《眼皮跳，占卜運氣還是健康？》
「醫師啊～我的眼皮最近一直跳，我朋友說我最近可能有破財運，但會不會其實是我眼睛出了什麼問題呢？」

說到眼皮跳動的經驗，大家應該一點都不陌生吧？！甚至中西方都有民間習俗用眼皮抽動的位置和時間來占卜運氣呢！

我們先來談談什麼叫眼皮抽動(Eyelid twitches)。眼皮抽動指的是眼周的肌肉重複性地、不自主地抽動。可能發生在上眼皮，也可能發生在下眼皮。抽動的時間一般都是每幾秒鐘抽動一次，可能持續數分鐘。在幾天內可能會反覆發生，但通常不會超過數週或數個月。

當眼皮抽動的時候，一般來說不會感到疼痛，對視力也沒有傷害，但就是很困擾人⋯😭！

眼皮抽動的原因有哪些呢？常見的原因有：
🎯1.眼睛疲勞
🎯2.睡眠不足
🎯3.壓力大
🎯4.慢性的眼瞼炎或結膜炎
🎯5.乾眼症
🎯6.環境刺激誘發，譬如吹到風、照到光、或空氣污染
🎯7.酒精、菸草、或咖啡因的影響

所以，當眼皮抽動的時候可以試試下面方法：
1️⃣減少喝咖啡或茶
2️⃣避免抽菸或喝酒
3️⃣增加睡眠的時間
4️⃣補充人工淚液
5️⃣早晚洗臉後熱敷5-10分鐘
6️⃣外出戴護目鏡或太陽眼鏡

但如果試了這些方法，眼皮還是一直抽動，甚至有以下這些症狀，那麼就建議要到眼科請醫師做詳細檢查了！
🤕1.抽動的時間斷斷續續超過數周
🤕2.抽動的時候嚴重到張不開眼睛
🤕3.眼睛紅、腫、有不正常的分泌物
🤕4.眼皮下垂
🤕5.合併有臉部其他部位痙攣或症狀

因為這時候要懷疑可能是「良性原發性眼瞼痙攣」，或可能跟全身性的疾病有相關，譬如：貝爾氏麻痺（顏面神經麻痺）、肌張力不全症、多發性硬化症、帕金森氏症⋯等。

臨床上也曾經遇過，因為角膜受傷導致眼皮ㄧ直抽動的病人。

當然，這些疾病造成的眼皮抽動比較複雜，需要進一步抽絲剝繭、對症下藥！

因此，「眼皮跳」這個問題可大可小，想占卜運氣之餘，更要留意健康的徵兆喔～

《眼皮跳，占卜運氣還是健康？》
「醫師啊～我的眼皮最近一直跳，我朋友說我最近可能有破財運，但會不會其實是我眼睛出了什麼問題呢？」

說到眼皮跳動的經驗，大家應該一點都不陌生吧？！甚至中西方都有民間習俗用眼皮抽動的位置和時間來占卜運氣呢！

我們先來談談什麼叫眼皮抽動(Eyelid twitches)。眼皮抽動指的是眼周的肌肉重複性地、不自主地抽動。可能發生在上眼皮，也可能發生在下眼皮。抽動的時間一般都是每幾秒鐘抽動一次，可能持續數分鐘。在幾天內可能會反覆發生，但通常不會超過數週或數個月。

當眼皮抽動的時候，一般來說不會感到疼痛，對視力也沒有傷害，但就是很困擾人⋯😭！

眼皮抽動的原因有哪些呢？常見的原因有：
🎯1.眼睛疲勞
🎯2.睡眠不足
🎯3.壓力大
🎯4.慢性的眼瞼炎或結膜炎
🎯5.乾眼症
🎯6.環境刺激誘發，譬如吹到風、照到光、或空氣污染
🎯7.酒精、菸草、或咖啡因的影響

所以，當眼皮抽動的時候可以試試下面方法：
1️⃣減少喝咖啡或茶
2️⃣避免抽菸或喝酒
3️⃣增加睡眠的時間
4️⃣補充人工淚液
5️⃣早晚洗臉後熱敷5-10分鐘
6️⃣外出戴護目鏡或太陽眼鏡

但如果試了這些方法，眼皮還是一直抽動，甚至有以下這些症狀，那麼就建議要到眼科請醫師做詳細檢查了！
🤕1.抽動的時間斷斷續續超過數周
🤕2.抽動的時候嚴重到張不開眼睛
🤕3.眼睛紅、腫、有不正常的分泌物
🤕4.眼皮下垂
🤕5.合併有臉部其他部位痙攣或症狀

因為這時候要懷疑可能是「良性原發性眼瞼痙攣」，或可能跟全身性的疾病有相關，譬如：貝爾氏麻痺（顏面神經麻痺）、肌張力不全症、多發性硬化症、帕金森氏症⋯等。

臨床上也曾經遇過，因為角膜受傷導致眼皮ㄧ直抽動的病人。

當然，這些疾病造成的眼皮抽動比較複雜，需要進一步抽絲剝繭、對症下藥！

因此，「眼皮跳」這個問題可大可小，想占卜運氣之餘，更要留意健康的徵兆喔～

[2017.2.9 -藥師機構內教育訓練]
今天在精神護理之家上課，
主題是帕金森與EPS，
說實在的，這個題目在講解上有一定的難度，
所以我花了很多時間準備了這份講義
以下會是滿滿知識(也只是透漏一些)，讓我們看下去

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1.EPS錐體外症候群(分成四大類型，其中一類型是帕金森，各別說明要上課才知道區別歐)
•肌張力不全症Dystonia
•靜坐不能Akathisia
•帕金森氏症Parkinsonism(震顫Tremor僵硬Rigidity次發性巴金森症狀)
•Tardive Dyskinesia遲發性運動障礙。

所以在抗精神病藥物中副作用導致的EPS，也有可能會是帕金森氏症。結論：帕金森氏症是EPS的其中一個分支。

2.因為目前帕金森氏病的臨床表徵和dopamine減少相關，而當dopamine降低時，acetylcholine則會相對性增加，造成病人臨床症狀的表現。所以在藥物治療上會以
(1)增加多巴胺的濃度- Levodopa
(2)多巴胺受體作用劑- Bromocriptin
(3)促進多巴胺釋放的藥物- Amantadine 為主軸

"重要重要"：藥物potency強弱比較：(但強的不適合初期，適合中後期，什麼原因?上課才知道)
levodopa > dopamine agonists > amantadine > anticholinergic agents > MAO-B inhibitor > COMT inhibitor)

3.但除了藥物治療以外，還需要職能治療師與營養師的協助，為什麼呢?(繼續賣關子，上課才知道)

4.最後用兩張大圖的圖表介紹：可能導致或加重帕金森氏病的藥物與藥物導致的EPS藥物治療，希望在精神護理之家中，可以幫助到大家如何減少病患EPS的狀況與減少加重帕金森的可能性。

做了很久的講義，很難講，但也是很開心在過程中，自己又複習了這一個病程的病因與藥物治療，所以如果之後再上到的話，再多透漏一些藥物小知識摟!!!