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我在YouTube成立了一個頻道，內容主要以PODCAST的方式呈現，也就是像廣播一樣讓大家用聽的。之後若提到有關英文或日文學習，則會用投影片的方式呈現。

我為什麼要成立PODCAST而不是用看的YOUTUBE呢?因為我本身喜歡聽PODCAST。大家平常用眼的時間已經很長了，聽PODCAST比較健康(不愧是醫師?XD)。聽PODCAST開車聽不會出車禍，坐車聽不會傷眼睛，睡前聽更不影響睡眠。不愧是居家常備良藥之首啊~~XD

這個頻道主要涵蓋四大部分:

1. 台灣美國日本三國醫療的差異。若有聽到其他國家有趣的醫療故事也會跟大家分享。
2. 英文日文語言學習心得。
3. 小兒醫療新知分享。
4. 海外生活點滴。

歡迎大家訂閱收聽囉!

https://www.youtube.com/watch?v=Ku9wtHEUVOs

(不過請不要期待太高，我應該沒甚麼時間可以固定更新上傳.... 會盡量努力囉!)

PS Apple Store的Podcast正在審核中，現在還搜尋不到。

以下為逐字稿:

Hi 大家好。我是peddy，首先要謝謝大家來到這裡。

我稍微先做一點簡單的自我介紹。

我台灣出身，台灣長大，現在在美國當小兒科住院醫師。我同時有台灣、美國、跟日本的醫師執照。我對語言學習很有興趣。多益990分滿分，日檢N1， 現在在學習西班牙文，因為在美國當醫生西班牙文很重要。

為什麼會想作這個podcast呢? 因為我本身就很喜歡聽podcast。但是我發現台灣的podcast不多，大部分的人就是作youtube。我是想，大家上班上學用眼的時間已經很長了，podcast可以減少對眼睛的壓力。還有你可以在開車坐公車捷運或是任何空檔收聽，跟廣播一樣，很放鬆很療癒，就算在睡覺前聽也比較不會影響睡眠。我知道不是每個人都有podcast，所以我也會放這個音檔在youtube上面配合幾張簡單的投影片，讓沒有podcast的人也能收聽。

那這個頻道主題是甚麼呢?

因為我是台灣醫學系畢業，現在在美國住院醫師訓練，同時在美國住院醫師訓練期間我也考過了日本醫師執照。所以我會分享我工作的見聞，以及台美日醫界醫療狀況的差異。當然如果我有聽到其他國家醫療有趣的故事，我也會在這裡跟大家分享。在美國有趣的是地方就是有來自各個國家的人，跟不同國家來的醫師聊天，常常也很有收穫。

再來，如果你對學習語文有興趣，尤其是英文跟日文，那也歡迎訂閱我的頻道。我會不定時的分享有關英文跟日文學習的心得。我跟大部分的人一樣。台灣出身，台灣長大，從來沒有到國外讀過書。在台灣的期間，我也不是讀國際學校或是雙語班。沒有請外國人家教，頂多小時候去上兒童美語。但是我在就讀大學的期間，考過多益，第一次就得到990分的滿分。全民英檢通過高級的初試。日文的話，我是升大學的時候才開始在補習班學，也順利第一次就通過N1考試。口說的部份，美國醫師執照USMLE有一關是考臨床能力，我們會被要求跟標準病人問診、做身體檢查、寫病歷、下診斷等等。三個評分項目有個叫做SEP Spoken English Proficiency也就是英文口說能力。我在這個項目得到了高分，有星星，意思就是分數優異超過評量範圍，通常英文母語人士才會拿到這樣子的分數。日文口說方面，考日本執照醫師執照的時候，外國醫學系畢業生都要考一個叫做日本語診察能力調查的測驗，跟美國一樣考臨床能力。日本的標準病人都是醫師扮的，他們會看你是不是有辦法用日文跟病人有效的溝通，我也幸運的合格了。所以這個頻道呢，非常適合有心想要學好英文跟日文的朋友收聽，我會盡量在每個節目最後都放有關學習英文或日文小建議。

第三個呢，我本身是小兒科住院醫師，明年就畢業了。我真的很喜歡小朋友，所以我選擇了兒科。我會在這裡不定期地分享美國日本台灣最新的、有用的小兒醫療知識。像是我在我臉書專頁就寫過為什麼八月生的孩子比較容易被診斷ADHD或是如何有效預防小兒濕疹，還有其他關於小兒教養的文章。所以家裡有小孩子的父母們，也很歡迎你們收聽這個頻道。

最後呢，歡迎每個對海外生活、海外事務有興趣的人收聽。我會分享我的見聞，雖然不一定適用於每一個人，或是不見得每個人的觀察都跟我一樣。但是我希望我提供了一個不同的視野跟觀點。那也很歡迎大家來信或是留言跟我分享你的看法或是心得喔。

感謝大家收聽有關這個頻道的介紹，我們下次見囉。掰掰。

【證照制度扼殺機會】

華爾街日報報導：「Licenses to Kill Opportunity」

1. 美國在1950年代，平均每20種職業其中一種需要證照；但到了現在，平均每四種就其中一種就需要證照才能工作。

2. 新的研究指出，證照制度本身不僅讓貧者更貧，還扼殺了底層社會人民向上攀爬的機會。

3. Lousiana與Washington州高達77種低收入職業仍需要證照才能工作。加州最誇張，因為規則太過繁瑣，竟然沒有一個行政單位能弄清楚並提出一張「職業證照清單」！

4. 在加州，連修扇門的工人都被要求須接受1460天的訓練，然後支付$500證照費給公會後，方可正式接單服務。

5. 今年二月，Arizona州有位美容專科學生發善心幫無家可歸的遊民剪髮，被當地公會控告面臨裁罰！

6. 證照支持者永遠宣稱證照制度存在保護了公共利益/健康， 其實是天大謊言。Istitue for Justice就發現園藝修剪師父竟然要接受比醫院急診技師還高出16倍的訓練量！就連化妝師也比醫院急診高出11倍。試問此二者就算服務有瑕疵，可以造成怎樣的公眾傷害？

7. 某些州甚至要求室內設計師必須受訓6年、通過資格考、並支付$1120以上的費用才能取得證照，其嚴格程度超越牙醫助理執照、驗光師執照、分娩接生執照與藥劑師執照。再試問室內設計師影響的公眾利益/健康，怎麼可比後面敘述的幾個職業都還重大呀？

8. 研究亦發現，證照制度讓消費者在過去十年多付出9%的費用，一年總額高達$2千億美元！同時證照制度的機會成本是剝削了消費者的選擇自由。Louisiana比Mississippi多出40萬個黑人居民，M州有1200個合法黑人髮型理髮師，但因為L州的證照制度較為嚴格，所以黑人更多的L州竟只有32位！

9. 我在加州生活的經驗，連理髮都需要證照；而無證照的家庭理髮服務價格僅需有證照的1/4~1/5。

我在2009年的「不著邊際的筆戰 -- 談ECFA與台灣工資水準」曾寫過：「談到競爭觀念，我們得釐清：經濟學上，買方與賣方永遠不存在競爭關係！競爭關係永遠只存在於買方之間，或賣方之間。需求不變下，價格會跌，純粹是因為賣方在競爭；供給不變下，價格會漲，是因為買方在競爭。」

所有的證照制度，本質其實跟保護消費者沒有太大關係，而是要透過政治手段減少勞務供給者之間的競爭，也就是要「減少賣方之間的競爭」來達到壟斷租值的保護。而這樣的租值保護，其實是用政治手段剝削消費者，上述研究就指出美國人一年因此被剝削$2千億美元！從黑人髮型師的例子也可看出，證照制度排除競爭的效果有多強！

我自己法律系出身，我想同為法律人都很難不承認，所謂的律師考試與一個法律人本身的法律知識、修養、通曉世事之能力乃至於保護當事人等層面其實都沒有太大關係。

證照制度另外三大弊病是：1. 無法支付證照成本（無論是金錢或時間）者，即便在某行業有高超技藝亦或天份，也會被排除在外。對此人與消費者都是機會成本損失。

台灣取消中醫特考，有多少家傳一流中醫師因此被迫轉業或停業？而中國醫藥學院訓練出來的中醫師是否真的就很夠格？我想行內人也是心知肚明。

2. 全職準備證照考試者，本質卻是浪費人才生產力！從上述證照考試來看，許多受保護的職業所提供的訓練根本是多餘甚至不必要。但為取得證照，社會上有一群人將浪費相當時間與資源在這件毫無生產力的事情上，也是機會成本之一。（當然，補習班與主考機關會因此得利）

3. 通過證照者，因為上頭成本的影響，讓這群人轉職意願降低。則在面臨不景氣或典範移轉時，整個行業被淘汰的情形加劇；反之，也因為證照制度下的利益團體容易在民主政治中形成政治團體，抗拒行業轉變與抗拒新興取代性技術的不利整體社會行為就容易出現。

是的，從機會成本來看，證照制度讓整體社會付出的，遠比表面上看起來大得多。至於其所宣稱的保護效果，不過是天空中的一片虛幻蛋糕。

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