《璐璐手札》
─雅丰麗緻診所皮秒雷射初體驗

自從上次跟一個皮膚超級好的新加坡女孩飛了台北，知道她定期都會去醫美診所打雷射保養肌膚，就一直燃起了我也想要找時間去做雷射的衝動。在還沒有開始飛行工作之前，本來就很會長粉刺的我固定也都會去醫美診所做淨膚和飛梭雷射，只是開始在外地的飛行工作之後，一是沒有固定的時間可以去，二也不放心在台灣以外的地方做醫美項目，也就停滯下來了。

這次剛好有時間，趁著台北班的時候回來雅丰麗緻診所向皮膚專科的黃靜雯醫師諮詢膚況，想要解決顴骨側斑和還有臉部痘痘粉刺的問題。醫生人很專業，本身還是有在大醫院的皮膚科看診，她在打雷射之前有先看我妝前和妝後的膚況，也有解釋臉上這些痘痘和頰斑生成的原因。

這次體驗的皮秒雷射是搭配了三種不同的波長來治療，能夠淡斑、淡疤，解決毛孔和調整膚況，而且復原期很短，當天打完只要做好防曬就可以上妝，我下午做完雷射之後，晚上直接全妝上班繼續飛。

在打皮秒雷射之前，會有護理師先來幫我卸妝、然後敷上麻藥。打完雷射之後，也會依照膚質的反應來做後續的保養步驟，做臉部的導入保濕和鎮定。黃靜雯醫師人很溫柔，在打雷射的時候很仔細，也會著重加強她覺得可以比較改善的部位，每換一種波長都會很耐心的解釋，在手術期間也會分享一些她自己打雷射的經驗。

我個人膚質的關係，在打完雷射之後並沒有明顯的紅腫，看起來就有點是撲上了腮紅一樣的感覺。皮膚也會處於比較乾燥的狀態，也會有因為雷射活化了肌膚代謝而出現小粉刺和痘痘的情況，都要加強保濕，也要避免使用美白產品。

因為只是施打了一次的關係，一周之後再回來看我的臉沒有很明顯的變化，但是還是能感覺到整個肌膚的氣色變好，臉頰旁邊的斑稍稍變淡了，毛孔也沒有那麼明顯。

美是因人而異的，不一定要改頭換面，只要將自己照顧好，做好保養，也能展現自己最自然的美！

📍雅丰麗緻美膚診所
就在離忠孝敦化站走路不到五分鐘距離，超級方便！

上週又一位病人在我診所裡面落淚。

長了嚴重青春痘的病人，發現臉上出現嚴重痘疤時通常是不能接受。病人會陷入非常沮喪的情緒許久，有時甚至很多年。

我的門診裡不乏這類病人。尤其是年紀很小的病人，因為不懂嚴重的青春痘要第一時間就控制，絕對不能有「長大會好」的心態。這些小病人的印象讓我尤其深刻。他們通常都是父母帶來門診，家長著急、孩子極度沮喪。

我面對這些病人非常戰戰兢兢，深怕一句話、一個眼神傷害了這些病人。例如我的醫生屁話：「痘疤不可能完全好，只能改善。」我絕對不敢用直白的方式說出來，只用比較婉轉的方式告知。每次在看診時，我總是忽略工作人員的催趕，完整的解釋完病情才離開。

這位C妹妹17歲開始，突然之間，非常莫名奇妙在臉上長出囊腫型青春痘。她的膚質壓根就不是油痘肌，而是那種好到完全沒有毛孔的完美膚質。就這樣囊腫型青春痘在臉上肆虐了將近一年，完全的破壞了額頭與耳前的皮膚。（好險臉部正中央沒有被破壞。）

第一次就診時因為青春痘才剛剛控制下來，病人與家屬只看到臉上的紅色痘疤。那兩大片的耳前紅痘疤絕對是我看過最嚴重的。C妹妹也因為臉的問題休學了一年！她在家一定無時無刻照鏡子，心急如焚，縈繞著憤怒、沮喪、憂鬱各種負面情緒。

其實大部分紅色痘疤下面都伴隨著凹陷型的痘疤。我雖然早就看出來，但是因為首要治療是放在那令人側目的紅痘疤，一開始規劃三個月內幫C妹妹打四次的585，讓紅痘疤淡化。也成功的讓病人有點自信，回去復學。

就這樣又過了幾個月，到了暑假。C妹妹與家屬開始意會到臉上凹痘疤的問題，接受了第一次的UltraPulse治療。趁不用上學的日子，在家裡休養雷射術後的泛紅，不必聽同學的瘋言瘋語。

這次她出現的時候臉上所有色素都退掉了，想說趁寒假再治療一次，所以早上考完期末考，下午就馬上來診所報到。（可見病人對痘疤抱著非常積極的治療態度。）她抱怨臉上有很多沒有膚色的痘疤，是那種白白的疤痕，好像刀割後的那種白疤。然後臉上覺得還是「皺皺」的，跟其他同學不一樣。

痘疤通常都是膚色的，出現白疤是因為真皮與表皮被破壞太嚴重。或許透過雷射可平整許多，但是這塊皮膚的質地以目前科技不可能恢復到正常，所以臉當然皺皺的。另外，痘疤治療也不可能透過一次的雷射治療就完全平整，即使是強悍的UP雷射。

以上的話，我完全不敢對C妹妹吭一個字。

護理師在我踏入雷射室前跟我說：「莊醫師，怎麼辦?! 我剛剛幫她卸完麻藥她嚎啕大哭了起來，說她都沒有好。現在怡璇在裡面安慰她。等下換你安慰她。」

我不敢用醫生這個角色解釋學理，因為她當下絕對不需要醫生跟她說這些屁話。誰不知道疤痕不可能痊癒。

我只好跟她說：「你目前的凹凸起伏已經不嚴重，透過幾次UP雷射就可以改善很多。到時候傷口癒合，你回來，我們有專業的新秘教你上妝，可以近乎正常。」在治療的當下，她含著淚跟我點點頭。

但是，下班前護理師跟我回報C妹妹不肯來學化妝。她說她的朋友不用畫皮膚就很滑，她也不要畫。

我不怪她，孩子還太小。但反觀我們這些醫療提供者對於痘疤治療，我們有太多不知道、太多束手無策。對於如何當醫心的醫生，我也有太多要學習。

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延伸閱讀-如何 #治療痘疤►►https://bit.ly/2KEhW3w

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