【 早安健康 】施打疫苗是近期許多民眾最關心的議題之一。然而，許多真、假消息在網路世界不斷流傳，或許不少民眾也被張貼於社群媒體或Line群的假消息所迷惑，一不小心就容易信以為真🙅‍♀️​
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「台灣事實查核中心」近期就整理了多篇與社群中流傳的假消息、誤傳新聞相關資訊，並訪問專家說法以破除謠言，以下一起來看看近期有哪些誤導的說法需要注意。​
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❎錯誤消息：「打疫苗千萬不能揉，揉了極為容易產生血栓。」​
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國衛院感染症與疫苗研究所副研究員級主治醫師齊嘉鈺表示，由於腺病毒載體的體積非常小，並非肉眼可見或如氣球般一壓就破。此外，疫苗注射時打入的也是皮膚較深層的肌肉層，因此「揉破產生血栓」是不可能的。​
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台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師蕭成儀則表示，之所以會建議民眾注射後不要搓揉疫苗接種的部位，是因為有可能隨著搓揉，造成手臂組織紅腫、甚至產生肌肉潰爛的情況，與血栓無關。​
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❎錯誤消息：「免疫力差的人，打疫苗副作用也會比較多，甚至會死亡，想減輕疫苗的副作用，要認真吃蛋白質、維生素A、維生素C。」​
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從上述傳言可以推測，其背後含意為「若免疫力較強，則施打完新冠疫苗後副作用也較低」。不過，振興醫院感染科主治醫師顏慕庸指出，免疫系統的好壞與疫苗副作用強弱與否沒有絕對關係。​
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「攝取蛋白質」也並不與「疫苗效果」直接相關。顏慕庸進一步解釋，人體本就需要各種營養素，維持人體營養均衡所需。此外，人體對抗外來抗原的保護作用免疫機轉十分複雜，甚至情緒與壓力都會造成影響，並不只有攝取蛋白質這麼簡單。​
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❎錯誤消息：「打了疫苗要用多久的時間來恢復身體的免疫系統能力....正確的答案是從第一針到第二針...當我們體內形成抗體時，我們的免疫力是會大大的降低。」​
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這是從頭到尾均錯誤的錯誤消息。首先，打完疫苗在形成抗體的時候，身體免疫力並不會降低，所以沒有「回復」之說。​
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台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌解釋，人體的免疫系統並不會因為施打完疫苗後，產生免疫反應對抗病毒，就使得免疫力變差，而干擾免疫系統的運作。​
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前台大感染科醫師林氏璧也補充，由於此時抗體還未完全形成，因此感染新冠病毒的機率與一般人相同。若施打的是需要接種2劑的疫苗，則通常要在接種完第二劑的14天後才能獲得足夠保護力。​
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❎錯誤消息：「有些護士基本觀念錯誤，以往很多預防針都是皮下注射，所以手臂可以插腰著注射...新冠疫苗是肌肉注射，所以為了避免橈骨神經受傷，手臂要放下垂姿勢來打。」​
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國衛院感染症與疫苗研究所副研究員級主治醫師齊嘉鈺指出，接種新冠疫苗主要注射在手臂三角肌，由於橈骨神經病不在三角肌面上，只要接種正確部位就不會傷到神經。​
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中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長高靖秋澤表示，只要民眾放輕鬆，臨床進行肌肉注射時，手臂要插腰或是自然下垂都可以。

📣新冠疫苗注射後- 骨骼肌肉疼痛的問題

(幫大家整理一下國際期刊和美國疾管局的一些注射後指引)

這個月開始有更多的民眾，陸續施打新冠疫苗，常見的副作用如疲倦、發燒、畏寒，還有我們科會常碰到的全身肌肉痠痛和注射部位的肌肉痛。

疫苗注射後，肌肉的痠痛可以分為兩個部分來看:

📌疫苗誘發的免疫反應: 產生的注射部位肌肉痛，和全身肌肉痠痛，這些肌肉痠痛的問題大概1-2天就會改善很多。

📌疫苗注射技術相關: 疫苗是肩膀肌肉注射，正確應該注射到肩膀三角肌，若是注射的技術不好，注射到肩關節腔或是肩旋轉肌，就會造成”疫苗注射技術相關的肩膀傷SIRVA”(shoulder injury related to vaccine administration)。研究顯示肩滑囊炎(bursitis) 沾粘性肩周炎(adhesive capsulitis)，如果再打完疫苗2-3天，肩膀持續肌肉痛，伴隨肩膀無力及關節角度受限，那就有可能是這個注射技術原因。

👨‍⚕️門診來看，以莫德納疫苗所產生的肌肉痛和關節痛會比施打AZ疫苗的比例高，跟疫苗研究數據差不多，尤其是原本就有骨關節舊疾(脊椎疼痛、膝關節炎等等)的病人，打完疫苗後舊傷處疼痛愈加明顯。

👉會建議大家，若注射後肌肉疼痛，48小時內可以先居家休息，若不舒服，可以先服用acetaminophen和ibuprofen這些居家藥物藥房都可以買。

👉若超過一星期，肌肉關節持續疼痛，伴隨肌肉無力關節角度受限，會建議民眾可以到復健科就診查明原因，確定是不是疫苗注射技術的問題(SIRVA)?還是疫苗誘發的免疫反應造成的肌肉關節疼痛?抑或是原本的骨關節的舊疾復發?

👨‍⚕️復健科醫師會藉由臨床理學檢查，確定疫苗注射完骨關節疼痛的原因，藉由以下的方法幫助民眾改善:

1.肌肉伸展及關節運動
2.物理治療儀器
3.口服消炎止痛藥物
4.超音波導引注射消炎藥

🙏現在開始有更多的民眾接受疫苗注射，也會碰到肌肉關節注射的後遺症，大
家也不須恐慌，把握以上的原則，相信可以安全的度過疫苗注射的不適期。

更多資料 https://crclinic072.com/column/columnist/content/42

參考資料:
1. Bancsi A, Houle SKD, Grindrod KA. Shoulder injury related to
vaccine administration and other injection site events. Can
Fam Physician. 2019;65(1):40-2.
2. Batra S, Page B. Shoulder injury related to vaccine administration:
case series of an emerging occupational health concern. Workplace
Health Saf. 2021;69(2):68–72.
3. Subacromial-subdeltoid bursitis following COVID-19
vaccination: a case of shoulder injury related
to vaccine administration (SIRVA)
TC Rodrigues, PF Hidalgo, AY Skaf, A Serfaty - Skeletal Radiology,
2021
4. 美國CDC網站

🍎重拾飽滿的蘋果肌: Ellanse 少女針🍎

🤔看幾年前的照片，明顯更青春但又說不出原因？

大概是：蘋果肌每天都在往下滑一點點……
上回說了要連續幾編說說關於「維修🧰」，那麼我首先說說自己今年中都維修了一次的-蘋果肌🍎

👉🏻「蘋果肌」的位置是在眼睛下方二公分處的肌肉組織，呈倒三角形狀，微笑或做表情時會因為臉部肌肉的擠壓而稍稍隆起，看起來就像圓潤有光澤的蘋果，得名「蘋果肌」。飽滿的「蘋果肌」可以讓臉頰呈現出如蘋果般的曲線，即使不笑，看起來也像在笑的感覺。微微一笑，感覺更為甜美。
👉🏻蘋果肌又稱「聚財肌」，有蘋果肌的女性，非富即貴，是通往豪門的好命肌。第一名模林志玲、千億新袍徐子淇、可愛教主楊丞琳、韓國明星宋慧喬……這些美女們之所以迷人，除了五官標緻之外，那張笑起來甜到不行的笑容，才真正讓人著迷。就因為那種讓人甜到心底去的感覺，使得「蘋果肌」成為流行時尚的新指標。
飽滿的蘋果肌，使臉部有立體感，豐起蘋果肌還有臉部提升效果，立體五官輪廓更精緻🥰

不過歲月無情，當我們一踏入30、甚至過了35（都未想40）膠原流失，蘋果肌下垂，皮膚溝壑感變強，我以前年輕時很不理解蘋果肌後來我懂了，一般沒蘋果肌的，看上去都沒有朝氣，有蘋果肌就特別甜，顯年輕。很多人說我笑起來更好看，現在我知道了，我笑起來，臥蠶更明顯，蘋果肌更明顯。

相反，蘋果肌下塌一釐米，人會看上去顯老很多。因爲伴隨下塌的蘋果肌，同時出現的是淚溝😅和法令紋😟，嘴角紋😔，也就是三八線😟，深一度老5歲😩，大家可照鏡子看看自己深幾度了？ 很多漂亮女人，就算五官長得很細緻、皮膚也不錯，但只要臉上少了「蘋果肌」，就會呈現過度削瘦的面相，即使化妝時再努力上腮紅，也畫不出蘋果肌的甜美效果，讓人有難以親近的感覺。🙈

🎉即時而有效安全的玻尿酸填充蘋果肌： Ellanse 少女針🎉 （ 有效度見圖2-5👉🏻）

📌擁有FDA和CE雙重認證，並在全球70多個國家擁有超過18萬的用戶。2011年的時候，Ellanse少女針還獲得了皮膚填充劑年度歐洲科技創新獎。
📌少女針注入真皮層後，CMC可以立即提供即時的填充效果，使肌膚第一時間恢復彈性（所以注射後即時感到有填充飽滿效果），之後PCL開始發揮作用，不斷刺激優質膠原新生，隨著PCL被人體吸收，自體膠原完全取代PCL，皮膚以天然的方式重獲新生，恢復平滑、細嫩、彈性、緊致。（所以我在5週後才分享是因爲效果慢慢出來了）🥰🥰
📌見效快：CMC可以提供即時的填充和皺紋修復效果，治療3周後皮膚會暫時性稍微還原，但是到5周的時候又會重新恢復飽滿，且維持18-24個月的長久療效🙊
📌全方位立體飽滿效果：質地和成份綜合了童顏針和玻尿酸的優點，它對於額頭、面頰、下巴、太陽穴等部位的填充效果控制性更好，形態也更加完美。
📌新生膠原蛋白：從根本解決皮膚凹陷細紋
少女針擁有獨家的STAT TM專利技術，配合PCL微晶球成份，能夠誘發大量優質的Type 1膠原蛋白增生，恢復皮膚彈性，皮膚甚至比原來還要光滑飽滿。😍
📌安全性高: 經FDA和CE認證，少女針的成份100%可被人體吸收，且效果可以保證。

💌歡迎inbox 查詢。

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