今天事出突然，明天再發布一短視頻與整理一些文稿。

今天寫兩件事情，一件涉及夢，一件涉及思念，還跟《洛基》有關……

等下還會出門購置物品…先發布此文。

【先說一夢】

夢中在追著李子和李小，他們穿過樹林了，也跑出竹林，就在一寬闊的湖畔上快跑著……

突然我手臂被一老人拉住，老人問我:「最近可睡得安穩?」

我:「一般上來說，百分之九十都是睡到六點的，如果要自然醒的話，通常最遲是七點半，我是不懶牀的｡」

老人:「你媽媽有打電話給你，叫醒你起來運動嗎?」

我:「…呃…我不太記得，好像是沒有的…」

老人:「現在…你想追你的孩子和女兒?」

我:「是的!」

老人:「你哥哥追孩子是很簡單，也很容易，沒有人會拉住他，不是很複雜，沒這麼多事情要忙碌；你妹妹追女兒和孩子，也不會太複雜，他們都不會跑湖畔玩泥漿……」

我其實是不懂該如何回答老人，因爲他的話總是突然其來，讓人摸不着頭腦的。

老人突然說:「要不要我幫你?」

如是，我來不及回答，就醒了！

【再記網課中途一事】

今天早餐後，李子和李小在上學校的網課，中途李子要去洗手間，跟往常一樣，李子都喜歡去我媽媽的房間如廁的。

在以前，我有問李子，客廳不是有廁所嗎？溼廚房也有一間廁所，你怎麼一定要用奶奶房間的廁所呢？

李子當時是這樣告訴我的，如果我只是去客廳的洗手間就看不到奶奶了，但是走進奶奶的房間，我就可以看到奶奶了，然後跟奶奶打招呼，奶奶也可以看到我，這樣不是奶奶又開心，我又開心嗎？

所以，李子是不常用客廳廁所，比較常用媽媽房間的廁所，這已經是他的習慣了。

今天李子走進廁所，有感而發，坐在我媽媽的牀上忽然思念起我媽媽，我聽到聲音，所以，我放下碗碟，進去房間，看看怎麼一回事。

其實那時候還有網課繼續進行中的，此情況，也不好馬上就叫他回去上網課，所以，我是先按撫著李子。

於是，李子帶着情緒問我:「我要怎樣永遠都記得奶奶？我不要忘記奶奶……」

我忍住情緒說:「是的，你是不需要忘記奶奶的，但是你是需要放下你奶奶的……」

李子:「……爸爸，如果你有一天老了，死了，那麼我怎麼讓大家都記得你和奶奶呢?」

李子還是夾帶著情緒說:「如果你死了，我也長大了，我結婚生了孩子，還有誰記得奶奶曾經這麼疼我、愛我、喜歡我?」

（文字中我所有的回答，都是經過修飾，不是我的原話，原話是白話講解，比較長）

是的，思念恩情是人之常情，如果只是情緒波動或情緒有反應，只不過是一時感觸罷了。

或者是久不久…僅僅偶爾一次對奶奶的思念，突然被引發了，僅僅是一種很微細的情緒波動，任何事情都是由微細慢慢波大的，就好像你經過奶奶的房間，先是看到牀頭的枕頭，然後你是先想到奶奶，接着想到奶奶坐在牀頭對着你笑……所以你的情緒波動都是由微細而擴大起來的…

過去的事，我們追不回來，但是我們可以用「微妙」重置我們的生命質量。

於是，我借題發揮，講了許多喜怒哀樂的情緒，然後纔開始，在一問一答下，談到這些話題：……即便是守規矩談尊敬論思念，在執行時，原來也有至微妙的二部曲，這二部曲就是一把鎖匙！

李子說:「我覺得，我做錯了事情，如果學壞了，奶奶在的話，應該是會一次又一次給我機會的，我的奶奶是不會講一句粗口的，奶奶說謝謝是很用心的……」

關鍵不是奶奶和我會給你多少機會，一次又一次給你機會，那麼是從容不是教育了，你是不能等着人給你機會的，是要用至微妙給自己創造平臺來訓練的。

其實你應該問我《三字幼儀》裏面,「至微妙」到底還有什麼祕密？

祕密就在於用「三個時間點」來執行這二部曲。

這個時間點是：
事前微細條目的窮理致知；即時發生事情時，執行時的千變萬化；還有事後，用偵探頭腦來反思與反省……

如果你沒有體驗過, 也沒經歷過 ，也許不會問，體驗過之後，你會問，又比不會問更高境界。

就像你說的，如奶奶還在，你是不會問我這個問題的，就是因爲奶奶不在了，你纔會問我這個問題。

就好像我們看漫威的《洛基》一樣，他們是有一個重置時間線的機器，但是，今天我們的人類是沒有重置時間的機器，所以我們可以在事前，靠窮理致知去準備，即時就看你的工夫的表演，事後又如前的窮理致知……

雖然，我們沒有洛基的機器，但是我們可以用「微妙」重置行爲，所以你被罰抄寫時，不又是看到了「學而時習之」微妙的二部曲，還有三個時間點的下工夫，造平臺的地方嗎？

最後一句話是李小講的:「爸爸，你真的很會講！不過，我不明白你們講什麼!」

《5招讓長者「抵家增肌顧健康」》：老人易跌倒，你聽過「肌少症」嗎？別讓「跌倒」扼殺你的家人‼️
　
高齡化社會，老年人的健康問題格外受到關切，包括「跌倒」、「骨質疏鬆」、「肌少症」、「失智」以及「三高」，都是常見的問題或疾病。有醫師表示，其中以「跌倒」最需要注意，若長輩不幸跌倒，恢復以及照顧問題，恐會形成兩代人的負擔[1]。
　
大家都知道老年人禁不起摔，提到預防跌倒，大眾往往想到補充鈣質、強化骨骼，然而，人之所以能活動，必須倚靠著骨骼、關節和肌肉三者相互牽動才能完成。骨質疏鬆、退化性關節炎、肌少症都可能是造成跌倒失能的因素，肌肉更是帶動關節及骨骼的關鍵，若肌肉強健有力，便能走得穩，還可減少骨骼、關節的負擔，進而降低兩者退化機會[2]。
　
■老年人應避免跌倒，醫：致死率50％
「聯新國際診所」林頌凱院長在臉書粉專發文分享：「1位80歲的陳老爹在清晨運動時，因站立時間太久，突然跌坐地上，摔斷了髖關節，緊急送醫手術、手術順利。
　
但從此他害怕行走，如今已臥床一年多，讓陳老爹和家人的生活，都有了極大改變，子女也奔波在醫院的心臟科、精神科、泌尿科、骨科、牙科、神經內科、消化科等，陪伴父母候診。」

林頌凱院長表示，若罹患高血壓40年，雖然身體狀況不好，但不會死；但若因為跌倒、髖部骨折，致死率卻相當高，甚至可達50%，特別是老人家常有骨質疏鬆、器官功能退化等問題，導致不是死於骨折，而是因為摔倒後不能正常行走、或長期臥床，導致後遺症，或是因感染而致死。
　
■最常發生跌倒狀況的，通常是在家裡，特別是半夜時分
因此，如何避免長輩跌倒，是為人子女或照顧者必須特別注意的重點。林頌凱院長也提醒，最常發生跌倒狀況的，通常是在家裡、一半以上的長輩是在家裡跌倒，特別是半夜時分。
　
長輩常有失眠問題，常因半夜上廁所、光線昏暗、神智不清，踢到障礙物等原因，導致跌倒，一旦長輩不慎跌倒，動髖關節手術、住院期間及術後恢復期造成的照顧問題，對父母與子女兩代都會帶來負擔[1]。
　
■肌肉流失容易導致肌肉無力，肌少症都可能是造成跌倒失能的因素
60歲後肌肉加速流失：發表在《生理前線》（Frontiers in Physiology）的研究指出，全身肌肉質量每十年以男性4.7％、女性3.6％的速度減少，且在60歲後加速。
　
一篇發表在《年齡與老化》（Age & Ageing）期刊的系統性分析，60歲以後每20個老人就有一名被診斷為肌少症，更是1/3老人住安養機構的主要原因。
　
根據日本內閣府《高齡社會白皮書》統計，65歲以上高齡者需要照護的原因裡，衰弱占13.8％，僅次於失智和腦中風，但如果加上第4名的骨骼和跌倒12.5％，已經超越排名第一的失智症（18.7％）。
　
■肌肉衰弱、流失，身體各功能退化
中年以後隨著年齡增長，全身肌肉退化萎縮，身體各部位的肌肉力量同步崩跌，尤其手腳最明顯，不只是你走路愈來愈慢，吞嚥也愈來愈困難、呼吸不再順暢、心臟跳動不再有力，全都是被肌少症拖累，甚至開始認不得路了、心情憂鬱低落，認知能力下降、憂鬱情緒等都被發現和肌少有關[3]。
　
■老人肌少症易危及性命，醫師教這樣做健康延壽
「郭綜合醫院家醫科」吳俊鋒主治醫師指出我國預估在2025年邁入超高齡社會，在老年人常見的肌少症會對老人健康與死亡率的增加構成大威脅，建議老人家可適度曬太陽、多補充維生素D、每週定時有氧運動，可預防及改善肌少症。
　
吳俊鋒醫師指出，肌少症在老人族群較常見，在美國及部分歐洲地區的研究顯示，肌少症盛行率在60到70歲之間的長者約為5%-13%、80歲以上約為11%-50%；台灣的研究則顯示65歲以上長者，肌少症盛行率約為3.9%-7.3%。
　
罹患「肌少症」因肌肉力量減少，下肢功能較差，人顯得無力、疲倦、步態不穩，較易跌倒、增加失能風險；研究也發現肌少症與糖尿病、代謝症候群等有相關性，老年人若同時存在肥胖與肌肉不足時，稱之「肌少型肥胖症」，其對健康的不利影響比單一存在的肥胖症或肌少症更易引發心血管相關疾病、代謝症候群、骨質密度減少等，使得老人失能增加、死亡率上升。
　
吳俊鋒醫師說，補充蛋白質與維生素D可預防、改善肌少症，體重60公斤的老人家1天應攝取60至72克蛋白質（約10份肉類），富含白胺酸的蛋白質對合成肌肉有益，可多選擇牛奶、黃豆、雞肉、魚、瘦肉、花生等食物。
　
適度曬太陽，讓皮膚合成天然維生素D；食物部分可吃魚、蛋奶類、蕈菇類與五穀類是維生素D來源。此外，可適度運動，1週3至5次有氧運動（如快走、騎單車，1次30分鐘）、每週兩次重量訓練，1次10至15下，舉啞鈴、彈力繩、毛巾操均可[4]。
　
■衛生福利部-國民健康署—5招讓長者「抵家增肌顧健康」
世界衛生組織建議65歲以上長者每週應累計至少150分鐘中等費力運動，另外建議每週進行3次促進平衡及防跌之運動。
　
國民健康署提供5招以坐站為基礎訓練長者肌力、平衡感的運動，讓長者於日常生活可隨時運用。運動前除先留意身體狀況外，可在身後放一張穩固的椅子並站在有扶手的位置旁，讓自己隨時可抓握，以策安全。
　
每次動作維持3-5秒，重複做10-12次，每個動作可以做3組，過程當中如果感到疲憊，可以隨時坐下休息，千萬不要勉強自己！
　
一、原地踏步不馬虎
雙腳左右輪流踏步，以踩踏作為運動暖身，可維持基礎的肌耐力及心肺耐力。
　
二、深蹲如廁自己來
雙腳打開與肩同寬，背部維持打直，屁股角度不要過度前移，蹲下時眼睛直視前方，背部不要前傾，可訓練雙腳肌力、肌耐力和身體平衡。
　
三、爬梯雙腿要提高
先抬起同一側上下肢，而另一側手腳站穩扶好，兩側輪流進行，可訓練雙腳肌力、肌耐力和身體平衡。
　
四、踮腳站立練平衡
雙手扶好椅背，踮起腳尖練習站立，略微抬高腳跟，重心放在腳趾，背部維持打直，可訓練小腿肌力以及身體平衡。
　
五、弓箭跨步練腿力
右腳向前跨步，重心放在右前腿，背部維持打直，雙腳屈膝呈90度彎曲，再換邊進行動作，可訓練雙腳肌力、肌耐力和身體平衡[5]。
　
■適當營養與運動，預防肌少症
在身體逐漸老化的過程中，生理、心理與病理交互作用下，加速肌少症的形成，肌少症是引發老年人身體開始衰老並產生許多延伸問題的根本，也是老年人發病率和失能的有利預測指標。
　
預防是避免肌少症所產生之問題的最佳選擇，也就是「補充適當的營養」及「規律的運動訓練」，改善肌肉量和身體功能，就能有效預防因為身體機能老化所導致的虛弱與失能。
　
非常鼓勵大家從現在就養成規律的運動習慣，參加活動或是運動訓練，適度的規律運動，可以協助維持身體活動能力、平衡感，這改善的不僅是老年人的功能與獨立性，還有往後餘生的生活品質[6]。
　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1]( 自由時報 / 自由時報健康網 )「老年人應避免跌倒 醫：致死率50％」：https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3428803
[2]( 新光人壽互動網 )「長照你我他》老人易跌倒，你聽過「肌少症」嗎？」：https://care.skl.com.tw/articledetail.aspx?id=107
[3]( 健康2.0 )「老年人當心！「這種病」比失智症更可怕 從頭到腳都退化」：https://health.tvbs.com.tw/medical/327261
[4](自由時報 / 自由時報健康網)「老人肌少症易危及性命 醫師教這樣做健康延壽」：https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3534272
[5]( 衛生福利部 - 國民健康署)「長者居家來運動 抵家增肌顧健康」：https://health99.hpa.gov.tw/news/18582
[6]( 台灣癌症基金會~熱愛生命 攜手抗癌)「請你一起這樣做！肌不可失－預防肌少症」：https://www.canceraway.org.tw/page.asp?IDno=3934
　　
➤➤照片
[5]
長者在家運動，除先注意身體狀況外，可在身後放一張穩固的椅子，以及站在有扶手的位置旁，讓自己隨時可抓握，以策安全。
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
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【7/9 連續8天+0 高雄微解封方式公布 #餐廳內用不開放 】
■今日高雄+0，觀察期是6/29鳳山大樓群聚感染後+14天（到7/13），如果14天都是+0，高雄社區應該就是零社區感染，希望能繼續維持。目前包含診所社區監測、醫院入院監測、高風險單位（長照）等定期監測每天都會做相當數量的PCR，近日陽性率都是0，顯示相對沒有疫情流行。
■7/12-7/14開放67-69歲疫苗接種，共49站社區接種站，請攜帶同意書、身分證、通知書、健保卡。今天到明天會發通知書，請務必按照通知書時間分散施打。
■即日起到7/12下午5點以前，開放9-10類疫苗施打意願登記。
■感謝高流音樂加油站眾家藝人齊聲聲援抗疫！因此接種站會聽到音樂和歌手祝福的話。

#所謂微解封開放的原則，莊教授和林教授公布專家小組結論：
■1.積極管理、有效開放 2. 戶外靜態優先 3.室內積極管理才能開放
■維持帶口罩、保持社交距離、提升疫苗接種率
■運動健身（運發局）：1.公立開放田徑、戶外羽球、網球場 2.私立開放戶外羽球、網球場、高爾夫球場、戶外棒球打擊場。 3.選手訓練專案處理 4.教練授課需進行自費抗原快篩7天1次 5. 廁所更衣室需每15分鐘清消 6.公園設施無法清消不開放。
■風景觀光：1.戶外原則開放：如岡山之眼、蓮池潭、觀音山等 2.室內限制流量：如貝殼館限80人、蝴蝶園限80人、月世界服務中心限50人 3.公廁全開放 4.兒童活動、戲水等區域不開放、風景區仍不開放。
■圖書館：開放單一窗口借還書，採線上預約，閱覽區不開放。
■社教館：開放戶外園區，籃球館等不開放，演藝聽開放彩排直播，展覽廳人流管制。
■學校：開放戶外操場，校方可管制人流總量，暑假時間0600-0800，1600-1800，入內禁止飲食、戴口罩、實聯制。
■美術館、駁二等室內展覽空間：總量管制每人3坪為原則，禁止飲食、互動裝置不開放。
■大東、至德堂等表演館：不對外開放，開放錄影彩排直播，若不能全程戴口罩需有檢驗陰性證明。
■劇組：依文化部指引，檢驗陰性可以脫口罩（每7天一次），接觸需有演員同意。
■電影院：1.從業人員：加強健康管理，從業人員每7天自費快篩一次、環境清消如廁所15分鐘一次 2.民眾：預售、分流、全程戴口罩、禁止飲食、禁止互動裝置、落實實聯制、梅花座。
■宗教：1. 鼓勵線上直播、室內最多4人、室外9人。2.登記立案宗教團體需提出防疫計畫核准後才能提供民眾入內參香或禮拜。 3.其餘如進香遶境等實體活動仍然禁止，沒有核准防疫計畫場所禁止開放。
■職訓：單一班級40人以下恢復，需提出防疫計畫、梅花座、戴口罩、禁止飲食。
■公寓大廈：1. 禁止外送外賣進入，但技術人員（瓦斯等）不在此限 2.非住宅大樓不受限，獨居老人或需照顧老人小孩者不受限。
■餐廳內用部分，高雄已有串門子群聚染疫等前例，可見風險相對較高。因此經過專家會議討論後，#建議暫不開放，還是等等看這兩個星期的狀況，隨時來討論指引是否能落實。

Q&A：
■AZ接種219490劑，使用率98.6%，Moderna接種118224劑，使用率51.7%，72歲以上，高雄累計接種率72.07%。高雄策略是把高齡人口盡量打滿再往下開。
■因此其他縣市有些已經開到65歲了，市長說明高雄開放相對慢，先反覆鼓勵較高齡民眾打滿。（目前高雄72歲以上覆蓋率比較高，65-70歲接種覆蓋率較低）市長希望能讓打得快的縣市先領滿份額內的疫苗，中央表示可配合。
■室內打麻將活動維持原來規定是禁止。
■媒體詢問全台只有高雄捷運是民營，因此獲得交通部紓困補助，引起公營的北捷不滿。市長說明目前高捷因運量和廣告收入在疫情間大幅下降，因此希望中央基於救急救窮原則給予補助，不過目前中央還沒正式給予高捷補助，希望有影響的公司都能同等受到補助。
■最愛偷打疫苗的藍營，有一位前立委陳宜民（就是曾經動手毆打女警的那位）說高雄有「疫苗特權基地」。潘技正希望不要抹黑影射辛苦的第一線醫護。