掉了下來．我不知道，有天這招牌不見了，這棵寶樹，會不會莫名其妙地消失，因為人們已經幾乎忘記這如同神靈一般守護大家的樹，就在這裡．
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當整個公園被停車場吞沒，只看見自私的人們為所欲為．
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柯文哲近年來，不知哪根筋不對，開始將萬華的河濱公園停車場化－原本的綠地一個個消失，被剷平做了停車場，從華江河濱公園到馬場町一帶，已經有佔地遼闊的好幾座停車場，然後還繼續在建，綠地彷彿要被吃掉一樣，這裡不是河濱公園，而要變成河濱停車場，整個台北市的車子都給灌到這裡似的．雁鴨河濱公園一進去，馬上看到被改建的停車場，以華中橋旁這座新的停車場來說好了，隔壁就有超大的第一果菜市場停車場，車還沒停滿，居然在這又建一座，把整個華中河濱公園都堵塞了起來，連公園入口，也為了停車轉換路徑方便，乾脆就建了一道斜坡，這根本就是在阻礙人進入公園的設計，我相信全世界沒有公園是這麼幹的，不是給人進去，是給車路過用，彷彿在說「嘿，你不能進來這裡」．是給車服務，而不是給人－現在，更誇張，乾脆連招牌所在的地點，幾棵老樹點綴的「華中河濱公園」，都給上了圍欄，要把這公園的招牌給拔掉了，就為了能多停幾座車，不知道幾年以後，這用利益和講求效能的心態驅使下，這座公園會不會被剷平．
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華中河濱公園到底神奇在哪？野鳥，這裡聚集了大量的野鳥，有白鷺鷥，夜鷺，喜鵲，鴿子，八哥，黑冠麻鷺....甚至能見到稀有的不知名物種．
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這些野鳥基本上不怕人，看到腳踏車來了，甚至捨不得移動自己的身子，就懶洋洋的稍為飛起來一下下，然後，又回到你的腳邊，你能用肉眼看見他們羽毛上細緻的五顏六色．
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曾經看過一個尾羽超級美麗的鳥類，混在喜鵲堆中，像是台灣藍鵲那樣美麗的尾羽，在這裡，你會有滿滿的驚奇．
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這裡還有類似原始叢林的老樹森林，是的，是森林沒錯，山坡上連綿的老樹，大概有四十幾棵長在一起，地面十分的乾淨，白天，好像是晚上，那裏的空氣不可思議的新鮮，總會有一個穿著道袍的老人，坐在樹林之間練功，就像要吸飽這裡的靈氣似的，完全想像不出，這裡是台北．
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這裡也是疫情之中，萬華人少數一塊能喘息的地方，許多人會來這邊遛狗，而這些熟面孔的家犬，也幾乎不會攻擊野鳥，可以看到喜鵲放肆的，在邊境牧羊犬身旁跳來跳去，搭起一座鵲橋．
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現在，這停車場要擴建了，這嚴重的侵蝕了華中河濱公園，因為那些被圍起來的山坡，都是野鳥的活動地點，有些甚至會在樹上築巢，更可怕的是，垃圾與廢氣，這些山坡原本就是把公園隔絕起來最好的障蔽，就算前頭被開闢成停車場，這裡，仍保留一塊寧靜，現在，停車場像是黑潮一樣，淹沒了過來，那些垃圾還有廢氣還有吵雜聲，也就跟著過來，我不知道，把原本寧靜美麗的公園，如同鄉間小徑的公園，硬要在上面停滿車和水泥，用意是什麼，這會嚴重破壞華中公園的景觀和生態．
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現在工程還沒進行，只是圍籬圍了起來，準備要施工，懇請大家關注此事，敦促台北市政府停止施工，還給公園僅存不多的綠地，不要再更多停車場了，台北市需要的不是這個，萬華也不需要這個．
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現在，人們需要的，是在疫情的恐懼與水泥城市的壓迫感下，一塊可以好好休息的地方，讓人可以好好吸一口氣，面對未知的明天，不是更多停車場．
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在後疫情時代，我以為這樣的重要性被凸顯，無論是幾級警戒，還是封城，在人們走在城市裡都害怕被感染的時候，公園以及綠地，就是唯一可以避難的地方，在這裡享受僅存的自由，人們需要的不是停車場，而是能走的地方．
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神父在此呼籲台北市政府，請不要把華中河濱公園給關在牢籠裡面，疫情之中，萬華已經是受創最重的地方，請不要在剝奪萬華人微小的自由，ｂｒｏｔｈｅｒ．

【三妍良語的生活隨筆】-27 父親與我
#家庭問題
#字數多注意
這個文章原本今天寫完
只張貼在我的好友圈。
後來考慮也許可以
帶給相同困境的人一點支持。

我發現替說不出來的人
講出他內心的話，
那些人的內心就會得到療癒，
這就是為什麼有些人喜歡看悲劇小說
和催淚電影的其中一個原因之一。
因此分享至粉專上，特此批註。

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幾個小時前，我進入了每個月一次的低潮期，
這個狀況我熟到不能在熟，
莫名哭泣、鬱鬱寡歡只是基本的狀態。

情緒像是高峰和低谷，
如果你的人類圖是像我一樣的情緒權威，
也可以注意一下，
自己是不是周期性的在快樂跟悲傷之間
不斷運轉。

但我發現低潮期時也是療傷的時期，
這時這代表你的情緒會低到
你最黑暗負面的回憶之中。

因此你只要在這時好好的
寫出內心心裡的感受，
並且讓自己或是別人看見（不要酸民或吃瓜群眾，不然會傷更重）
當你可以描述心中的痛苦
就可以用寫作自療創傷。
把低谷逐漸填成一個淺淺的水坑。

之前在多次低潮期的寫作，
解開霸凌的創傷後，
我現在要來解最難的東西，
就是來談談我對我父親的印象。

我必須先說明，
我對我父親的印象，
很可能只是我片面的理解和解讀。

因為每個人站的角度不一樣，
也許他並不是這個意思，
是我誤會他是這樣一個人。
我現在低潮，
所以你不會看到我在那邊稱讚
我父親好棒棒的地方。

事後打電話來關切的長輩們，
也不需要，只會讓我覺得很煩想封鎖你而已。
安靜的看完，就是對我最大的溫柔和幫助，
謝謝。

#那麼開始了

從小到大，我和家人只要不同意父親的觀點、跟他爭執，他生氣到極點的時候，就會咆哮罵三字經、並且對著家人摔杯子、摔桌椅、摔門，然後把自己封閉起來不跟任何人說話，接著就會在收攤後離開家裡，不知道去哪裡。

今天下午的進行式。

可是他對外人卻非常的溫和又重義氣
是親戚和朋友眼中的好好先生，
而且父親覺得不能拒絕朋友的要求，
一拒絕就有非常大的罪惡感，
好像對不起他家祖宗十八代似的。

我想他應該是把大部分的溫柔，
都留給了外面的人吧？
當他的朋友
可能還會比家人還要幸福。

之前的三級警戒時期
我們家一直在吵架。

原因是媽媽的親戚
接二連三的來我們家，
剛開始來第一位時只覺得是例外。

直到第二位、第三位、第四位的時候，
開始感到不對勁
後來我發現每家的防疫規範
不大一樣，我們家顯然是比較高的那種。

所以我做了份聲明，
告訴親戚和我的朋友們，
我們只能接受外帶，不能內用
更別說是入內吃東西了。
當時我還問了母親，
要不要也告知父親那邊的親戚一下，
免得人來了，又不好意思拒絕。
然後人走後再吵架一次。

母親跟我說：
「別傻了，人家在北部呢！
離這麼遠，怎麼會來找我們。」

直到最近父親的親戚朋友，
來找父親聊天
甚至連來好幾天的時候，
我想著，有什麼不可能發生的，
就發生給你看。

我們的內部衝突越來越高，
父親認為只要告訴親戚們
現在不方便接待他們，
就是「感情永遠壞了了！」、「你姐結婚宴客時就不要請他們來！」（這是情緒勒索對吧？唉，拿一個我不怎麼在乎的關係情勒我妹，我也是醉了）

老實說，我想吐槽的部份
多到不知道從何吐嘈起，
不管是想吐槽老爸腦袋進水、
還是邏輯是抽象畫老師教的，
都不及我想說的萬分之一。

父親也不知道，因為他的原因，
讓我小學被霸凌之後
長大至成人的過程，
因為得不到他的肯定和鼓勵，
經他無數次的澆冷水和批判中長大
的過程加重我的心理創傷。

我成為一個很難相信別人讚美，
也不敢拒絕別人、不知道怎麼說話，
把自己封閉成一人交友圈的人。

他也不知道，
在我做設計把自己的腰坐到壞掉，
回家裡工作時的2018年，
每次把鋼製的攪拌鍋
抬上抬下後沒多久，
我的下肢就會逐漸僵硬和疼痛，
然後一跛一拐的的去開攤，
常常躺在床上熱敷無法坐起來
也是家常便飯。

我從沒抱怨過什麼，
那時我常常跑健身房訓練和復健
希望我年底時可以參加鐵人三項。

我讀了很多心理學的書，我知道自己需要一個
成功的經驗，為自己重新建立信心，
幫助自己不要心理崩潰。
儘管父親沒說什麼，
我想自己應該真的很努力了吧？

父親不知道，
他無意間挑了我雞毛蒜皮的小事，
像是「醬料沒有補，連這點小事都做不好」、「你應該要眼觀四面耳聽八方，知道客人的狀況」
我一直告訴自己要冷靜不要生氣，
我學了冥想，這能讓我覺察自己的生理狀態。
我流下的眼淚，只是因為我的生理機制容易分泌淚水；我有時會抓著胸口莫名喘不過氣，只是因為我沒有學會好好呼吸；我的身體在顫抖，只是因為我太不冷靜。

直到有一次，
父親看到我慢吞吞的用旋轉的方式，
把瓦斯桶吃力的移到油鍋旁，
他可能不知道我的腰在痛。

當他指責我，做事情那麼怎麼那麼慢，我告訴他我的腰在痛，這時他告訴我一句經典的話：
「腰痛的話，就是你的脊椎骨頭凸出來，只要多走路把它磨掉就好啦！哪有痛那麼多次的。」

這句話簡直超越了小時候他跟我說：
「我完全找不到你的任何優點」
還有升大學唸設計系的時候：
「我了解我的女兒，你是一個沒有創意的人，你沒有那個才能，進奧美公司工作」

以及我告訴他我想學投資，他嗤的一聲跟我說：「你懂全部的上市公司嗎？那不是你玩的起的」

榮登第二名的經典
題外話，第一名是我跟他說
我要比鐵人三項時，
他沒聽我講完劈頭就一句：「你一定會淹死！」

我發覺自己沒辦法壓低自己的聲音，忍不住揚聲問他：「那你為什麼痛風會復發？不是吃藥就好！為什麼痛那麼多次不能走路？多走路不就好了嗎！？」

母親聽到我們的爭執衝了過來，
原本要責備我沒大沒小
（她原本的教育方針是「以和為貴，對長輩大小聲就是你不對」，謝天謝地，在母親被父親氣了很多次抓狂以後，終於不再這麼要求我和妹妹要做到這件事）
聽到我講述的內容之後，母親選擇站在我這邊。
當我問父親：「我這麼多次在你面前一跛一拐走來走去，難道你都沒看到嗎？」

父親沉默了一會，回答我說：「我沒看到。」
當下我聽到自己的心裡響起
一個「啪嘰！」什麼斷掉的聲音，
我終於清楚了父親沒把我放在心上。

在工作的空檔和收攤後，
他的眼睛牢牢的黏在電視和手機上，
即使我從他眼前走過去，
我的身影也沒有映入他眼簾。

他在乎的是他肚子餓時，有沒有東西自動出現在他眼前、有沒有乾淨的衣服穿；他在乎的是電視和Line的群組笑話；他在乎的是他的親戚朋友來拜訪時開不開心。
我從來就不是父親心目中的前幾名順位。

隨著內心某種斷掉的東西響起，
我喪失了部分感覺。
我再也笑不出來，對父親也沒有了期待。

當晚我趁著家人睡著，
偷偷去了男友的家裡，
在他的懷裡哭泣，
這是我在感覺撐不住時
常常做的事情。
只有他會溫柔的擁抱我，
一遍又一遍的告訴我
「我都在，我會一直支持你」

母親允許我在快情緒崩潰時
瞞著父親去男友的家，
因為我的恐慌症狀似乎越來越嚴重。
沒有結婚是不可以隨便去男方的家，
只有這個是例外。

在2018年的那年，
我除了要面對身體的問題進行復健和治療，
以及在反覆疼痛的日常中，進行運動訓練參加鐵人三項。
但我從來沒有在粉專提過的是，
我時不時還要面對父親和我的衝突、
不知道什麼時候才會康復的不安和幼年精神創傷、以及學著和我唯一的朋友「群」
進行正常的人際互動。
我學著和群一起運動、一邊分享書籍的內容給她聽，在群和男友的身邊，我才感覺到自己是個正常會笑的人。
這些事都攪在一起，同時並行著
有時擦乾眼淚，笑著去找群運動聊天，
回家繼續面對還在生悶氣的父親。

就這樣結束我的2018年，我成為了鐵人。
到了2019年，我留給自己休息專心復健，繼續閱讀、面對父親、學日文經營粉專、和群說書和運動。
經過10個月每個禮拜去復健兩次，師傅終於宣佈我康復，這時我決定出去找設計的工作，再也不想跟父親有太多的接觸。

然而我卻失敗了，我被老闆指出東西無法做成商品，像是雞肋，食之無味，棄之可惜。
我還能做什麼呢？
我已經盡全力的努力了，卻活的像是垃圾。

於是，在最谷底的絕望中
2020年，我在群的幫助下，
搭上前往桃園的火車，
認識了影響我一生的老師-銀快
也是最神奇的轉折點。

好了~
看了那麼長的文章，
我想你也累了，我也寫到歪樓了，
因為故事最後有了好的結果。

現在我身邊
圍繞很多自媒體的小夥伴和朋友，
也有很多人因為我分享的知識受到啟發，
也有很多人因為我的故事笑過和哭過，
我覺得很幸福。

原本想問問大家，
一個男人情緒化時會對老婆小孩摔東西，
其背後的心理動機是什麼....

因為我老爸在下午對我媽翻桌後，
剛剛跑出去了。
我媽和我妹最近還在為了我爸
招待他的親戚的事在生氣，
還有對於我爸的
「反正該中的都會中，沒差吧！」
表現高度的不認同

沒想到寫成這麼長，
整整3個小時，這真的不是我的本意。
但我心情真的好多了。

#三妍良語的勵志實驗室

《小犬疝氣手術》
小犬很小的時候就被發現有凸肚臍（就是跟胖虎一樣的凸肚臍😅），但是當時獸醫說只要多觀察多注意就好，如果有變大 變硬就要看醫生，結果兩個月前他的肚臍就突然像第一張照片這樣，看起來像瘀青，而且腫大，帶去寵物急診後確認是疝氣，但是當時小犬活動力、精神、食慾、排便都正常，也沒有嘔吐，所以暫時不用手術，一段時間會自己消掉，果然一個禮拜後就消了。
結果上禮拜又復發了，這次決定帶去看固定的獸醫，上星期五去檢查，本來以為又會像第一次一樣，就叫我回家多注意就好，結果這次獸醫說：因為是復發，所以要盡快手術，目前掉進去的是脂肪，還好處理，但是難保下一次不會是腸子掉進去，腸子掉進去就會導致腸子壞死、吐血，很危險，而且到那時候要手術切除壞死的腸子，就是大手術，所以立刻排定這禮拜一手術。
一聽到小犬要手術，我突然緊張了，畢竟小犬已經12歲，雖然醫生評估他的健康狀況良好，身體機能是大概6、7歲，但是我還是擔心麻醉有風險，回家後一直像背後靈一樣時不時出現在ND背後問問題（盧⃝蕭⃝洨⃝）
👸🏻：你不緊張嗎！？
👨🏻‍⚕️：不會，這是很小的手術。

👸🏻：他12歲了欸！麻醉有風險！！！
👨🏻‍⚕️：我每天也都在開8、90歲的腦，這只是疝氣😑

👸🏻：你真～～～的不緊張嗎！？
👨🏻‍⚕️：真的，我非常確定只要給我器具跟獸醫執照，我也可以在家裡開，只是獸醫可能10分鐘開完，我沒那麼熟悉，我要15分鐘😐

禮拜一手術完後，得到止痛藥和一件防舔衣，這件防舔衣是天竺鼠尺寸😂😂😂😂😂
防舔衣根本就是小朋友包屁衣的原理，只是屁股多開一個洞放尾巴。
小犬手術當天晚上因為傷口痛，沒食慾 沒活力，也不讓人看他肚子，但是隔天一早不到7點，就把所有人吵起來餵他吃飯，接下來就恢復正常，到處搗蛋搞破壞。
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㊙️番外篇：上禮拜五我自己帶小犬去看醫生，也不知道是那天人太多人手不足還是怎麼樣，反正醫生對我態度是有點冷淡，甚至因為小犬不太配合有點失去耐心，雖然沒有真的到態度不佳，但是有發出那種不耐煩的嘆氣，我當下有被這態度嚇到，因為這個醫生平常是非常溫文儒雅，非常有耐心的爸爸年紀的人，突然這樣，搞得我那天一直在想是不是自己有做錯什麼讓醫生不高興，禮拜一帶去手術的時候，ND看我這麼緊張，於是跟同事調班，手術那天他也一起去
結‼️果‼️醫生一看到ND就有很多話可以聊，馬上問ND：小狗是不是嚇壞了，想必你也嚇壞了吧☺️
ND說出『我還好』的時候，醫生馬上露出慈祥的姨母笑，ND接著說『我老婆比較緊張』……………..
我完全懂那眼神🧐
那眼神就是在說『誰管這死海邊緊不緊張啊！』
然後還注意到ND的手受傷，關心ND的手怎麼樣，他們周遭充滿了粉紅愛心💗💗💗💗💗💗
我都在想，我是不是該給他們多一點空間
#不被愛的才是第三者
#不被愛的時候要懂的放下
#不打擾是我最後的溫柔

所以今天複診檢查傷口癒合情形，我就讓ND自己帶小犬去，不打擾了啦吼😤😤😤😤😤

#德國生活 #德國日常 #德國獸醫 #小狗疝氣 #鏟屎官日常

每遇颱風蘇貞昌院長一定罵藍營縣市長以凸顯他的官威，如遇媒體圍剿則硬拗。

#無風無雨但應變中心開設非任由首長決定
#市長在開會那你告訴他院長要跟他講電話
#桃園市長颱風天出國未置一詞
#新竹市長北部唯一不放颱風假尊重判斷
#用力拍別人肩膀肚子是鼓勵加油

筑筑一直以來走的路線都是智慧與美麗兼具，現在我找到了跟我一樣的保健品－「FUJIMED維之渼」，它是我這陣子最推薦的酵素，它以「智慧豐盛生活、知性成就美麗」來作為品牌核心思想，超級touch到我的！光是【綺樂卡植纖萃酵素錠】綠色漸層的外表及銀色的字體，筑筑就感受的到「FUJIMED維之渼」的理念：智慧、知性、美麗、純淨，將100%來源單一的純淨原料作為保養/保健食品的基礎，讓身體輕鬆無負擔。
　　創立「FUJIMED維之渼」的原因，源於在經手代工過程裡，發現市面上眾多產品背後，從原料端開始就疏忽控管，導致品質參差不齊。娃！這實在是有夠恐怖ㄟ！消費者居然不知道把什麼東西吃下肚！「FUJIMED維之渼」品牌誕生，為的是掌握從零到一的過程，從原料端、生產製程、技術品管等種種面向，親自篩選、把關、控管，面面俱到，自己和家人都敢吃的保健品，才敢賣給消費者。
　　「簡單不減天然」，天然的東西本來就是很純粹、不亂加有的沒有的，筑筑有發現，【綺樂卡植纖萃酵素錠】成分有傳統漢方7種藥材，溫和調節生理機能，我連月經來也可以吃^O^，而且每天都有拍照需求的我，睡眠儘管少一點，隔天總還能維持一定的氣色拍照，（好孩子睡眠一定要充足喔！）筑筑是一個不吃保健品便便就很難出來的人，自從服用了溫和的【綺樂卡植纖萃酵素錠】，隔天早上再搭配大量溫水，便便很輕鬆地就出來了！好開心！肚子也不會硬硬凸凸的，而且我的便便跟平常比起來多很多！以往一天上廁所一次就要偷笑了，現在我都可以上廁所2～3次呢^O^！真是舒暢！體內環保做得乾淨我心情真的會很好！另外再分享一個小秘密：有時候便意快來之前筑筑會一直放臭屁，但是【綺樂卡植纖萃酵素錠】改變腸道細菌叢生態，我幾乎都沒有再放臭屁了＠＠這點我是真的蠻驚喜的，之前看報導說常放臭屁代表身體有問題，我還一度很擔心來著～東西方技術與藥材合併，真的很厲害耶！這麼優質的保健食品一定要推薦給你們囉！

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什麼是椎間盤? http://physicaltherapyclass.com/
椎間盤 是一個很強壯的組織,穿插在每個脊椎體之間,當我們扭動旋轉身體或是彎腰時,椎間盤會吸震減少脊椎的壓力。椎間盤主要是由兩個主體組成,外圍的纖維環(anulus fibrosus)包住裡面的椎間盤髓核(Disk nucleus pulposus),纖維環組織交錯編織而成,強壯且堅硬,可以充分保護裡面的椎間盤核;椎間盤核充滿了水分,很像果凍的材質,可以應付不同方向的力量來分散脊椎的壓力。腰椎的椎間盤比頸椎來得大,除了可幫助我們承受身體重量,也可以讓我們的脊椎很順暢的進行彎曲起身或是扭動旋轉的動作。
椎間盤突出怎麼發生的?
會發生 椎間盤突出 的人主要是20-40歲的年輕族群,而年紀超過50或60歲的人,椎間盤會因為退化的關係,水分逐漸流失,較不易發生椎間盤突出的問題。一般而言,人的身體構造非常強壯,椎間盤富含水分,且被纖維環保護的很好,不會因為一次性的傷害就直接破裂,所以椎間盤會有問題,都是因為長期 姿勢不良 ,長期運動施力不當,椎間盤因為長期壓力不平均,漸漸地越來越脆弱導致破裂!所以我們很常聽到病患說:只是打一個噴嚏,早上起床彎腰穿襪子,或是蹲下撿東西這些生活中再平凡也不過的動作造成受傷。但病患常常不能理解為何如此簡單的動作卻能引發椎間盤突出，事實上 椎間盤 早已處於危險邊緣很久,只是病患本身不自知而已。
椎間盤突出的類型?
1.纖維環破裂 : 包圍住中間髓核的外層纖維撕裂,依據受傷的動作.整個纖維環都有撕裂的可能,因為纖維環外圈有神經分布,所以受傷會伴隨劇烈疼痛,這些撕裂傷會隨著時間結痂而痊癒,但之後再次發生撕裂的機率就會提高。
2.椎間盤隨核突出 : 纖維環破裂並且伴隨中間的髓核流到外層或是整個椎間盤以外,簡單來說就是中間富含水分的核心移位了!使得整個椎間盤壓力分布不均。
3.髓核突出並且壓迫到神經根 : 整個如果凍般的髓核流出並且壓迫到神經,例如:坐骨神經,這時候疼痛就有可能經由神經路徑一路放大延伸到屁股以及小腿,嚴重者會有麻木無力的現象,其中髓核裡面的物質會刺激神經引發化學反應使得神經發炎,讓疼痛更模糊且深層。
椎間盤突出 就要考慮開刀嗎?
椎間盤突出主要多為年輕族群,大多數依賴保守治療就可以痊癒,除非已無法藉由藥物治療或是物理治療降低疼痛。已經出現尿失禁或是排便等問題即可確認椎間盤突出已經壓迫到脊髓(spinal cord)，就有開刀治療的必要性。手術的方法會直接將凸出來壓迫到神經的椎間盤切除,嚴重的病患甚至需要移除整個椎間盤。
重複性 椎間盤突出 手術後就不會再發生了嗎?
答案是會的!就算我們將突出的椎間盤移除,如果仍然不改變生活方式,或是仍然是用同一種用力方法運動,腰椎仍然會有重複性的傷害,再次發生椎間盤突出的機率還是很高;所以無論是開刀與否,重新訓練核心肌群,經由尋求專業醫師或物理治療師的建議改善出力方法,進而改變生活習慣都是耗時但必要的手段,決不可以掉以輕心!
對於 椎間盤突出 , 物理治療能如何幫助?
改變生活方式 :
起床時先側躺再起身
坐滿整張椅子,讓腰有支撐
避免久坐
避免彎腰,用蹲下的方式取代彎腰
提重物時要收小腹並且將脊椎打直
運動的時候不要出現折腰的動作
物理治療運動 :
mckenzie exercise
cat and camel
bird dog
正常版棒式