【梨狀肌症候群 & 坐骨神經痛】
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你是否曾經有坐越久腰越痛的狀況呢?
不管是腰部的僵硬感
或是從屁股深處的疼痛
有時甚至會往下、往後
延伸到膝蓋外側或大腿後方
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而以上這些症狀
正是「梨狀肌候群」的經典展現
梨狀肌症候群顧名思義
就是位於屁股深層的梨狀肌
過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」
導致的疼痛與不舒服
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#為什麼梨狀肌會那麼容易緊繃呢?
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「梨狀肌」的主要動作為髖關節的
1. 外轉- 當髖關節伸直時
2. 外展- 當髖關節屈曲時
同時也兼具穩定髖關節的重責大任
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然而由於現代人的工作型態
常常是久坐固定不動的關係
臀部周圍表層的臀大肌、
二旁的臀中肌抑或是
深層的核心肌群
通常都是沒力且沒有彈性的
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當大部分的髖關節深層穩定肌都無力時
梨狀肌就常常跳出來努力的收縮
來穩定不穩的髖關節
過度用力又緊繃的梨狀肌
會讓旁邊的坐骨神經壓得喘不過氣
進而造成所謂的【梨狀肌症候群】
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#該如何區辨我是否有梨狀肌症候群呢?

根據2018年的這篇系統性回顧文獻《Four symptoms define the piriformis syndrome: an updated systematic review of its clinical features》他們統計了眾多文獻後發現
梨狀肌症候群會有明顯的四大症狀
不僅具有指標性也非常好區辨喔！
這四大症狀分別為：
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1. 臀部疼痛
2. 坐著會比其他姿勢更痛
坐越久會越疼痛，甚至沒辦法坐超過30分鐘
3. 坐骨大切跡(薦椎和髖關節的中間)附近有明顯壓痛點
手去按壓臀部的正中間會有明顯的壓痛點
4. 任何梨狀肌症候群的徵象：增加梨狀肌的壓力就會導致相關疼痛
舉例來說，按壓梨狀肌，或是使用Pace 測試 與Freiberg測試都是很好的方式
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#該如何改善?
惱人的梨狀肌症候群
最根本的原因就是因為
髖關節核心肌群無力
導致梨狀肌太緊產生的症狀
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因此可以藉由簡單的
拉筋按摩放鬆去改善症狀
藉由訓練去預防復發
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放鬆梨狀肌主要有二種方式
分別為：拉筋與按摩這二種
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(1)拉筋：
坐在可以輕鬆踩地的椅子上
疼痛的那腳跨在對側腳上
同時患側腳小腿盡量與地面平行
接下來身體向前彎
使髖關節成彎曲狀態
停15秒，做3~5次
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(2)按摩：
我們可以一手放到
大腿外側約略是褲頭口袋的位置
會摸到凸凸硬硬的骨頭
這是我們的股骨大轉子
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另一手往後摸到屁股後方
會摸到一大片硬硬的骨頭
這是我們的薦椎
介在薦椎與股骨大轉子中間的區塊
就是我們梨狀肌約略的位置
我們可以使用筋膜球
或是花生球去按壓他即可
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此外，切記在過程中
不需要到太痛
以可以忍受的範圍為主
過程中也不能按壓到骨頭
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或許有人會問
#如果不確定有沒有按壓到梨狀肌
這是沒關係的嗎?
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答案是...沒關係的
因為梨狀肌症候群只是一個統稱
壓迫坐骨神經的肌肉
不一定總是梨狀肌
而且梨狀肌的解剖
與坐骨神經相關的位置也可能不同
對於某些人來說
坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌
詳見底下【備註】說明
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因此對於一般民眾而言
只要有按壓到相關區域
確保周圍肌肉有放鬆到即可
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除了一般的筋膜球、滾筒以外
震動滾輪花生球
也是不錯的放鬆工具喔
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【備註】
依據Beaton and Anson’的分類系統
梨狀肌解剖的相關分類總共有六種
分別如下：
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種類A ：坐骨神經在梨狀肌下方(最常見)
種類B ：一部分的坐骨神經在梨狀肌下方，另一部分坐骨神經的分支穿過梨狀肌。
種類C ：一部分的坐骨神經在梨狀肌上方，另一部分坐骨神經的分支在梨狀肌下方。
種類D ：坐骨神經穿過梨狀肌
種類E ：坐骨神經的分支往上穿過梨狀肌
種類F ：坐骨神經沒有分支並在梨狀肌上方
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因此也有研究學者建議
梨狀肌症候群應該稱為
「深臀症候群/ deep gluteal syndrome」
或許更加適當些
不過為了大家方便理解
這裡依然稱為梨狀肌症候群​
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#阿舟物理治療小教室
#梨狀肌症候群
#坐骨神經

【你必須知道自己在哪邊-- 談測量】
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不管你想要去哪裡，你都必須要先知道你目前在哪裡。
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這句話看似簡單，很多人甚至每天生活都沒有這樣思考過。但如果我們的世界是一個虛擬的世界的話，那麼無論你要去哪裡，你都需要有一個「起點」與「終點」。
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舉個例來說，當你想從台北搭高鐵到高雄時，你只需要到台北車站告訴票務人員：「我要一張幾點幾分到高雄的票。」就可以了。
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可是當你上網要買高鐵票時，網路本身並不知道你人此時此刻在哪邊，所以上網買票會先要求你選擇「出發站」與「到達站」，你才能進行後續的購票。
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我們的腦袋總是預設了「現況」為出發點，「目標」為終點，但是很多時候，你並不是很清楚的知道你的現況在哪裡，那麼能夠知道自己目前與目標之間的相對位置，對許願來說是一件很重要的事情。
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對宇宙而言，你必須能夠精準說出：「我要從A點出發到B點」，宇宙才會知道怎樣幫你完成A到B之間的距離。這樣才是正確許願的方式。如果你只說「高雄」，誰曉得要從地球的哪裡去把你帶到高雄啊？
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那麼要怎樣知道自己的現況呢？我們從妻財子祿健康的幾個面相來簡單討論一下：
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【妻，感情】：如果感情有問題的話，你知道你的問題是現在是單身找不到對象？還是你現在是處在一段關係中但是關係出現了問題？那又是什麼樣的問題？性方面的問題？劈腿的問題？婆媳問題？金錢問題？等等。
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【財，金錢】：如果這方面有問題的話，你知道你目前的金錢狀況有多糟糕，例如：每個月薪水只有多少，欠債有多少，還是目前沒有收入？
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【子，小孩】：如果這方面有問題的話，你目前是想有小孩但卻一直無法懷孕？還是懷孕中出了某些狀況？還是有小孩了可是小孩現在正在經歷什麼樣的問題讓你感到困擾？
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【祿，工作】：如果工作方面有問題的話，會是目前工作遇到什麼樣的關卡，是否跟老闆還是員工還是客戶之間相處上有問題？還是業績不夠好？等等。
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【健康】：如果身體生病了，是否知道目前身體生的是什麼病？是怎樣的不舒服法？有給醫生檢查診斷過了嗎？醫生怎麼跟你說的？你目前對你身體的病痛感覺如何？如果醫生處理了那現況有比較好還是比較糟了？等等。
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以上是你必須知道你目前問題是處於哪一個狀態，這就是你的「出發站」。那如果可以的話，請給這個問題打一個分數，十分是最糟糕的狀態，零分則是沒有問題的狀態。
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搭配之前提過的第X章「對宇宙的目標設定」（章節在完成時補上），如果設定地完整的話，通常那就是你的「到達站」，也就是你的終點。在這個時候，你給這個問題打的分數會是零分。
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所以相對的距離就出現了，如果你認為你當下的問題非常嚴重，打了個十分，那麼距離問題解決時，就等於會有十個單位，或是十個等級需要被處理。
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處理的方法不外乎是市面上所有的身心靈課程與老師能提供的方法，但我個人對初入門的朋友們是大推EFT情緒釋放療法（請參考臉書社群），透過第X章的信念系統說明，大家就會知道這是一階最快速處理問題的方式。
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以上講的是個案主觀式的打分數。身為一個做量子轉化幫別人處理問題的老師，大部分的時候我會遇到的問題，都是別人自己不知道自己當下問題的起點跟終點在哪的朋友，或根本不知道自己該怎麼表達出問題是什麼的。各位請相信我，這種人很多。這時候該怎麼辦呢？
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撇開通靈得知訊息的方式不談，畢竟倫家是零通靈嘛（扭）。
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身心靈圈廣泛常見來解決這個問題的技巧有：「O環測試法」，「臂力測試法」，以及「靈擺」。這些都是方便療癒師透過能量來了解到個案內在潛意識真實想法狀態的技巧。當然也可以拿來測一個物件的能量與個案適不適合。
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【O環測試法】：要幫自己做有難度，如果幫別人做，女生通常會抱怨男生力氣比較大導致女生認為結果不準確。這技巧需要長久與深度的練習。
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【臂力測試法】：是我個人比較喜歡的一個方法，方法做對的話，不會有男生力氣比較大影響到測試結果的問題，相對簡單與容易，個案對測試結果也比較不會嘰嘰歪歪。但是同樣有一個無法幫自己做臂力測試的困擾。
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【靈擺】：靈擺的功能可以說是相當的多，包含了：找尋失物、問事占卜、了解內心真正想法、探測人體及動植物健康、探測家中風水好壞、測試食物及藥物是否適合身體、清洗氣場、淨化水晶及物件、祈願祝福等。
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靈擺要測試得準確，同樣的需要大量的練習與經驗的累積。對我來說，靈擺的問題在於，如果我要使用靈擺的話，我就必須隨身帶著一個靈擺。
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多年前我有個曾在香港機場想使用靈擺測試一個健康食品時，被店員白眼的經驗。店員可能害怕我對他的商品下邪法或是我是哪來的巫術師之類的吧，把玩了商品又不知道會不會買，警察叔叔這個人怪怪的ㄋㄟ。
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所以我後來整合了O環測試、臂力測試以及靈擺，獨家研發出我的「空手靈擺」，也就是說，我可以什麼道具都不用帶，也不需要旁人的協助，就可以從我們處在的空間中透過雙手捕捉到資訊（我使用「資訊」二字是因為我們處在的是遊戲世界，一切在我眼中就跟駭客任務裡面的Neo看到的東西是一樣的感覺）。
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這技巧大幅的提升了機動性、方便性，以及不會被旁人覺得你很奇怪（最多就以為你手酸了在轉動放鬆而已），或是讓你看起來像「露西」(請參考附圖）。當然，要能夠測得好，同樣的也是需要很大量的練習以及經驗的累積，而這技巧最大的問題在於小我的干擾，這有可能會導致準確度降低。換句話說，如果可以保持情緒的平穩以及與神性的連結程度會大幅提昇「空手靈擺」的準確度，因此情緒釋放很重要。
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使用正確測試的方法，會讓你掌握到很多你之前所不知道的事情，比如說許多時候個案說他想要跟女友復合，但一測就發現他其實並沒有真的那麼想。有些個案在金錢上的問題會說他想要月入百萬，但你會發現他其實對生命中出現很多的金錢感到極度的恐懼，所以無法達到這個目標。
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不管你的測試方法是什麼，其實都沒有關係。重要的是，你是否能夠幫一位不知道對於自己當下的問題不知身處何處的個案（或是你自己）準確地定位出他的所在地，找出他到達問題解決前所需要處理的相對單位。
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記得，不管你想要去哪裡，你都必須要先知道你目前在哪裡。接下來你才能透過你其他學到的技巧，真正帶領個案來到問題被解決的終點站。
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附註：「空間能量讀取術」（空手靈擺）在我的【LRT生命重設技巧】以及【一階 魔法】都有教導喔。【一階 放下】也會講最基礎的臂力測試法，這些對於你了解你當下處於哪邊都有非常大的幫助。而且課程還有教你怎麼解決問題的技巧（EFT還有超高階EFT)喔～
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本課程任何人都可以上，不需要上過王博士的任何一堂課。
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課程資訊及報名網址：http://bit.ly/2N2LfiA
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※補充說明：本課程中並不會實行任何醫療方面的操作與練習。關於疾病方面仍須尋求專業醫療人員協助。
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※※ 請注意，本課程並不強調靈擺使用或肌肉測試、BK測試，這些僅是教學輔助，在本課程內你會接觸到靈擺的時間只有十分鐘！你將學到比使用靈擺更方便快速的測試技巧！
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＊＊＊加碼附贈：凡報名【LRT生命重設技巧】的學員，將會得到一份王博士特製的神祕小禮物，加強你與宇宙意識之間的連結。
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【晴康身心靈中心2021年量子轉化課程時間表】
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【LRT生命重設技巧】10月30日-31日(9/28早鳥優惠截止）
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【一階 魔法】12月25日-26日(11/27早鳥優惠截止）
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【一階 逆轉】22年2月19日(1/21早鳥優惠截止）
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二階以上的日期都是在課程私密社群由學員投票。但暫定如下：
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【二階 轉化】9月25日-26日（9/10早鳥優惠截止）
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【二階 進階】11月27日-28日（暫定）
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【三階 覺醒】22年1月22日-23日（暫定）
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一階全部課程開放中，任何人都可以報名參加。
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課程資訊及報名網址：http://bit.ly/2N2LfiA
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晴康中心：02-8773-68
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將來若有因疫情升溫而警戒狀況有改變的話，一切以指揮中心的宣布為主，謝謝。

［單純熱量限制減重後，某些回不來的事］
#光低熱量是不夠的
#低脂才是關鍵
中秋節讀了幾篇跟熱量限制（calorie restriction)相關的動物實驗，幾個有趣的重點分享給大家：

Q1. 我用熱量限制的高脂肪飲食（類似生酮這種高飽和脂肪飲食）瘦到標準體重，跟用低脂有何不同？

Ans:
單純熱量限制的減重方式，不足以逆轉當初吃高脂肪造成肥胖的身體發炎，低脂飲食才是逆轉的關鍵。

2020年這篇研究，試圖釐清體重降低後帶來的諸多好處，到底是熱量限制 (CR) 是關鍵，還是脂質含量多寡也會影響。

雄性小鼠被分為低脂飲食（LF）和高脂飲食（HF）組。 8 週後，HF 組的小鼠被重新分配到以下 3 種條件下 7 週：
(i) 保持在 HF 條件
(ii) 改為低脂隨意飲食（LFAL）
(iii) 改為高脂肪+熱量限制 (RHF) 飲食。

經過7週後，LFAL組跟RHF組都到達跟從來沒有胖過的對照組（LF)一樣體重。但這兩組的老鼠卻有不同的血清生化發現：

LFAL 小鼠 #幾乎恢復了所有發炎相關指數，回到跟LF 小鼠一樣正常。但是RHF 組的發炎標誌TNF-α、介白素-6（IL-6)、肝臟發炎指數和和C 反應蛋白(CRP)均高於對照組。

雖然熱量限制的高脂肪飲食減輕了體重，減少部分內臟脂肪，但 #不能恢復內臟組織的發炎狀況。

Q2. 高脂肪飲食造成的血糖/胰島素抗性，在熱量限制減重後，是否能夠回到正常？

Ans:高脂肪本身對胰臟細胞的病理學變化會持續存在，除非 #拉長熱量限制低脂肪飲食的時間 才有機會修復。

2016年的研究，在經歷18週高脂肪飲食把老鼠餵到相當於人類的「嚴重肥胖」後，再介入6週的40%熱量限制飲食，直到老鼠的體重跟低脂飲食組一樣。結果發現，雖然體重一樣，但是胰島素刺激測試發現，當吃進糖水後，這些瘦下來的老鼠有胰島素過度分泌的現象，和高脂肪組的反應雷同，無法跟低脂飲食沒胖過的老鼠一樣。

在胰臟的病理學切片免疫染色發現，減重組的胰島素分泌有過度活躍的現象，跟胰臟細胞當初為了代償周邊組織的胰島素抗性有關。

這也解釋了為何低熱量瘦下來的人在吃高糖食物，比從來沒有胖過的人還要脂肪囤積加速，因爲胰島素過度分泌的現象仍然存在，而且脂肪細胞雖然減少，發炎的現象仍然存在，即使已經到正常體重。

Q3. 不是說高脂肪生酮可以改善胰島素抗性嗎？怎會反而有胰島素抗性？

Ans:孩子，生酮飲食能改善胰島素抗性是因為「低碳」跟「低糖」減少了胰島素的分泌，還有相對低熱量減重也改善了抗性，但是許多研究都有發現 #高脂肪飲食會造成肌肉的胰島素抗性，降低肌肉對糖分的利用率喔！而且 #胰島素抗性的形成機轉很複雜， #持續的發炎反應也是原因之一，而高脂肪本身就會帶來身體的炎症啊！

不信？看看2016年一個用 #低脂飲食過度餵食 到變得跟高脂肪變胖老鼠一樣體重的研究，兩組老鼠到最後攝取的熱量一樣多，然而，儘管體重相似，但 #高脂肪飲食餵養的肥胖小鼠，比等熱量低脂肪飲食餵養的小鼠 #更具有胰島素抗性。

因此，飲食中脂肪的卡路里比例增加，會進一步 #增強肥胖狀態下的胰島素阻抗。 此外，交叉飲食研究發現，飲食脂肪成分的減少可改善肥胖症的葡萄糖耐受性。

再遇到有人說吃高脂肪飲食能改善胰島素抗性，麻煩給他看看這篇，真相往往是要把許多干擾因子（包括體重的增減）去除後，才能看得清楚。

#今日讀書筆記
#有些改善是來自減重不是來自高脂肪飲食
#有些是減重也改善不了的因為你沒吃低脂飲食
#高脂肪飲食會讓胰島素抗性惡化
Reference:
1. Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism, 2020, 45.12: 1353-1359.
2. Molecular metabolism, 2016, 5.5: 328-339.
2. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2016 Dec 1; 311(6): E989–E997.

點止老人體能測試咁簡單？ 觀眾任務：挑戰 鄭景陽 議員 和 Mark Sir | 六分鐘步行測驗 6MWT Six-Minute Walking Test | 與區議員居家運動

上一集我們跑完二十米往返跑，來到第十五集，我們邀請到 鄭景陽議員 和大家一起運動。 其選區老人家比較多，這次應鄭議員提議，我們一起(超額)完成了一個六分鐘步行測試

六分步試 Six-minute walking test (6MWT) 是美國胸科協會 American Thoracic Society 開發的，原意是在較低強度下評估病人的心肺功能。後來，應用越益廣泛，可以為普通人運動期間的下肢肌耐力、心肺力量、血液循環、肌肉神經連結、身陳代謝、外周循環提供參考資訊

測試非常簡單，只需一條通暢的步道 (運動場關閉的今天，可以選擇人少開揚、不短於三十米的行人路) 以及 計距工具 (手機跑步 app 已經可以提供大約讀數)。 受測者在開始前需要休息十分鐘，降低心率，開始後保持步行狀態 (雙腳不能離地) ，盡力步行夠六分鐘，行走距離就是所得分數了

看上去只是給老人或病人的測試，實際上六分步試可供學前兒童、青少年、成年人使用。美國40歲至85歲的成年人平均可以在六分鐘內步行 400米 至 700米

對健康成年人而言，400米 是一個輕鬆容易的距離，不過六分步試也可以提供一個機會，讓普羅大眾體驗一下 健步行 (Fitness walking)、急步行 (Speed walking) 或 競步行 (Race walking) 的感覺

影片中，雖然戴著口罩，受測的鄭議員和Mark (前者更是肩負背囊) 卻行得興起，齊齊超時，折算得出六分鐘距離分別為約 670米 和 1140米，可以作為健步參考挑戰的目標

延伸閱讀：
https://www.thecardiologyadvisor.com/home/decision-support-in-medicine/cardiology/the-6-minute-walk-test/
https://www.physio-pedia.com/Six_Minute_Walk_Test_/_6_Minute_Walk_Test
https://www.lcsd.gov.hk/tc/sportforall/fitness.html

健身科學家 - 胡力威教授(一代宗師)

香港市民你地好
祝你們身體健康老少平安
昨日老人院有人確診,實在令人非常擔憂
而其他國家的疫情亦非常嚴峻
所以我們香港人絕對不能夠鬆懈
在這關鍵時刻,大家千萬別去人多地方,減少聚會
胡教授多年研究健身健心養生之道
而創研的「精,氣,神」儲氣手式法門
希望可以教授給社會不同人仕
無論在家屋或運動中都可以練習
究竟這個手式法門有甚麼好處?適合甚麼人做?
如何幫你測試肺功能?又如何提升你的體質?
胡教授一一為你講解

#香港傷殘青年協會 #胡力威教授 #健身界一代宗師 #全港慈善傷青義賣曲奇 #贊助及合辦 #健身健心健生(生命的生) #慈善心 #愛心滿東華 #保良局慈善盆菜宴 #健身科學家

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【香港人體天然無藥物科研健身健心研究院】(前身為力威健身學院及香港健身研究院),為(健身科學家)秉承胡力威教授在38年來不斷地研究和研發出純天然無藥物健身.更在人體健身學首創健身健心(平衡心態和慈善愛心)及其養生之道,健身健心養生之道覆蓋範疇非常廣寬,其中一環之精,氣,神非常重要.因為精,氣,神是我們身體生活必需的元素,但健身學怎樣令精,氣,神能夠提升!?達致健身長壽呢!?生活能夠平衡身心呢!?大家要密切留意新片及舊片啦!!
雖然互聯網世界只流行了10多年,未能盡錄(健身科學家)胡力威教授之前更多資料,訪問和研究.但來年(健身科學家)胡力威教授將會拍更多的片,心得和所研究的精髓發放出來!!希望我們亞洲人能夠知道健身是非常深奧的一種人體學問~並非單單只是外表體型大隻和減脂與否!!
希望大家繼續欣賞和參詳.

不論你係唔係健身愛好者,都應該及時接觸真正健身!!另外仲會有更多不同種類影片!!敬請大家密切留意!!
無論你係健身初學者，定係玩左一段時間進入樽頸位的你,都可以因應你既情況去訓練到理想的身形!!
又或者身體上健康出現既問題抑或是你身體某些部位需要復康和強化,什至你從家庭和工作上我到的壓力,令你精神上難以負荷,這一一的難題,健身健心養生之道都可以全面照顧到你!!

(健身科學家)胡力威教授研究出更加能夠適合香港市民這樣忙碌而緊張急速生活節奏的健身學!!
尤其現在人多與密集之間,病毒和細菌非常容易傳播感染!!
(健身科學家)胡力威教授絕對認為一定要有強健的體魄,提升身體的狀態,增強免疫力.無論在任何環境之下都是比較優勝!!

如果你想更加了解健身,健心養生之道
歡迎你登入【香港人體天然無藥物科研健身健心研究院】的專頁了解更加不同學員背景的個案
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健身科學家 - 胡力威教授(一代宗師)

有甚麼肩部訓練動作可以適合我們中國人肩膊比較窄的骨架去做一個突破既訓練呢!?
而又不需要用藥物!!絕不需要用藥物!!純天然去做!!大家睇睇!!
胡教授之(健身之道)是需要多方面的測試,研究,實証和出來的效果!!

#香港傷殘青年協會 #胡力威教授 #健身界一代宗師 #全港慈善傷青義賣曲奇 #贊助及合辦 #健身健心健生(生命的生) #慈善心 #愛心滿東華 #保良局慈善盆菜宴 #健身科學家

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【香港人體天然無藥物科研健身健心研究院】(前身為力威健身學院及香港健身研究院),為(健身科學家)秉承胡力威教授在38年來不斷地研究和研發出純天然無藥物健身.更在人體健身學首創健身健心(平衡心態和慈善愛心)及其養生之道,健身健心養生之道覆蓋範疇非常廣寬,其中一環之精,氣,神非常重要.因為精,氣,神是我們身體生活必需的元素,但健身學怎樣令精,氣,神能夠提升!?達致健身長壽呢!?生活能夠平衡身心呢!?大家要密切留意新片及舊片啦!!
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尤其現在人多與密集之間,病毒和細菌非常容易傳播感染!!
(健身科學家)胡力威教授絕對認為一定要有強健的體魄,提升身體的狀態,增強免疫力.無論在任何環境之下都是比較優勝!!

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