巷で度々話題に上がるFGFについて、皆さんどのくらいご存じでしょうか？ FGFは線維芽細胞増殖因子Fibroblast growth factorsの略で血管新生や創傷治癒に関わる成長因子の一つです。例えば私たちが怪我をしたとき、その傷は時間とともに治っていきますよね。治る過程で傷を埋める「肉芽組織」を作り、そして皮膚や粘膜を修復するように働きかけるのがこのFGFなのです。（ほかにもたくさんの働きがあるのですが長くなるのでポイントを絞ります） これを利用して製品化し、医療現場で利用されているのがこの「フィブラストスプレー（トラフェルミン）」です。ヒトに使用できるFGFは現在このフィブラストだけになります。保険診療では主に褥瘡（床ずれ）、火傷の潰瘍治療に使います。保険適用外にはなりますが、私の領域では鼓膜穿孔に対して鼓膜の形成術・再生術にも利用されている非常に良い薬なのです。スプレーという名の通り、本来は「吹きかけて」使用するものです。 では使用したことがある皆さんは添付文書を見たことがありますか？(2枚目) このフィブラストスプレーの組成のところ、有効成分のトラフェルミン以外に、白糖、ベンザルコニウム塩化物が含まれています。ベンザルコニウム塩化物は殺菌・消毒液として用いられる成分です。 フィブラストスプレーは吹きかけて使用する薬で、主に表面にできた「じゅくじゅくした傷」に使います。火傷の潰瘍や褥瘡もそうですよね。皮膚の表面には常在菌もいますし、こういう傷は毎日洗い流して清潔にします。そして傷を消毒したり、傷に薬を定着させたりするためにこの消毒薬や白糖が含まれているのです。 ですので、吹きかけるものであって、洗い流されるものであり、無菌状態の体内に注入するために作られていないため、体内に注入されて洗い流されない環境ではトラブルを誘発する可能性があります。 この消毒液や白糖も含まれたFGFを注入したら、どのようなことが予想されるでしょうか。消毒液が含まれた砂糖を注射されたらその部位で炎症が起きますし、その炎症に線維芽細胞という肉芽組織を活発に作るFGFが入れば理論的には炎症性の肉芽腫が出来る危険性は十分にありますよね。 またFGF自体が生体反応を利用して血管新生や肉芽組織を作るものなので、反応がどの程度まで起こるのか予測できないのです。例えばヒアルロン酸であれば1cc入れたら1cc分の凹みの改善効果があって、時間経過とともに吸収されて体積が減ることはありますが、増えることはないじゃないですか。それがFGFの怖い所で、投与した分がそのままの量で反映されるわけではないのです。それが皮膚の薄い目の下などではよりそれがしこりとして不自然に目立ってしまうのです。 ただし動物実験レベルでもpure FGFのみと、フィブラストを皮下に注射して肉芽腫がどのくらいできるのか比較した論文はありませんし、あくまで理論上ではありますが、注入して肉芽腫が出来る機序としてはこのようなことが考えられますよね。 良い薬も使い方を誤ると思わぬトラブルを引き起こします。 どんな施術も必ず良い面だけではなく、リスクが伴います。皆さんの大切なお顔ですから、安易に注入する前に、注入する物がどんな効果があって、どんなリスクがあるのか、万が一そのリスクに伴う合併症が発生した場合にはどのような処置を行うのか必ず聞きましょう。 聞いて納得したうえで、その施術を行うようにしてくださいね。 Armelin HA (September 1973). “Pituitary extracts and steroid hormones in the control of 3T3 cell growth”. Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 70 (9): 2702–6. Vlodavsky I, Korner G, Ishai-Michaeli R, Bashkin P, Bar-Shavit R, Fuks Z (1990). “Extracellular matrix-resident growth factors and enzymes: possible involvement in tumor metastasis and angiogenesis”. Cancer Metastasis Rev 9(3): 203–26. Green PJ, Walsh FS, Doherty P (1996). “Promiscuity of fibroblast growth factor receptors”. BioEssays 18 (8): 639–46. Böttcher RT, Niehrs C. (2005). “Fibroblast growth factor signaling during early vertebrate development”. Endocr. Rev. 26 (1): 63–77. #FGF #成長因子 #PRP #肉芽腫 #しこり #美容皮膚科 #美容外科 #注入 #クマ

💥什麼是沾黏
“會痛嗎？為什麼有沾黏”
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🧠病人常問不知道什麼時候受傷?可能是因為沾黏所以痛？我這篇文講解一下
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首先必須先知道，受傷後分三個階段:

1️⃣ 急性發炎期 (1-3天) : 拉傷扭傷後，受傷的組織附近微血管會擴張，增加血流，血液中帶吞噬細胞及血小板，以防感染風險

2️⃣ 組織增生期 (2-3週) : 肉芽組織填補傷口，形成新的組織跟血管，上皮細胞分裂增生，覆蓋傷口 
3️⃣ 重組期: 新的組織慢慢開始變軟，膠原蛋白進行重組，新的組織取代舊的組織。可是，新的組織纖維與舊的組織容易會「沾」在一起，排列不整齊形成內部疤痕，也就是沾黏 - 以上是因為外傷/手術產生沾黏，的確沾黏會限制動作，產生疼痛。可是很多疼痛的症狀，並沒有明確的外傷史，那疼痛的原因可能跟沾黏便沒有什麼關係
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疼痛有很多原因，肌力不平衡，動作做不對，姿勢的壓力，也可能是前置性因子 - 沾黏只是內部疤痕，經過一定的時間，適當的運動，便能改善因為新的組織排列不正引起的疼痛
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🤕受傷後「吃什麼🥦」呢？​ 吃對這六種食物​ 讓你好的更快！💪​ ​ 今天🐑老師來跟你介紹是哪六種呢？​ ​ -​ ​ 1️⃣維生素C：​ ✅「促進傷口癒合，抑制黑色素生成」​ 📍有美白、抗氧化、淡化斑點的功效。 增加膠原蛋白合成幫助傷口復原。 食物來源：芭樂、奇異果、柑橘類、柳丁、檸檬、青椒、花椰菜等。 ​ 2️⃣維生素B群：​ ✅「增加蛋白質的吸收利用率」​ 📍維生素B1、維生素B2、維生素B6能夠幫助預防傷口感染，讓身體更有效率使用蛋白質。 食物來源：豆類、燕麥片、堅果類、蛋黃、牛奶、花生、酵母等。​ 3️⃣維生素A：​ ✅「促進纖維母細胞產生，幫助傷口癒合」​ 📍維生素A參與細胞分化、上皮成纖維細胞增殖以及膠原蛋白，而且維生素A還有抗氧化作用，可美白皮膚。食物來源：肝臟、胡蘿蔔、南瓜、蕃茄、木瓜、牛奶、地瓜葉等深綠色蔬菜。​ 4️⃣鋅：​ ✅「促進傷口的癒合、提升身體免疫力」​ 📍鋅參與人體脂肪、蛋白質及核糖核酸的合成與代謝，有利於表皮細胞的分裂生長，加快傷口新生肉芽組織形成，同時還可以預防感染。 食物來源：堅果、豆類、蟹貝類、肝臟、瘦肉、蛋黃、木耳等。​ 5️⃣鉀：​ ✅「可補充因為傷口而流失的組織液成分」​ 📍鉀有助於人體細胞與組織的正常運作，並能調節血壓。 食物來源：牛奶、莧菜、地瓜葉、金針菇、蕃茄、香蕉等。​ 6️⃣蛋白質：​ ✅「修補身體的組職、調節生理機能」​ 📍蛋白質是身體建構新的組織或修補舊組織所需的重要「材料」。假如蛋白質攝取不足，會延後傷口癒合及降低抵抗力，而引起併發症。 食物來源：牛奶、乳製品、雞蛋、魚、雞、瘦肉、豆腐等。​ ​ ​ 🚫「這些不要吃？」🚫​ 因受傷後免疫力較弱，以下食物要特別注意：​ 🥩未全熟之肉類（牛肉、生魚片⋯）​ 🍖食物需熱完全（100℃沸騰）​ 🥗生菜沙拉（避免蟲卵）​ 🍟油炸類食品​ 🧁含糖精緻類食品​ 🌶辛辣刺激食品​ ​ -​ ​ #sportsyang​ #workout ​ #sportsrecovery ​ #yang羊​ #athletictrainer ​ #coach ​ #whyprotein​ #muscle​ #運動傷害​ #姿勢矯正​ #運動恢復​ #運動按摩​ #運動疲勞​ #健身​ #重訓​ #健身房​ #飲食​ #受傷