哈囉各位大家好，我是魍魅物理治療師Amber～ ⁡ 今天要來分享十字韌帶常見問題迷思~ ⁡ ⁡ 1.術後功能性護膝的用途以及要穿多久？ 目前的研究建議六週內穿著，但在研究中有討論穿著功能性護膝的優缺點： ⁡ 優點： -膝關節力學正常化 -降低膝蓋的平移、旋轉、內外翻來保護移植物 -維持伸直 -給予病患支撐的信心 ⁡ 缺點： -肌肉萎縮、增加運動疲勞性 -患者對於動作的感知變差 -延遲承重時間，影響後期功能產生負面影響 -佩戴不當增加受傷風險 -降低膝蓋伸直的速度 ⁡ ⁡ 2.術後角度恢復時程？ -術後第一天開始強調膝蓋伸直角度、膝蓋消腫的重要性。 -完整的膝蓋角度（被動、主動）在術後4-8週，理想情況下應恢復正常角度。 ⁡ 3.十字韌帶術後什麼時候可以承重？ 術後第一週開始漸進式承重訓練，理想情況下，四周之後能夠完全承重，4-12週可正常行走不需輔具。 ⁡ ⁡ 👩🏻最後建議： ⁡ 1.護膝必須依據每個人狀況評估穿戴，但不要把護膝當做會幫助你復健恢復的工具 2.若要使用功能性護膝，研究建議穿戴時間在術後6週內合理的使用，並不要過度依賴 3.護膝穿戴的同時，必須配合早期負重、早期恢復關節活動度、術後立即復健才是上策 4.手術後回歸運動至少需要術後九個月且通過項目標準，建議找物理治療師討論評估且訂出目標合作 5.每個人的術後狀況不同，必須要客製化的評估，且術後接受復健療程能降低及避免二次斷裂以及再受傷風險。 #物理治療#十字韌帶#復健#疼痛#手術#開刀#運動#訓練#承重#護膝#角度 ⁡ ⁡ ⁡

【治療師教的運動都不像是訓練？】 「治療師，你教的運動太簡單了吧，我深蹲可以一百公斤欸」 「蛤？不要加重量嗎？躺著做就好？」 我先自首，雖然身為物理治療師，但在大學時期，我也認為「沒阻力跟強度，不叫訓練」，直到在進醫院實習時徹底被打臉。我讓肩膀痛的病人「每天早、中、晚，咬著牙用彈力帶，訓練沒在出力的肌肉」，因為訓練就是「no pain, no gain」，結果練了三週，病人的疼痛沒有下降。結果老師接手後的幾天，每次在床上做5-10分鐘的動作，病人的症狀就幾乎沒了。 會有這樣的誤解，歸咎於在做運動（訓練）的前提就已經不同，平常是在「健康」的身體下訓練，但進入診所、治療所的人，已經是「病態、有症狀」的身體。因此，也有「治療性運動、運動治療」跟「運動訓練」兩種不同名詞。用以區隔。 🔸 受傷的部位已經很脆弱 這部分應該較好理解，扭到腳時腫得的包子一樣，平時可以上山下海，但受傷時會祈禱別人最好不要碰到它，因為「受傷時，組織能承受的強度會顯著下降」。韌帶、肌肉就像破掉的衣服，在缺口上輕輕一扯，馬上裂得更大。治療師為了避免「沾黏、肌肉萎縮、柔軟度下降」等，在受傷期間，還是會讓患部適當的活動、訓練，同時要限制運動強度，避免患部的過度拉扯。 🔸 動作學習需要「心無旁騖、有意識地」進行 長期的疼痛、反覆地受傷，常源自於「使用身體的方式、動作的習慣」出問題。例如：洗澡時會先洗哪邊、用電腦時頭會往前伸、打遊戲緊張時會忘記呼吸等。治療師教的運動，時常在「改變習慣」，包括新的出力方式、使用不同的肌肉等，因此，要在最少的干擾下，專注地做動作，並且反覆地練習，才有機會改變動作習慣。這就像開車一樣，在台灣習慣開左駕，但變成右駕時，你會叫副駕駛的人不要跟你聊天、或口渴時不敢拿座椅旁的咖啡來喝。 🔸 會依「外在的需求」決定怎麼使用身體 延續第二點，當做的事情難度越高、或運動強度越大，身體會傾向使用「原先的動作習慣」或「常用的肌肉」，而導致受傷。許多的文明病包括肩頸痠痛、腰痛、頭痛、膝蓋痛等，常跟「穩定肌群的失能」有關。這些肌群的負責穩定關節、維持姿勢，失能時就像擺爛一樣，不願意做負責的工作。要讓他們回到工作崗位，一開始如果給太難的任務（難、強度高的訓練），他們會繼續耍廢，甚至找已經累垮的人幫忙（反覆受傷的肌肉），所以必須從最簡單的開始（簡單、強度低的訓練），才能讓身體各部位，重新分工合作。 其他文章、圖片：點選個人檔案的連結 #運動強度 #受傷 #訓練 #習慣 #復健 #動作學習 #運動治療 #治療性運動 #物理治療 #物理治療師 #陳曉謙 #intensity #motorlearning #injury #training #habbit #rehabilitation #exercise #physicaltherapy #physiotherapy #physiotherapist

最好動的我，2015年不能下床的那五個月，吃喝拉撒睡都在床上，特別是拉撒的部分都需要人協助，一開始好困難，努力說服自己放下尊嚴，過了心裏那關後，開啓我不可思議的臥床人生。 不能走動、為了小子又要吃很多營養的東西，直接很不客氣的给它胖了25公斤。 最怕打針的我，用盡全力要保你安全，打了三百多針，屁股打到幾乎快找不到不痛之處可再扎針。 （生你前48小時我必需停打蛋白S的針，所以若你突然要出來，我可能會面臨大量出血而死亡的風險，謝謝你愛媽媽，我們很幸運沒有發生那樣的事） 為了保住你性命不讓你未成熟太早出來，你日漸長大、我越躺越低直接倒頭栽！也必需補充很多水份給你，日日躺著吃喝湯湯水水…雖天天伴隨著嘔和逆流，也成功忍住沒把營養吐出來。 生完你因為太久没走路，雙腿肌肉無力萎縮，面對蹲下去站不起來的無能為力和沮喪，咬牙忍痛復健了半年以上，但也從此養成了健身的好習慣。 面對這一切考驗，我沒有半句怨言。我相信保持樂觀和正能量是最棒的胎教，我不能給你一個憂鬱的母親！我不怕辛苦不畏懼，一心只要能保你平安健康！我很驚訝母親無私的愛，竟能如此堅毅堅定。 今天是你的六歲生日，雖然我沒有在你身邊，但我們提前慶祝一起去做了你最想做的事，Zoo & River Safari、玩搖控車⋯等，也準備了你現在最愛的卡通Avatar蛋糕。我很開心你更懂事了，能理解我跟你說的，疫情階段，很多人失業，大人有工作做要珍惜，天下沒有白吃的午餐，什麼都是要付出努力的。 短暫的分隔兩地，我相信你也將學會更加勇敢獨立堅強。你答應我們一起努力。 今天早上我們視訊，我説兒子六歲生日快樂！祝你平安健康天天開心，我很愛你。你說謝謝媽咪辛苦把我生下來，我也愛妳媽媽… （兒子，其實我也很謝謝你，你也讓我和從未想過的那個無敵韌性與強大的自己相遇了。） #都疼六歲了 #我們都平安就好 #我的倒頭栽人生 #敬女人 #拍下每天我都很勇敢的紀錄就是我孕期最美的照片 我的一生從不是那麼順遂，只是沒想過連懷孕老天也是給我這麼大的考驗，但我總是用徐媽媽和徐老爹教我的樂觀來「逆轉勝」 很想隔離快結束回家抱我媽