【跨國界白袍紀事：半世紀臺大醫院國際醫療史】

在學生時代，就很好奇，為何台大的楊泮池校長(時任胸腔科主任)，會對伊斯蘭教有所瞭解，甚至還會說幾句阿拉伯語。這對來自馬來西亞的阿金來說，格外的親切，因為這是我從小身邊所接觸的文化。後來才知道，原來有不少台大醫院的老師，都曾到過沙烏地阿拉伯進行國際醫療交流。
近期比較有聽說的是，台大和印尼的醫療交流，看了這本書，才知道還有利比亞、越南、蒙古國、瓜地馬拉。對於醫療人文關懷、台灣醫學史有興趣的朋友，或者對學醫有興趣的國高中生，可以來看看這本書。

藉由國際醫療援助，不僅讓台灣被世界看見，也讓參與者有所成長與收穫！
國際醫療交流最大的意義就是將醫學的人道精神發揮到極致，
Taiwan Can Help，台灣在半世紀以前就做到了！

醫療交流的影響力，有時難以想像，也無法用量化數據來評估。
不僅治療疾病、不只交流醫療技術，更是交流一份情感與友誼。

台大醫院吳明賢院長說：「台灣最成功的外交有兩個領域，一個是顧肚子——農耕隊，一個是顧身體——醫療。食物與健康都是民生基本需求，不因政治、種族而有所差別，台灣也因此得到了肯定與友誼。臺大醫院從1964年派出利比亞醫療隊開始，參與國際醫療交流已逾半世紀，見證了台灣的醫療外交，如果沒有留下紀錄，可能只是一些人的回憶，但是寫下來，它就成為歷史的一部分。參與國際醫療交流，不只是協助政府達成外交任務、增進台灣能見度，也是善盡作為地球村的一份子。而對臺大醫院來說，也因此得到較多主治醫師的名額，留下人才，如今有很多院長級的醫師，年輕時候都曾遠赴利比亞、沙烏地阿拉伯，他們願意離開舒適圈，接受挑戰、迎向未知，不只幫助別人，也讓自己成長，藉著在異國行醫拓展視野，增加歷練，後來都成為該領域的佼佼者、醫院的領導者，甚至衛福部長，足以成為年輕醫師的典範。」

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目錄　　
推薦序1 讓無國界的醫療交流一直存續下去／侯勝茂
推薦序2 極其珍貴的醫療外交經驗／林芳郁
推薦序3 醫療外交是值得推動的事／陳明豐
推薦序4 國際醫療幫助他國，也有益醫師成長／何弘能
總策劃序 讓回憶成為歷史／吳明賢
前 言 推動國際醫療，展現台灣軟實力／婁培人
結 語 實踐人道精神，重新思考醫學的本質／朱家瑜

第1章 半世紀醫療外交緣起—利比亞
利比亞醫療服務大事紀
5位醫師負責兩百張病床，忙到沒日沒夜
醫師必須「十項全能」，隨時互相支援
有了台灣醫師，利比亞病人不用再遠赴義大利
遇見火爆少年格達費
歐洲進修，影響一生
醫療外交尖兵，讓台灣名揚異域

第2章 伊斯蘭東西文化交會—沙烏地阿拉伯
中沙醫療團大事紀
「愈是疼愛的孩子，愈要讓他接受訓練」
自告奮勇，迎向充滿未知數的挑戰
用實力贏得肯定，促成中沙醫療交流
建立制度、培育人才，才能真正讓民眾受益
文化衝擊大，尊重、包容創造雙贏
共用杯子喝飲料，尊重不同風俗
久旱逢甘霖，民眾淋雨狂歡
什麼病都看，練出全才
「聯合國」般的環境，年輕醫師快速成長
接觸歐洲醫學發展，拓展視野
學習承擔責任，從醫師蛻變為經營者

第3章 新時代國際舞台增輝—越南
臺越醫療大事紀
台灣醫療實力堅強，國際交流開步走
臺大醫院技術轉移，越德醫院成為越南移植醫學重鎮
病患重獲新生，視臺大醫院醫師為貴人
傾囊相授不藏私，給釣竿也給漁網
術前溝通，術後協助照顧病人
團隊來臺大醫院受訓，深度學習有效率
搶救心跳，面對複雜疾病不再束手無策
前一天在臺大醫院開刀，第二天在越南開刀
肺臟移植難度高，最晚發展
親自上刀，才是真正的學習
傳授protocol，基礎工程第一步
教整個團隊，不是只教一個人
那一晚，真希望有哆啦A夢的任意門
從臨床到研究全面提升，交流更有意義
學會變通，提供當下環境中最好的醫療
為病人著想，提供多種選擇
看到一張病床擠3個病人，才知台灣人多幸福
臺越相隔千里，藉醫療交流搭起友誼之橋

BOX 臺越交流幕後推手，從頭到尾全都顧
BOX 「NTUH-HOPE」臺越醫療交流計畫

第4章 千里外大漠醫療交流—蒙古國
臺蒙醫療交流大事紀
供需相符，資源才能發揮效益
有呼吸器卻沒有供氧系統，基礎建設待建立
腎臟切片過程驚險，病人痛到大叫
完成蒙古國第一例內視鏡修補耳膜手術
臺蒙醫師合作完成兒童聽損的基因研究
蒙古國中風死亡率高，協助成立第一個腦中風中心
手把手示範教學，醫護人員能力大增
多管齊下，降低中風風險
常見風濕性心臟病，像過去的台灣
解決眼前的病痛，也培養解決未來問題的能力
蒙古醫師認真學習，弄懂每一個「為什麼」
學會技術也要發揮所長，才能真正造福當地民眾
地大無法常就醫，設計適合的醫療模式
護理師輪流支援，長達半年
分享衛教經驗，發揮護理師強項
突破語言障礙，交流更順暢
從善如流，蒙古醫院也有活力走廊
生殖醫學交流的經驗與新生命誕生的喜悅
打排卵針到懷孕後追蹤，從頭教到尾
軟硬體同時到位，成功率才會提高
傳承經驗，讓更多人受惠
互派團隊，交流模式成功
教技術容易，建立文化難
病歷在病人手上，醫師難整合
國際交流拓展視野，也看到城鄉差距
與其錦上添花，不如雪中送炭
醫師能幫多少忙？政治改革才是根本

第5章 新南向攜手產業共進—印尼
臺印醫療交流大事件
響應新南向政策，深耕臺印醫療交流
一封來自印尼的電子郵件，意外促成交流
印尼醫師學習超音波，測量唇顎裂孩童的吞嚥功能
長短腳的孩子經手術、復健，又能踢球了
建構緊急醫療系統，搶救垂危生命
想成功移植器官，不能只靠外科醫師
團隊完整學習，才可能發展移植醫學
台灣基層醫療普及，膽道閉鎖有機會治療成功
膽道閉鎖的印尼幼兒，等不到未來
兩個孩子來台移植肝臟，重獲新生
兵分兩路，推動國際醫療
遊戲中學習跨科合作，提升效率
護理團隊快速補位支援，解決問題
不只學醫術，更重要的是醫院管理
藉醫療交流傳遞思想與行為的DNA
把價值觀與信念留在異國，影響力難以估計
培訓當地醫護人員成為種子教官
分享制度與經驗，臺灣當仁不讓
移植台灣經驗並非易事
出發點單純，收穫反而出乎意料
有能力，就應該回饋國際
BOX 半世紀醫療外交耕耘，新時代國際舞台增輝
BOX 善盡世界公民責任，讓他國因台灣而改變

第6章 火山下婦幼健康提升—瓜地馬拉
臺瓜醫療交流大事件
訓練當地醫護擔任種子教官，才能永續經營
同步提升軟硬體，搶救新生兒
看到助產士接生，彷彿時光倒流
「人」是最重要的資源
臺大醫院代訓瓜國護理師，回國後就能開班授課
不是幫忙接生，而是幫忙找出問題
提升醫療水準，需要在地醫護自發投入
先確保母子均安，再改善開刀技術
孩子是未來的希望
在地醫護求知欲強，討論熱絡
產婦集中，感染風險令人擔憂
黃金1分鐘，從鬼門關救回小生命
小孩不是大人的翻版，新生兒也不是兒童的縮小版
交流新觀念，深化夥伴關係
產房有兒科醫師輪值，值得台臺灣借鏡
中醫醫人，上醫醫國
生平第一次，由學員頒發感謝狀
凡事起頭難，改善生產死亡率需30年
臺瓜雙方共同努力，才看得到成效

懷孕後幾乎吃什麼用什麼
都一定會被問到
孕婦可以吃這個嗎？
孕婦可以用這個嗎？
真的可以放寬心
孕婦也是一般人

但我也明白
接觸到皮膚或吃下肚的東西
會擔心成分是人之常情啊
總之每天都會用到的必需品：牙膏

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另外還有#純粹潔淨 #竹炭
和牙齦如果較為敏感適合的
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如果平時牙齦容易感覺不適
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現在開始一直到2021/8/31
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今天我師父開了一個在台灣大人身上已經不太常見的手術:
為先天性唇顎裂的年輕越南移工，進行了上齒槽骨缺損的補骨。
相信大家都聽過羅慧夫顱顏基金會，過去在社會陰暗角落啜泣的唇顎裂患者，在師祖羅慧夫爺爺及其學生們，也就是如今我們崇敬的整形外科師長們的幾十年努力手術修復、衛教之下，開始能夠用修補後自信的容顏，走向嶄新的人生。每次說到此，就是我覺得成為整型外科醫師最引以為傲的時刻。
「唇顎裂」過去被叫做「兔唇」，以往被民間歸因於孕婦懷孕拿剪刀，這些都是以訛傳訛的不實說法。台灣的唇顎裂患者，已經有很棒的社會支持系統，不僅有病友會、基金會，更有和整形外科密切聯繫的婦產科院所，只要產檢時發現寶寶有唇顎裂，便會主動提供家長關於唇顎裂治療的資訊。寶寶生出來的三個月左右，安排唇裂部分的修補；九個月左右安排軟硬顎裂的修補；大概小學中高年級進行齒槽補骨，或是牙齦骨膜成形術；並在成年後進行正顎手術。
一連串的手術和努力，讓病患、家長、醫師、衛教師、語言治療師等團隊成員，共同站在同一個陣線，從出生開始，一起努力數十年，其中有無數感人肺腑的成長辛酸血淚，每每讀起，讓我不禁動容。
然而，今天我師父開的是一個青年越南移工，這位年輕人小時候，接受了義診手術修補唇裂，卻沒有機會再得到顎裂及齒槽骨缺損的修補，打從會說話開始，發音從來不曾清楚，除了構音困難外，也有異於常人，無比濃厚的鼻音。
說到此，我都可以想像他從小到大必定忍受過無數的嘲笑...
師父拿起手術刀，將牙齦切開、硬顎軟組織剝開，露出缺損的上齒槽骨，接著用切開側腰的皮膚、敲開骨頭，取了一小部分髖骨中的海綿骨來移植到上顎齒槽內，希望從此解決病人吃飯喝水逆流到鼻腔，以及嚴重鼻音問題!

美醜見仁見智，我們不一定生得如花似玉或潘安再世，但至少大部分的人能夠以「正常」的面容示人。雖然專業在顏面外傷整形、靠別人臉吃飯的我，很喜歡分析顏面美學，但拋開這些錦上添花的事，人間最需要的，還是雪中送炭呀！
這就是我深愛顱顏外科的原因啦^^

這次發文比較遲，感謝大家關心，不是遇到什麼事，只是研究計畫在臨時抱佛腳啦😂
到底為什麼又要讀博士、寫論文，又要努力想辦法升等副教授、教授啊? 人不能吃飽發呆就好嗎?😭

#平安健康就是福 (真心不騙)👍
#唇顎裂患者們真的好堅強，一定要加油活出精采人生!
#唇顎裂可修復，珍惜生命，媽媽不要輕易墮胎
#端午節當天買不到粽子，至今還在惋惜😞

#宜蘭五結 #一秒到日本 #小孩放電一日遊

人夫謙：如果可以出國，最想去哪一國？

茜：當然是日本，我要去實現跟女兒穿和服遊京都的夢想啊

以前以為稀鬆平常的是，居然變得遙不可及😭，但我真的好想好想去日本，覺得那的氛圍與步調，讓人很放鬆，又能拍很多美照。

既然現在去不了日本，我也不想一直等下去又等不到，
立馬安排帶全家人 #一秒入境日本 ，跑去綠舞玩啦😆

/

來跟大家分享茜茜一家的 #日本綠舞一日之旅 。

上午可安排：和服、和菓子、手作DIY
中午可安排：舞饌日式料理
下午可安排：鬼滅cosplay、可愛動物區、忍者體驗
晚上可安排：蝶舞西餐廳

這會是安排比較滿的一日遊行程，一早就出門，一路玩到晚上吃完晚餐，可以住綠舞，也可以住附近民宿或是直接回台北（台北宜蘭開車很近）。

走進綠舞的園區，真的會有很大的錯覺以為到了日本京都。

幾乎一模一樣的日式建築、日式庭園造景，還能身穿和服走在寧靜愜意的步道，襯著藍天白雲，完成我跟秦秦一起穿姐妹 #和服，拍美照的夢想！

我們穿著和服去做和菓子，好像在捏黏土一樣，屁寶跟秦秦都玩得超開心（影片中有我們的成品喔）。後來又跑去做彩繪DIY，為這趟旅行留下紀念小物，特別有意義！

綠舞不只是環境美、氣氛佳、活動多，餐點也好好吃，而且是超值的那種好吃，我跟人夫謙都覺得以他的份量和美味程度，這個價格也太可愛了吧～於是我們中午和晚餐都安排在綠舞裡的餐廳吃飽飽！

中午吃完日本料理，以後就換上鬼滅cosplay的衣服，秦秦說他想要當 #炭治郎 ，人夫謙說女兒要當炭治郎，那他要當彌豆子，用竹籃背秦秦😳😳😳

哪來的彌豆子...
是巨豆子吧！！！

（影片裡面有巨豆子出沒，hen恐怖～～～）

後來我們又去近距離接觸羊駝、水豚君等可愛動物，還讓屁寶和秦秦體驗忍者修行，整個行程都讓人不只是放鬆又好吃、好玩，還可以讓三個小屁孩放電放好放滿，吃完晚餐，早早就去睡✌🏻✌🏻✌🏻

#其他的好吃好玩快來看茜茜的影片分享‼️

三寶星星出生在疫情的這一年，一直都很心疼他都沒機會出門玩，終於最近疫情緩解，我們就規劃了這樣的綠舞一日遊，一整天玩得超開心，也很期待可以帶他出國玩的那一天（遠目）

聽說10/5會再放寬解封，真是太好了 👏🏻👏🏻👏🏻

綠舞幾乎沒有在開團，此團非常很稀有，茜茜爭取到的【宜蘭綠舞園區一日遊優惠卷】折扣更是非常優惠，希望能讓爸鼻媽咪也能跟我一樣帶著家人 #一秒到日本 ，來一趟美好且無價的親子回憶‼️

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「當你真心渴望某種東西時，整個宇宙都會聯合起來幫助你。」《牧羊少年奇幻之旅》。
書裏的一句鼓勵之言，放之於現實，那有這麼多好運氣。
元朗一家賣藥膳雞湯的小店，卻讓人看到，真心想逐夢，別人會群起幫忙的奇蹟。
「我一個女人帶着三個小孩，從沒想過要經營食肆。」園林藥膳雞湯老闆阿詩說。
本來是一家炭爐火鍋熟客，有天老闆娘向她哭訴，店子經營不下去，阿詩最初只是出於好心幫忙，沒想到變成自找麻煩。「我很愛吃這家炭爐火鍋，不想她結束營業。老闆娘說了一個數目，我覺得負擔得起。看她懷孕又有一個年幼的小朋友，我自己也有小朋友，就借了錢給她。」阿詩說。結果老闆娘沒還錢，卻丟下鋪頭讓阿詩接手經營，「我沒經營過食肆，真的不知該賣甚麼菜，後來想到把藥膳湯作火鍋湯底，幸好反應不錯。」阿詩說。
然而火鍋一到夏天就沒生意，阿詩唯有關了店子。為了生計，轉做小販賣藥膳雞湯。但小販檔始終不合法，經營半年，不想擔驚受怕，便找來朋友阿芳合夥，嘗試入鋪。花了數個月時間找到店鋪，以為一齊準備就緒，沒想過臨門一刻，差點開不成。
「記得餐廳下午一時開張，廚師應該早上回來，但十時半還沒出現，怎樣打電話都不接，那刻覺得慘了。」阿詩說。她與拍檔阿芳二人急忙找人幫忙，結果隔壁餐廳的水吧師傅二話不說，幫她們找人來頂替。半小時後師傅來了，而且還是一位富資歷的老師傅。「舊員工打給我，告訴我發生這樣的狀況。餐廳開張第一天廚師不到是很大件事，開不了張更非常不吉利，我反正空閒便來幫忙。」李生說。
李生曾是元朗40年老字號快餐店奇趣屋的老闆，兩年前退休把餐廳轉手。開店遇貴人仗義相助，李生還傳授奇趣屋的醉心豬扒製法。「這麼多年都沒遇到適合傳授的人，難得跟她們投緣，所以就教她們。」李生說。
豬扒以十幾款香料醃製，煎豬扒時又要加入秘製醬汁一起煎，入口肉質鬆軟惹味，配飯成午市快餐，過往奇趣屋的舊客聞風而來，更深得新客人歡心。招牌藥膳雞湯則是阿詩的獨門湯水，由當初小販檔賣至現在入鋪，同樣是街坊心頭好。「每天早上八時回來熬製藥材湯，用了九款藥材，最少要熬四小時，熬至藥材溶化再添新藥材。有柯打就逐個把湯煲滾，加雞肉生滾至熟。」阿詩解說。
兩個小女人拍住上，半年下來，總算在元朗站穩住腳，做到收支平衡，更儲下不少回頭客人。
午市供應藥膳雞湯米/飯，豬扒飯等菜式，晚市則供應火鍋。主打當然是藥膳雞湯底，另外還有椰子雞湯，配上來自新財肉食的手切騸牯牛，脂肪多牛味濃，在雞湯裏淥三秒即食，嫩滑得很。「客人都知道，我們的湯是完全不下味精，來的客人都會喝完湯後，再換清湯做火鍋。」阿芳說。


採訪：劉明慧
攝影：陳秉謙

園林藥膳雞煲
地址：元朗鳳攸南街3號好順景大廈地下10號鋪
電話：5995 5553
營業時間：11am-10:30pm
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