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聯新醫院病歷申請 在 報導者 The Reporter Facebook 的最讚貼文
#今日疫情重點【新增54例本土、8例死亡,確診數降到三級之後新低點;莫德納疫苗明41萬劑抵台,110萬劑陸續配發至各縣市;國衛院將與國外疫苗廠談授權量產,國內廠商量能盤點中;屏東1名Delta變種病毒確診者查無明確感染源】
台灣今(29)日新增54例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土病例、8例死亡。指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,疫情與前段時間相比是新低點,從採檢日、發病日、研判日來看,病例數都在慢慢往下降,但不排除跟週日採檢量較低有關。此外,屏東Delta印度變異株病毒群聚事件仍須注意防堵,與祕魯返台祖孫同機者已全數匡列;社區中另有一對夫妻的感染源不明,正積極調查中。
明日下午台灣自行購買的41萬劑莫德納疫苗將抵台,而美國贈送的110萬劑莫德納疫苗也將陸續配發至各縣市,預計7月1日開始施打。另外,國衛院院長梁賡義今日證實,正在盤點國內疫苗廠商的量產能量,爭取與莫德納等國外疫苗廠合作授權量產。陳時中表示,製造量、技術門檻與國外大廠本身的布局策略是關鍵,但台灣仍會積極協商談判。
■10~19歲年齡層發現3個重症;個案醫療量能舒緩,專責病房回歸一人一室
今日新增54例本土病例,為19例男性、35例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,發病日介於6月16日至6月28日。個案分布以新北市22例最多,其次為台北市20例,桃園市及新竹縣各4例,彰化縣2例,基隆市及屏東縣各1例;其中31例為已知感染源、5例關聯不明、18例調查中。
今日另新增8例死亡個案,為5例男性、3例女性,年齡介於60多歲至80多歲,發病日介於5月9日至6月19日,確診日介於5月15日至6月20日,死亡日介於6月25日至6月27日。
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,目前在10~19歲年齡層發現3個重症個案,在5月至6月發病,分別是2位女性和1位男性,其中一名住在北部的10多歲女性在6月12日發病就醫時確診,有發燒、咳嗽、吞嚥異常等症狀,胸部X光呈現雙側肺炎,在不使用氧氣的情形下,血氧濃度介於83~94%,符合重症定義,申請並使用瑞德西韋治療,住院14天後Ct值已超過30,逐漸改善並持續觀察中;另外兩名患者則有待取得更多病歷資料後判斷。
專家諮詢小組召集人張上淳說明,高年齡者感染COVID-19後的重症率較高,並不代表年輕族群不會出現重症,雖少有慢性共病,但也可能轉為嚴重肺炎,不過年輕人復原能力較好,如前述10多歲女性個案也在瑞德西韋治療後逐漸康復。據指揮中心統計,目前正在使用單株抗體治療者有6人,使用瑞德西韋者則有3人。
另外,因近兩週確診數逐步下降,醫療量能相對舒緩,目前雙北有1,088床、全國共1,546床正收治確診患者治療中。副指揮官、內政部次長陳宗彥表示,經指揮中心醫療應變組討論後,專責病房回歸「一人一室」原則,確保患者有更好的照護品質,也減少院內感染風險。經重新盤點後,雙北將有810床空床,全國則有3,963床空床可供使用。
■屏東Delta變異株確診夫妻尚未找到感染源,台南確診案與屏東無關
屏東出現Delta印度變異株病毒群聚感染後,設立前進指揮所並擴大全面篩檢,目前總計已篩檢3,697人,其中2,916人PCR檢驗結果已確認為陰性,其餘781人仍在檢驗中,指揮中心表示今日應可全數完成。
6月26日確診的案14734,在基因定序後確認感染Delta印度變異株病毒,其妻(案14816)也在今日確診,但基因定序結果還未出爐。陳時中表示,案14734的疫調仍在積極進行中,尚未找到確切的關聯感染源,但已有初步假設。夫妻兩人曾就醫的枋寮醫院在6月28至30日暫停門診,急診全面清消,相關接觸者(院內醫療人員、住院病人、同時門診就醫民眾、非醫院場域接觸者)共398人已全數匡列並入住集中檢疫所隔離,其中36人已確認PCR檢驗陰性,有362人待採檢。
另外,祕魯返台祖孫關聯的群聚事件已居家隔離176人,其中171人PCR結果為陰性,其餘5人檢驗中。面對Delta印度變異株病毒的高傳染力,指揮中心也匡列祖孫的同班機接觸者共38位,其中37位PCR陰性,1位已出境。
張上淳強調,雖然大家一致同意Delta變種病毒的傳播力更強,可能較原先高出40~60%,但傳播模式仍是飛沫或是其他直接及間接接觸,對於媒體報導接觸多久時間就可能被傳染的說法,他提醒應該要有更詳細的疫調資料與分析,不應單看時間點認定。羅一鈞則指出,目前Delta變異株的確診者有些個案是無症狀,以防萬一都收治專責病房觀察,還沒有患者住進加護病房,但醫院都已提升感控措施。至於台南確診者的基因定序,確認是英國變異株,與屏東群聚事件應無關聯。
■與莫德納談授權量產?指揮中心、國衛院:盤點國內量能,盡力爭取
對於外界傳聞台灣有意與莫德納洽談授權量產疫苗,國家衛生研究院院長梁賡義今日在記者會上回應確實有意願,但無論跟哪個廠商協商,最重要的是國內廠商要有足夠的量產能量,目前已跟食品藥物管理署及經濟部工業局積極盤點中,廠商也有意願,「這是重要的第一步。」但梁賡義也坦言,授權量產對全球任一國家的機會都不見得高,外交人員非常努力在牽線。對此,陳時中也表示,成敗牽涉製造量、技術門檻及疫苗大廠本身對全球的布局,只要有機會都不會放棄,盤點量能和分工後才能更順利談判,「我們保證會竭盡所能,有可能性就去談,但無法保證都會成功。」
梁賡義也藉此說明疫苗二廠的進度,他表示國衛院本身就有生物製劑廠(現疫苗一廠),但去年疫情發展便發現量能短缺,光提供國內產、學、研的臨床實驗就已非常擁擠,若未來任何新興傳染病有疫苗緊急量產需要,要生產供第一線防疫人員使用的數量絕對不足,因此今年4月國家發展委員會通過計畫,預計3年半可以完成廠區建設,1年半至2年可取得GMP認證。梁賡義也澄清,國衛院是任務導向單位,假如未來爭取到授權量產,疫苗二廠不會與民爭利,而是扮演協助角色。
■明配送110萬劑莫德納疫苗,施打對象以第五類及65~74歲長者為主
因應7月1日擴大疫苗公費施打對象,明日起指揮中心將陸續配送美方贈送的110萬劑莫德納疫苗。陳時中說明,此批疫苗分配數量是基於「各縣市第五類『居家式和社區式長照機構及身障服務照服員及服務對象』與『其他機構(含矯正機關工作人員)』尚未接種人數」、「莫德納第一劑疫苗已分配數」,以及「65~74歲長者30%人口數」考量。至於第七類「維持國家安全及社會機能正常運作者」的造冊對象,則由主管單位聯絡醫療院所或縣市衛生局來辦理,不在上列。
陳時中表示,因路程遠近,各地分配速度可能不一致,開打時間以地方政府的準備為主。至於接種率如何估計,可參考過往流感疫苗的經驗,COVID-19疫情下當然意願會增加,不過因近期的疫苗反應不良事件,長者的施打意願有些「猶疑」。目前75歲以上長者共144萬人,有50萬人完成接種。
指揮中心發言人莊人祥今日公布,新增14例接種疫苗後死亡事件,另有3例嚴重不良反應轉死亡個案,年齡介於56歲至89歲,75歲以上佔10例,其中3例住在機構、4例洗腎,13例有慢性病史。目前國內累計240例疫苗接種後死亡事件,根據最新報告顯示,在累計解剖的44例死亡個案中,33例有慢性病、1例吸入食物窒息、2例頸椎骨折、1例嗆噎窒息、1例顱內出血、2例疑似肺炎、2例待釐清。
陳時中指出,疫苗施打從高年齡層開始,雖有不良事件,但該族群死亡背景值也相對高,未必和疫苗有直接關聯,隨著施打對象逐漸擴大,青壯年接種比例增高,民眾疑慮應會減少。
■16縣市調簡訊實聯制資料查足跡,指揮中心:輔助為主,仍須精準疫調
有關民眾對簡訊實聯制的隱私和使用疑慮,指揮中心強調簡訊實聯制是依據《傳染病防治法》所公告的「COVID-19第三級疫情警戒標準及防疫措施裁罰規定」辦理,簡訊中僅會記載場所代碼及個人抵達的時間點,沒有其他資訊,內容僅供指揮中心疫調使用。
根據國家通訊傳播委員會(NCC)統計,自5月19日至6月27日,共發送6億1,945萬6,723則簡訊,依《電信事業法》規定,電信業者僅能保留簡訊28天,5月19日至5月29日期間發送的訊息已依法刪除,共計1億2,470萬8,848則。
截至今日,共有16個縣市的衛生局向指揮中心調用303項資料,其中以桃園市、高雄市和台中市為最多。陳宗彥強調,簡訊實聯制設計的目的是要輔助而非取代疫調,除了到訪場所和抵達時間外,仍有其他資訊得要縣市衛生局進一步調查,才能根據確切的停留時間和接觸對象完整匡列可能的感染者。
■雙北市場群聚:設置前進指揮所,全面篩檢並施打疫苗
目前雙北市場群聚事件及屏東Delta印度變異株病毒群聚事件,作法皆是擴大篩檢及匡列,並且針對檢驗陰性者優先施打疫苗。陳時中表示,熱區篩檢匡列仍可能有漏網之魚,為避免疫情復燃影響社區才採取如此策略,例如北農案例多,傳播鏈已經形成,逐圈向外調查也難以清零;而Delta變異株病毒傳播力強,不希望延燒至其他區域,因此都希望透過施打疫苗避免復發,但決策前會審慎考慮,不任意擴大施打對象,未來如遇大型群聚事件也未必依此模式辦理。
因應北農及旗下第一、第二市場的群聚感染,台北市分別在濱江市場和萬大區民活動中心設置前進指揮所。台北市長柯文哲表示,截至今日中午批發市場專案已經有10,766人完成疫苗接種,對於外界質疑疫苗無法如期打完,他依目前進度判斷,認為這兩天完成13,000人的施打沒有問題。另外,為避免遺漏,本週四和週五將再進行一次大規模的PCR檢驗。
新北市長侯友宜表示,市內至少有5處大型批發市場,未來都會快篩並施打疫苗,現階段作法是分流降載,減少人員及車輛移動。而針對泰山家禽市場、樹林肉品市場和淡水清水街市場進行「重點風險方案篩檢」,目前共篩檢2,184人,其中21人陽性確診,其餘皆為陰性。泰山家禽市場匡列150名接觸者全數隔離,市場內移工亦全面停工,侯友宜指出,27日的人流成功減少4成。樹林肉品市場已全數完成疫苗接種,規定拍賣員須採梅花座、佩戴面罩工作,市場每日清消2次。至於北農批貨確診攤商所在的淡水清水街市場,則在先前休市2日加強清消,目前已恢復營業。
(文/陳德倫;設計與資料整理/江世民、戴淨妍;攝影/中央社)
#延伸閱讀
【國產疫苗二期期中報告出爐後兩大難題:專家委員利益衝突爭議、交貨期程排到年底】https://bit.ly/3dgKAUD
【疫苗進行式:COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
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【6/21竹縣零確診 呼籲鄉親長輩踴躍接種疫苗】
今天(6月21日)本縣沒有新增確診個案,累計的確診病例維持78例;其中,今天新增4位康復出院,總出院人數達到31位,但是,很遺憾地,也新增1位死亡個案,是C長照機構70多歲的男性(案12576)。個案的死因,是否與「新冠肺炎」相關,尚待中央指揮指揮中心釐清中。
此外,昨天(6/20)下午,本縣竹東鎮1位90多歲的男性長輩不幸往生;個案本身有慢性病史,於6月16日接種疫苗,並在幾天後出現急性心肌梗塞住院插管治療,當時醫院的快篩為陰性。為了向家屬表達慰問,本府將先發放10萬元慰問金;另外,家屬表示要申請「預防接種受害救濟」,本府衛生局會全力協助家屬提出申請,並蒐集相關病歷資料,提送中央審議。
針對疫情,今天有以下幾點要向鄉親報告:
1⃣今天上午,我前往北榮新竹分院,感謝立法院 蘇嘉全Su Jia-chyuan 前院長及 醫師立委邱泰源 立委,分別代表台灣綠色立委聯盟及醫師公會全聯會,捐贈本縣一台最新的「#正壓隔離採檢艙」,我們經過評估後,將這座「正壓隔離採檢艙」設置在北榮新竹分院,提供大竹東地區的鄉親篩檢服務。
2⃣為強化本縣抗疫能量,今天上午,本府也召開「#防疫專家顧問諮詢會議」,4位諮詢顧問(#彰化基督教醫院陳穆寬院長、#台大生醫醫院余忠仁院長、#東元醫院黃忠山院長 及 #中醫大新竹附醫陳自諒院長 等),提供了許多寶貴建議。會議結論有三點:
📍第一,因為購買疫苗程序繁瑣,且國內疫苗陸續到貨,本府原規劃自行採購疫苗政策,決定依中央採購疫苗發放施打,本府不再爭取採購疫苗;對於之前企業界提供經費,協助本縣自行採購疫苗的心意,本府衷心表達感謝。
📍第二,為因應疫情發展,本府將建構本縣科技防疫網,透過AI、5G、AIoT(物聯網)、大數據等科技,落實預防、追蹤、隔離及關懷等防疫措施。
📍第三,為確保大新竹產業順利運作,竹科管理局王永壯局長也曾表達,如有需要時,希望本府協助施打疫苗。本府衛生局將協助竹科、新竹工業區及台元科技園區等產業園區及公司企業,媒合本縣醫療院所及醫師公會,在產業園區及公司企業設置疫苗接種站,加速員工的疫苗接種。
3⃣近日,許多長輩及其子女,受到媒體報導有長者接種疫苗不幸往生的影響,對於接種疫苗出現猶豫緩打的情況;昨天,本縣年長者接種疫苗的人數也大幅降低到129人。我在此,要向鄉親長輩報告,打疫苗是對抗「新冠肺炎」最有效的方法,也是預防重症最有效的方式。根據國外臨床試驗的數據,不論是打哪一種疫苗,第1劑打完的6至7週後,針對重症及死亡都有很高程度的保護力。
4⃣中央所公佈的數據也發現,AZ疫苗在多項副作用出現頻率,都比BNT/輝瑞及莫德納疫苗來的低,特別是副作用發生頻率,年長者低於年輕人。台灣疫情發生以來,年長者是「新冠肺炎重症」的高危險群,所以,我要呼籲鄉親長輩,踴躍接種疫苗,提早得到保護力,降低染病的風險。
#防疫不能停
#領頭楊
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【新增4例本土案例 居家隔離民眾若有需求請撥打安疫專線】
今天(6月20日)中央疫情指揮中心公布本縣新增4例個案。案號分別為14027、14063、14064及14065。其中3位與B長照機構有關,另1位是桃園市確診個案的接觸者。這4例年齡介於30多歲到80多歲,2位男性、2位女性;3位竹東鎮、1位湖口鄉。
📍案14027及14064:分別是80多歲的女性與50多歲男性,都是B長照機構的住民。6月9日,B長照機構個案12291確診,全機構人員進行篩檢,當時兩人的PCR檢測結果都是陰性。6月10日,機構案12578確診後,兩人都被匡列為居家隔離,在後續加強機構監控的常規性採檢中,案14027前兩次都是陰性,6月18日第三次採檢時,PCR陽性確診。案14064前三次採檢都是陰性,6月19日第四次採檢,PCR陽性確診。
📍案14063:60多歲男性,是B長照機構確診個案12291的同住家人;6月9日案12291確診後,被匡列為居家隔離及採檢,當時的檢驗結果為陰性。個案在6月18日出現發燒症狀,主動打電話給衛生單位尋求醫療協助,經評估後安排個案就醫及採檢,6月19日PCR陽性確診。
📍案14065:30多歲女性,居住在湖口鄉,是桃園市6月18日確診個案13910的接觸者。個案在6月18日晚間,由衛生單位安排入住防疫旅館進行居家隔離及採檢,6月19日採檢結果PCR陽性確診。
上述四例,都已送至醫院負壓隔離病房及專責病房進行隔離治療。此外,根據疫調的結果,B長照機構相關的第1、2、3例,分別是機構住民及同住家人,都在居家隔離中,相關接觸者都已匡列,不再重覆匡列,也沒有高風險的公共場所活動史。另外,第4例,相關接觸者共19人,其中有10人因與案13910相同,不再重複匡列;其他9人,依接觸風險程度,有4人居家隔離、5人自主健康管理;高風險的公共場所活動史有2處,分別是湖口鄉和愛路及中山路一段的「全聯福利中心」,本府環保局已經完成周邊環境的消毒。
另外,今天有以下幾點要向鄉親報告:
1⃣中央配發本縣第一波1萬3000劑疫苗,到昨天(6/19)為止,已經施打1萬2127劑,整體接種率為93.3%。此外,由於疫苗陸續到貨,本縣衛政與民政單位,將於近日陸續發送75歲以上長者接種通知單,有收到通知單的長輩,請依照通知單上的日期時間,前往指定的地點接種疫苗。
2⃣本縣獲中央配發的900劑莫德納疫苗,提供給尚未打疫苗的第1至3類醫事及防疫人員預約接種。預約從今天上午10點開始,在11點50分時,已經全部預約額滿。請預約成功的醫事及防疫同仁,在6月22日當天,攜帶「健保卡、同意書及工作證明」等文件,前往湖口王爺壟運動公園大型接種站接種疫苗。
3⃣到昨天(6/19)為止,本縣居家隔離人數有1581人,為了協助居家隔離民眾各項需求(包括防疫旅館、獨居老人及低收入戶的送餐服務、家中垃圾清運、寵物需要託養照顧等),本府在6月2日設置4支「安疫服務專線」,提供專人24小時諮詢服務。我在此,再次提醒居家隔離的民眾,如果有任何需求,都可以撥打「安疫專線」,縣府團隊會全力協助大家度過隔離期。
📞「安疫服務專線」資訊:https://pse.is/3h4sbx
4⃣這幾天,各縣市陸續發生長輩接種疫苗後不幸猝死的案件,雖然這些案例的結果,都要經中央判讀後確認。但為了向家屬表達慰問,本府將成立專款,只要是在本縣接種疫苗後,14天內發生不幸離世的事件,本府一律先發放10萬元慰問金,並協助家屬提出「預防接種受害救濟」申請,協助收集相關病歷資料,提送中央審議,如確定因預防接種致死,最高將可給付600萬元救濟金。
#防疫不能停
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