巷で度々話題に上がるFGFについて、皆さんどのくらいご存じでしょうか？
FGFは線維芽細胞増殖因子Fibroblast growth factorsの略で血管新生や創傷治癒に関わる成長因子の一つです。例えば私たちが怪我をしたとき、その傷は時間とともに治っていきますよね。治る過程で傷を埋める「肉芽...
巷で度々話題に上がるFGFについて、皆さんどのくらいご存じでしょうか？
FGFは線維芽細胞増殖因子Fibroblast growth factorsの略で血管新生や創傷治癒に関わる成長因子の一つです。例えば私たちが怪我をしたとき、その傷は時間とともに治っていきますよね。治る過程で傷を埋める「肉芽組織」を作り、そして皮膚や粘膜を修復するように働きかけるのがこのFGFなのです。（ほかにもたくさんの働きがあるのですが長くなるのでポイントを絞ります）
これを利用して製品化し、医療現場で利用されているのがこの「フィブラストスプレー（トラフェルミン）」です。ヒトに使用できるFGFは現在このフィブラストだけになります。保険診療では主に褥瘡（床ずれ）、火傷の潰瘍治療に使います。保険適用外にはなりますが、私の領域では鼓膜穿孔に対して鼓膜の形成術・再生術にも利用されている非常に良い薬なのです。スプレーという名の通り、本来は「吹きかけて」使用するものです。
では使用したことがある皆さんは添付文書を見たことがありますか？(2枚目)
このフィブラストスプレーの組成のところ、有効成分のトラフェルミン以外に、白糖、ベンザルコニウム塩化物が含まれています。ベンザルコニウム塩化物は殺菌・消毒液として用いられる成分です。
フィブラストスプレーは吹きかけて使用する薬で、主に表面にできた「じゅくじゅくした傷」に使います。火傷の潰瘍や褥瘡もそうですよね。皮膚の表面には常在菌もいますし、こういう傷は毎日洗い流して清潔にします。そして傷を消毒したり、傷に薬を定着させたりするためにこの消毒薬や白糖が含まれているのです。
ですので、吹きかけるものであって、洗い流されるものであり、無菌状態の体内に注入するために作られていないため、体内に注入されて洗い流されない環境ではトラブルを誘発する可能性があります。
この消毒液や白糖も含まれたFGFを注入したら、どのようなことが予想されるでしょうか。消毒液が含まれた砂糖を注射されたらその部位で炎症が起きますし、その炎症に線維芽細胞という肉芽組織を活発に作るFGFが入れば理論的には炎症性の肉芽腫が出来る危険性は十分にありますよね。
またFGF自体が生体反応を利用して血管新生や肉芽組織を作るものなので、反応がどの程度まで起こるのか予測できないのです。例えばヒアルロン酸であれば1cc入れたら1cc分の凹みの改善効果があって、時間経過とともに吸収されて体積が減ることはありますが、増えることはないじゃないですか。それがFGFの怖い所で、投与した分がそのままの量で反映されるわけではないのです。それが皮膚の薄い目の下などではよりそれがしこりとして不自然に目立ってしまうのです。
ただし動物実験レベルでもpure FGFのみと、フィブラストを皮下に注射して肉芽腫がどのくらいできるのか比較した論文はありませんし、あくまで理論上ではありますが、注入して肉芽腫が出来る機序としてはこのようなことが考えられますよね。
良い薬も使い方を誤ると思わぬトラブルを引き起こします。
どんな施術も必ず良い面だけではなく、リスクが伴います。皆さんの大切なお顔ですから、安易に注入する前に、注入する物がどんな効果があって、どんなリスクがあるのか、万が一そのリスクに伴う合併症が発生した場合にはどのような処置を行うのか必ず聞きましょう。
聞いて納得したうえで、その施術を行うようにしてくださいね。
Armelin HA (September 1973). “Pituitary extracts and steroid hormones in the control of 3T3 cell growth”. Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 70 (9): 2702–6.
Vlodavsky I, Korner G, Ishai-Michaeli R, Bashkin P, Bar-Shavit R, Fuks Z (1990). “Extracellular matrix-resident growth factors and enzymes: possible involvement in tumor metastasis and angiogenesis”. Cancer Metastasis Rev 9(3): 203–26.
Green PJ, Walsh FS, Doherty P (1996). “Promiscuity of fibroblast growth factor receptors”. BioEssays 18 (8): 639–46.
Böttcher RT, Niehrs C. (2005). “Fibroblast growth factor signaling during early vertebrate development”. Endocr. Rev. 26 (1): 63–77.
#FGF #成長因子 #PRP #肉芽腫 #しこり #美容皮膚科 #美容外科 #注入 #クマ
肉芽組織肉芽腫 在 可貓all cat Facebook 的精選貼文
疫情嚴重，注意健康，加油
2019-2020相關資料文獻整理
＃新型冠狀病毒和黑種草油的科學研究
2019-nCoV & Nigella Sativa Science
Researches
＃林博士聲明: 2020.01.28
1.本文為本人整理編寫的原創文獻醫學文稿，重要內容均注明原文出處(或網路連結)若有疏漏，敬請指正。
（一）＃抗病毒作用-正義單鏈RNA病毒
Antiviral effect-positive and single stranded RNA virus
- 2019新型冠狀病毒(Novelcoronavirus)，世界衛生組織命名縮寫為2019-nCoV、武漢肺炎(Wuhanpneumonia)等。2019新型冠狀病毒與2003年4月在亞洲爆發SARS，SARS-CoV都是正義單鏈RNA病毒(positivesinglestrandedRNAvirus)，這類病毒還包括人類的C型肝炎病毒(HepacivirusC)。
黑種草油(子)迄今並無抗冠狀病毒的研究。但臨床研究顯示黑種草油可以抗C型肝炎病毒(30名C肝病患)，降低體內病毒載量。
埃及30名患有C型肝炎病毒(HCV)感染患者，未經甲型干擾素(α-Interferon)治療，每天餐後食用黑種草油，每日3次，連續服用3個月後，可顯著改善HCV病毒載量(380808.7±610937vs147028.2±475225.6,P=0.001)和提高體內總抗氧化能力TAC(1.35±0.5vs1.612±0.56, P=0.001)，與下列實驗室參數得到改善：總氮蛋白、白蛋白、紅血球細胞數、血小板計數和下肢水腫等臨床狀況指數。
1.Barakat, EmanMahmoud Fathy, Lamia Mohamed El Wakeel, and RadwaSamir Hagag. "Effects of Nigella sativa on outcome of hepatitis C in Egypt." World journal of gastroenterology: WJG 19.16 (2013): 2529.
2.Oyero, OlufunmilayoG., et al. "Selective inhibition of hepatitis c virus replication by Alpha-zam, a Nigella sativa seed formulation." African journal of traditional, complementary and alternative medicines 13.6 (2016): 144-148.
(二) ＃免疫調節-提高巨噬細胞和樹突狀細胞作用.
*Immunomodulatory effects
- 研究顯示:黑種草油或其活性成分百里醌(TQ，Thymoquinone)可以調節免疫力(Th1和Th2)，提高巨噬細胞(macrophage)和樹突狀細胞(dendriti)作用，顯示出有效的抗發炎作用。
黑種草油可增加吞噬活性(吞噬率56.83±6.37％)和吞噬指數(5.18±0.39)，巨噬細胞分泌IL-12(最高水平在66.33±2.11μM)和TLR4的表達。數據通過單因子變異數分析(One-wayANOVA)進行統計學檢驗，顯著性為95％。
1.Akrom, Akrom, and MustofaMustofa. "Black cumin seed oil increases phagocytic activity and secretion of IL-12 by macrophages." Biomedical Research 28.12 (2017): 5241-5246.
2.Finlay, Trisha M., et al. "Thymoquinone-induced Neu4 sialidase activates NFκB in macrophage cells and pro-inflammatory cytokines in vivo." Glycoconjugate journal 27.6 (2010): 583-600.
3.Salem, Mohamed Labib. "Immunomodulatory and therapeutic properties of the Nigella sativa L. seed." International immunopharmacology 5.13-14 (2005): 1749-1770.
(三) ＃善肺部發炎症狀和損傷
Improve lung inflammation and injury
- 動物研究顯示:黑種草和其提取物或百里醌(TQ)對氣管反應和肺部炎症有預防作用，黑種草油可顯著降低因高氧吸入引起的肺損傷。
●黑種草的百里醌(TQ，thymoquinone)治療致敏組動物，可顯著善其肺部病理變化，降低其IL-4水平(p<0.05至p<0.001)，增加其IFN-γ水平(p<0.001)。
●黑種草治療可抑制炎症性肺反應，顯著降低（p<0.05）支氣管周炎性細胞浸潤、肺泡中隔浸潤、肺泡水腫 肺泡滲出液、肺泡巨噬細胞和間質纖維化，肉芽腫和壞死形成。
●在組織病理學和免疫化學評估中，高氧+ 黑種草組的肺損傷嚴重程度明顯降低（P <.05)，GSH-Px(穀胱甘肽氧化物酶)和SOD(超氧化物歧化酶)水平得到顯著保留MDA(血清脂質過氧化物)和MPO(骨髓過氧化酶)水平顯著低（P <.05）。
1.Boskabady,MohammadHossein,etal."TheeffectofNigellasativaextractontrachealresponsivenessandlunginflammationinovalbumin-sensitizedguineapigs."Clinics66.5(2011):879-887.
2.Keyhanmanesh,Rana,etal."Effectofthymoquinoneonthelungpathologyandcytokinelevelsofovalbumin-sensitizedguineapigs."Pharmacologicalreports62.5(2010):910-916.
3.Kanter,Mehmet."EffectsofNigellasativaseedextractonamelioratinglungtissuedamageinratsafterexperimentalpulmonaryaspirations."Actahistochemica111.5(2009):393-403.
4.Tayman,Cuneyt,etal."ProtectiveeffectsofNigellasativaoilinhyperoxia-inducedlunginjury."ArchivosdeBronconeumología(EnglishEdition)49.1(2013):15-21.
(四) ＃解呼吸道發炎症狀
Relief the symptoms of respiratory tract infection
- 多篇人體臨床研究:黑種草油可顯著緩解咽喉炎或扁桃腺炎的咽喉腫痛，補充黑種草油可改善哮喘和肺功能。黑種草的精油成分可抑制氣管收縮和增加黏膜纖毛的清除率。
●186位急性咽喉炎測試者，每天3次連續7天服用黑種草油和珠草萃取物，可完全緩解他們的咽喉腫痛，減少對止痛藥的需要。
●抗效喘和擴張氣管
80名哮喘患者的隨機，雙盲，安慰劑對照試驗，每天食用黑種草油兩次，連續4週，NSO組的平均哮喘控制測試得分顯著提高了21.1(標準差= 2.6)和19.6(標準差= 3.7)(p = 0.044)，血液中的嗜酸性粒細胞減少了-50 (-155至-1)對15（-60至87）個細胞/μL(p = 0.013)。
29例哮喘成年患者隨機分為對照組和研究組，研究組給予每天口服黑種草提取
物，研究3個月後顯著改善哮喘症狀的頻率/週，胸部喘息和肺功能測試(PFTs）
值顯著改善(P <0.05到P <0.001)，與對照組相比有顯著差異(P <0.01到P <0.001)。
在15例哮喘患者，黑種草萃取物對哮喘的氣道(airways)具有相對強效的抗喘效果（支氣管擴張）。
●天然氣管擴張劑，抑制氣管收縮和增加黏膜纖毛的清除2010年歐洲藥用植物和天然產品研究雜誌《Planta Medica》研究：黑種草的精油活性成分-百里醌(TQ) 、黑種草酮(Nigellone)是優於哮喘的吸入性氣管擴張藥fluticasone(屬類固醇類)，賦予哮喘和過敏症患者帶來希望。
2008年歐洲藥用植物和天然產品研究雜誌《Planta Medica》研究表明:黑種草油的精油成分黑種草酮(Nigellone)和百里醌(TQ)可用於治療不同的呼吸系統疾病，可緩解氣管的痙攣和增加黏膜纖毛的清除率。
1.Dirjomuljono, M., et al. "Symptomatic treatment of acute tonsillo-pharyngitis patients with a combination of Nigella sativa and Phyllanthus niruriextract." International journal of clinical pharmacology and therapeutics 46.6 (2008): 295-306.
2.Koshak, Abdulrahman, et al. "Nigella sativa supplementation improves asthma control and biomarkers: A randomized, double‐blind, placebo‐controlled trial." PhytotherapyResearch 31.3 (2017): 403-409.
3.Boskabady, Mohammad Hossein, et al. "The possible prophylactic effect of Nigella sativa seed extract in asthmatic patients." Fundamental & clinical pharmacology 21.5 (2007): 559-566.
4.Boskabady, M. H., N. Mohsenpoor, and L. Takaloo. "Antiasthmaticeffect of Nigella sativa in airways of asthmatic patients." Phytomedicine 17.10 (2010): 707-713.
5.Keyhanmanesh, Rana, et al. "The effect of thymoquinone, the main constituent of Nigella sativa on tracheal responsiveness and white blood cell count in lung lavage of sensitized guinea pigs." Planta medica 76.03 (2010): 218-222.
6.Wienkötter, N., et al. "The effect of nigelloneand thymoquinone on inhibiting trachea contraction and mucociliaryclearance." Planta medica 74.02 (2008): 105-108.
#薑黃文獻研究
●#薑黃的薑黃素抑制所有C型肝炎病毒基因型進入人肝細胞
Colpitts, Che C., et al. "Turmeric curcumin inhibits entry of all hepatitis C virusgenotypes into human liver cells." Gut 63.7 (2014): 1137-1149
●#薑黃素在病毒性急性呼吸窘迫綜合症的老鼠模中，調節發炎症反應並抑制隨後的纖維化
Avasarala, Sreedevi, et al. "Curcumin modulates the inflammatory response and inhibits subsequent fibrosis in a mouse model of viral-induced acute respiratory distress syndrome." PloSone 8.2 (2013).
●#薑黃素通過減輕肺損傷和調節巨噬細胞細胞因子產生來減輕嚴重的流感性肺炎
Han, Shuguang, et al. "Curcumin ameliorates severe influenza pneumonia via attenuating lung injury and regulating macrophage cytokines production." Clinical and Experimental. Pharmacology and Physiology 45.1 (2018): 84-93.
#蜂蜜文獻研究
●2014年一項基於前瞻性隊列研究:以蜂蜜做保守療，35％的慢性C型肝炎病毒患者可持續清除C肝炎病毒
KOTB, MAGD A., and AHMED K. ABDALLA. "Sustained Hepatitis C Virus Clearance was Achieved by Honey Based Conservative Management in 35% of Chronic Hepatitis C Virus Patients: A Prospective Cohort Study." Interferon 8: 10.
●蜂蜜與健康：近期臨床研究述評-蜂蜜具抗發炎免疫調節活性、減少咳嗽、發燒和減輕哮喘相關症狀
Samarghandian, Saeed, TaherehFarkhondeh, and FariborzSamini. "Honey and health: A review of recent clinical research." Pharmacognosy research 9.2 (2017): 121.)
#食用建議
＃黑種草油5ml + ＃蜂蜜10ml +＃薑黃粉(＃或薑黃素)適量
❗每日2次❗
＃黑種草油、＃蜂蜜和薑黃
都有抗單股RNA病毒、抗發炎、減少肺部發炎症狀，調節免疫力和增加抵抗力的效果，非常適合這個季節做為每日保健的補充劑。
肉芽組織肉芽腫 在 Hailiah媽媽爸爸Diary x 媽媽專欄 Facebook 的精選貼文
【積極面對自己的病】
這不是一則廣告 是我這2個半月內的非哺乳乳腺炎歷程，這兩個半月的分享我還是希望等待完全好起來跟你們詳細分享一下，特別是曾哺乳或已斷奶的媽媽，你們都知道我斷了1年沒餵也得了這個病，乳房健康很重要！
今天是我來到中醫針灸的第五次
醫師説希望在第十次我能痊癒吧
因為十次為一個療程。
這兩個月來因為一次乳腺炎
我岀入了無數次診所吃足了一個月抗生素
由於我發炎的範圍很大 現在入面痊癒了
所以現在變成了一舊非常大的肉芽腫
就像你跌倒受損，結焦了一樣
暫時在身體內其實沒危險
但如果不正視，這是慢性炎症疾病
再發炎的吧，結果也沒法預計
就像計時炸彈
由於我要深入了解自己 #非哺乳乳腺炎
我上網參考了很多台灣、大陸的案例
香港比較少人分享這病症
而我這種 肉芽腫乳腺炎最很麻煩的
大部分婦女是開刀挖出組織和抽膿
但後果是會復發機率很高，因為有了傷口
受盡了各種折磨。。。而且洗傷口要很小心
每次也要塞進紗布在內吃足最少一個月抗生素
所以我選擇了不做創傷性的手術
試試針灸 打破一如既往的治療局面
現在在等待痊癒的結果
不要以為不關你的事
無論是男的女的，有哺乳沒哺乳
總之有乳房便有機會乳腺炎
只要心情不好、免疫力下、有細菌感染
就會跑了這病岀來
我這兩個半月是我人生看得最多醫生
西醫、中醫、針灸
食藥、打針、超聲波
賠上了很多時間和金錢
如果PR朋友有業務合作記得想起我啊
因為我拼命的賺錢看醫生😭
還是一句吧 健康無價
保持心境開朗就是病痛的良藥。
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肉芽組織肉芽腫 在 打開嘴巴說亮話 曹皓崴醫師 Facebook 的精選貼文
＃牙齦發炎腫脹
看起來都是牙齦發炎腫起來，但兩邊狀況大不同～
上方的病例是 #小朋友乳牙因蛀牙感染，導致根管神經壞死後，產生的牙齦發炎及化膿。
下方的病例是 #成人上排左邊側門牙因外傷感染，接著又因為反覆發炎，變成了化膿性肉芽腫。
這病例中小朋友的牙齦感染是容易治療的，因為乳牙神經已經壞死，醫師把乳牙牙根治療好後，通常不需拔掉，牙齦感染就會自然痊癒了。
所以如果家長看到你的小朋友，有類似照片中的牙齦感染，大多是蛀牙到了乳牙神經引起，讓孩子給醫師治療後就沒事了，也通常不影響之後的恆牙萌發及換牙。
而至於下方的成人病例，因為這種發炎的形狀有點像腫瘤，通常不痛但容易流血，對牙周病治療沒有反應，意思是牙周病治療後，這感染的組織還是在那裡，因此很多民眾會蠻擔心是否是口腔癌。的確無法完全排除癌症的可能，建議讓醫師做切片來確認比較適合，而其病因除了機率較小的癌症外，多半是 肉芽腫性炎症的一種反應，意思是反覆外傷＋發炎而形成的，是一種屬於良性的病變。但因為起因是『外傷』，通常問病人是怎麼受傷的病人都大概忘的差不多了，但是『重複的外傷』是關鍵，例如太大力的刷牙、不良的吃東西習慣等等，都有可能是兇手。
如果不是癌症，治療其實不困難，醫師會用雷射或一般手術切除這肉芽組織，在適當的傷口照顧下，通常會自行癒合。但是如果原本的外傷發生原因持續存在，復發率也有16%的可能。
#提醒大家刷牙要手下留情牙齦是會抗議的
#刷太大力不只牙齒會酸會敏感牙齦還會外傷感染