#如何擺脫一夜七次郎
#今天不聊性 讓爸爸如廁後「#腹清」一夜好眠

父親節快樂🎉
今天想聊聊一個大家常常忽視的議題「#夜尿」🌙💦

你有沒有發現爸爸或是家中的其他長輩常常半夜起床上廁所呢？
為何會有夜間頻尿的問題？又該如何治療呢？
📍 網誌好讀版: https://reurl.cc/pdq0Re

🐥讓鳥科大帶你認識『夜尿』
【#什麼是夜尿 ⁉️】
✅只要經過一次「睡眠→小便→睡眠」的循環就算是一次的夜尿
✅如果過去一個月平均一個晚上起床小便>2次，就需要就醫囉！

【#夜尿的成因是什麼 ⁉️】
✅很多疾病都會以夜尿的症狀來表現
例如：#攝護腺肥大 、#膀胱過動症 、#尿崩症 、#心臟衰竭 、#糖尿病 、#睡眠呼吸中止症 （俗稱打鼾）

【#治療夜尿的方法 ‼️】
✅生活習慣的調整：#最簡單也很有效的方式
包含：
1. 睡前六小時停止水份的攝取
2. 養成睡前排尿的習慣
3. 中午躺平至少半小時
這樣做之後可以有效減少夜尿的次數以增進睡眠品質喔！

✅藥物的治療：#使用藥物針對潛在的疾病
例如：
1. 攝護腺肥大- 甲型阻斷劑、抗賀爾蒙藥物
2. 膀胱過動症- 神經抑制藥物
3. 尿崩症- 抗利尿激素補充
4. 心臟衰竭- 利尿劑、降血壓藥物
5. 糖尿病- 胰島素、降血糖藥物
6. 睡眠呼吸中止症- 配戴睡眠呼吸器

✅手術治療： #手術治療也可以改善夜尿
1. 攝護腺肥大可以接受雷射或傳統電燒刀刮除來改善症狀。
2. 睡眠呼吸中止症的問題常常是喉嚨的組織太多鬆散造成的，可以考慮做相關部位的切除。

🔴 結論：
夜尿許多疾病共同的表現例如攝護腺肥大、膀胱過動症、尿崩症、心臟衰竭等。如果夜尿的次數超過兩次，就是需要就醫的程度了。
一旦發現自己或是家中長輩有類似的問題無需忍耐，儘早就醫治療可以改善生活品質同時延長生命。❤️

若還是想找顧醫師聊聊，我在 #北醫泌尿科 等你

#北醫泌尿科 #北醫顧芳瑜 #台北泌尿科 #泌尿科醫師推薦 #攝護腺肥大 #預防夜尿 #頻尿 #心臟 #老人夜尿 #夜尿原因 #半夜頻尿 #改善頻尿 #糖尿病

每日一專科系列九
【門診醫學】半夜一直起來小便，怎麼辦？
　
臨床上有意義的夜間多尿，
是規定成睡眠期上廁所兩次以上
其實夜間多尿並不單純是排尿的問題
很複雜且多重原因
各學術山頭給的建議也不盡相同
在此提供的是我自己覺得好記的分類方式
　
其實，夜間多尿並不見得是睡覺時尿特別多
需要先排除以下三大原因：
　
1. 是不是白天也很多尿
我們稱的全日多尿症，是指每日小便量達3000ml
（或者是你要用每日每公斤小便量40ml也可以）
可能是糖尿病沒控制好，高血糖（滲透性多尿症）
可能是腎臟對抗利尿激素不敏感（腎因性尿崩症）
可能是抗利尿激素缺乏（中樞性尿崩症）
或是精神疾病導致喝水太多（原發性多飲症）
　
2. 是不是同時有膀胱的症狀
因為尿不乾淨，或一直想尿，導致一直跑廁所
我們所稱的下泌尿道症狀
包括頻尿，急尿，解尿疼痛，解不乾淨等
除了我們會優先排除尿路感染（膀胱炎，攝護腺炎）
其他可能還有膀胱阻塞，膀胱過動，或膀胱太小
老年男性最常見的膀胱阻塞，就是攝護腺肥大
其他變化多端的可能性，有需要會轉介至泌尿科
　
3. 是不是睡不好所以一直起來
其實就是失眠沒事做只好跑廁所
這時候就要去分辨失眠的原因
其他有名的睡眠疾病包含
睡眠呼吸中止症，不寧腿症候群，
或週期性肢體擺動症等
　
以上的原因排除了之後
才會進入所謂真正＂夜間多尿＂的領域
定義是睡眠時間的排尿量達整天的33%
（有人說35%，有人說年輕人達20%就算）
常見的原因包含
晚上喝太多水或使用利尿物質（茶 咖啡 利尿劑）
體液過多的三大內科疾病包含：
心臟衰竭，腎臟衰竭，肝硬化
都要納入考慮
　
所以由以上可知
夜間多尿的沒有單一的仙丹靈藥
都是要靠判明真正的原因對症下藥
治療症狀背後真正的疾病所在
　
如果真的找不到原因
也不是真的沒原因
最新研究指出，可能和日夜生理週期失調有關
(Nocturia: The circadian voiding disorder, IC Urology, 2016)
才會讓抗利尿激素在睡覺時分泌變少
此時可以在睡前補充抗利尿激素
雖然美國FDA並不准許抗利尿激素用於老人
但有些國家的指引卻還是有建議
只要密切注意電解質與副作用即可
因此在好處大於壞處的時候
我還是會考慮與病人討論使用
　
夜間多尿是個非常複雜的問題
也可能多種原因同時出現
我自己遇過的原因
有尿崩症，心臟衰竭，和膀胱過動
看到這裡有沒有覺得變簡單了呢？

トリプル・ダブリュー・ジャパン株式会社
03-5459-1295
受付時間　平日１０：００から１７：００
https://www-biz.co


どうもにこにこ体操の小峰です。

今回は、東京ケアウィーク2020に勉強に来ました。
医療介護在宅災害現場で
役立つ最新技術や
ケアフード・介護レク・健康長寿・健康施術産業など
内容盛りだくさんの体験で凄すぎでした。

そこで今回、私が一番ご紹介した
Triple Ｗ取締役の小林　正典様の許可をいただきまして
ＤFreeという商品をご紹介させていただきました。

この商品は、最適な排泄ケアを実現できる器具で
まずは、膀胱の前に貼り付けます。
この機械には、超音波が４方向に膀胱へ出ている
超音波のセンサーがあり
尿が溜まることによって
水風船のように形が変化する膀胱の大きさを
10段階で捉えることが出来ます。

常時計測した膀胱のデーターを
リアルタイムで分析し
スマートデバイスやパソコン上に表示します。

これらにより、尿の溜まり具合を視覚的に確認でき
排尿のタイミングを通知してくれ
そろそろ出ます、とか、出ました、とかが把握できるんです。
また、起き上がり検知機能もあり
夜間のトイレに行くための
起き出し時の転倒予防にもなり、
排泄介助の空振り削減にもなります。

排尿傾向の分析や排泄ケア記録管理など
ケアプランの見直しに非常に役立ち
利用者・介護者の両面から
介護量とストレス
軽減になること間違いなしですね。

失禁や頻尿でお悩みの方にも
御自身の膀胱にある尿量の把握していることは
患者にも医者にも有意義な治療が出来ますよね。

この機械が、世の中の排泄関連の救世主になることを
期待しております。

お忙しい中、小林様
取材を快諾していただきましたこと
感謝いたします。

それでは、今日はこの辺で失礼いたします。

ありがとうございました。


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Twitter→https://twitter.com/2525komine

ブログ　にこにこ体操　小峰　笑店（しょうてん）

https://nikonikotaisou.hatenablog.com





理学療法士の小峰康裕と申します。ボランティアで月1回ご近所の高齢者を自宅に呼んで体操教室や食事・余興などさせていただいたり、施設や老人会などでちょいレク・小噺・クイズ・替え歌などのレクリエーションボランティアをさせていただいてます。笑いで地域貢献を目指しています。色々な私のレクネタを使ってみてください。この活動を色々な場所で皆様と一緒に普及できるよう仲間を募集しております。





笑えて、脳トレや体操になり、

また、音楽療法になる

にこにこ歌体操　お試し下さい。



私の鉄板ネタ　リンゴの唄　歌体操

https://youtu.be/ZVAaPdrvIOY



10回クイズ・脳活性講座・循環改善体操

https://youtu.be/vGIjJZJgoVY



大笑レク　ドレミの歌体操

https://youtu.be/qvO2jIyDjic



取って・入れて・出す　体操

https://youtu.be/l30oJTZb4lQ



魚の数え歌1～10匹

https://youtu.be/7v2TtTsrcq8



レクの最後はこれで終わります。

幸せなら手を叩こう歌体操

https://youtu.be/UZfosRyeJj



美空ひばり様の代表曲　川の流れのように

https://youtu.be/2EcTI4Fqaiw

愛燦燦（あいさんさん）
【高齢者介護予防脳トレちょいレク歌体操】

https://youtu.be/GTIOeAKh3cY



二人は若い

https://youtu.be/1DaIZuogDV0



2月の節分にお勧めレク　オニのパンツ体操

https://youtu.be/IqftSwK8Nrs



3月お勧めちょいレク　どこかで春が　歌体操

https://youtu.be/5SoU9gp0p9E



3月お勧めちょいレク　ひなまつり　歌体操

https://youtu.be/oT8bvoYU-pw



3月お勧め小話　おひな様

https://youtu.be/GyxS9PH7pp0

春におすすめ

ふるさと　歌体操
https://youtu.be/bSOrU6y9E-o

春にお勧めホワイトボードレク　春が来た

前半　https://youtu.be/EItJut_C3KQ

後半　https://youtu.be/1F0Zt0BxDq0



４月　お勧めちょいレク　さくら歌体操

https://youtu.be/Oy1TPRshgLQ



4・5月　お勧めレク　春が来た　歌体操

https://youtu.be/bo-qDhVqzPs



5月　お勧めちょいレク　こいのぼり　歌体操

https://youtu.be/N5_vuXvLLeY



5・6・7月　お勧めレク梅雨の時期　あめふり歌体操

https://youtu.be/TkIyeUkEWEc



6・7月の梅雨の時期　お勧めレク　かたつむり歌体操

https://youtu.be/esuB-yRv0II



7月　お勧めちょいレク　たなばたさま　歌体操

https://youtu.be/l_3av1gcP_I



8月　お勧めちょいレク　憧れのハワイ航路　歌体操

https://youtu.be/r3noBQqCW2s



9月のお勧めレク　おはぎの嫁入り　歌体操

https://youtu.be/R8oZ-rGUk7U


秋にお勧めレク　どんぐりころころ　歌体操

https://youtu.be/APZhmzQk1Ew



冬にお勧めレク　大笑い　雪歌体操

https://youtu.be/wOSG9Ultn4M

替え歌　ゆきやこんこ　短期記憶改善レク　前編
https://youtu.be/gxlHg1jeiI4
替え歌　ゆきやこんこ　短期記憶改善レク　後編
https://youtu.be/Yy6zDlv1Y7A



運動会などの行事に　365歩のマーチ歌体操

https://youtu.be/yIzyrgSHc_k



二人は若い　歌体操

https://youtu.be/jqv4vZc3vVM



富士の山　歌体操　二番目追加バージョンアップ

https://youtu.be/CECqd864PPw



ハヒフヘホ体操

https://youtu.be/EBajZtbT7VQ



ハヒフヘホ体操バージョン1.3くらい

https://youtu.be/OgJX8yjG630



炭坑節歌体操　令和元年バージョン

https://youtu.be/hwM4gfj8waw



ウサギとカメ　歌体操

https://youtu.be/2eXs-Z6v3IE



月曜日から日曜日の一週間体操

ウンジャラゲ歌体操

https://youtu.be/qjpV5oPuaxQ



メロディー変更　炭坑節歌体操　1/3

https://youtu.be/3RL3ytvw0M0



メロディー変更　炭坑節歌体操　2/3

https://youtu.be/bv9B_Z_yWMM



メロディー変更　炭坑節歌体操　3/3

https://youtu.be/Map3J-VOR10



炭坑節歌体操　令和バージョン

https://youtu.be/hwM4gfj8waw



納豆ねぇばねば体操

https://youtu.be/lO8KELG1Xew



七つの子　歌体操

https://youtu.be/cWbODzQnpig



#理学療法士

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