為什麼高雄要從高齡往下依序施打疫苗？

美國致贈的250萬劑莫德納疫苗，已在傍晚抵達台灣。
患難兄弟般的情誼，就像 美國在台協會 AIT 酈英傑處長常說的：台美是「真朋友·真進展」。
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我從流行病學的角度，來解釋高雄市的 #疫苗施打策略。

首先從世界衛生組織WHO「年齡別」與「重症率」、「致死率」相比較（圖1），65歲以上染疫的人數佔整體染疫人數20%，其中死亡率佔整體染疫人數83.48%，跟15-24歲分別為11.7%和0.21%，兩個族群相比，致死率相差245倍。

看完WHO的統計，再看回來國內我們台灣疾管署的統計。（表1）是今年4月20日至6月13日的「年齡別」與「重症率」、「致死率」。80歲以上會有43%的人會是重症，而致死率是26%。也就是說十個80歲以上的人得到武漢肺炎平均會有四個人重症住院，而染病的人其中每十個人2.6個人會有生命危險。

鍾飲文院長也分享美國疫苗施打的經驗，
目前美國有52.71%的人口至少施打過一劑，自疫苗開打以來，美國住院人數在各年齡層中皆明顯下降，尤其65歲以上個案最明顯。（>65歲疫苗注射率：84.7%）

而80歲以上死亡率顯著下降。其次為65-79歲人群，特別提醒真的要施打疫苗，對我們才能形成比較好保護力。

這也是為什麼我們根據相關風險評估，決定從高齡長者，按年齡依序施打疫苗。
因為，就重症或死亡風險而言，年齡層越高、重症風險越高、住院後的致死率越高。

疫苗接種對於防疫來講是最有效工具。
尤其面對武漢肺炎病毒，時常有潛伏期長、無症狀的情形，非常狡猾。
符合施打對象者，要把疫苗打好打滿，以建立群體免疫。
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高醫鍾飲文院長、疫苗專家，來向大家分析施打疫苗「利大於弊」，並說明施打疫苗常見的Q&A：

Ｑ：老人打疫苗很危險嗎？
Ａ：疫苗對老年、高齡長者，保護力非常重要。
接種之後我們還是要注意，要觀察15-30分鐘，主要是接種完很怕有嚴重過敏反應，有時候開始皮膚會有疹子、紅腫出現，嘴巴眼皮腫，聲帶水腫，會有呼吸困難、有休克現象，這些比率其實非常低。

Ｑ：我有高血壓、糖尿病、腎臟病（洗腎）、中風、心臟疾病、肺部疾病、肝臟疾病、神經疾病、免疫不全疾病、肥胖、吸菸、貧血等，可以打疫苗嗎？
Ａ：其實這幾個都不是疫苗的禁忌症，只要控制非常穩定。尤其是男性年紀超過65歲，住在安養長照，或者是有一些高危險群的病人，其實反而建議要去施打，當然我們要非常注意，是不是有副作用的產生。

Ｑ：疫苗接種後要注意什麼？
Ａ：第一天要注意加壓止血不要揉打，之後留觀15分鐘到30分鐘非常重要，回家之後要定時的量體溫記錄、多喝開水。
一般都會建議，一天要2,000CC左右並多休息，還有均衡的飲食。那第二、三天，我們同樣要持續去量體溫、多喝水、多休息，均衡的飲食，如果不舒服時，稍微有一點燒，可以吃一些普拿疼，如果有不適的症狀未改善，就要儘速就醫。接種的地方，有時局部紅腫、熱痛，可以適當的冰敷，每次五分鐘，一天三到四次。
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也感謝很多醫護同仁的用心與耐心，體貼長輩的需求。

在 #左營區，長輩打完疫苗後休息30分鐘時，醫護立刻遞上自製的衛教大字報，細心提醒打完疫苗後注意事項。

#六龜區，我們旗山溪洲醫院團隊派了十幾位醫護，奔走數百公里，為育幼院工作同仁施打疫苗。

#杉林區，特別安排會講客家話的醫師，以長輩習慣的語言問診，讓長輩更安心。

雖然偏鄉，但我們一個都不會漏掉，一樣服務到位。

另外，今天的「藝起陪伴 -高雄疫苗接種站現場音樂演出行動」，感謝小提琴家黃奐瑋和鋼琴家陳澐禎、手風琴演奏家陳沛彣及大提琴演奏家薛珮薰演出。

中場休息時間，在鼓山中學接種站也安排歌仔戲表演，邀集 #緣龍文化體驗戲館、#明華園天字戲劇團 等在地歌仔戲團隊，結合宣導社交距離、高雄好家載，讓現場接種疫苗的長輩看得捨不得回家。