【6/26 終於+0 當心Delta變種病毒】

■恩主公傳染群聚事件，三天來分別有7案（當日9案）、6案、2案，合計15案確診，在大規模三圈匡列隔離下，今天總算沒有新案。未來在匡列隔離者中就算有人確診，風險也比較小。

■總共已經匡列到1076位，1072位已送檢。第一圈17人7人陽性，第二圈183人5人陽性，第三圈876人目前尚無陽性。

(補充，北農30多人確診時，#台北市匡列的人比確診的還少，可以看出高雄匡列防堵的確實)

■雙北找不到感染源的隱形傳染鏈仍多，暫時不可能解封。

■268家住宿長照機構100%完成快篩，工作人員96.2%完成疫苗接種，住民84.7%完成接種。

■高雄醫護施打率99%，為全國最高（全國第一類人員約80%）。醫師公會會給全部工作人員打完疫苗的診所標章。

#鍾院長說明變種病毒株特性
■高高屏都會圈，對屏東出現Delta株需特別小心。
■高關注病毒株如 Alpha（英國株）、Beta（南非株）、Gamma（巴西株）、Delta（印度株），會降低抗體中和能力，增加傳播力與嚴重性，影響診斷工具與疫苗保護力。
■R0值，原版武漢病毒株為2.4~2.6，第一波影響歐洲的大約3，武漢肺炎Alpha株為4~5，武漢肺炎Delta株為5~8。
■注意：Delta株，頭痛、喉嚨痛、流鼻水症狀較嚴重（嗅覺味覺改變較少），住院率較高，傳播力比Alpha高40~60%。
■完整接種兩劑AZ疫苗，對Delta保護力不遜於Alpha株，都能有效預防Delta株重症。
■預防住院效果，Alpha株Pfizer第一劑83%，第二劑95%；AZ第一劑76%，第二劑86%。Delta株 Pfizer第一劑94 %，第二劑96%，AZ第一劑71%，第二劑92%。
■疫苗對變種病毒保護力仍有良好預防效果，目前看來雖然中和抗體都會明顯下降，但住院與重症保護力都能維持很高。因此要預防變種病毒傷害，仍是要盡快打疫苗。打完還是要持續做好NPI。

#因應Delta變種病毒防疫升級
■匡列社區高風險對象採檢，農業貨車司機採檢與造冊接種，與屏東相關攤商採檢。
■批發果菜市場降載
■診所加強TOCC詢問（屏東枋山的楓港、善餘村），加強通報
■加強醫院內管理，出入屏東枋山員工自主健康管理，住院病患三天採檢一次，住院超過三天出現呼吸道症狀做PCR。
■交通樞紐強化管理
■#6月6日後曾進出屏東枋山活動者建議到社區篩檢站快篩
■#上述又有呼吸道症狀請打1922或7230250，安排採檢。

■陳市長已經和潘孟安縣長，王必勝執行長討論過高雄醫療資源配置，並要求高雄醫療資源全力支援屏東！

■強調不要挑疫苗，不要等，對重症與死亡不同疫苗保護力都一樣高。

#殘劑施打原則
■診所施打站：以 #65歲以上長輩 為優先，醫師公會會在醫療群內協助安排，由接種單位自行安排通知。
■社區/大型接種站：以 #65歲以上和1至7類剩餘名單優先。

Q&A：
■張顯耀偷打疫苗事件，和黃昭順事件不同的是，黃昭順台北市府有給他造冊，北市府並背書黃昭順為執業藥師，因此無法開罰。而張顯耀偷打疫苗事件，義大號稱張顯耀是義聯集團員工，是兩岸委員什麼碗糕的，負責採購物資與疫苗等，但要義大拿出造冊義大拿不出來，因此開罰30萬元。

■張顯耀本人無法聯繫上，因為張沒有接種資格又跑去打，公開散播AZ很爛等等發言5/28又插隊偷打AZ，根據傳染病防治法36條（主體為「民眾」），開罰15000。

■疫苗殘劑「用造冊」去往下叫，沒有開放預約機制。（補充：能不能都叫到人，可能還是要看一下今天起實施狀況）

#今日高雄加零
#高雄殘劑以65歲以上及前七類照順序往下打
#屏東已驗出6案Delta傳播力強嚴加慎防
#高風險7國以外入境者自費入住集中檢疫所
#106萬劑莫德納7月1日開打
#PCR明起降價
#一例確診就要匡列一千多人
#疫調匡列隔離一定要做
#疫苗能打儘速去打_挑疫苗沒用打下去才有用
　
今天公布全國案例78例（39例為匡列隔離檢疫者），高雄0例，死亡13例。
　
✦新北恩主公醫院的仁武家庭群聚案，已經匡列到1076位，15位確診（昨天與前天案例），本日無案例。
　　　
✦高雄「枋山專案」：
1.6/6後曾進出屏東縣枋山鄉活動者進行快篩。
2.出現症狀者，請與07-7230250或1922聯絡。勿自行前往就醫！
　　
✦針對前立委張顯耀特權施打疫苗事件，因查無張男於醫院工作之實，市府對義大醫院裁罰30萬元，張顯耀裁罰1.5萬元。
　　　　
✦高雄市因應印度Delta變異株加強措施：
1.匡列「農業貨車司機」、「屏東相關攤商」加強採檢。
2.批發果菜市場降載。
3.診所針對6/6後曾出入枋山鄉者加強通報。
4.醫院針對出入枋山鄉的員工加強自主健康管理，已住院超過三天病患三天採檢一次；三天內出現呼吸道症狀者，再次加強PCR。
5.交通樞紐加強宣導。
　　　 　
✦#高雄市殘劑施打原則：
1.合約醫院診所施打站：以 #65歲以上長輩 為優先，會透過醫師公會醫療群聯繫各醫院，並由接種單位自行安排通知。若有無法完成接種之殘劑，診所會於下午四點前送至大型接種站。
2.社區與大型接種站：以 #65歲以上、#1到7類公費對象 優先。殘劑由接種單位依列冊順序通知接種，#不另行開放預約。
　
✦個案分佈以新北市36例最多，其次為臺北市30例、桃園市、基隆市及 #屏東縣各3例，苗栗縣、彰化縣及新竹縣各1例。
　
✦今日新增13例死亡個案，為8例男性、5例女性，年齡介於40多歲至90多歲，發病日介於5月14日至6月20日，確診日介於5月19日至6月22日，死亡日介於6月21日至6月24日。

✦#高雄第二波莫德納疫苗 共計120400劑，7/1配送72100劑，7/8配送48300劑。
　　
✦部立醫院 #PCR自費採檢 費用調降為3500元，急件降為4500元。
　　
✦屏東Delta印度變異株防堵加嚴措施：
1.針對枋山鄉楓港、善餘兩村，啟動全村篩檢、全面消毒。
2.超市、超商、餐飲業、傳統市場等場所關閉三天。
3.發送防疫物資包。
4.加強醫療院所警戒。
5.個案符合單株抗體、瑞德西韋使用條件即刻使用。
　　
✦即日起入境加嚴措施：
#對象：重點高風險7國（巴西、印度、英國、祕魯、以色列、印尼及孟加拉）以外之國家入境旅客（過去14天旅遊史、含轉機）住宿需要，將開放集中檢疫所供民眾自費使用，於今日晚間8時開放訂房。
#費用：全臺49處集中檢疫所（各類公務人員訓練中心、軍營、停招的學校宿舍、旅館等），每人每日新臺幣2,000元整，12歲以下幼童與父或母同住一室者，不另外收費。
#預約：今日晚間8時開放訂房，可至「入境檢疫系統」網頁預約，須於航班預計抵臺48小時前預約、繳費取得預約訂房識別碼，作為入境登記使用。
　　
✦近期確診個案解隔離情形，5月11日至6月24日累計公布13,190位確診個案中，已有9,916人解除隔離，解隔離人數達確診人數75.1%。
　
✦紓困方案整理：
第二波紓困看這裡　https://reurl.cc/eEzVoW (#打工族、#代課老師與學校鐘點人員都在這)
孩童家庭補助申請 https://www.10000.gov
教育部相關看這裡　https://reurl.cc/bXXaR3
勞動部相關看這裡　https://reurl.cc/ZGGqjM
經濟部相關看這裡 https://reurl.cc/9rrgRa (#餐飲、#攝影、#美髮、#娛樂休閒、#會展、#貿易、#製造及技術產業都在這)
防疫旅館補助在這　https://reurl.cc/En8v5a
紓困方案諮詢高雄專線 07-8220300
　
若有症狀請撥打電話給以下單位：
高雄市衛生局：(07)7230250、(07)713-4000
疾管署：1922
　
資料來源：中央疫情指揮中心 2021/6/26新聞稿

#今日疫情重點【新增76例本土、5例死亡，7天平均值降至百人以下；北農PCR陽性集中在零批市場，匡列紅區停業3天；因應Delta變異株，高風險國入境全面檢疫普篩；日本再捐贈100萬劑AZ疫苗；開放疫苗殘劑給18歲以上成人施打】

台灣今（25）日新增76例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土病例、5例死亡，中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示，確診數字漸漸往下降，今日特別列出「居家隔離或居家檢疫陽性確診」34案，代表剩下42個確診是在社區被找到，將特別請地方衛生局做好疫調，發現潛在個案以阻斷傳播鏈，對控制疫情一定會有幫助。

台北農產運銷公司（以下簡稱北農）群聚案，台北市政府公布從21日起至24日已經驗出17位PCR陽性個案，其中第一果菜批發市場中，確診者工作地點分別在水果零批場與蔬菜零批場。農委會主委陳吉仲表示，目前都是在零批市場發現確診，確診攤商必須暫停營業14天；北市也將水果零批場以及蔬菜零批場的豆芽菜區列為封閉區，總共28攤，必須停業3天。

由於屏東有一對祖孫從秘魯返國檢出Delta印度變異株，指揮中心宣布27日零時起，從巴西（巴西變異株）、印度、英國、秘魯、以色列、印尼及孟加拉等7國入境旅客一律入住集中檢疫所14天，檢疫期滿進行PCR檢測的入境普篩。

疫苗再傳出好消息，今日日本外相茂木敏充宣布再捐贈台灣100萬劑AZ疫苗，預計7月中就可以提供，陳時中對日本政府與國民表達感謝，6月30日起就會配送美國贈送的莫德納疫苗，7月1日起各縣市收到後就可開始施打。至於每日施打剩餘的殘劑，指揮中心也宣布，開放給18歲以上的成人預約候補。

￭新增76例，7天均值降至百人以下

指揮中心今天宣布新增76例確診個案，全數都是本土個案，分別為39例男性、37例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於5月18日至6月24日。個案分布以新北市32例最多，其次為台北市20例、桃園市10例、新竹縣4例、苗栗縣3例、彰化縣及高雄市各2例，宜蘭縣、基隆市及台中市各1例。其中雙北地區以外縣市24例中，13例為已知感染源、2例關聯不明、9例疫調中；相關疫情調查持續進行中。

確診個案持續下降，統計7天平均值，已經降到99人，這是5月中三級警戒以來首度降至百人以下，陳時中表示，各縣市政府確診個案逐漸下降更有餘裕加強疫調，今天公布的個案數中，扣除居家隔離與居家檢疫陽性個案，42例是在社區中被找到，建議各縣市把居隔與居檢陽性列出來，加強篩檢與疫調匡列，阻斷可能在社區的傳播鏈。

新增5例死亡個案，3例男性、2例女性，年齡介於70多歲至90多歲，發病日介於5月16日至6月19日，確診日介於5月29日至6月20日，死亡日介於6月21日至6月23日。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明， 5例死亡個案都是70歲以上，其中案14094是70多歲女性，有慢性心臟病、糖尿病與高血壓，在北部醫院住院，因附近有確診個案而進行採檢確診，由於出現血氧下降，家屬簽署DNR（不施行心肺復甦術），因此確診後隔一天就因為多重器官衰竭過世。

對於外界質疑台灣確診數在社區中存在黑數，指揮中心發言人莊人祥統計世界主要國家的發生率、死亡率與致死率做比較，台灣在5月爆發社區感染後，致死率往上跑，超越其他主要國家，這是因為我國正處於疫情爆發中，而國外在去年爆發疫情時，致死率也都很高。至於台灣確診病例到底有沒有低報？莊人祥指出，通常可以從陽性率來看，世界衛生組織的標準是5%，歐盟是4%，台灣目前仍只有0.7%，在檢驗量能持續時，台灣仍維持較低的陽性率。

針對台灣致死率達4.2%，普遍高於其他主要國家，例如義大利為3%，美國僅為1.8%，莊人祥強調，主因還是在這波感染中，60歲以上的確診者佔35%，有9成的死亡者都是60歲以上，目前啟動重症照顧的溝通平台、使用單株抗體與瑞德西韋，希望能逐步降低致死率。

￭北農群聚案，農委會公布7項精進作為

北農群聚案後續，台北市第一果菜市場及環南市場持續有確診個案發生，指揮中心今天宣布加強執行北農專案的防疫措施。農委會主委陳吉仲表示，7項精進作為包括：全員PCR、必須持有陰性證明才能入場並施打疫苗、雙北果菜市場進行健康監測、維持社交距離、成立疫調平台、載貨司機與隨車人員28日起必須持陰性證明、加強周邊零批市場防疫等。

陳吉仲表示，台北市第一果菜市場、第二果菜市場以及雙北的果菜市場有很高的連通性，必須共同防疫，每次召開北農市場專案都有邀請雙北市政府與兩個果菜市場總經理與會，目前北市PCR採檢共驗出17位陽性，新北市則全數陰性。為了阻斷傳播鏈，所有人必須持有陰性證明才能進入市場，也已經盤點出會進入4個市場的司機與隨車人員共計1,570人，從28日起須持有陰性證明才能進入市場，也要求各縣市的果菜市場必須開設快篩站，全數篩檢。

陳吉仲公布第一果菜市場確診者的擺攤位置，主要都集中在周遭的零批市場，針對所有零批市場，確診攤位必須休息14天，並由地方衛生單位做好隔離與疫調，避免批發與零批市場因為互相流動而讓疫情擴大。

陳時中強調，雖然打疫苗也很重要，但打完之後要等14天才會具備保護力，因此精準的PCR與疫調才能達到清零效果。指揮中心副指揮官陳宗彥也在全國防疫會議後公布新措施，請各縣市務必幫忙，針對攤商與市場工作人員疫調時，務必詢問是哪一個市場、做拍賣還是銷售、營業類型（賣水果還是蔬菜）、攤商編號與位置、姓名與電話，讓北農與台北市政府可以加快疫調程序。

台北市副市長黃珊珊說明，因為在疫調時發現只寫北農，或沒區分蔬菜還是水果，攤商非常多，會多花時間追查，因此特別拜託各縣市政府協助做更精確的疫調，北市一有確診就會先封場，再以資料一個一個追查。

￭防範Delta變異株，高風險國入境全面普篩

屏東一對從秘魯入境的祖孫確定感染Delta印度變異株，由於傳播能力強，指揮中心今天宣布新的邊境管制措施，從「重點高風險國家」入境旅客，入境後一律進入集中檢疫所14天，檢疫期滿與入住時都需要做PCR檢驗，由於這是強制性，因此不用額外付費，過去仍持續中的巴西與印度專案也維持相同作法。

陳時中表示，其他國家入境者，則是必須入住防疫旅館或自費入住集中檢疫所，進行14天的居家檢疫，並在結束時配合做PCR採檢，機組人員原則是要在檢疫期滿時做PCR，檢疫期間要住宿公司安排的防疫旅館或公司宿舍，全部都不能回到家做居家檢疫。新北市長侯友宜則表示，Delta變異株傳播能力強，樂見中央終於採納建議，以入境普篩來防堵。

陳宗彥則補充說明，由於居家隔離或居家檢驗都要完成PCR，因此調整採檢時間為期滿隔日改為期滿前1日，包括學生與移工也都適用，至於居隔或居檢期間有症狀經疫調匡列的接觸者，也一併要接受PCR採檢。

￭日本宣布再贈100萬劑AZ；殘劑開放18歲以上候補施打

日本外相茂木敏充宣布再捐贈台灣100萬劑AZ疫苗，預計7月中提供。茂木敏充表示，除了台灣之外，也追加100萬劑給越南，7月起也將提供印尼、馬來西亞、泰國及菲律賓各100萬劑AZ疫苗；7月中旬以後，更將透過COVAX平台提供1,100萬劑疫苗給東南亞以及南太平洋島國。

對於日本再度捐贈疫苗，行政院長蘇貞昌表示，誠摯感謝日本、以及居中努力的外交團隊和民間友人，日本總計提供台灣超過220萬劑疫苗，數量接近台灣1成人口數，他表示，7月1日起美國提供的250萬劑莫德納疫苗將會配送，攸關國家關鍵基礎設施與高風險接種人員，將會列入優先接種對象，高風險縣市也將納入計程車司機、外送員、攤商賣場超商的人員等；同時，也將開始為65歲以上長者施打疫苗。

7月開放施打對象還包括已經接種完AZ與莫德納第一劑者，以及在國外施打過第一劑並需要完成第二劑施打者。陳宗彥表示，由於目前仍未開放混打，在國外施打過第一劑AZ或莫德納預約施打第二劑時，須出具醫療接種卡。

根據指揮中心統計，至24日止，累計接種1,835,225人次，AZ 接種1,729,057人次，莫德納接種106,168人次，COVID-19疫苗接種人口涵蓋率7.67%。陳時中表示，昨天施打近8萬劑，有略微回升，以目前地方政府的預約系統，一天全國打到15萬劑都不是問題，政務委員唐鳳開發的預約系統也已經準備好，目前不傾向同時使用兩種系統，7月起迎接更大規模的施打，將與地方政府討論使用哪一種系統對地方政府作業上比較方便，再對外宣布。

至於每天施打後，總是會有剩餘殘劑，陳宗彥今天也宣布，每個接種點每天最後一瓶，如果還有剩餘殘劑，可以開放18歲以上預約候補，並由接種點通知來施打，由於是就近接種，因此沒有跨縣市的問題。

陳宗彥補充，目前規定要滿6人才會開瓶，施打後，就算有殘餘也是剩幾劑，接種點必須協助施打者填寫同意書，並在上傳系統註明是「剩餘劑量接種者」，但最後一瓶如果剩不到1劑，不能與其他瓶抽取混合使用。

新北市長侯友宜則是建議中央，應該儘速開放專責醫院醫護人員的同住家人施打疫苗，他表示，很多醫護人員擔心傳染而不敢回家，雖然都有安排住宿，但長期來說，應讓醫護人員安心打仗。

（文／嚴文廷；設計與資料整理／黃禹禛、柯皓翔；攝影／林彥廷、鄭宇辰、楊子磊、黃品維）

#延伸閱讀
【被冷藏的疫情熱區──揭開北農群聚風暴，大到追不了的隱形傳播鏈】https://bit.ly/3zX2e9D
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6

#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #殘劑 #AZ #北農 #PCR #Delta變異株