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在 耳鳴門診台北產品中有7篇Facebook貼文，粉絲數超過1萬的網紅陳家駒中醫師．門診不能說的事，也在其Facebook貼文中提到， 【頸因性頭痛問題】 這幾天治療了幾位長期頭痛困擾問題的患者朋友。 他們的頭痛類型都有一些共同點，包含： 1. 長時間的肩頸部僵硬感 2. 從後腦杓至前額眼眶放射疼痛為主 3. 受到低頭仰頭轉頭動作等姿勢變化影響 4. 服用止痛藥物效果不理想 這類型的頭痛，便是屬於所謂的「頸...
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2021-06-22 11:54:18
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耳鳴門診台北 在 陳家駒中醫師．門診不能說的事 Facebook 的最佳解答
【頸因性頭痛問題】
這幾天治療了幾位長期頭痛困擾問題的患者朋友。
他們的頭痛類型都有一些共同點，包含：
1. 長時間的肩頸部僵硬感
2. 從後腦杓至前額眼眶放射疼痛為主
3. 受到低頭仰頭轉頭動作等姿勢變化影響
4. 服用止痛藥物效果不理想
這類型的頭痛，便是屬於所謂的「頸因性頭痛」（Cervicogenic Headache）。
根據統計，臨床常見的頭痛問題，
大約有20%都是源自於頸因性頭痛。
這類頭痛症狀的發生原因，
主要是由於頸部「肌肉筋膜等軟組織張力異常或者伴隨姿勢性脊椎角度問題」，
導致肩、頸、頭部的血液循環、神經感受受到影響，最後誘發頭痛現象。
因為有「結構張力上」的異常才導致，
也正如此，許多研究指出頸因性頭痛單純使用止痛藥物治療的成效並不理想。
而是能夠藉由物理治療、復健整脊、針灸⋯等改變軟組織與筋膜張力的方式改善症狀。
結構張力上的異常，也有「暫時性」與「長期性」的分別。
暫時性的張力改變，像是突然性、偶發性產生，如急性落枕後遺症，也可能造成頸部周圍的軟組織暫時緊張，產生頸因性頭痛問題。
這類暫時性的頸因性頭痛問題，一般可以經過按摩推拿等手法幫助改善。
長期性的張力改變，像是「圓肩」、「富貴肩」、「頸椎退化」、「椎間盤問題」⋯等等，屬於長時間軟組織張力異常，可能形成僵硬、沾黏現象，同時造成骨骼結構的改變。
這類型的頸因性頭痛，大多容易反覆發作，或是持續沒辦法緩解，如此則較難經過單純按摩推拿的方式完全改善。
這類長期性的問題，因為具有軟組織「質」的變化（肌肉彈性減少、硬化、沾黏），因此如果只是單純使用「按壓、揉捏」，並沒辦法完全將組織彈性恢復。
而是需要藉由針對肌肉本體，進行直接性的鬆解，讓組織異常張力減少、改善周圍組織的血液循環，如此則能夠達到較持續性的效果。
現代人使用電腦、手機低頭時間太長，導致頸部整天都會處於高張力狀態。
而大部分的肩頸問題也是因此而逐漸發生，而無論是頸因性頭痛、頭暈、耳鳴、睡眠障礙甚至是顳顎關節問題，都有相當程度的關聯。
除了藉由治療來改善肩頸部肌肉張力之外，之後長期的姿勢習慣、頸部肌肉正確施力訓練，都是幫助避免復發的關鍵。
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耳鳴門診台北 在 陳家駒中醫師．門診不能說的事 Facebook 的精選貼文
因為很多朋友私訊詢問關於「筋膜圓針」
相關的治療原理與適應症，因此在這邊簡單整理給需要的朋友參考！
【筋膜圓針介紹】
筋膜圓針是以「小口徑小針刀（或稱圓針）」為操作器材，根據「肌筋膜動力學」為治療理論，針對身體淺表筋膜張力異常位置進行「下針鬆解」的治療方法。
因為圓針的針鋒型態屬於「平鈍面」，因此可以造成較廣域面積的鬆解，改善張力的效果更加徹底。
比起傳統針灸的針尖的尖銳單點刺激，或是揉壓推拿等局部放鬆方式，有更好的鬆解效果。
同時因為是使用「小口徑小針刀」，治療部位以淺表筋膜為主，比起「傳統針刀治療」，安全性更高、感受刺激性較低、較無傷口問題。
針對筋膜張力異常的位置進行鬆解，迅速的放鬆肌肉張力，治療當下會使肌肉迅速放鬆，產生張力改變，因此治療的感受上以「明顯痠痛感」為表現，而治療後的下針患處也會有明顯放鬆的感覺。
筋膜圓針治療的方式，具有療程短、傷口小、安全性高的優點，採用一次性拋棄式針具，不會有感染的問題。
【治療適應症】
▎肌肉骨骼結構性問題：
頑固型肩頸痠痛、上下背疼痛、坐骨神經痛、梨狀肌症候群、五十肩、板機指、媽媽手、各類關節活動痠痛問題、各類神經壓迫問題。
▎神經失調性內科問題：
頑固性頭痛、慢性耳鳴、頸因性眩暈、
嚴重睡眠障礙。
【治療療程】
療程長短需視疾病類型、病程長短、範圍部位⋯等情形而定，短則幾次可癒，長則不一定。
筋膜圓針治療，可助於解除陳年不癒的病痛，一週至數週治療一次的便利性，也可免除患者舟車勞頓之苦。
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耳鳴門診台北 在 陳秀丹醫師 Facebook 的最佳解答
從九月陽明大學開學後，秀丹每星期一晚上看完門診，趕回台北已近午夜十二點。星期二早上在陽大為大四選修生命末期照顧倫理的學生上課，中午再趕回醫院查房。可能太累了，眩暈耳鳴發作，因此好久沒上網發表訊息！感謝陽大醫院的中醫師們為我針灸、甚至在我最痛苦時，在我看診時直接到我的診間針灸，女中醫林醫師更到宿舍為我針灸。現在好多了！感謝大家！也請大家注意！天氣多變化，耳鳴易復發，千萬不要太累喔！