【職業醫學】～ 山域揹負作業職業安全衛生指引

前幾天，勞研所（勞動部勞動及職業安全衛生研究所）出版了山域揹負作業職業安全衛生指引。

建議單人作業在30公斤以下，40公斤以上則應以多人作業為原則；並於指引最後提供定型化契約，給大家參考。

站在職業醫學科醫師的立場，當然是樂見其成，畢竟背得越重，相關的肌肉骨骼風險就越高，特別是隨著年齡增長，肌力下降、骨骼周圍的軟組織（肌腱、韌帶）的彈性也會變差，受傷的機會大增。

當然，一定有人會說：「不爽不要做。」

的確，在高山協作的圈子裡，流動率是很高的，背不動、受傷的，自然慢慢從圈子裡退出；然而，留下來的都是健康的嗎？或許只是比較能忍？痛痛地做，做到不能做再說的想法，也是很多勞工都會有的想法。

最後，和大家溝通一個觀念，工作可以盡力，但是不要賣命；即便你最後申請到職災補助，也往往換不回健康的身體。要常常傾聽身體的聲音，不要認為拿了薪資，身體會累，甚至有些病痛都是正常的；其實很多職業病都是可以預防的，可以透過行政管理、教育訓練、工程改善、定期檢查等等，在早期就阻斷這個疾病的產生，也可以避免相同暴露族群的人，發生同樣的職業病。

所以我是樂見這樣的指引出來的，雖然指引不是法律，但至少是一個好的開始；當然有人會抱怨這樣上山的成本會變高，那是不是也要回送一句，嫌貴不要上山？不然把自己的肌力練起來，通通自己背就好？（專業有價，不然都DIY就好）

總之在自由市場下，自然會出現一個多數人都能接受的價碼⋯⋯到時候，還覺得貴，就要回頭想想是不是自己的問題了？（好像扯太遠了？）

〖勞研所 ～ 山域揹負作業職業安全衛生指引〗

https://laws.ilosh.gov.tw/ioshcustom/report/report-04?id=47895d19-76b3-489a-b439-e4747a8a8425

〖延伸閱讀〗～ 高山協作人員的職業風險

https://fmomdoctorchen.blogspot.com/2016/12/blog-post_12.html

金山小編陳嘉緯過世已逾一年，時代力量提四大呼籲，為公部門基層發聲
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針對去年(2020)8月4日金山小編陳嘉緯過勞逝世事件，監察院在今年8月19日對本案提出調查報告，認定金山區公所未善盡雇主職業安全防護義務，對區公所提出糾正，並要求新北市政府議處相關失職人員。站在守護公部門勞權的立場，時代力量 王婉諭 ；新北黨部 #彭盛韶、#陳姳臻 兩位副執行長；新莊區主任 #吳香君，以及「 #台灣公務革新力量聯盟」理事長 #何昀峯 於今(9/2)日召開記者會，為在公部門辛苦工作的基層發聲，並提出以下呼籲：
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1⃣ 議處相關失職人員，儘速提出懲處名單。
2⃣ 公開新北市府各單位約僱人員數量及其業務範圍。
3⃣ 建立長期制度以保障公部門約僱人員權益。
4⃣ 落實公部門勞檢，資料上網公開。
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彭盛韶表示，侯友宜在監察院報告提出後的當天(8/19)，曾對此事表示「市府會悉心檢討，並保障所有勞工朋友的權益。」然而，檢討什麼？保障什麼？侯友宜市長完全沒說清楚。
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彭盛韶說明，回想嘉緯過勞死整起事件，在事件發生之初，去年8月9日就傳出部分媒體報導後不久又毫無預警下架嘉緯驟逝的新聞，當時市府就被質疑是市府為了顧及形象，以公權力壓制新聞自由，引發社會譁然。而在嘉緯過世已逾一年的今天，新北市政府仍未提出相關懲處名單，金山區公所社群媒體粉專的相關消息，仍僅有公告嘉緯告別式的貼文。
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彭盛韶指出，新北市政府壓榨公部門人力，絕非嘉緯過勞逝世這一件而已，這在新北市恐怕只是冰山一角，絕大多數公部門基層人員在這件事後沒有更全面的保障，而市府在嘉緯過世後一年後，在制度上是否有任何改進，我們也打下問號。彭盛韶拿出監察院的報告表示，金山區公所前後兩任區長，未善盡職業安全防護義務，使嘉緯淪為血汗小編，最後致因公過勞死亡是不爭的事實，但直到今天，我們僅看到監察院的調查報告，卻完全無市府相關對此案的進一步的作為，包括制度面措施、懲處進度、撫卹事宜等，市民完全無從得知，實在太離譜。
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彭盛韶表示，從事件發生至今，侯友宜市長的說法與作法，完全看不出有任何要改善新北市公部門勞動環境的決心，實在難以告慰嘉緯的在天之靈，更難說服市民，市府有因為這件事得到教訓及虛心檢討。
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勞檢機制失靈罔送一條寶貴生命　關鍵資料竟不見蹤影
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吳香君說，根據國際勞工組織相關公約的定義，公務人員也是勞工，政府不能把「服務人民」無限上綱到超越個人身體健康，更何況在這案子裡，受害人根本也享受不到公務人員的福利，每個月卻平均加班超過80小時，最長甚至達到124小時，這樣離譜的情況無論如何都是不合理的。
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吳香君進一步表示。根據新北市政府自己訂定的「職業安全衛生推動計畫」以及針對新北市29區公所的職安督導考核，像嘉緯這樣的約僱人員也應該是檢查對象，卻因為金山區公所誤用法令，認為他不是公務員所以不適用勞檢，導致他沒有被檢核到如此異常過勞狀況。讓原本明明可以避免的事情，發生悲劇。
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吳香君提醒侯友宜市長，如果真的要保障所有勞工朋友的權益，就不應該讓雇主還能選擇誰要檢查、誰不用檢查，只要是勞工就該檢查，也就是說不管今天嘉緯有沒有公務員身分，他的身體都不該承受上百個小時的加班！
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吳香君認為，從這件事可以看出，目前實務上有個很大的問題，就是勞檢報告從未公開透明，連勞工本人都不知道勞檢的過程，只能知道最後有沒有被裁罰，其中事實認定與法律適用完全由勞工局自由心證，勞工從頭到尾完全沒辦法發表意見。
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也就是說，只要無良僱主敢睜眼說瞎話，就能讓勞檢黑箱作業，就能讓勞檢制度形同虛設，
以這個案子來說，如果受害人能看到自己完整的勞檢報告，就可以發現金山區公所謊稱已經有預防過勞的措施，或許他就能及早跟勞工局反應勞檢不實，也就能避免這次的悲劇；吳香君呼籲新北市政府應該將所有的勞檢報告公開透明，保障勞工朋友的權益，避免像嘉緯這樣的悲劇再次發生。
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改善公部門約聘僱人力狀況：短期公開相關資料，長期應修法為目標
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陳姳臻表示，這件事凸顯了公部門約聘僱勞力的運用問題，市府各單位進 用了多少職務代理人與約僱人員，而他們又負責了什麼業務更是一大黑數！陳姳臻拿出監察院的調查報告表示，嘉緯實際辦理的業務以公共關係、新聞發布等業務為主，但若依據金山區公所官網上所公布的業務職掌來看，可以發現這被歸類在「秘書室」的業務項目中，但嘉緯在去世前一年先後所屬的民政災防課與社會人文課並未包含這些業務。
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陳姳臻認為，自2019年9月起，區公所指派嘉緯擔任新媒體小組組長，統籌應由主管負責之貼文審核及議題行銷等業務，這完全違背《行政院與所屬中央及地方各機關約僱人員僱用辦法》第2條第1項：「本辦法所稱約僱人員，指各機關以行政契約定期僱用，辦理事務性、簡易性等行政或技術工作之人員。」以及第3項：「約僱人員不得擔任或兼任主管職務。」等規定。嘉緯不但執行超出法定業務範圍的工作內容，更執行主管的職務，根本顯示現行公部門的分工與人力需求，根本脫離了約僱人員定期、辦理簡單事務性業務的範疇，卻硬是使用保障較差的職種聘僱員工。
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陳姳臻表示，市府要讓外界安心，最直接的方法就是公開各單位約僱人員的數據，比照臺北市將所轄各單位約僱人員的人數公諸於「政府資訊公開平臺」，資料透明有助於約聘雇職場的揭露，可以間接避免過勞、避免相關危害勞動權益的事情發生。甚至，要更進一步地將約僱人員的業務範圍，去識別化後公開，避免像此過勞案一樣一人做多職務代理。陳姳臻認為，在公部門約僱人員運用問題上，短期應朝資訊揭露的方向前進，市府公開各單位約僱人員數量及其業務範圍，但這只是第一步而已。
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陳姳臻說，若要改善約僱人員，也就是這群既不是公務員，又是勞基法孤兒的勞動者發生過勞問題，從長期來看仍需要做完善制度的討論，比如該人員提供勞務的內容是否應有一致性？而非從事契約之外的工作項目，以及工時制度應該要參考醫學專業提供保障，甚至長遠來看應該將公部門非公職考試的長期人力，尚未規範的部分必須跟上勞基法的腳步。受僱於政府的人一樣是勞工，不應該保障低於基本的勞基法。另外，有鑒於本次勞動檢查不小心排除約僱人員的部分，也點出制度曖昧造成的問題，因此在此呼籲不僅要規範勞檢部門落實公部門勞檢事宜，議會也要做好監督，關心整體的市府用人的形式以及相關人員是否有合理待遇與保障。
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何昀峯表示，發生在陳嘉緯身上的憾事凸顯市府的兩個問題，一是市府過度忽略人力成本、時間成本，沒有評估做事的必要性。倘若金山區公所人力如此有限，自然不應該要求區公所自己負擔媒體經營的業務，像是攝影、圖文製作、影片剪輯，若要求品質，都需要一定的技術性，當然也要留意機關是否適合自行辦理的適當性。
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其二，事情有輕重緩急，業務有核心非核心，效果也有直接間接之分，很難說每項工作都讓人備感意義，若是沒有明確地將核心業務與次要業務區分，只是不斷的添加業務，那真正的情況應該不只是小編過勞，恐怕整個組織都在過勞。坦白說，行政機關勞逸不均的現象眾所皆知，在非必要業務不斷增加的趨勢下，誰又知道小編猝死相較每年公務猝死的比例又是多少？還有，會不會不是「所有人」都過勞，而是只有「能者」過勞呢？
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何昀峯說明，在長期制度建立面，新北市政府可以將在各個機關間不斷傳換工作的聘僱用職務代理人資訊蒐集起來，建立聘僱用人員的人才庫，以利管理也能避免酬庸疑慮。另外市府應該要將橫跨數年的任務工作，提供穩定的聘僱用員額，而不是使用中短期職務代理人的模式，否則還是會有像陳嘉緯一樣，明明都在同一個機關服務，卻得受到職務代理原因消失，而必須一直重新換約，甚至越做收入越低的情形發生。
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針對嘉緯過勞逝世所引出的問題，彭盛韶也向侯友宜提出四大問。一問，整起事件後續的檢討和改進了什麼？二問，現階段相關人員的懲處到哪？三問，監察院所指出的107年度(2018年)「職業安全衛生推動計畫督導考核」又在哪？為何2017年的考核資料公開出來，關鍵的資料反而不在？四問，嘉緯過勞死是否僅是新北市境內的冰山一角，其他基層人員的工作待遇仍是未知數，是要怎麼知道悲劇不會重演？彭盛韶表示，若市府對這些問題不能給個交代的話，社會大眾將難以相信侯友宜市長的虛心檢討，到底要檢討什麼？
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王婉諭總結，為了避免嘉緯的遺憾重演，若要公部門勞權具備更全面的保障，市府應該做什麼改革呢？對此，新北黨部提出以下四點呼籲：
1⃣ 議處相關失職人員，儘速提出懲處名單。
2⃣ 公開新北市府各單位約僱人員數量及其業務範圍。短期內，市府應該公開各個單位約僱人員的運用狀況，及其所執行的業務內容。
3⃣ 建立長期制度以保障公部門約僱人員權益。長期而言，市府應該訂定契約人員進用與管理辦法，包含規定約僱人員異動送交議會備查等事宜。
4⃣ 落實公部門勞檢，資料上網公開。從嘉緯過世事件來看，市府的勞檢未落實其實間接導致他的猝死，把關機制應該更落實，並將勞檢資料公開上網。
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王婉諭說，我們知道公部門約僱人員被濫用的問題在短時間不易解決，但即便如此也不代表可以不試著尋求解方，敷衍了事，讓悲劇再度的發生。市民所需要的遠不止是道歉與補償，「再多的道歉與補償也喚不回這些生命」，誰也不會希望自己的家人因為進入政府部門為民服務卻踏上人生的不歸路。時代力量仍會持續監督，並提出相關的對策，要求市府進一步的改善約僱人員被濫用的弊病，避免悲劇重演的可能性！

#今日疫情重點【全國三級警戒延長至7月26日，7月13日起適度鬆綁餐飲、觀光與文化展演，陳時中：拚7月26日降級是真正目標；新增18例本土確診，3例死亡，三級警戒後本土確診數新低點，社區疫情獲得一定控制；日本捐贈113萬劑AZ疫苗下午抵台】
　
台灣今（8）日新增18例本土COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）確診個案，3例境外移入以及3例死亡個案。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示，今日是三級警戒以來本土確診案例最少的一天，表示社區疫情獲得一定控制，目前「每日不明感染源確診病例」和「單週社區群聚事件數」都處於降級邊緣，在權衡防疫利弊後，三級警戒延長至7月26日，但自7月13日起有條件鬆綁部分場所和產業，包含餐飲、觀光及文化活動等。
　
陳時中表示，「長期繃緊會產生防疫疲乏，要在兩者間取得平衡，根據疫情適度開放也是必要的，」微解封的效期是7月13日至26日，在鬆綁中加入更多管理措施，雖會造成工作人員和民眾不便，但為防疫請務必配合。鬆綁開放由各主管機關訂定指引，若遇問題請即時反應做滾動式檢討；因應疫情多變，指揮中心授權地方政府視當地狀況適時調整。
　
日本捐贈的113萬劑AZ疫苗於今日下午抵台，指揮中心表達對日本政府和外交人員的感謝，本批疫苗有效期限至9月底，希望在7天內檢驗封緘完畢，儘快配送並提供注射。陳時中表示會往65歲以下民眾，也就是第九類與第十類對象開放，可利用「COVID-19公費疫苗預約平台」進行預約。指揮中心發言人莊人祥表示，目前全台疫苗累計接種人數為289萬人，覆蓋率已達12.12%。
　
￭三級警戒延長、適度鬆綁，陳時中：拚7月26日降級是真正目標
　
今日新增本土確診個案18例，其中為台北市12例、新北市6例，其餘縣市皆無新增確診。此外，目前COVID-19累計確診病例為13,889人，有11,456人解除隔離，達82.5%，台灣整體社區疫情趨於穩定。
　
早上行政院發言人羅秉成表示，指揮中心建議7月12日後全國防疫維持三級警戒，但相關行業適度鬆綁，詳情由下午指揮中心記者會說明。陳時中在下午記者會中指出，
三級警戒的降級標準為「每天不明感染源的確診病例小於10例」、「每週社區群聚感染小於3起」，目前雖已連續4天符合標準，「數字非常接近」，為避免疫情回溫，三級警戒延長至7月26日，但也適度推動鬆綁措施。
　
在延長警戒方面，持續禁止室內5人、室外10人以上社交聚會；八大行業、室內遊藝等休閒娛樂場所仍須關閉不得營業；各級學校與兒童托育、教育機構維持現行規範；宗教集會活動也暫不開放。指揮中心提醒勿違反三級警戒規範，營業場所和洽公機關要落實人流管制，各行業也要訂定職場防疫指引，以積極預防和即時應變的作為面對疫情。陳時中向民眾喊話，「大家拚看看能不能7月26日降級，這是真正的目標，我們一起努力。」
　
為避免防疫疲乏並緩解民生需求和經濟衝擊，自7月13日凌晨0時起有條件開放部分場所和產業恢復營運。今日內政部、經濟部、交通部、教育部、文化部等主管機關的次長皆出席記者會說明防疫指引，核心原則為落實實聯制、出入口管制、人流管控降載；除飲食行為外全程佩戴口罩並維持社交距離；服務人員應作健康監測管理，若有確診個案出現要即時應變，停業封閉清消。
　
陳時中坦言，鬆綁過程一定會出現原先未設想到的管理問題，請業者、服務人員和民眾即時向主管機關反應，以便滾動式檢討，也授權地方政府視當地疫情調整開放措施。
　
￭餐飲場所開放內用：個人套餐避免共食、加裝隔板採梅花座
　
餐飲場所（含餐廳、傳統市場、夜市、百貨賣場美食街等）自7月13日起開放內用，由衛福部食品藥物管理署訂定指引管理。食藥署署長吳秀梅表示，餐飲業若想提供內用請配合防疫管理措施，擬定分流上班計畫，為工作人員造冊以做好健康監測管理，建議定期篩檢並建立異常追蹤機制，同時加強從業人員的防疫教育訓練。若有人員確診，店家暫停營業3天，且恢復營業後的11天內只能外帶，不得提供內用服務。
　
吳秀梅提醒顧客用餐時，除用餐時間外應全程佩戴口罩，店家餐食供應以個人套餐為主，若有合菜則應由專人服務分裝。內用座位應設置隔板並採梅花座，桌與座位之間保持1.5公尺距離，店內環境（特別是廁所）應加強清潔，在點餐和收付款時注意消毒避免交叉感染。陳時中強調，餐飲業要符合指揮中心訂定的指引才能內用，否則還是只能外帶。
　
經濟部次長陳正祺說明，百貨賣場美食街也遵守上述原則，且容留人數須降載5成。針對傳統市場和夜市，固定攤商應造冊管理、定期篩檢，且市場內要人車分流並控制容留人數，禁止在馬路中間擺攤，若有排隊需求應設置立牌或於地面黏貼膠條以保持適當距離。陳正祺鼓勵民眾盡量還是採取外帶，並多利用非直接接觸方式付款，將消費時間控制在1小時內；熟食攤位若想提供內用，則應遵照食藥署指引辦理；如有攤商確診，周圍九宮格內人員皆須停業匡列隔離，建議地方政府從嚴管理。
　
交通部次長陳彥伯表示，國內共15個國道休息站和服務區也遵照指引，以每人3.5平方公尺來估算容留人數，民眾應盡量於1小時內用餐完畢離開。高鐵及台鐵的車廂和付費區內仍不得飲食，美食街等商業餐飲空間將開放，供應個人套餐為主，同時實施時間與容留人數管制。
　
￭電影院、展覽館開放，劇場可直播但觀眾不得入場
　
針對此次微解封項目，文化部次長蕭宗煌說明，展覽館、表演場館、電影院與劇組拍攝有程度不同的開放。展覽館部分改採預約制，以2小時為一個單位參觀，同一時段不得超過100人，並禁止所有接觸類裝備使用租借。廳院、排練場等表演場館部分，仍然不開放觀眾入場，表演者可採錄影或直播方式演出，只有在正式演出期間可脫下口罩，但須在入場前出示PCR陰性報告以避免病毒傳播。
　
至於大眾最關心的電影院，則採取與表演劇場不同的解封形式，蕭宗煌解釋，電影屬於單向映演，民眾只是觀看銀幕，較少互動接觸，因此開放營業；業者可用預售票做分流，一方面避免購票時的群聚，另一方面控制人數上限，觀眾入座應採梅花座。
　
劇組拍攝則採有條件開放，文化部訂有拍攝防疫管理措施，規定劇組設置防疫獨立部門，專責處理拍攝期間防疫事項，並與地方政府（如協拍中心）建立聯繫窗口。同時，劇組人員應填寫健康聲明書，在前14天內若有症狀則不得參與製作，建議拍攝前3天內全員快篩，拍攝期間則定期快篩。若遇高風險狀態，劇組應建立停拍原則、復工標準與應變機制。文化部影視局長徐宜君則表示，已和工會聯繫討論，希望能訂出更詳細的防疫指引供劇組人員參考使用，保障工作者的健康。
　
￭圖書館、健身房微解封，高中以下室外操場開放但禁止碰觸競賽
　
在三級警戒延長的前提下，公共圖書館部分恢復運作，讀者可經單一窗口借閱書籍，但公共區域仍暫停開放，以不入館為原則；社教場館則開放部分參觀，以單一出入口掌控人流，每一時段不超過100人。
　
教育部次長劉孟奇說明，部分室內外運動場館得有條件解封，高中以下戶外操場可供社區民眾運動使用，但只開放空間，不開放運動器材設備，同時禁止飲食及從事團體競賽。至於眾所期待的中職復賽，劉孟奇則表示會另以專案處理。
　
另一方面，因三級警戒關閉多時的健身房，也在此次開放的範圍內。劉孟奇強調，個人運動器具（如瑜珈墊、球棒等）不可混用，大型健身器材須採間隔使用，且要定期清消。在多人課程部分，因接觸人數眾多，規範教練全程佩戴口罩、護目鏡或面罩，授課前須進行抗原快篩，每7天快篩一次；教室應依2公尺距離劃設安全距離標線，學員依標線位置上課；同時縮減堂數及人數，每堂課程間隔1小時，空堂期間應充分清消。一對一授課部分，應以示範指導取代觸碰，且不得從事運動按摩或接觸性輔助伸展等近距離課程。
　
￭放寬9人以下旅遊團，開放國家公園、部分風景區與遊樂園
　
交通部次長陳彥伯說明，13日起國內旅遊團放寬管制，允許9人以下小型旅遊團出團，但交通方面須安排梅花座，住宿以兩人一室或單人房為主。以實務來看，包含隨團服務人員與司機，也就是開放一車最多10人。同時，觀光旅館也開放餐廳內用，但必須遵守餐飲業防疫管理措施等指引。
　
由於微解封預期會發生旅遊潮，在人流控管與景點管制上，陳彥伯指出，目前所有水域皆不開放，封閉型景點開放部分，必須降載6成，且下午4點後禁止入場。開放型景點等戶外地區，則須維持全程戴口罩與1.5公尺社交距離等。此外，全國25處遊樂園等地，同樣也採行預約制來控管人流。內政部次長陳宗彥則表示，國家公園、森林遊樂區和休閒農場皆會開放，但人流管制至4成以下，登山的山屋仍不開放，住宿小木屋每間以4人為限。
　
另外，面臨即將到來的農曆中元節，陳宗彥也說明普渡屬宗教活動，維持不開放，但宗教場所（如教堂、廟宇等）的管理單位若可做好指引並提出防疫計畫，則可開放適度運作，但最大人數要控制在100人以下。
　
￭醫護染疫補償申請受阻？羅一鈞：可個人申請，不需醫院蓋章
　
此次疫情中陸續有醫護人員染疫，台北市醫師職業工會發出聲明擔憂醫院阻撓，不願提供相關證明文件，導致染疫醫護人員無法申請補償。對此，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞回應，《執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法》的申請目前就是雙軌並行，可以請服務單位代轉，當事人也可自行提出申請，無須醫院或主管蓋章。
　
其中可能造成當事人較不便的是「因執行防治工作致感染第五類傳染病之證明文件」，羅一鈞表示如果有特殊情形醫院不願開立，或無法從衛生單位取得，只要在申請書上敘明理由，主管機關收到申請後會幫忙調閱文件，請醫護人員不必擔心因此無法申請。
　
（文／陳德倫、孔德廉；設計與資料整理／江世民、戴淨妍；攝影／林彥廷、鄭宇辰、余志偉）
　
#延伸閱讀
【COVID-19病毒變身全解析：從Alpha到Delta，19個月內4大重要變異怎麼發生？疫苗保護力追得上嗎？】https://bit.ly/2UsxWeK
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
　
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #三級警戒 #微解封 #AZ疫苗

呼吸防護計畫
依職業安全衛生設施規則第277條之1規定，雇主應採取呼吸防護措施，並規範勞工人數達200人以上者，應依中央主管機關公告之相關指引訂定呼吸防護計畫。在有害環境下各單位要做的事情包括：(一) 危害辨識及暴露評估。 (二) 防護具之選擇。 (三) 防護具之使用。 (四) 防護具之維護及管理。 (五) 呼吸防護教育訓練。 (六) 成效評估及改善。
在上一屆立法院持續推動下，我們樂見勞動部職安署對於呼吸防護計畫的努力，近幾年積極制定相關指引、技術參考手冊等，也有許多宣傳資料在協助需要呼吸防護的相關職種中，也在網站架設專區。
這些計畫主要針對職場的危害，比如粉塵、有機溶劑等等，希望保護工作者在職場上的安全。不少專家學者反應，表示有幾個層面可以再加強：第一就是能力的培養要加強，具體包括製作教材、呼吸防護計畫訓練、訓練影片製作等。而牙醫師公會在實務面碰到的狀況，覺得牙科從業人員的部分，著力比較不夠，他們自己很希望能夠加入這個計畫，因此我建議行政單位，可以參考一下這樣的需求，是否能針對工會或行業來協助，像是市場管理面、學術研究面、宣傳的方式等等，能透過勞動部、衛生福利部等相關主管單位，繼續推動呼吸防護計劃。
相關單位回覆我，目前訂的呼吸防護具是以工業用口罩為優先，醫療防護具在CAS有另外的規定，然衛福部也有分級管理跟查驗的規定，那上面提到的狀況，會再跟衛福部進一步來做研商，另外再深一層針對醫療用的部分、或牙科部分的防護具，會再做一些精進。
我提醒相關單位，計畫宣布出去，當然大家理所當然覺得就認為，不管是工業用還是醫療用，就應該是齊備了，但目前他們實務的感覺就是還沒被照顧到，希望相關單位能留意這樣的狀況。

促進職場身心健康
第二個部分，我想關心勞工朋友的心理狀態、心理衛生，我在外交國防委員會也很重視心理輔導這部分。我留意到勞動部，目前有幾個方案，比如「推動工作與生活平衡補助計畫」、「事業單位改善工作環境及促進職場勞工身心健康補助作業要點」及「推動中小企業臨場健康服務補助計畫」。

實務碰到的問題
我想提供給相關單位兩個方向，第一是員工的協助方案，因為對企業來說，若要在內部事業體設置心理輔導單位，常會面臨層級問題，比如說這單位若比較低階，那經理要來找他，可能會有我要跟薪水比較低的人來講我的心事，我不太敢講。那倘若層級太高，企業主可能會覺得是不是有這個開銷的必要？如果是外包，外包可能又不見得了解事業體本身的狀況，這是企業實務層面遇到的問題。

我們可以多做些什麼？
那以個人層面來看，就像上面的例子，比我高階或比我低階？我講這個不知道會不會被人考核？我可能沒辦法信任我面前這個幫我做心理輔導的人。所以這些問題，我們應進一步積極以勞動部的高度，來研究怎麼輔導企業，要求企業設立這些單位，以真正達成全民心理衛生健康的計畫。
另外，與其要讓一個單位看起來像老師，一天到晚像醫生在看病，不如每一個人都可以成為守門人，每個人都可以發現徵兆，可以願意主動傾聽、回應，並將資源介入，比如轉介去外面或在企業內輔導。希望能看到勞動部針對事業團體具體的計畫，3Ｑ！

2020-11-25，社福及衛環委員會，勞動部 許銘春部長，職安署 鄒子廉署長。
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補充一下學姊的介紹(因為聲音太小聲把她剪掉了)
林念蓁學姊，現在是台大國際三校農業生技與健康醫療學程的碩一學生，正在日本筑波大學上課。目前是台灣公衛學生聯合會的理事長，也是聯合會的發起人之一。過去有擔任過服務隊的執行祕書和系學會會長，算是一個很投入在公共衛生的人；去年曾透過募資的方式，在馬拉威待過十週，擔任實習生，個人很想再回到那裡XD所以未來希望可以進入NGO工作。
夢想是環遊世界，然後選一個最喜歡的地方，做公衛推廣服務，家裡養一隻大狗和一隻小狗，自己種菜自己吃，把家裡當成民宿經營XD

註:
1.公共衛生到底是什麼？
如果用一段話來形容公共衛生，我會說是「一切與大眾健康有關的，不論政治、環境、經濟、社會福利等，只要能影響群眾健康，就該被考慮在公共衛生內。」
但如果要以專業領域來分類，公共衛生基本上有五項核心：
生物統計、流行病學、衛生行政管理、環境職業衛生、社會行為科學

生物統計和流行病學是一種基本工具，如何計算，如何解讀數據，各項指標的重要性等等，例如每年發布的癌症登記年報，就利用生物統計與流行病學的概念，來告訴大家今年十大死因是什麼，這樣的數據可以轉換成每多少分鐘就有多少人死於該疾病。

而衛生行政管理、環境職業衛生、社會行為科學就會有比較明顯的分別，所以一般公衛訓練的學生，都會選擇其中一個方向走，像我自己是偏向社會行為科學，但希望朝國際衛生導向的。

衛生行政管理：政策導向，政策規劃－戴安全帽、健康食品認證、電子菸
環境職業衛生：環境、職業傷害問題導向－空氣汙染（PM2.5）、RCA案、烏腳病
社會行為科學：健康促進、疾病防治的實施－2003年SARS案例、女性平均餘命高於男性的原因？

2.畢業的工作內容
以舉例的方式來敘述：分為公職、私人企業、NGO三大類
公職：職安士衛生師、廢水處理專責人員、醫務管理師、衛生行政高普考、食藥屬、疾管屬、環保署
私人企業：空品檢測儀器、資料分析師（流行病學類）、藥廠（業務或研究員）
NGO：就是非政府組織執行計畫，如WASH Program

不好意思在聲音處理的問題上還是不成熟，但是還是希望有幫到大家

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哈囉~大家好~我是一葉草
是個喜歡拍影片的實習醫生
在這裡跟大家聊聊生活中的醫學新知，帶你更貼近醫學
讓你走進醫院時，心中不在對於那艱深醫學感到徬徨不安

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