我的寶寶怎麼滿臉痘痘😱 ＃談脂漏性皮膚炎~

遇過太多因為這個疹子衝來醫院的爸媽了
希望這篇文章可以讓大家不要那麼緊張唷!😉

很多寶寶在接近滿月的時候
突然滿臉紅疹+痘痘(左圖)
不僅臉頰 常常T字部位、耳朵和頭頂也都會有
也容易伴隨著黃色的脫屑痂皮

大約2-3個月大左右 紅疹會慢慢改善
但黃色痂皮則常常會持續存在(右圖)
這就是台語俗稱的　＃囟賽
6~12個月大左右自然消失~

✅脂漏性皮膚炎原因？

1. 寶寶內分泌不成熟，皮脂分泌旺盛
2. 角質增生過度
3. 輕微黴菌感染
綜合以上，成就了脂漏性皮膚炎 接著變成=> 囟賽

✅症狀：

非常不舒服，我是指爸媽的心裡，
看到寶寶臉上長東西，
心裡會非常不舒服😨，
但除了少數寶寶可能會覺得癢癢想抓之外，
寶寶本身其實通常沒什麼不適。😅

✅進程：
隨著長大體質改變，約六個月大會慢慢消失，
通常一歲前會完全不見。

✅照顧方式：

＃用清水或是寶寶洗髮精清洗都可，
但不需要刻意想把它洗掉，
過度搓揉常常導致紅腫發炎哦！

有人說用麻油/嬰兒油可以有效去除❓️

因為囟賽本來就是油脂為主構成的，
所以用「油」通常可以比清水容易洗掉去除，
用其他油也行。
（迷之聲：沙拉油也行嗎？　行！！）

⚠️請注意！！！！
1. 用油只能「暫時」去除，在體質改變前都還是會再出現。
2. 有些寶寶皮膚碰到某些油品後，
反而出現嚴重過敏發炎反應，甚至併發蜂窩性組織炎

所以，＃個人不建議拿油刻意洗頭啊…
等他長大自然痊癒即可！☺️

👨‍⚕️可是如果真的「非常不舒服」（不論是寶寶本身還是爸媽心裡），
還是可以考慮用外用弱效類固醇藥膏
或是使用脂漏性皮膚炎專用乳液來改善，
這部分可以跟您的兒科醫師討論看看唷！

誘捕到新奶貓-就醫中(上)➡https://youtu.be/Xn_AQE1KIbc

【10/5號初診紀錄】三天後回診一次
※貓咪狀況還不適合施打預防針。
暫名：黑輪
年齡：1.5個月大(生日訂為8月6號，跟汝爸同天生日)
性別：小男生
重量：0.43kg(偏輕)

1.皮膚黴菌：每3到5天一次藥浴治療。
🔹醫生(影片44:25分)：
通常這樣年紀的小貓，其實也還不太適合給太強的黴菌藥，一方面沒法代謝，在來有的黴菌藥是要身體分解過才會有藥效，而(小貓)現在還沒有分解酵素，吃的黴菌藥可能就對牠幫助不大。且牠黴菌範圍太大，不太可能全身塗滿藥膏，也不會有人這樣做，建議用藥浴(每次起泡後讓藥停留在皮膚10-15分)。

🔹醫生(影片58:57分用武士燈查看黴菌)：
菌絲會直接覆在毛上，這些就只能靠藥浴去把它搓掉，控制下來會慢慢改善，不過急不得。

🔹醫生(影片1:04:00)：
等一下會拿藥浴讓你們回去幫牠洗，然後因為今天算第一天，比較不適合說去做洗澡的動作，我們可以讓牠待在家裡個2~3天然後再去幫牠洗，因為現在皮膚這樣的狀況，我們就抓3~5天就洗一次藥浴，但這絕不是常態，以後皮膚比較健康了的話也就不用這麼頻繁的洗。
洗藥浴第一件事情先把身上一些灰塵、油垢都洗掉，所以今天開的藥浴就開一種就好了，然後第一二遍都用同一種藥浴，第一遍將身上髒污油垢搓揉洗掉，第二遍才是重點，像是剛剛看到的比較多毛、螢光的地方，就是我們要去針對的患部，我們要用藥浴的泡泡把這一些屑屑阿皮屑，慢慢搓或者用人的沐浴球慢慢搓，搓5~10分鐘。

2.黴菌傳染(影片59:50)
🔸汝爸：人會被傳染嗎？像是摸到。
🔹醫生：有傷口就會，而且會很癢喔，然後它會像是一個火山口這樣的病兆，例如一圈然後中間凹進去，外面紅紅腫腫非常癢，人如果感染到像這種黴菌，通常都算好解決，像我們如果碰到，都是傷口然後感染，黴菌藥膏擦了，大概一個禮拜然後結痂剝落就好了。阿牠不一樣，因為牠抵抗力差，所以就是全身性的。

3.呼吸道疾病：鼻子有分泌物。
🔹醫生(影片46:10)：鼻頭黑黑髒髒的代表有分泌物，然後沾到灰塵，那牠可能是有流鼻涕的狀況，因為小貓很容易貓皰疹病毒或是披衣菌造成的呼吸道感染。然後影響到呼吸道之後，聞東西就有問題了，食物就不香不好吃了，然後就會什麼東西都不吃。

🔹醫生：目前比較好的消息是，眼睛沒有什麼結膜炎然後整個感染的很嚴重，至少你們少了點藥水這件事情要做。
🔸汝爸：牠鼻子好像有一顆東西黑黑的，是泡疹嗎？
🔹醫生：像牠可能皮膚癢，抓了破皮，血塊就在那邊，在來會慢慢結痂之後往外頂，所以不見得牠就會像人一樣長了一個水泡就一定是皰疹病毒，而且像皰疹病毒它主要會有喜歡住的地方，像愛住呼吸道愛住結膜，當然就會造成結膜炎造成呼吸道感染。

4.除體內外蟲(影片53:59分)：吃體內驅蟲藥、局部噴除蚤劑。

🔸汝媽：那牠還有需要做一些什麼檢查嗎？
🔹醫生：等一下會先做預防性的驅蟲，然後本來體內驅蟲用吃的而已沒有什麼難度，那像這種情況假如一隻貓咪若皮膚沒什麼狀況，其實也會做一些像噴劑體外驅蟲，不過以(這隻)現在皮膚的狀況，我們額外的一個噴劑都可能造成刺激，假如等一下尋發現沒有很多跳蚤在牠身上爬，體外驅蟲就等皮膚狀況穩定一點在去做，目前的話會先走治療(皮膚)的一個路線。
🔹(影片58:00分發現有跳蚤)醫生：那除蚤就噴局部的就好，不要噴全部。
🔹(影片1:02:53分)進行局部除蚤+口服體內驅蟲藥。

5.耳朵發炎(影片51:16)：採樣沒看到耳疥蟲下次回診需複檢，而耳朵發炎還是需要上藥。
🔹醫生：因牠耳朵發炎的關係，耳垢就會生成的非常快，建議只要有回診耳朵都要定檢看一下，因為剛挖到的都是一些剝落的像是耳道外面的分泌物跟上皮而已，沒有看到耳疥蟲，但沒看到只是今天採樣的沒看到而已，所以之後還要多做幾次才能確認是否真的沒耳疥蟲。
🔸汝爸：所以目前採樣的就是沒有看到一些蟲啊什麼的？
醫生：是的，但是針對耳朵發炎，當然還是會需要去上藥。
🔸汝媽：OK，那像牠這樣子，大概什麼時候回診一次？
🔹醫生：以目前耳朵來說大概三天後回診一次。
🔸汝媽：今天算的一天嗎？
🔹醫生：明天算第一天。
🔸汝媽：所以是禮拜二回診的意思？
🔹醫生：日一二，沒錯。

6.牙齒狀況(影片45:48分)
🔹醫生：牙齦健康漂亮，至少沒有說一打開嘴巴很臭、牙齦發炎，所以牙齦這樣的狀況當然吃東西就比較沒問題。

7.保暖(影片52:33分)
🔸汝媽：那牠需要保暖嗎？
🔹醫生：因為剛好這幾天又轉涼了，可以幫他牠準備一個厚一點的毛巾，那假如你們真的也有那種保暖的燈泡，也可以給牠，不過保暖也不要說一個小空間然後就一個燈泡罩著，那牠就會走到哪裡太陽都跟在頭上，你們準備的範圍大一點，燈泡在一邊，那牠就可以覺得比較熱就自己離遠一點，覺得有點冷就會靠近一點，讓牠可以自己選擇。

8.年齡
🔹醫生(影片55:54分)：年紀大概是1個半月到2個月之間，但是牠的牙齒長度又好像不到2個月，所以往前推幾天，我認為牠大概是在8月15號出生的。
🔹醫生(影片1:03:10分)：生日我就如你所願讓牠8月6號(跟汝爸同個生日)，就是如果營養比較缺乏，2個月跟人家1個半月長一樣是也可以啦。

9.貓咪情緒
🔹醫生(影片43:33分)：而且比起來牠個性算是比較緊張的，雖然牠剛剛沒有要直接兇，不過你看牠一嚇到就先伸手張牙舞爪。

青蛙波波🐸
波的耳朵跟尾巴有長黴菌有擦藥膏，
臨時跟綿寶借青蛙羞恥圈給波戴😆
IG有波的限時動態👉bosayhello