作者prodigal (思念的溫度)
看板FITNESS
標題[討論] 肌少症
時間Mon Jun 7 11:14:55 2021
在家無聊發文閒聊一下
因為前陣子文章有關於這個話題
但關於肌少症 大家認知上落差比較大
我就稍微看了一點東西
分兩個部分來聊聊
1. 什麼是肌少症
2. 我有沒有肌少症的風險
##### 什麼是肌少症 #####
首先 什麼是肌少症
一般有兩個比較常見的簡易判斷方式
1. 行走速度少於 1 m/s
2. 握力 男性少於28kg 女性少於18kg
基本上就是 因為肌肉流失
導致移動緩慢 抓握能力不足
影響到日常生活能力的狀況下
被認定為肌少症
另一個需要儀器輔助量測的
是skeletal muscle mass index(SMI)
也就是骨骼肌除以身高的平方
男生低於 7 kg/m2
女生低於 5.7 kg/m2
就會被認為肌少症
有些inbody會幫你算好
但如果找不到單子上的SMI也可以自己算
它的算法其實很簡單
inbody有一張圖
標示你上下左右四個分區肌肉量
加起來除以身高的平方就是了
但電阻式量測的結果難免有誤差
稍微參考即可
##### 我有沒有肌少症的風險 #####
一般20-40歲的年輕人不太會有明確的肌少症
肌肉量不足也比較少嚴重到不良於行
但風險的確是存在的
用簡單的統計數據加一點數學來看
超過50歲以後
平均來說 隨著年齡增長
一年會減少1-2%的肌肉
十年下來平均會減少15%
假設我現在是一個
SMI 8 年齡低於40的男性
當下來看 我肯定是活動能力正常的
而且很高的機率是一個體重偏低的人
甚至覺得自己體態很好 非常健康
(大部分體重偏高的人 SMI不會太低)
假設我營養攝取均衡
活動量與一般人差不多
偶爾運動 但強度並不是很高
在60歲的時候
平均來說 會估計我的SMI
將落到8*0.85=6.8
也就是低於7.0的標準了
也就是說一個偏瘦的人
沒有大肚腩 也沒有明顯肌肉
其實是暴露於一個較高的肌少症風險中
台灣統計65歲長者肌少症的比例
有數據顯示4%
也有數據高達7%
我們抓個大概
平均20人大概就有一個肌少症
其實也不算太少
其實偷偷看一些板上的減肥成功文
偷偷算一下大家的SMI
蠻多人都在8以下
當然7.5也是比7還高
但SMI 7是65歲男性的最低標準
一個30歲左右的人
如果只比65歲的最低標準高一點點
也是蠻值得思考未來的吧
外型上的確是可以追求自己的審美標準
其實我也不是要說一定要維持很壯碩的體型
而是當我今天如果是一個清瘦的年輕人
除了維持現在的體態讓自己開心
同時我可能也必須要小心肌肉的流失
或是當體重開始下降的時候
就必須提早開始簡易的重量訓練
維持住一定的肌肉
在有刻意維持的狀況下
肌肉的流失是可以避免的
至少不要讓自己到了65歲
就要面臨一些日常生活行動的困難
只要我們有放心思在這上面
我們就不會是平均數據裡面的那些平均值
我要說的大概是這樣吧
我希望到60歲的時候
至少徒手深蹲還能做個十下 XD
-----
Sent from JPTT on my Samsung SM-N9810.
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.136.72.21 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/FITNESS/M.1623035697.A.380.html
推 live999: 推,肌少症真的是個隱形地雷 06/07 11:44
推 a1121210: 我以前有 06/07 12:29
→ a1121210: 1.神經病變 2.缺乏運動 3.營養不良 06/07 12:30
→ a1121210: 2、3常會發生在長期臥床的人 06/07 12:31
推 a1121210: 老人吃不下又不喜歡外出運動 惡性循環累積下來就會 06/07 12:33
推 halulu: 而且老人會覺得吃肉不健康 所以就吃青菜居多蛋白質攝取少 06/07 13:22
推 taipoo: 保持正常作息,多喝熱水,就像牛一樣有天生肌肉,不用擔心 06/07 13:22
→ halulu: 我觀察過 一天不知道有沒有30g的蛋白質... 06/07 13:22
推 a1121210: 肌少症 走路慢不穩易跌倒 幾乎都是輪椅 助行器 拐杖 06/07 13:37
推 trader79: 周圍一堆人只在意外表 像口罩顏色 06/07 15:02
→ trader79: 卻根本不在意肌少問題的影響!! 真是~~ 06/07 15:02
推 icteric: 我之前也有 連三公斤的箱子都搬不動 而且走樓梯會跌倒 06/07 15:18
推 nymph: 8*0.85是6.8喔 06/07 18:27
→ nymph: 請問inbody的圖是看"部位別肌肉量"嗎? 06/07 18:32
→ prodigal: 對耶 6.8 我晚點修文 這隻手機編輯文章都會失敗 06/07 18:43
→ prodigal: inbody的部分我特地去找網路上跟我自己量過的 用有標示S 06/07 18:51
→ prodigal: MI的對照 算了幾個人都是一樣的 部位肌肉別 但不要加軀 06/07 18:51
→ prodigal: 幹 只算四肢的 然後除以身高平方 就會跟inbody給你的smi 06/07 18:51
→ prodigal: 差不多 大部分差距在0.05以內 應該是標示部位肌肉別的進 06/07 18:51
→ prodigal: 位之類的誤差 06/07 18:52
→ prodigal: 想試算的話 可以上網找inbody270的量測數據 那台是有算S 06/07 18:53
→ prodigal: MI的 06/07 18:53
→ nymph: 這篇說2019年標準有變更過 06/07 20:40
※ 編輯: prodigal (42.77.65.129 臺灣), 06/08/2021 02:21:20
→ prodigal: 回樓上 抱歉我懶惰了 你這篇我也有看到 但這個標準太多 06/08 02:39
→ prodigal: 不同的人有不同的看法 所以我是隨便取了一個數值 只是藉 06/08 02:39
→ prodigal: 此來說明這個概念 2020年也有學者說不分男女都應該是6.7 06/08 02:39
→ prodigal: 之類的數字 也有人的閥值是看70歲 有人是以65歲為主 還 06/08 02:39
→ prodigal: 有人認為要考慮體脂 但我覺得SMI就參考用 大方向是這樣 06/08 02:39
→ prodigal: 沒有太深入去分析到底該怎麼精確的判斷 最好的標準應該 06/08 02:39
→ prodigal: 還是行走速度跟握力為主 儀器的量測數據只是輔助說明 百 06/08 02:40
→ prodigal: 分之幾的誤差對於理解這件事情其實沒那麼多的影響 我就 06/08 02:40
→ prodigal: 沒有講得太詳細 誠如文中所述 SMI參考用就好 我懶惰的地 06/08 02:40
→ prodigal: 方還不只這裡 例如流失肌肉的數字我也沒有講的很精確 東 06/08 02:40
→ prodigal: 西方人種 男女 甚至隨著年齡流失肌肉的曲線也都是稍微複 06/08 02:40
→ prodigal: 雜的題目 或許沒有一個一體適用的標準 為了簡化說明 就 06/08 02:40
→ prodigal: 暫時忽略過度複雜的數據跟爭議探討 這些細節每一項可能 06/08 02:40
→ prodigal: 都是上百篇以上的論文 我有翻一些 但沒有真的很詳細的去 06/08 02:40
→ prodigal: 研究他們 也沒辦法講得太精確 大部分我都只看摘要跟結論 06/08 02:40
→ prodigal: 有興趣的其實可以用sarcopenia smi 這類的關鍵字 google 06/08 02:49
→ prodigal: 前面幾頁的論文就蠻多了 我還有看到一些有趣的 但又是另 06/08 02:49
→ prodigal: 一個題目去了例如 SMI跟BMI 與重大傷病手術患者在30日內 06/08 02:49
→ prodigal: 存活率的關聯性 結論也很妙 嚴重過胖的人居然存活率遠高 06/08 02:49
→ prodigal: 於BMI過低的人 不過這也可能跟病理因素有關 一些重大傷 06/08 02:49
→ prodigal: 病在術前 症狀嚴重的病患 體重會急速下降 所以還要看是 06/08 02:50
→ prodigal: 病發前的數據還是病發後的數據 搞不好BMI低是果而不是 06/08 02:50
→ prodigal: 因 但這又扯遠了 XD 06/08 02:50
推 Prokennex: 哇我好像有一點耶,我腰圍72cm完全沒肚子,四肢很細甚 06/08 04:56
→ Prokennex: 至比女生還細,尤其上臂,而且沒什麼肌肉,但我卻不瘦 06/08 04:56
→ Prokennex: 身高172體重72,說肌肉密度比脂肪高問題我沒肌肉啊! 06/08 04:56
推 sea130281: 我覺得根本沒那麼複雜,就簡單問自己一句,你的肌肉 06/08 20:08
→ sea130281: 能不能應付日常生活,能,那你就沒有肌少症反之則有。 06/08 20:08
→ prodigal: 樓上的 主要是肌少症不是一個突發性的症狀 而是個緩慢的 06/08 20:35
→ prodigal: 過程 當你有病識感的時候 你可能已經在一個比較糟糕的狀 06/08 20:35
→ prodigal: 態 一個要復健非常辛苦的年齡 同時 長期肌力缺乏 對關節 06/08 20:35
→ prodigal: /軟組織/韌帶的傷害 也不完全可逆 這些傷害也會造成你脫 06/08 20:35
→ prodigal: 離肌少症的阻礙 這是一個預防遠勝於治療的問題 還是在尚 06/08 20:35
→ prodigal: 未到那一步前稍微留意比較好 06/08 20:35
推 a1121210: 也是用了2年時間才從輪椅 助行器 登山杖 到可以走路爬 06/08 20:53
推 a1121210: 樓梯 06/08 20:58
→ Khadgar: 個人覺得SMI和SMM的定義並不嚴謹 06/09 11:30
→ Khadgar: 注意看就可以發現SMM不是LBM,可是SMI卻是用LBM算的 06/09 11:38
→ Khadgar: SMI=四肢的LBM和/身高^2;可是SMM和LBM無法直接算 06/09 11:39
→ Khadgar: 雖然都叫骨骼肌的"mass"&"index",但兩個骨骼肌意義不同 06/09 11:46
→ prodigal: 是不嚴謹沒錯 大部分電阻式量測的數據也都是不嚴謹的 包 06/09 17:08
→ prodigal: 含體脂率 inbody的肌肉量 其實都是非常粗糙的東西 但參 06/09 17:08
→ prodigal: 考用還是可以的 也不能說沒意義 06/09 17:08
推 butterchubby: 不過胖子是不是肌肉量也多啊?我SMI算出來13是正常 06/13 12:51
→ butterchubby: 的嗎0.0 06/13 12:51
→ prodigal: 對的 胖子的肌肉量理論上會很高 不然你連走路都有困難 1 06/13 14:05
→ prodigal: 20公斤體脂40%的人 有點像80公斤的壯漢 24小時背著40公 06/13 14:05
→ prodigal: 斤的負重在做訓練 所以一般胖子稍微控制飲食 應該會瘦很 06/13 14:05
→ prodigal: 快才對 但這是理論上 也是有很多行動能力有障礙的胖子 06/13 14:05
→ prodigal: 有點像ffmi一樣 我們在說自然健美超過24或26就很強 前提 06/13 14:12
→ prodigal: 是低體脂 這同時也是很多大力士體脂不會很低的原因 身體 06/13 14:12
→ prodigal: 在長肌肉跟長脂肪的狀態是相近的 除非某一邊很高 不然一 06/13 14:12
→ prodigal: 般會一起長 尤其是體脂越低的人 要長肉就越難避免增加一 06/13 14:12
→ prodigal: 些脂肪 06/13 14:12
推 juor2: 定義錯了,是中軸肌肉量 06/13 20:28