【黃熱病疫苗免費打！現省 $2,000 要打要快！】

九千多劑黃熱病疫苗快要過期，政府放福利！現在去施打，疫苗本身免費，現省$2,152元！（還是要付擔掛號費、診療費、黃皮書申請費，根據醫院不同，算起來大約 $800 左右）

💡 為什麼要打黃熱病疫苗？
黃熱病是由黃熱病毒經由蚊子傳播，雖然大部分患者發病 3-4 天後就會慢慢復原，但是 有15% 的病人會進入中毒期，引發黃疸、吐血、肝腎衰竭、休克等嚴重併發症，死亡率高達 25%-50%。跟登革熱一樣（其實登革熱跟黃熱病毒一樣同屬黃病毒科），如果引發出血熱等重症的話是可能致命的疾病，不能不注意！

💡我需要施打嗎？
未來有機會要去疫區（南美洲、非洲）的都建議施打，同場也建議大家施打A肝疫苗。嬰兒、老人、孕婦建議先與醫師諮詢再施打。

💡 打完多久有效？
以前說是 10 年，WHO 在 2016 年之後已經改為終身有效，不需換發或註記即可繼續使用，不過根據衛福部建議，如果要前往流行區且上一劑超過 10 年者，建議追加 1 劑。

💡哪裡可以接種？
請參考衛福部網站：https://reurl.cc/EZzYLa

👉🏻 疫苗禁忌：未滿 6 個月的嬰兒、對疫苗成分嚴重過敏、免疫力不全者

👉🏻 如果 14 天內有施打新冠肺炎疫苗，安全起見建議兩週後再施打黃熱病疫苗。如果已經施打黃熱病疫苗，也建議間隔兩週再施打新冠肺炎疫苗。（Scott OS：美國 CDC 新冠疫苗指引其實說新冠疫苗與其他疫苗可以同時施打，就看各位自己評估吧！）

幾年前為了去南美洲花了好多錢特別去打黃熱病疫苗，現在竟然免費！省疫苗費趁現在啊啊啊！昨天在 IG 分享這個資訊好多隊友回報馬上去打了，甚至很多人是搶到最後幾劑。

聽說部分醫院所剩不多，未來有計畫去南美洲或非洲的隊友們絕對要把握這次機會啊！

👉🏻 隊友回報：臺大、馬偕、萬芳已經打完，大家不要撲空囉（也歡迎大家在留言區回報家裡附近醫院的施打狀況，分享給更多想打的隊友！）

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順便提醒大家 Neoflam FIKA 韓國白色鍋具組團購倒數一週囉！
赫然發現好像還沒有在 FB 上跟大家講過！趕快幫大家複習重點～
如果還不太知道的話可以去看我們 YT 的影片

👉🏻 陶瓷塗層對人體無害，刮傷也能繼續使用
👉🏻 市面上不沾鍋大多是鐵氟龍塗層，雖然不沾效果高於陶瓷塗層，但已證實對人體有害
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👉🏻 FIKA Midas Plus：可拆卸手把，鍋具可堆疊節省空間

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結團時間：2021.09.22

1091121.胰臟癌的治療
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人

本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療

預約專線0668-92269
地址下營和平街16號公所對面

純醫分享第239篇
胰臟第十篇

@本文
胰臟癌的治療方式主要是依據癌症的分期
但是不管採取任何治療，接受家屬支持和營養照顧是必然的。
目前治療方式分做3種
第1外科手術
第2化學藥物治療
第3放射線治療

外科治療又分作兩種，視胰臟癌所處的位置而定。

如果是位在於胰臟的頭端，進行的是非常困難的whipple手術，也就是部分切除胰臟，總膽管和膽囊甚至部份肝臟，然後再重建，這個在腹部手術裡面的複雜度可以說是最高的。

如果胰臟癌是位在遠端的話，切除遠端或者尾部的胰臟，有時甚至要把脾臟拿掉。
手術的死亡率達到5-20%。
五年的存活率也只差不多是5%
。
藥物治療可依臨床分期不同選擇單一或者多種組合藥來治療，初步的反應率只有20到30%，整體的反應率可能在5%。
放射線治療僅用於輔助療法。

胰臟癌的預後是不佳的，如果出現黃疸的話更是不佳，可接受手術治療者平均存活也大概一年。
胰臟癌被稱為癌王，最好的處理方式是早期預防，早期治療
發展更可靠的血清篩檢及高危險群病人例如大於60歲老人，抽菸，慢性胰臟炎的病人能夠早期發現早期治療。

胰臟我們介紹到這裡，明天開始為大家介紹另一個消化器官-食道。

最近天氣熱
口味偏重 冰涼食物吃多了
有沒有感到身體開始腫脹?
除了前兩天的敲敲膽經、刮刮肝經之外….
還要來消腫才行呀~

媽咪來教大家由裡到外的消種好方，請大家要有空就要持續做喔~
一覺醒來，發現眼皮浮腫，臉看起來圓圓的；或者每到下午，就覺得雙腳腫脹，用手指壓壓足背或腳踝，還會有凹痕；有的人則是腳脹難受，平日穿來寬鬆的鞋子也繃得緊緊的，怎麼回事？

小編發現台灣女生多半會擔心自己的水腫問題，甚至會以為是腎臟出了問題。事實上，引起水腫的原因很多，可能只是短期且局部性問題，也可能是心臟、肝臟、腎臟等器官生病造成，所以不能像感冒自己解決，必須靠專業判斷，水腫是症狀，重點是找出並處理引起水腫的原因喔!

● 引起水腫的原因，以及症狀特色：
1.局部的水腫：單腳水腫常是因靜脈曲張、蜂窩組織炎、下肢靜脈栓塞等問題；而下肢腫脹則是因久坐不動，靜脈回流變差所造成的，通常和其他器官沒有關係。

2.腎臟：若是腎病症候群引起水腫，尿液會有泡泡存在。因為大量蛋白質從尿液排泄出去，血液中蛋白質太低。還有一種是嚴重的腎功能衰退，水分和鹽分沒辦法排出，也會引起水腫，

3.肝臟：主要是肝硬化，血清白蛋白太低所致。若是肝硬化造成的下肢水腫，常會合併腹水（肚子大大的）、黃疸等症狀出現。

4.心臟：心臟衰竭造成靜脈回流變差導致的水腫，走路、爬樓梯會喘、呼吸困難。

5.荷爾蒙：有些女性的水腫隨著月經週期改變，就會有週期性水腫，或者服用避孕藥、注射排卵藥物，都有可能。

6.藥物：某些降血壓藥物，消炎止痛劑，有可能引起水腫副作用，或者一些雞尾酒減肥藥物中含有利尿劑，若停用時會有水腫，體重增加。

7.不明原因或體質性的水腫：女性居多，特點是早上好好的，一到下午或晚上下肢腫脹，上下午的體重可以相差一公斤以上。檢驗結果和身體檢查都正常，排除上面幾種原因後，才會將問題歸為體質性水腫。

● 水腫如何治療？
如果是肝、心、腎等器官疾病導致水腫，先治療原來疾病才是最重要的。
有些老人家患有關節炎，知道水腫是因為藥物，很害怕「腰子（腎臟）壞掉了」，寧願忍痛不吃藥。藥物副作用引起的水腫，調整藥物或加一點輕劑量的利尿劑就可以改善，不必因噎廢食。
若是體質性水腫，多半不需要治療你可以穿彈性襪、飲食吃得清淡些，因為吃太鹹，食物中的鈉會讓水分滯留體內，睡覺前將小腿抬高。濫用利尿劑或尋偏方，反而造成腎臟負擔，代價更大。

● 哪些食物消水腫？
若是經過醫師診斷身體沒有其他異常，屬於體質性水腫，不妨試看看中國老祖宗的方法，用食物消水腫。
1.紅豆：《本草綱目》粥條裡寫著，赤小豆粥，利小便，消水腫；但是赤小豆跟紅豆雖屬同科但效果赤小豆比較好喔...媽咪有教赤小豆蓮藕葛根煲湯,這款湯補血又去濕,對女性是很好的湯喔~
2.薏仁：可以在四神湯、八寶粥裡加入薏仁。中醫指出，薏仁可以促進血液和水分新陳代謝，有利尿、消水腫作用。但是薏仁偏冷,單獨服用要適量喔!!
3.木瓜：有消水腫、治腳氣功能。《本草綱目》記載，木瓜治濕痺腳氣。
4.冬瓜：連皮燉湯可以利尿去濕。《食療本草》：冬瓜，甘，微寒。利小便，益氣耐老。

5.椰子水：有解熱、小水腫功效。

媽咪有教一款冬瓜猴頭菇薏仁荷葉山楂淮山煲排骨...這款湯對水腫型肥胖非常適用喔!!

要注意的是，有些食物（例如薏仁、椰子）不適合體質虛冷的人。
按摩也是消水腫的好方法~
七個消水腫穴位，快點學起來，排毒消水腫。
小編附上美腿消水腫的穴位圖給粉絲們參考唷^0^

①【陰陵泉】
〔穴位〕：小腿內側，脛骨內側髁後下方凹陷處。
〔功效〕：每天按揉5～10分鐘，可以健脾除濕、消水腫。

②【足三里】
〔穴位〕：外膝眼下四橫指、脛骨邊緣。
〔功效〕：每天睡前按摩5分鐘，可祛濕化痰、改善胃酸過多。

③【豐隆穴】
〔穴位〕：外踝尖上8寸，距脛骨前緣約二橫指。
〔功效〕：每天按摩3分鐘，能排出脾胃濁濕，改善咳嗽痰多。

④【承山穴】
〔穴位〕：小腿肚正中，腓腸肌凹陷處。
〔功效〕：能振奮膀胱經的陽氣，祛寒濕、抗疲勞。

⑤【委中穴】
〔穴位〕：膝窩正中橫紋兩筋間凹陷處
〔功效〕：連續拍打膝窩約5分鐘，每兩週拍打一次。
可清熱解毒、袪風濕。

⑥【極泉穴】
〔穴位〕：腋窩正中，腋動脈的跳動處。
〔功效〕：每日早晚按摩3分鐘，可以去心火毒素。

⑦【曲池穴】
〔穴位〕：屈肘，在肘橫紋橈側端凹陷處。
〔功效〕：能祛大腸經濕熱，改善肩肘關節炎、腸胃炎等。【陰陵泉】

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