！再見！

再見了　我的兒子．．．

本來是昨天深夜要發文的
圖片文字準備好一直卡住
怎麼發都只是顯示發文中
決定睡覺醒來再看看狀況
結果起床後它還是沒處理
決定重寫圖說再重發一次
然後就順利發出這些回憶

而今天早上我是自然醒的
時間，竟然就是牠離開時
也許牠希望在陽光下告別
所以在半夜發不出的一切
就讓我自然起床處理完畢

！回憶！

再見！我的柴犬黃元氣
我的兒子元氣寶貝元寶
元氣老爺，不用辛苦了

本篇很長請體諒再來看
請慎入內有大量的洋蔥
我多半傳遞勇敢正能量
這回讓我用力悲傷一次

圖片多影片長還請包涵
都是手機的資料夾裡面
本來還在等時機整理的
我兒子元氣生前的萌樣
還有照護牠的過程分享

終於我也遇到這一天了
過去我驕傲我家裡的狗
黃元氣／柴犬：很聰慧
懂事可愛偶爾鬧小脾氣
但多半很快氣消而搖尾
我也很少因為牠而生氣
就算氣也很快被牠融化
彼此都是不計仇的個性
就這樣相處了１８年多
一生不亂吠不咬人的牠
在家出門都便溺在報紙
真是我的驕傲我的幸運

現在我只能說謝謝元氣
我曾經養過的一條犬子
我人生第一個親人兒子
在上周五早上離開我了
當天助理趕來帶牠火化
抱歉我今天才公開此事
每每看到身邊朋友狗走
都會發文紀念讓人感傷
沒想到終於也輪到我了
抱歉打擾大家請多包涵
特此冷靜的來回憶過去
我的元氣寶貝我想你了

２０００／１２／２１
出生後被電視台員工買
做我ＴＶＢＳ－Ｇ節目
元氣唱片行的主持助理
在棚裡跑來跑去極乖巧
幾個月後我們仍不太熟
我一個人住多年怕養狗
超明白那會是一生責任
幾個月後我已考慮再三
大家都鼓勵我帶回家養
更是培養好默契的方法
於是從尿在報紙開始教
工作空檔回家就近觀察
一起關在陽台練習便溺
差不多學會就進屋實驗
直到完全搞定一起生活
牠就這樣在２００１起
進入我的家與我過日子
多年來更是一起同床睡

就這樣竟過了１８年多
朋友情人家人來來去去
名利工作高低起起伏伏
只有牠一直都在我身邊
這份情誼絕對無法超越
這個緣是一輩子說不清
有一年我幫牠辦慶生會
那時親友的狗一起來玩
超級熱鬧但卻井然有序
我觀察牠不會欺負別人
甚至像主人一樣輪流走
如主持人般不疏忽各犬
那一回我印象非常深刻
驕傲的ＧＯＯＤＤＯＧ

我常拍牠做了各種紀錄
牠當時在電視繼續露臉
所以有小單元會做播出
甚至出了書：早安元氣
但後來我和牠淡出螢幕
感情一路繼續相依為命
而因為眷養了牠的關係
２００１年前我的過年
都是猛起來放假去旅行
一去就是十天甚至兩周
但自從有了牠在我身邊
我都只敢旅行２－４天
雖有狗保母可安心託付
（謝謝雅惠以及貝貝）
牠也很開心能去夏令營
（前往保母家的代號）
但我玩的總是不太心安
還有一度勤跑大陸出差
某次行程高達七天以上
但那是為了工作不得已
不想讓工作人員太為難
而如果是我可以控制的
所謂私人旅遊的行程時
我都願意為牠早點回家
２－４天真的是極限了
過年更是１８年無長假
因為保母過年也要回鄉
雖然保母願帶牠去南部
我不捨讓牠去新的環境
所以過去１８年農曆年
我們每天都黏在一起了
牠也沒住過一天狗旅館
萬不得已生病要住院時
我也盡量讓牠快快好起
帶牠在家裡我親自照護

有陣子我日子比較混沌
其實家裡環境相對髒亂
牠掉毛時我也懶得清理
一起睡覺的床單或被子
也總是超久才清洗一次
那時候真是標準的狗窩
謝謝牠也從來不會嫌棄

愛牠的互動之一是洗澡
十歲前我都自己幫牠洗
家裡還有特製的吹風台
但真的每次都是大災難
浴室在洗過後都是毛髮
十多歲後我工作更忙了
也想開了應讓牠多享受
於是物色了一間寵物店
很幸運遇到好的美容師
（謝謝蘭欣一路疼惜）
待牠如己出細心又貼心
我們也隨她一起去創業
牠還是廣告看板上的狗

慢慢牠開始有點年紀了
走在地板上會慌張路滑
我家開始狂鋪大塊地毯
所謂美感根本不重要了
一塊一塊銜接牠的動線
盡力讓牠可以安穩跑走

多年來牠很少出去玩耍
但河邊海邊公園都去過
各類玩具零食也沒少過
身體健康偶爾有點疾病
例如天生後腿骨的問題
或是撞到頭導致腦震盪
頭上還長過小顆的肉瘤
甚至誤食巧克力送急診
那些日子我也都熬過了
牠很爭氣地都康復順利
是不讓主人太擔心的狗

一路開心過日子到前年
那一年牠半夜開始繞圈
會對空鳴叫非常久時間
醫生說是老年癡呆退化
但多數時間都頗為正常
秋天時我搬新家入厝後
剛來時牠當然努力適應
我重新讓牠試試沒地毯
是否能走路盡量別怕滑
看似安穩的一個多月後
某天我在臥室被哀號吵
出來發現牠趴地動不得
還已經驚嚇到尿了一身
我擔心又是撞到腦震盪
但狀況幸好沒有啥大礙
直到冬天牠真的倒下了
診斷是天氣冷小中風了
但剛好是尾牙晚會季節
１７－１８年整個冬天
我幾乎天天都出門上班
但我想２４小時陪著牠
在家也陪睡地上看著牠
睡眠開始都是斷斷續續
因牠無法主動上大小號
喝水進食都要用針筒餵
白米水與混藥的白開水
所以當時天天租保母車
還跟朋友調度了娃娃車
（謝謝六月夫婦等人）
當我人在台上主持尾牙
或是在攝影棚進去錄影
或主持出席許多的活動
牠其實都在後台臨時窩
大飯店多半不給帶狗進
牠就在車上等著我下班
我的工作人員都辛苦了
（謝謝沛筌侑侑等人）
一分一秒都不能有差池
當然還要抽空回診觀察
當時從眼科再去照斷層
還有主治大夫醫院複診
有段時間狂跑三家醫院
１８年整個農曆年假期
我除了去耿如家吃一頓
完全沒有半場朋友聚會
當時我真的好怕失去牠
養狗的朋友都要我準備
某一天我抱牠在沙發上
認真問：還想再陪我嗎
如果想，我們一起努力
牠眼睛咕嚕咕嚕看著我
當然我不知道答案是啥
但元氣就是這麼的元氣
幾個月後牠就奇蹟好轉
就這樣又可以站起來了
當然走路會不穩易跌倒
所以無法在家開放行走
從牠倒下的那一天開始
早已重新調度客廳裝備
包括舊床墊派上用場了
挪出一區放娃娃的柵欄

偶爾帶牠去對面公園逛
多數是坐在娃娃車溜噠
也會扶牠在草地土上走
但真的隨時都斜歪跌倒
有一次坐娃娃車去微風
我一轉身牠起身掉下了
但卻毫髮無傷也是奇蹟

好長的日子我睡在地上
淺眠顧著動靜隨時陪牠
後來是客廳沙發或軟墊
甚至也睡過牠的狗窩裡
想起來真的相當不容易
夏天涼風從陽台吹進來
則會抱牠在沙發補個眠
那種幸福感我一生難求

２０１８熬過年初之苦
但這一年實在老的很快
如一隻眼睛慢慢退化了
大小眼的牠還是好可愛
一點都看不出已１８歲
但腿也越來越不易站久
諮詢復健方法採買道具
和耿如也常常在想辦法
換更好更適合的軟墊窩
布置要舒服但牠活力旺
不時都會被抓破或撕爛
還要黏縫隙以防滲尿臭
從膠帶到卡點紙到布類
她發揮藝術家的創作力
一直找尋更適合的媒材
保持牠的小窩乾燥清爽
維持牠一定的生活品質
也怕踢倒或撞到硬狗盆
陸續選購換了至少四款
牠會因站不久而伸起腳
太高太矮也是要考慮的
亦開始必須幫牠用尿布
以免腳無力趴著便溺後
會沾滿一身太沒有尊嚴
並搭配用尿布墊鋪滿窩
但力氣大的牠偶會掙扎
所以回家常看到滿窩屎
真為牠的實力哭笑不得
去年我貼了很多相關圖
包括耿如回家狼狽清理
還有監視器的輔佐監控
但開門那刻真的像開獎
屎尿在尿布就安全過關
但可能要去浴室洗屁屁
如果溢出來再沾了一身
就要馬上去幫牠洗澡了
最高紀錄一天沖了三次
因為剛洗完牠又沾到了

一路感謝醫生各類建議
包括後來也幫牠買衣服
（從小排斥我不勉強）
起碼沾到屎尿的不是毛
可以讓牠再舒服一點點
２０１８年的年中開始
我家浴缸發揮最大用途
搬家近一年使用率激增
洗衣機也需要天天運轉
毛巾狗衣每天都在換洗
也在工作室佈置狗窩２
如果我和耿如行程太密
就派我新助理在那陪牠
把屎把尿需要時刻關注

最害怕的秋冬季節到了
晚間清晨不能又冷到牠
家裡暖氣２４小時開著
開放式客廳暖氣不夠用
還放小台的在牠窩上方
但沒想到還得了結腸炎
天天拉肚子必須換藥吃
本來健骨的中藥換整腸
不能一次補太多負荷大
結果終於不再拉肚子後
牠的後腳也越來越萎縮
不太能回到之前的狀況
因為牠從可以站起來繞
用下巴頂著窩的軟墊牆
咕嚕咕嚕的大眼看我們
到漸漸完全已無法站立
但前腳能非常用力掙扎
牠一心就是想再站起來
偶爾還真的會讓牠成功
但可能之後又倒在某處
哀號需要我們出手相救
那種毅力真的充滿能量
只是掙扎讓前腳都是傷
甚至嘴角或是眼睛刮傷
我們又開始找嬰兒手套
或是襪子想辦法讓牠穿
努力減少一點摩擦機會
此時完全無法自主吃喝
我們要不時扶牠去進食
或是用手一顆一顆餵牠
來來回回也一直在洗手
但牠精神食慾真的挺好
而嘴巴雖然越來越異味
但牙齒卻健康的不得了
半夜嚎叫中氣十足擾夢
但我一年多來斷斷續續
起來探看或是換換尿布
甚至一邊打瞌睡邊餵水
熬過習慣後也哭笑不得

因為餵食餵藥更加麻煩
每天我也開始更早起床
從提早一小時來照顧牠
到這陣子需要９０分鐘
叫牠清醒或誘導牠吃喝
我們才能準備出門上班
有時吃完馬上接著便溺
轉身放下包包整理狗窩
再換尿布墊與尿布之後
當然也已經遲到延誤了
隨時都有意外的每一天

忘記不知為何開始改叫
元寶（元氣寶貝縮寫）
迎接１２／２１的生日
但回想起十八生日前後
這幾個月確實老得更快
眼神從靈活的躺著看我
到變的空洞也都很合理
更不可能再等牠來親親
另一隻眼也要隨時挖濃
身體要不時翻面防褥瘡
一切都還算穩定上軌道
我也順利度過尾牙季節
迎接農曆年安排了聚會
把去年沒約的都補回來
過去一年多的工作空檔
都是維持６～８小時間
我或是耿如要返家一趟
過年聚會當然比照辦理
玩到一半要換地方之前
我們要回家先去看看牠
謝謝牠也乖乖的很穩定
除夕我更是２４小時陪
那是我倆第１８個除夕
但那幾天嚎叫次數少了
開心用餐的情緒變淡了
有一晚三口一起睡客廳
就是有一點點的擔心了
年後１１日帶牠去複診
其實從８日那一天開始
牠的食慾更明顯的減弱
醫生觀察給了一些意見
總之就繼續陪牠養老吧
自然老化已經比病痛好

１５日早上我九點起床
牠如常在狗窩微微哀叫
我開始照舊試圖餵食牠
沒料到才開始餵沒多久
牠開始有一點騷動異狀
是我從來沒看過的樣子
我驚呆之餘只能抱著牠
無能為力但我心裡有底
然後牠斷了最後一口氣
我試圖人工呼吸做急救
但牠當然已沒有了反應
２０１９／２／１５的
早上九點多黃元氣走了
我這一生認定的大兒子
定格在頗有精神的表情
是牠留給我的最後樣貌
而不是奄奄一息的倦容

我當然不可置信的呆著
我甚至想過跟牠一起走
當年，我能勇敢走過來
都是因為要起來照顧牠
無法耽溺在憂鬱的世界
所以牠是我重生的原因
我想永遠永遠在牠身邊
所謂名利根本都是浮雲
只有牠的陪伴真真實實
１８年完全無法複製的
我瞬間喪志到無底深淵
但正能量理性喚醒我了
我要好好送牠與謝謝牠
九點半我才去叫她起床
告訴她這個遺憾的消息
然後我才不可控的大哭
一邊開始聯絡助理處理
低調的請愛狗的她幫忙
十點半助理帶牠去火化
兒子的肉身與我永別了
我們捨不得的一直抱牠
聞牠身上臭臭香香的味
看牠定格充滿回憶的臉
但恭喜你可以更自由了
ＧＩＶＥＭＥ５跳火圈
握手跑跳搶玩具都可以
其實拖著老軀一定辛苦
很想起來再走走跑跑吧
現在元氣寶貝終於解脫
我一邊不捨一邊祝福著
耿如更是再一次的呼喚
要記得投胎到她肚子裡
當我們的孩子你願意嗎

十點半我們送走了元寶
互相加油打氣給予力量
決定不想叨擾驚動外界
火速各自準備出門上工
深呼吸與擁抱收拾心情
努力安穩地把工作做完
擇期再公開這一個故事
以及生前我還沒貼的圖

這些圖你們終於看到了
但我感傷的是最後一貼
以後沒有新的元氣照了

去年決定少出差出遠門
前年一個月飛７～８趟
去年下半年只２～３趟
而且多半都是一日來回
如果要過夜我多數推掉
這一切都是為了多相聚
每次出差訊息給耿如時
我都會寫我想你們母子
她也會拍合照在家等我
那表情真的萌又很療瘉

家裡堆滿濕紙巾紙尿布
家具都要配合牠的狗窩
過去一年多牠倒下以後
我們也無法邀客人來玩
尿騷味再怎清也難免有
但這都是最甜蜜的負荷
而後來嚎叫越來越大聲
我隔壁今年才要搬進來
年後才剛剛開始在裝修
曾擔心未來會不會擾鄰
沒想到牠貼心已經走了
十八歲～就當牠去留學
長大了該有自己天地了

有些巧合真的非常奇妙
年前最後一次複診那天
剛好是我和耿如一起帶
（多半我們輪流抽空）
那天還拍了一家三口照
牠微笑的睡在我的腿上
確實是超棒的一張照片
接著還去剪了指甲修毛
因為後來無法站立洗澡
牠也好久沒去做點美容

還有最神奇的是前一天
前一天早上我難得夢牠
牠在夢裡可以走路便便
前一天下午我餵他吃飯
拍好長的影片給耿如看
可愛的樣子不像１８歲
甚至趁牠舌頭稍微靈活
還硬是邀請牠親我幾下
前一天的晚上我工作後
回家還把牠帶下樓開會
雖牠一直在娃娃車休息
但當天開會的一位成員
就是當年製作單位裡面
為節目而買回牠的那位
也算最後有出門了一趟
前一天，滿滿各類互動
前一天～是西洋情人節
是不是牠留給我的訊息
謝謝你那麼靈性又貼心

最後餵食的那一個早晨
牠一邊吃一邊發出聲響
回想起來應該是說話吧
雖然我聽不懂但我心領
且牠走的時候頗有個性
大眼與張嘴也像在燦笑
過程沒折磨自己與我們
謝謝醫師的安慰與祝福
總是給予許多新的想法
或理性的養老養生建議
讓牠與我們妥善的結緣
１８歲又５６天的身子
能保持這樣真的超奇蹟
是牠也是主人的幸福啊

走的那一天是上星期五
冥冥中覺得都是好安排
如果牠真的終究要離開

我當天有佼心食堂直播
來的是四位搞笑的高手
包括熟悉的後輩黃豪平
我不必太擔心直播效果
下午電台錄三集的存檔
剛好都沒有客座的嘉賓
讓我只面對音樂免聊天
傍晚北門彩排燈會表演
壓力很大但是熱愛的事
讓我可以忘記一點離愁
這一天的離開對我來說
因隱匿消息需壓抑情緒
卻也相對不是太過困難
我還抽空回家整理東西
睹物思人我真的很害怕
我一定要冷靜火速處理
只留下牠的手套與帽子
我想再聞幾次牠的味道

耿如當天舞台劇要首演
這工作真的相對很辛苦
（妳好棒！妳辦到了）
元氣現在可以跟著我們
牠會一起直播看舞台劇
我們不能讓兒子失望啊

去年在牠狀況還可以時
感謝六月時耿如的建議
讓我們有機會拍一組照
我與牠加上她與她的狗
彷彿是一家四口總動員
大隊人馬勞師動眾外拍
還回生活十多年的舊宅
拍下珍貴的完美的回憶
替代牠無法看到的婚禮
但我必須很理性的回憶
這陣子牠的眼神更空洞
只剩一眼靈活轉動的牠
看來越來越不認識我們
只是努力活著維持視線
癡呆的狀況應該挺嚴重
另一隻還需要常常清膿
以後拿棉花棒我會想牠

離開的這幾天有點難熬
除了若無其事的工作外
朋友聊天當然會問起牠
我也都如實的告知對方
但我自己的食慾很不振
也很怕自己一個人在家
該跟牠問候時我也照舊
早晚都會跟牠說一點話
然後自己時間變得好多
因過去一年多以牠為主
公私生活隨時急著回家
太晚回去都很心虛愧疚
這陣子每天甚至要花到
至少早晚共３個多小時
引導餵食或是清理狗窩
無法一心二用做其他事
突然時間大量被空出來
週日早上拍戲提早收工
我就在工作室整理東西
再隨意放空到處逛逛後
活生生隨興放逐五小時
才去接耿如舞台劇下班
如同週六晚上我唱商演
也開車去接她下班回家
暫時無法自己回家面對

不需回家看護時間超多
週日站在書店看旅遊書
前一秒還是如往常羨慕
望梅止渴是長期的狀態
下一秒突然發現不對了
我現在隨時可以出發啊
根本不用如早年找保母
保母有空才敢規劃旅行
也不像近年要全日照護
不敢旅行不敢長期出差
現在行程天天可以鬆綁
甚至可放年假長途旅遊
但如果問我要選哪一個
我會選每天回家看到牠
即使每次過年都不渡假
仍喜歡相依相偎的日子
是旅遊無法替代的日常

４９天後我會帶你歸土
讓你灑到土地回到自然
無論未來你的決定是啥
我和媽媽都會永遠想你

謝謝你元氣寶貝，再見

本相簿多是些未公開的
也多是養老時的記錄照

過往的可愛影片照片在
２０１１後～２０１５
http://mickey330.pixnet.net/album/set/565776

２０１５後～２０１８
（含部分生病後的圖）
http://mickey330.pixnet.net/album/set/5185596

這個髮膜第一次用立馬稻草變回軟Q髮質！
我港動落淚😭😭😭😭
這次受來自韓國的cinq de Beaute的邀約來用他們家蒸氣髮膜，
創辦人黃方勳院長本身曾經是植村秀、佳麗寶首席造型師，
也是在韓國不少美容時尚節目的達人老師。
髮膜一打開會覺得很像大片的...尿布...（喂！
使用方法沒有任何技巧，
頭髮全部塞進去，等待30分鐘，然後洗掉🤡（可以按摩一下讓頭髮均勻吸收精華液），
我覺得很好的一點是它材質是伸縮不織布，
不用再另外用膠帶固定，精華液也不會流出來，
像我頭小的人也沒問題👍👍，
短頭髮一樣也沾得到精華液！
沖水時其實就能明顯感覺到頭髮變得很軟，
對於平常沒有時間可以勤勞跑髮廊的女生們來說超級方便，當然也省錢許多，
如果妳跟我一樣是髮質很差那就更不用說了😏
有保養真的有差（有圖有真相）
入手地方可以去這邊問他們👉 Cinq de Beauté 馨可保多

6/27 八仙爆炸案資訊整理與身心醫療方式
與其為受難國人空祈禱不如整理提供一些資訊給受難的人員與家屬，期望對他們有所幫助，而不是在新聞上不斷的追究責任！歡迎分享小弟的整理，或許不是很完整但也都有提供資訊出處歡迎連結去相關網頁！也感謝陽光基金會社工第一時間就提供傷者心靈諮詢專線與事件發生後的所有救護人員與現場幫忙支援的無名英雄！

傷患名單
http://news.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/1361682

<心靈治療方面>（備註１）
● 陽光關懷諮詢服務專線：( 即日起08:30~21:30 由陽光專業社工為您服務 )

✓ 北區(02) 2507-8006 分機107
✓ 中區(04)2358-2336
✓ 雲嘉(05)228-0300
✓ 南區(07)558-7166
✓ 東區(03) 856-3213

● 創傷心理陪伴建議

如果您是受害當事人的親朋好友或家屬，敬請參考以下建議：

1. 給予當事人他需要的陪伴，建立安全感：
突發事件的傷害會讓人失去自信、無所適從，除了用話語安撫外，尊重當事人不同的需要，給予適當的陪伴、增加其能力感，包含想要人陪還是想要先靜一下(不放心的話親友可在近處安靜的陪伴)，或是想要誰來陪伴、下一餐想要吃甚麼，由小細節中重新建立當事人對生活的掌控感。
2. 鼓勵當事人表達情緒：
無論用哭的、說的，都盡量給予其空間抒發情緒和壓力。
3. 同理他的感覺：
您可以用「我知道你非常痛」「當時真的很可怕」「換作是我也一定很害怕｣等話語，讓當事人感受到被接納、同理，而不要急著打斷他。
4. 不應否定或拒絕他的感受：
勿一味地要求他：「不用想太多」「不要哭了」，這樣反而會讓他壓力而無法抒解！
5. 更不要自責或指責傷者：
當傷者沮喪、懊惱「早知道就⋯」告訴他「這是意外，不是你的錯！」由於此次受傷者大多是學生、年輕族群，家屬不要在此時責怪孩子「愛玩」之類的話語。

<身體傷口治療方面>（備註２）
●傷口處理方式：

（一）以嚴重程度區分
輕度燒燙傷：門診換藥治療。
中度燒燙傷：需住院治療。
嚴重燒燙傷：需送往燒燙傷加護中心治療。
（二）傷口治療原則
清潔及保護傷口，防止微生物感染及促進傷口的早期修復。
減輕傷口的疼痛。
深二度及三度傷口應考慮施以早期清創及早期植皮，以便留下之功能障礙與疤痕程度減至最少。
（三）傷口處理方法
初步處理：
(1) 初步清創：清除死皮、毛髮及污染物，以使傷口清潔。
(2) 包紮療法：使用藥物及敷料於傷口上，再包紮及固定，每日換藥壹至貳次。
(3) 暴露療法：口、眼、鼻周圍等無法妥善包紮部位。
手術處理：
(1) 焦痂處理：焦痂是傷口上壞死的皮膚真皮層與其他組織，需依傷口上焦痂的情況，進行切開、切痂、及削痂處理，避免併發症發生。
(2) 植皮修復法：深度燒燙傷經過焦痂處理以後，必須儘早對傷口進行覆蓋，以防止傷口發生感染及細菌侵入深部組織，同時防止體液和電解質的流失，也減少出血及減輕病患的痛苦。
所謂自體皮膚移植手術的方法，是由病患自己身上未受燒燙傷的部位，取下部分皮層的皮膚，移植到深度的傷口上，通常是選擇大腿或頭皮作為供皮區。植皮的部位必須固定一至二星期，使移植的皮膚重新獲得血流的供應而生長於被移植的部位。供皮區約在二週可自行癒合，但除頭皮以外之供皮區都會留下疤痕，受傷面積較大的有可能需要多次植皮術。
(3) 生物敷料與皮膚替代品：
常用的生物敷料如豬皮(異種皮)
a. 覆蓋於較淺的傷口上：一般療程約一至二週，待新生表皮層形成後逐漸脫落 可減少患處的疼痛及控制體液的流失。
b. 應用於深層傷患時：可暫時保護傷口直到自體植皮手術，有保護重要組織及促進肉芽組織生長之優點。
c. 目前尚無可永久取代病人全層皮膚之人造皮膚，異體皮膚移植也只能作為傷口暫時性覆蓋,近似於生物敷料。

●整體性醫療：

整體性醫療(Total care)是以病患及家屬為中心，期使病患得到「身心靈」三方面的「整體性醫治」，建議燙傷聯合
　治療小組員包括：

1.整形外科或燒燙傷專科醫師
2.燒燙傷專科護理師
3.復健醫師及物理、職能治療師
4.營養師
5.呼吸治療人員
6.社會工作人員
7.各專科會診醫師：如內科、麻醉科、小兒科、眼科、-3
鼻喉科、精神科醫師等

●燒燙傷後的疤痕處置（備註３）

1 美白淡化色素藥膏
吳名倫指出，通常淺的二度以下燒燙傷，以發炎反應為主。暫時性的傷口會有發炎後的泛紅反應，表皮看起來會紅紅的，有些則會產生黑色素的沉澱。若是留下黑色素沉澱，則可使用美白淡化色素的藥膏加以改善。
2 脂肪、玻尿酸填充物
永久性的疤痕，屬於比較深的二度燒燙傷，就算傷口癒合了，也可能會產生凹陷性的疤痕，必須使用填充物（如脂肪填充物、玻尿酸等）。
3 穿戴彈性衣或塑身衣
若是比較凸出的傷口，範圍較小的可使用物理性加壓的方式（如矽膠片、矽膠帶、矽膠軟膏等）處理，若是大範園的傷口，則必須穿戴彈性衣或塑身衣，有時還要視受傷部位而有不同的形式，例如局部袖套、全身型塑身衣，或頭套等。
4 物理性加壓
身體在受傷後，組織會自行增生產生肥厚疤痕，這類疤痕若出現在某些特定區域，還可能會產生蟹足腫，通常會出現在比較深層的燒燙傷。物理性加壓治療的時間，一般都要加壓至少6個月以上，費用通常在數千至數萬元不等。
5 染料雷射
鄭惠文指出，有暫時性泛紅情況的血管擴張情形，或肥厚疤痕的血管性質比較多時，可使用「染料雷射」而有些凹陷性疤痕，若表面皮膚看起來紅紅的，也可做此治療。由於染料雷射成本比較高，並不是每個醫療院所都有這樣的設備，收費標準是以「發數」為單位（每發價位在百元上下），通常看範圍的大小，從數千至數萬元不等。接受雷射治療後要注意避免過度日曬，可視情況局部冰敷、塗抹藥膏或使用乳液，同時不要磨擦施打雷射的位置。
6 修疤手術
吳名倫表示，疤痕去除手術的進行時機，一般是在受傷後6個月，若物理性加壓效果不佳，則會考慮以手術方式除疤。但若是在關節活動處已造成患者正常身體功能受限時，則會提前進行疤痕重整、皮瓣或人工組織擴張器重建、植皮手術等治療。

修疤手術屬於整形外科的治療方式，通常當局部的疤痕攣縮情況，已造成身體功能受限（如關節活動處或顏面部位）影響到正常功能時，就必須用手術的方式將疤痕去除，把攣縮的組織放鬆。若是疾病問題，就有健保給付，若是為了美觀，則需要自費。疤痕處理大多以長度計算，每公分的價位在5000至10000元不等。
把握傷口恢復的黃金期
處理疤痕的正確態度，是要從傷口形成時，在不同階段使用不同的方式，以降低疤痕出現的機會。因此在傷口開始形成時，就要配合醫師及復健師的指示積極復健，才能不讓原本的功能受限太多，同時要把握0~6個月的「黃金恢復期」。
鄭惠文指出，任何疤痕的處理都是以盡量改善為原則，由於每個患者的復健狀況不同，恢復的情況就會有很大的差別。像有些病人在傷口恢復的初期，不怕痛地去做伸展，傷口就比較不會出現巒縮情況，功能也較不會受限。
吳名倫表示，復健工作並不是在手術過後才進行，而是在傷口恢復的慢性期，由於恢復時的0~6個月傷口尚處於不穩定期，因此盡量不要讓傷口功能受限，一定要多伸展、多活動。黃金關鍵期間內，若能做好復健，復元的狀況會較為理想。當然，還是得視患者受傷程度，若是穿戴彈性衣或塑身衣，6個月後還要定期回門診讓醫師看看狀況，並進一步做診斷。

除疤費用參考
治療方式-費用參考
1度至較淺的染料雷射，傷口有泛紅或血管擴張情況，可使用染料雷射加以處理 收費的標準是以「發數」為單位（每發價位在百元上下），通常看範圍大小從數千至數萬元不等，2度燒燙傷，當傷口留下黑色素的沉澱時，可參考市面上廠商的定價。

較深的2度至
3度燒燙傷，凹陷性的疤痕，必須使用填充物，如脂肪填充物、玻尿酸等 可參考市面上廠商的定價，凸出性傷口的物理性加壓 較小範圍，如矽膠片、矽膠帶、矽膠軟膏等，可參考市面上廠商的定價
較大範圍，必須穿戴彈性衣或塑身衣，視受傷部位而有不同的形式，如局部袖套、全身型塑身衣或頭套等，可參考市面上廠商的定價。

較深的2度至
3度燒燙傷，修疤手術，通常是為了讓傷口美觀些，進一步採取的美容或整形修護，一般健保未給付，必須自費 疤痕的處理大部分都是以長度來計算，每公分的價位在5000至10000元不等。

備註：
資料來源
1.陽光基金會Facebook(https://www.facebook.com/Sunshine.Taiwan?fref=ts)
2.中華民國兒童燙傷基金會
http://www.cbf.org.tw/ugC_Know01.asp
3.長春月刊
http://www.ttv.com.tw/lohas/green12846.htm

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