經歷了史上最漫長的暑假 , 終於要開學了 ! 許多家長一方面開心家裡終於可以恢復清淨 , 一方面也擔心小孩在學校會不會被傳染而生病了。 將心比心,那麼自己的小孩哪些症狀應該在家裡休息呢 ?

評估小朋友是否可以上學主要有兩個層面 :

(1) 是否有傳染力, 怕傳染別的同學, 造成其他家長的擔憂與學校的困擾

(2) 症狀會干擾小朋友學習與上課,也擔心延誤就醫拖到病情

首先, 針對是否會有傳染力的疑問，雖然因為防疫大家都有戴口罩,勤洗手,但是由於小朋友不好掌控,難以維持適當的社交距離,建議家長若出現以下症狀可考慮在家休息或就醫等症狀痊癒。

#發燒 :

- 每天早上建議家長自行量測耳溫或額溫，若發現高於37.5度以上，因為到了學校有可能真的發燒(>38度)，而發燒幾乎可以說八九成與感染有關，為避免到學校造成別的同學感染，應先在家觀察或就醫評估，等狀況明朗再決定。
- 無論有無服用退燒藥，退燒時間若尚未超過24小時，都還有可能會再燒起來。建議家長記下最後一次發燒高於38度的時間，距離這個時間有超過24小時以上沒有發燒才可以去上學。

#咳嗽 :

- 正常孩子是不咳嗽的, 除非嗆到氣管。若小朋友在學校不斷出現咳嗽症狀，建議在家休息並就醫評估，畢竟大部分的傳染病都是飛沫傳染，口罩也是有縫隙的，更何況吃飯時也要拿下口罩，每一次的咳嗽都會增加傳染他人的風險。
- 如果小孩出現咳嗽但是幾乎都集中在放學後到起床後1-2小時這段時間，白天在學校完全沒症狀，或是只有跑步運動時才會引發咳嗽，通常是因為過敏性氣管的問題。 雖然不會傳染，但應盡速請醫師評估治療，以免長期的氣管慢性發炎導致未來變成大人型的氣喘。

#鼻涕鼻塞鼻水:

- 即便上學都有戴口罩，小孩打個噴嚏，鼻水弄濕了口罩，更換的過程或是擤鼻涕的動作都會造成飛沫的噴濺。 為避免傳染其他孩子，建議若到了學校還是出現鼻水與噴嚏，就是感冒了，應該就醫將症狀控制下來，否則建議在家休息等待痊癒。 若是拖超過七天或是出現黃稠鼻涕就要擔心是否出現鼻竇炎的併發症。
- 如果鼻涕鼻塞只出現在睡前到起床後1-2小時這段時間，在學校並沒有明顯症狀，原則上比較像過敏性鼻炎，不會傳染其他孩子。 不用特別請假休息但應該請醫師評估給予控制，避免影響孩子的睡眠與學習的專注。

#嘔吐 :

- 若孩子突然發生嘔吐，最常見還是傳染性胃腸炎。 因為嘔吐物內有許多病毒會造成感染，建議先在家休息或就醫，等待症狀消失已可正常進食喝水再去學校。

#腹瀉 :

- 突然出現腹瀉最常見的原因，多半是傳染性胃腸炎。若在學校出現腹瀉，要更換清理小孩弄髒的褲子，或是擦屁股的過程都可能會觸碰到具傳染力的病毒顆粒。為避免傳染其他人，建議在家休息或就醫，待腹瀉改善方可上學。

#皮疹 :

- 家長每天上學前建議自己檢查一下小孩的身體、四肢、特別是手掌與腳掌，若有突然出現皮疹(紅疹或是水泡)的狀況，建議不要上學，應先就醫確認是否具傳染性的腸病毒感染或是水痘，之後再依照相關規定決定何時上學。

#喉嚨痛 :

- 當孩子抱怨喉嚨痛，無論有無發燒，若有看到口腔內有水泡、紅點(考慮腸病毒感染) 或是扁桃腺的化膿 (考慮腺病毒或是A型鏈球菌感染)，就建議不要上學，盡速請醫師評估診治。

#眼睛紅癢或疼痛:

- 若孩子出現眼睛紅、眼睛痛/癢、黃眼屎，因為有可能是傳染性結膜炎，建議不要上學應盡速就醫評估處理。

此外，若不考慮傳染力，孩子出現或是抱怨那些症狀會影響學習，應該考慮不要上學呢 ?

#頭痛 :

- 若小孩原本就常常會抱怨頭痛的體質，確定沒有發燒的話，可先考慮給予一次止痛藥物後，看頭痛改善狀況決定是否就醫。若頭痛持續或反覆，且影響孩子上課，建議給醫師評估。
- 若小孩除感冒發燒外不是常常頭痛的體質，卻出現頭痛到哭泣的程度，或是頭痛合併嘔吐、眼睛看到重疊的影像(複視)、四肢的無力或麻木、意識的改變等等神經學症狀，不要上學，應盡速就醫。
- 若不能確定小孩是否真的頭痛，可先在家休息一天，看看孩子是否真的因為頭痛干擾他的日常生活。 若在家蹦蹦跳跳，玩得很開心，看電視打遊戲的小孩，真的有問題的機會比較小。

#腹痛 :

- 如果小孩突然抱怨腹痛，若沒有其他症狀，一定要先詢問最後一次大便是何時 ? 如果當天還沒大便，建議先讓小孩去蹲廁所解便，上出大便後就一切正常，就可以上學通常無大礙。 若上不出來腹痛持續，建議就醫處理。

- 若抱怨腹痛同時出現嘔吐或腹瀉等症狀，無論有無發燒，為避免造成群聚感染及老師處理嘔吐排泄物的困擾，建議在家休息並就醫處理。

- 若小孩抱怨腹痛，程度嚴重到會哭鬧，可直接就醫評估。 若輕微，可先在家休息觀察看看是否真的影響日常生活或食慾。 通常腹痛若是嚴重的問題造成，小孩就無法玩平常有興趣的遊戲，看喜歡的卡通，笑容也會消失，食慾更是不可能很好。 所以，若小孩總是要上學就抱怨腹痛，在家完全看不出來，看過醫師排除嚴重問題後，可能就要考慮是否有上學的壓力了。

#胸悶/胸痛/呼吸困難/劇烈咳嗽 :

- 若小孩抱怨呼吸不順、胸悶或是胸痛，多半要擔心肺部跟心臟出問題的可能性，若觀察到小孩日常生活的受到影響，甚至運動能力的下降，呼吸時注意到出現肋骨下肌肉的凹陷，應盡速就醫，以免在學校發生危險。
- 若小孩每次咳嗽都連續多聲且劇烈，無論有無痰音，都一定會干擾自己跟同學上課，應在家休息並就醫請醫師診治。

2019 年系統性紅斑性狼瘡的分類標準
#teaching #sle
2019 年 EULAR /ACR 的分類（不是診斷，因為系統性紅斑性狼瘡 SLE 是一個症候群，而不是一個疾病）標準是 ANA ≥ 1:80 加上分數 ≥ 10 分：神經精神、血液、漿膜炎、發燒、腎臟（蛋白尿、腎臟切片的病理型態有第 II、III、IV、V 型狼瘡腎炎）、皮膚黏膜、骨骼肌肉。

如果有其他比較可能的解釋就不能算分數、只要曾經發生過一次就算分、這些條件不一定要同時出現、在某一個項目下只能算分數最高的那一個條件。

記憶法：神血將（漿）燒滲（腎）皮骨。SLE 是免疫疾病，神血戰士將要燒殺擄掠，人民恐懼之情滲入皮骨。

神經精神：2 分（譫妄）、3 分（精神病）、4 分（癲癇）
血液學：3 分（白血球降低）、4 分（血小板降低、自體免疫溶血性貧血）
漿膜性：5 分（肋膜/心包膜積水）、6 分（心包膜炎）
體質：2 分（發燒）
腎臟：4 分（蛋白尿 > 0.5 公克/天）、8 分（腎臟切片有第二/五型狼瘡腎炎）、10 分（腎臟切片有第三/四型狼瘡腎炎）
皮膚黏膜：2 分（非結痂性掉髮、口腔潰瘍）、4 分（亞急性/圓盤性狼瘡）、6 分（急性狼瘡）
骨骼肌肉：6 分（關節炎）
免疫：6 分（anti-dsDNA，anti-Sm）、4 分（低 C3 與 C4）、3 分（低 C3 或 C4）、3 分（抗磷脂質抗體）

SLE 的病理診斷條件：2019 年 EULAR /ACR 的分類條件（敏感性 96.1%，特異性 93.4%）已經把腎臟切片的病理型態有第 II、III、IV、V 型狼瘡腎炎列入 SLE 的分類條件了。例如：一名蛋白尿 > 0.5 公克/天的病人（4 分），ANA 1:320，腎臟病理型態是第 V 型狼瘡性腎炎（8 分），就能分類成SLE（總分 12 分）。

狼瘡性腎炎可能會合併 ANCA+、血管炎、足細胞病變（微小變化症、局部節段性腎絲球硬化 FSGS、瀰漫性腎絲球硬化、塌陷性腎絲球病變）、冷凝球蛋白+、抗磷脂質抗體+、乾燥症、腎動脈/腎靜脈栓塞、栓塞性微小血管病變（TMA）、腎小管間質病變等。

狼瘡性腎炎的分類是第 I 型（微小病變）、第 II 型（腎絲球系膜增生）、第 III 型（局部腎絲球微血管內細胞增生）、第 IV 型（瀰漫性腎絲球微血管內細胞增生）、第 V 型（膜性腎炎）、第 VI 型（腎絲球硬化）。診斷第 II、III、IV、V 型狼瘡腎炎的條件是型態、細胞增生、「滿堂紅」的螢光沈積（尤其是跨區的）、電子顯微鏡下跨區的電子緻密物沈積、排除其他的原發性及續發性 GN 等。

https://ard.bmj.com/content/78/9/1151…

這是舊的分類標準：MD SOAP BRAIN（肥皂腦醫生）：
M Malar rash 臉頰紅斑
D Discoid rash 蝴蝶盤狀紅斑
S Serositis 漿膜炎 (pleuritis, pleural effusion, pericarditis, pericardial effusion 肋膜炎、肋膜積水、心包膜炎、心包膜積水)
O Oral ulcer 口腔潰瘍
A Arthritis 關節炎
P Photosensitivity 光敏感 (照光易有皮膚病變)
B Blood 血液疾病 (Hemolytic anemia, leucopenia, lymphopenia, thrombocytopenia 溶血性貧血、白血球稀少、淋巴球稀少、血小板稀少)
R Renal disease 腎疾病 (Proteinuria, nephrotic syndrome 蛋白尿、腎病症候群)
A ANA 抗核抗體ANA陽性
I Immune 免疫指標 (anti-ds-DNA, anti-sm, antiphospholipid Ab)
N Neuropathy 神經病變 (Seizure, psychosis 癲癇、精神疾病)

#你必須知道的自助旅行小常識
#關於背包托運行李登山杖鞋帽等等
#旅遊基礎篇必看
#千元有找的好背包和行李箱
#聽完朝聖之路講座的心得分享
#個人有關葡萄牙朝聖之路的小分享
#達人不藏私之新手老手必看攻略 #趕快給我學會吧😋😋😋
#粉專文章新圖文教學模式試辦中（打算未來寫書也可以用？）

這陣子因為重感冒的關係，所以好一段時間沒有在更新文章
不好意思讓大家久等了...
內容會順便分享我聽完厲害的前輩們分享的超實用朝聖之路資訊
還有我這次“體驗”完的小心得😋😘
（我是裡面最弱的不好意思，我是去當一日義工的XD）

最近有蠻多人來問我、登山包、行李箱、鞋子之類的事情...
如果你問100個旅遊達人，你可能會得到100種答案。
至於什麼才是最適合你的，只有你自己才知道💁🏼‍♀️💁🏼‍♀️💁🏼‍♀️
不過我還是會提供我的經驗和建議供大家參考參考。
（記得幫我多按讚分享啊！沒按讚沒動力寫文章👍🏻👍🏻👍🏻給他讚下去就對了👅👅👅又不用碼一堆字多輕鬆🤘🏻🤘🏻🤘🏻）

首先來談幾個很常用的旅遊用品✈️✈️✈️

#歐洲自助旅行教戰手冊
#旅遊達人實戰教學 #行李箱篇🧳🧳🧳

雖然我其實不太提倡大家帶行李箱出門，尤其去歐洲那種常常沒電梯
又斜坡階梯石子路很多的地方，但是如果你還是想帶的話
我會給你以下的幾個小建議
(PS朝聖之路千萬別帶，帶了請把它寄到你的朝聖之路終點站的住宿點。 by葡萄牙朝聖之路講座講者）
*可以的話最好不要帶，不然就帶信用卡公司送的登機箱也行（壞了丟了不心疼）
如果要買的話，建議選擇符合以下條件的行李箱（我個人的標準啦）
1.）20吋大小的布質行李箱，可前後伸縮1/3的容量
2.）含手把輪子的長寬高需要符合各家航空的登機行李標準
歐洲廉航瑞安航空為例：55X40X20公分，詳見各家航空官網
（有些地勤很嚴格會用尺量...💦💦)
⚠️注意：日本香草、Peach等航空要求的登機箱尺寸更小，要搭機到日本的請多留意！
3.）價錢不要太貴最好一張小朋友（千元鈔票）能搞定
4.）含海關密碼鎖，分層收納空間 ，內部固定用的鬆緊帶
5.）怕雨淋濕可以另外買一個塑膠或矽膠材質的行李箱套
6.）行李箱本身的重量最好不要超過2公斤，盡可能不要帶超過24吋
7.）值錢的東西不要放在行李箱內，托運易碎物品請用泡綿之類的包著，並用衣物再包一層做緩衝保護
8.）只要是托運的箱子都有可能丟失或壞掉之類的，請做好心理準備（旅遊不便險要保）
✍🏻個人小祕技：若購買玻璃瓶罐裝的高價保養品可以考慮分裝100ml左右放在登機行李，以免行李不慎遺失損失慘重。
*也盡量不要幫別人代購昂貴或是又佔空間又很重的東西，丟了哭死你
一整路『背磚塊』走來走去也超痛苦的
（餅乾罐頭、保養品、瓷器、香水、酒、奢侈品、百靈油、香皂之類的請謝絕代購）
*儘量不要用鋁做的箱子，摔壞機率超高的，好看但不耐用
*上飛機前最好把行李箱內的東西含箱子一起拍照留底，並想辦法找出當時購買的收據（行李箱跟內容物的）到時候跟保險公司 、航空公司申請理賠時可以用

#旅遊達人實戰教學 #登山包篇🎒
一般朝聖之路，環歐或20天以上的旅行，通常只需要25~40L的背包就很夠用了
（只裝你需要的，而不是你想要的💡只要帶一兩天份的行李就好了）
（很多東西用錢都可以解決的，有帶錢、卡 、手機跟護照就可以出門了XD）
通常買背包我都看以下幾點，是否有符合我的需求
1.不想要肩膀很酸痛，背完背部濕搭搭的最好買有懸浮背板+腰帶的背包
（支撐重量的點是在背部約髖骨骨盆的位置，背的時候肩膀是不會碰到的）
2.要附背包防雨套（下雨防水、防蟲、防盜都很好用）
✍🏻如果你要托運背包可以買托運套或是用兩個防雨套，把前面後面都套住
3.腰帶最好買寬版有海綿墊跟收納袋的，包覆性好也比較舒服
4.背包上如果有鬆緊帶記得要扣緊，避免分散重量，放側袋的東西也比較不易丟失
5.背包裡的東西可以放在『行李箱收納袋裡』，拉鍊處掛一個登山扣環扣住收納袋
可以避免拿東西的時候不慎把手機之類的東西
6.在車上、住宿處、吃飯、旅行中記得用鋼繩密碼鎖🔐把背包鎖在身邊甚至鎖身上
（我還會另外別好幾個別針🧷讓它看起來很難偷）·
7.如果要考慮帶登山杖、睡袋之類的記得要考慮方便外掛這些東西的背包
（朝聖之路、長途登山健行）
8.如果你常常要背相機、大瓶水、水果乾糧出門或回家的，建議天天背它出門
（如果你在回程路上常大採買的話可以考慮我的提案喔）

Q：為何不推薦防盜背包？
A：因爲我之前背過覺得重量很重、肩膀很酸、容量太小，所以不太推薦購買

#旅遊達人實戰教學 #手機篇

1.）長途旅行的話手機建議至少帶兩台（一台當備用機或導航機）
2.）iphone的話建議犀牛盾或類似等級的保護殼+9H硬度的防護貼
（其餘廠牌也是要做好類似的防護措施）
3.）最好使用手機掛脖繩，平時掛身上、放包裡可防盜，拍照、拿手機給旅伴時可以防摔
（還可以掛在車上的後照鏡當陽春版手機導航支架）
4.）SIM卡的話還是推薦使用收訊比較好一點的，離線地圖、好的導航apps最好裝一個
5.）充電線最好帶原廠的，行動電源我用小米的都會壞就買別牌的了
6）車票、訂房收據雖然建議印紙本出來，但是怕紙本意外丟失，建議把電子車票QRcode（可能要下載訂票apps）或訂房收據截圖存在手機裡比較好
7.）隨時備份沒煩惱（iphone有iCloud，也有網路上的雲端硬碟可以備份資料、照片）

攝影手機搭配手機穩定器+三腳架就可以拍出星空,極光照片，很厲害的👍🏻
（雖然便宜的三軸穩定器蠻慘的...天氣太熱不行、太冷不行、又容易因各種原因掉線）
✍🏻實測手機三軸穩定器+三腳架：約335g，加伸縮自拍桿的話：約500g

#單眼相機篇📷
如果你跟我一樣是部落客或是很在乎照片在大螢幕看起來美不美的🏞
（如果你是要挑戰攝影獎項的那就不在討論的範圍了）
你可能也會想要帶單眼相機出門，給各位幾個小建議
1.）減輕脖子負重的配件：相機掛脖外掛氣墊肩帶、單眼相機腰帶、一手抱著它🤣
2.）個人旅遊相機配置：Canon 70D+廣角鏡頭（手機的廣角鏡頭太雞肋了）
（雖不是最專業的配備但是機身輕+液晶螢幕好操作，用六年左右還沒壞，極光也拍得不差，很適合新手、追求輕便實用的旅行者）
3.）相機保護裝置：為減輕重量泡綿包一包捆起來放背包裡🙈🙈🙈
4.）極光拍攝需要的腳架可以選擇當地租借（禦寒用品也可以租！）
5.）相機防盜：平時相機不用的時候我都會掛在相機腰帶或是緊緊抱著
鏡頭防盜：在鏡頭拆卸處用醫用膠帶捆幾圈就完全拔不下來了（自己發明的方法）
6.）拍完照請用OTG線或相機內建wifi等方法，把相機照片備份到手機裡，並作網路備份

✍🏻為何我不建議帶類單眼或傻瓜相機？🤔
拍起來其實跟現在高階旗艦攝影手機差不多，還不如買台手機更實用
我有很多環歐的朋友包含我自己都曾經轉身的時候不小心撞到牆或樹
結果機身、鏡頭就歪掉或是擦傷了，修一次要一萬起跳甚至要重買
（我有些朋友是不小心手滑整台掉地上報銷）🤭🤭🤭

#旅遊達人實戰教學 #衣物篇啊🧥👔🥼👚👕👘

😓這個也是很多人愛問的問題，我就以比較嚴苛的標準來回答這個問題好了
（絕不買拖運！超輕行李環歐、環遊世界、走朝聖之路的標準）
『歐洲夏天：5~8月』
👕易乾的衣服：1套左右
👙內衣褲、 襪子：2套左右（走朝聖之路要另外準羊毛襪一雙）
👖褲子就不要帶了，超浪費重量，我只有另外帶一兩件壓力褲
（歐洲也有一堆Zara 、 H&M 、Uniqlo 、二手市集或二手物品專賣店可供購買）
🧥輕羽絨外套建議要帶，可當枕頭、被子或是冷氣防寒外套使用
🥼超輕抗UV防水透氣外套一件、可帶一套薄睡衣睡褲
👒大帽緣防水遮陽帽一個、🕶墨鏡一個（騎行圍巾一個、口罩一個）
🥾鞋子壞掉的話就當地再買一個，會另外帶一雙超輕的拖鞋（雨天、住宿用）

『其他季節』歐洲除了五到八月以外其他月份對大部分人來說都蠻冷的
👕衣服、褲子：棉質保暖衣一件、防風防水內抓絨褲穿身上、保暖厚外衣一件左右
（個人不穿毛衣會癢...）
🥾鞋子：有防水保暖功能的雪靴或健走鞋
🧣圍巾：一兩條羊毛圍巾
🧦襪子：短襪數雙外面再套厚褲襪或厚羊毛襪
🧥外套：內裏刷絨的防風防水外套一件
輕羽絨外套或背心一件、口罩、🕶墨鏡
👒帽子：保暖毛帽、大帽緣防水遮陽帽一個
（保溫瓶可以帶一下，可以裝熱水出門喝）

『-20度以下』🥶🥶🥶
建議去當地租防寒裝備、 刷絨防寒面罩、雷鋒帽+暖暖包帶幾個出門
（手套已經沒有太大的防寒效果了...雖然還是要愛戴啦😜）
（手套、鞋子裡記得放厚羊毛鞋墊+暖暖包）

✍🏻Tip如何讓衣服很快就乾：洗完擰乾之後，用浴巾包著它然後在浴巾上跳來跳去，再拿去曬乾（曬不乾再用吹風機吹🤣）

#旅遊達人實戰教學 #健康篇 #飲食篇 #旅遊平安險不能少
（健保也可以申請旅遊時突發狀況造成的醫療支出，詳見官網資訊查詢）
1.）建議平時就要學習烹飪簡易的中西餐，不僅吃得健康又省錢
2.）便秘：多吃高纖蔬菜、多喝水（一天兩公升以上）、優格、香蕉、果汁、藥物...
3.）睡不著：當地藥局買褪黑激素產品（建議量不要超過3mg，服用前請諮詢專業醫師的意見，身體有某些疾病的不建議服用也不建議久服）、喝酒、使用可加熱眼罩、耳塞
4.）腳起水泡：擦藥膏+套上醫用矽膠腳指套（必要時請換鞋）羊毛襪+腳趾塗凡士林
5.）腳底筋膜炎：套上醫用矽膠護具+換鞋穿
6.）腳扭傷：先冰敷再將痛點周圍肌肉輕微按摩，套護具，嚴重時請送醫
7.）肌肉痠痛：先冰敷再輕微按摩（我有自備藥膏、刮痧板）、肌內效貼、壓力褲
（我在出國前會盡可能地去跑跑走走、爬坡爬山之類的讓自己能習慣酸痛疲憊感？）
8.）蚊蟲咬傷：（蜜蜂的話先把刺夾出來）冰敷擦藥、噴防蚊液、帶抗組織胺的藥...
9.）到某些國家（南美、非洲、印度之類的）要去醫院的旅遊門診諮詢、注射疫苗、備藥
10.）潛水可以穿潛水襪、潛水衣，並學會水母螫傷的傷口處理（嚴重的話建議送醫）
11.）感冒藥必帶！我自己會順便帶一些龍角散之類的僅供參考

#旅遊達人實戰教學 #住宿篇
雖然很久以前寫過類似的文章了，但是還是在提醒大家一次比較好
☑️何時預定：
春節住房、當地的特殊節慶（一年多前就開始研究了）
暑假、特定的花季訂房、當地旅遊最旺的日期（一年～半年前開始看）
淡季訂房（當天、前一晚開始看也來得及）
☑️有哪些預定的管道：
Airbnb 、Booking 、Agoda 、各國bnb網站、expedia 、 Asiayo(亞洲)...太多懶得寫
☑️遇到問題糾紛如何解：
蒐集證據（拍照、截圖對話紀錄）之後跟各平台的中文客服聯絡
☑️住青旅要注意：
小心被偷、床蟲、打呼聲、附近的酒吧音樂和各種噪音、浴室不乾淨甚至沒熱水、各種可能的臭味、食物被偷拿走、床單被子枕頭很髒、充電插座很少...
☑️住旅館要注意：
市區的話，要注意噪音、衛生問題（床蟲等等）人不在的時候貴重物不要鎖保險箱放房間裡、也有可能沒熱水洗澡、費用是否有重複收或不合理收費項目...有小廚房更好
郊區的話，如果是開車就不要太晚回去（可能沒路燈照明）
（可以的話盡量用現金支付，有人被信用卡機重複盜刷過）注意評價!!!
☑️住民宿、 Airbnb要注意：
問清楚是否可提早入住、是否可寄放行李、有多晚住宿折扣、是否在高樓層、離大眾運輸距離多遠、是否有其他潛在的收費、床蟲、環境衛生程度（建議自備一次性床罩，可清洗消毒完再使用）、whatsapps也可以聯絡房東（不過建議用airbnb等apps內建訊息聯絡功能）、記得列印紙本的訂房收據、廚房爐子不會用就不要用、停車是否方便、老式鍋爐容易沒熱水洗澡、熱水壺很髒不要用... 一樣要注意評價!!!

✍🏻西葡部分街區只接受當地住戶的車輛進出，只能搭taxi或走進去，不要開車進去🚗

☑️歐洲有些門鎖難開到爆炸，建議跟房東/旅館主人問清楚怎麼開比較好...🗝🗝🗝
特別是那種復古風古銅鑰匙，要插到正確的深度，轉到正確的圈數才能開門/鎖門
我們這次住到一間連房間門都是這種鑰匙的，只能同房的兩人一起在室內或室外很累，我這次還不小心把想上廁所的旅伴鎖在房間內🙈🙈🙈糗...
（有些公寓晚上沒有開燈，還要一手拿手機照光一手開門，有夠像小偷的...）
（有時候青旅、普通旅館也可能會用這種鎖，開門開到超厭世的🤨）

#一些朝聖之路講座重點統整
1. 2021年不要去走朝聖之路!!!跟天主教有一些聖年聖日之類的傳說，可能會多幾百萬人去朝聖😳
2.葡萄牙人最常去朝聖的城市反而是Fatima(跟天主教聖母瑪莉雅多次顯靈有關)
3.不要跟路上的動物玩耍以免把蟲子帶回去
4.如果要結伴同行去走朝聖之路，最好先在台灣試水溫一下（三天兩夜小旅行，每天爬10km以上的山路，如果這樣都受不了一直叫的大概無法一起走完全程了）
5.可以帶尤加利精油防床蟲跳蚤
6.不一定要帶睡袋（看你怕不怕冷）
7.性靈之路很推，目前走的人比較少，景色也非常漂亮。路上還有一個很厲害的小教堂⛪️裡面的牆壁繪有各國朝聖之路會路過的知名教堂！
8.要拿朝聖之路證書的話，官方規定為至少要從離終點100km以上開始步行到終點，手冊上一天至少要蓋到兩個印章（也可以騎腳踏車）
9.可以拿其他國家發行的朝聖之路證書拿去任一條朝聖路線蓋章
10.其實光是葡萄牙朝聖之路就好幾條路線了，Tyson大哥建議大家如果只走最後100km左右，海線建議從Baiona開始（景色很美），中央線從Valenca開始
11.幾乎大家都會迷路，真的遇到的話不要太擔心，最多就是打電話給警察求救而已
12.庇護所的浴室常常沒有隔間喔，廁所可能沒有門，如果很介意的話不要住喔
13.塑膠的床墊雖然看起來看起來很陽春，卻不會有床蟲
14.葡萄牙朝聖之路，雖然可以委託庇護所合作的託運公司寄行李到下個站，但是之前有遇過幾次託運公司說當日無法寄送，所以大家還是不要帶太多東西比較好（跟法國之路不一樣）『FB社團上有前輩有分享好幾家托運公司可以供各位參考』
15.葡萄牙之路常常10幾公里才有一個庇護所，法國之路則是3公里左右就有一個
16.如果要下載maps.me的朝聖之路路線圖，一定要下載今年最新版的（有些路線經過的地方已經變成私有土地了，爲了避免誤入請下載最新版的）
17.有些有斑駁感的黃色箭頭可能是錯的方向喔！記得沿著看起來比較新的箭頭走
18.吃素的人記得告知餐廳要吃純菜的全素（有些地方的定義是海鮮類不算葷食）
19.如果怕菜色太鹹（實測真的很鹹不然就沒啥味道）記得告訴服務生要sin sal(去鹽)
✍🏻最好要會一些簡單的點菜西文
20.tapas就是要坐在吧台看著自己想吃的，指給服務生看讓他端給你
✍🏻個人不太喜歡醃漬類的tapas，西葡的鱈魚也多半是鹽漬鱈魚，不愛吃的別點
21.當地的運動用品店（如迪卡儂）也可以買替換的鞋跟登山杖，不一定要從台灣帶

『如果想要了解更多關於這條路線的相關訊息，請到葡萄牙朝聖之路社團FB和背包客棧等處查詢相關的訊息』

#個人對葡萄牙朝聖之路的額外心得分享部分
1.葡萄牙海線旺季公立庇護床位超難搶（三點開放入住，不到四點就滿了）
不想跟大家一起搶破頭的建議事先訂好飯店或民宿房間（私立庇護所也可線上預訂）
2.葡萄牙朝聖之路的書本在台灣比較難買到，不過庇護所幾乎都有放，不用花錢喔
3.在波多的朝聖之路庇護所可以線上預訂喔！
4.建議的住宿點 (葡萄牙朝聖之路海岸線)：
Porto 、Eposende 、Viana do Castelo 、Vigo 、Santiago...(能住的地方較多)
5.有些前輩有推薦穿羊毛襪，腳趾抹很多凡士林可減少長水泡的機率
6.跟我一樣弱雞的記得一定要帶/買登山杖、帶超輕行李、每天行李拿去託運
7.意志力薄弱的人😂喜歡比較觀光路線的😚要偷懶搭車的人...可以走海線的朝聖之路
（有metro 、公車火車可以偷搭？也可以搭車到Tui走最後100km的路程)
8.第一天建議能走多遠就走多遠(建議30+km以上），因為隔天你就會覺得你腿廢了😂
9. 下載至少一個實用的朝聖之路用的離線地圖（因為真的走著走著就沒網路了😧）
10.建議行前看一下朝聖之路FB社團、背包客棧論壇的文章，很冷又下大雨就去躲雨就好（我就是這樣重感冒的...可惡😤😤😤）
11.個人不太推薦大家從里斯本開始走，光是住那邊幾天就被陡坡搞死了😭住宿點也少
12.西葡千萬別想不開去點甜點來吃，各種地獄蛋糕、傳統老店甜點很可怕（想戒甜食的可以多點一些來吃）咖啡也常常苦到爆炸，想喝不苦的，星巴克是你的好選擇😅
13.很多藥店都有賣褪黑激素（調時差用的，可助眠）一大盒才2歐，還有版友推薦的強效防蚊液，可以在朝聖之路上防蚊蟲、跳蚤床蟲
14.推薦一下幾個不錯的景點：Aqueduto de Santa Clara羅馬時期下水道遺跡(Vila do Conde) 、Igreja das Caxinas超可愛的船型教堂(Vila do Conde) 、聖露西亞聖殿
15.為了怕床蟲螞蟻入侵背包，建議進房間後背包用防雨罩/雨衣套著，包內的任何東西都用旅行真空收納袋包著，並在包上噴灑防蚊液，包內物品要用時才取出來。
16.一路上的大型教堂 、有朝聖之路標誌的當地鄉鎮機構 、庇護所和附近的餐廳都是可以蓋朝聖之路章的地方喔！
17.朝聖之路手冊、貝殼購買處：起點的主座教堂、庇護所。

#修行、自我挑戰版朝聖之路
食：4歐以內解決（優格+法國麵包） 、麥當勞
（葡萄牙超市大包麵裝的包很便宜，很適合當便宜的早餐、路上的啊點心吃）
衣：只有多備一套換洗的
住：2～8歐的公立庇護所、超便宜青旅之類的
行：一天走30~60km，早上6點走到晚上才休息
玩：幾乎沒有，可能只有滑手機😂

#深度體驗舒適版朝聖之路
食：吃當地特色美食，甚至是米其林餐廳。有時候自炊
（葡萄牙個人推薦烤鯛魚排餐8~10歐 、烤章魚腳 、蒜蓉蝦）
衣：多備幾套可以拍照好看的衣服
住：飯店或民宿的單、雙人房
行：一天走10km左右，想休息就休息
玩：努力在地圖上、FB社團上找好玩的地方

😵😵😵寫文章寫得好累喔
關於那十個Q&A的答案改天再補給大家😚
有問題歡迎爬我的文章或是問我本人喔
希望大家都收穫滿滿👍🏻感謝朝聖之路前輩們的經驗分享！
看文不按讚，小心屁股爛😂
我打得這麼辛苦，請挪挪你的手指來幫我按個讚，分享吧！
💁🏼‍♀️愛你們喔🌷🌷🌷🌷
十二月中要辦聖誕🎅🏻、年末感恩回饋抽獎🎊
粉專有按讚的才有機會抽中獎品喔！😎😎😎
順便幫我的文章按讚吧🎉多按幾次說不定就中頭獎喔🎉
（至於我什麼時候要出書，恩...你有得等了...呵呵...）
最近發現了一個厲害的行程規劃apps 旅行蹤
有智能推薦景點，天氣預報 、算交通時間案等功能
有機會再跟大家聊聊（攻略欠很多寫不完中😱）
#自助旅行必看 #自助旅行新手福音

椅子操是很常見的一種運動，
我把好用又簡單的動作，整理成椅子操三部曲，

這是第一集，頸部放鬆，
讓你邊看邊做，提高頸部活動度。

0:00 別坐太久喔
0:53 第一個動作 - 頸後肌群按壓
1:54 第二個動作 - 頸部表層筋膜拉伸
3:08 第三個動作 - 側頸與斜角肌拉伸
4:20 第四個動作 - 頭皮筋膜放鬆
5:16 第五個動作 - 胸鎖乳突肌放鬆
5:54 第六個動作 - 脊椎伸展
7:19 第七個動作 - 前後腳弓箭步前側筋膜放鬆
8:22 第八個動作 - 前後腳弓箭步腰部筋膜放鬆
9:16 第九個動作 - 墊腳尖
10:00 結語

下面是推薦影片
有興趣的點擊網址觀看哦:

手腕隱隱作痛？你可能會後悔沒有早點發現的疼痛訊號
https://youtu.be/tg4P5ejc6CI

透過輔具調整訓練強度，運動搖擺墊原來還可以這樣用
https://youtu.be/8v6nZOaWFeU

有關骨盆歪斜的答案，都在這部影片裡了
https://youtu.be/KgbjGncYBhI

打造完美頸椎，想怎麼低頭就怎麼低頭
https://youtu.be/gGiL3T64tww

手指麻麻的？可能是腕隧道症候群喔
https://youtu.be/ueLVNOuCocs

網球肘的復健指南
https://youtu.be/wN-XjCDx9Rg

保養手臂的五個伸展運動 - 預防網球肘和高爾夫球肘
https://youtu.be/bHBJkoteM8E

下背痛、膏肓痛的救星，上半身滾筒筋膜放鬆
https://youtu.be/IrQ8tdd603w

肩膀健康的隱形殺手『肱骨前移』，肩膀痛，別輕忽。
https://youtu.be/l7ojcgFNfCU

訓練無法突破，有可能是你的肋骨外翻了喔
https://youtu.be/-H75tY3fYAw

別再抬頭挺胸，正確的『縮肚長高』站姿，讓你不再因久站而腰痠。
https://youtu.be/OwESSKODNRo

天氣超好出大景，最簡單的百岳，新手也可以輕鬆征服的合歡山。
https://youtu.be/6N1LfWYnaFs

走路是怎麼走成假胯寬的？什麼運動適合假胯寬的人做呢？
https://youtu.be/sAwx6yYLQvQ

五十肩第三期能做什麼運動？重建肩胛肱骨節律會很難嗎？
https://youtu.be/SOVJ3vUBqmA

五十肩能逆轉嗎？五十肩確診的三個症狀，你中了幾個？
https://youtu.be/6NcdyoYtkQs

【拇指外翻】拇趾外翻會有什麼前兆？居然跟『它』沒力有關？
https://youtu.be/x2LFB3Rv9E8

睡前拉筋十分鐘，睡個好覺比什麼都重要。
https://youtu.be/vdIugUHKGWg

脖子會往前伸的人一定要看，這部影片能讓你的頸椎再撐500年。
https://youtu.be/pY4AVIQ1VY4

玉山我來啦，這可能是最難爬的山，有人花了兩年也爬不上去。
https://youtu.be/292uNJ9klds

別再碎碎念了，我頭好痛怎麼辦？
https://youtu.be/8r7wCuAh2dM

Vlog #1 今天放風出去玩，順便上點課。
https://youtu.be/DkUb25XBDYk

肩膀健康，生活好便利，準備一條彈力帶，來鬆開角度受限的肩膀吧
https://youtu.be/-7p4awI21FI

在家用彈力帶就能完成的髖關節鬆動術，促進關節組織液循環，保持下肢的彈性與活力。
https://youtu.be/JAsXfFOjs2A

一碰就痛，為什麼足底筋膜炎這麼難好？除了放鬆，足弓的力氣也能訓練，想知道要怎麼在家訓練足弓的肌肉嗎？
https://youtu.be/9bwMrxQMb_g

一碰就痛！足底筋膜炎真的好惱人，為什麼我會得足底筋膜炎？除了上醫院，其實在家裡做一些簡單的足跟矯正運動，也可以加速它的康復唷。
https://youtu.be/Lxt6G_-zJmc

今天挑戰用八分鐘，用滾筒完整的放鬆你的下半身；從此之後，家裡的滾筒不再只是個占空間的裝飾品了。
https://youtu.be/T5FaG9OZnCk

每天五分鐘，跟我一起做全世界最好的脊椎運動，保護脊椎不受傷，輕鬆快活一世人。
https://youtu.be/xE5y8Lw4wy0

久坐也會有運動傷害，跟我一起每天只花五分鐘，疏通阻塞的血液循環，打斷傷害的累積。
https://youtu.be/cborst0Nai8

你知道骨盆前移會害你瘦不下來嗎？如果你也有骨盆前移的困擾，快來跟我一起做運動。正確的體態加上運動，就是減肥的最佳配方唷。
https://youtu.be/-lVP9lbSYxI

躺著也能訓練核心的動作，輕鬆到會不小心睡著？骨盆前傾和臀肌失憶症有難分難捨的關係，幫你找回臀肌的記憶
https://youtu.be/TbixyhnVB1I

是翹臀還是骨盆前傾?超簡易3秒評估，別再把骨盆前傾誤當成翹臀囉。下交叉症候群簡易拉筋法，教你搶救歪斜的骨盆。(上集)
https://youtu.be/SPjIcD_8Bwc

核心強等於內力強?今天來做超簡單的核心運動，讓你能穩定身體，提高運動效率。
https://youtu.be/9ePFzKtrRl0

呼吸法真的存在，這些問題只要善用呼吸，就能解決，這部影片讓你五分鐘知道三大呼吸法的應用。
https://youtu.be/683LeSVDBCw

韓式歐巴跟美式浩克的肩膀有什麼不一樣呢？有什麼運動是可以有效改善圓肩呢?物理治療師啾c帶你練出韓式歐巴的肩線！
https://youtu.be/5JR8kiH1G4o

腰酸背痛，可能是你『胸椎活動度不足』喔! 物理治療師讓你六分鐘學會如何評估和解決腰酸背痛。
https://youtu.be/h6886T-9xWc


#啾c物理治療師
#物理治療
#運動治療

如果你手腕感覺有異常凸起，
合併旋轉或是按下去的時候這附近會有刺痛，痠痛，或是脹脹的感覺，
那就代表你的手腕健康狀況已經在亮黃燈了，

再發展下去可能會變成TFCC(三角纖維軟骨複合體損傷)或是尺側韌帶炎，
這些都是很難康復的症狀，

跟著這部影片一起放鬆和訓練，就可以在最早期時，化解手腕的黃燈危機。

0:00 手腕構造
0:51 疼痛原因
1:53 容易受傷的原因
3:36 腕屈肌放鬆
4:22 腕屈肌拉伸
4:56 旋前圓肌放鬆
5:34 肱二頭肌放鬆
6:11 手腕尺側穩定度訓練
7:03 總結
7:25 重點整理
7:48 網友問答




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00:00 前言
01:22 評估
02:12原因
03:02 急性期
04:31 Bestmade 鍵盤護腕墊
05:08 運動
05:18 屈指肌腱拉伸
05:39 正中神經鬆動術
06:40 總結

影片裡提到的護腕墊，
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確診網球肘的復健方法
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