【科學研究示警！氣候變遷可能加速傳染病擴散】
—蚊子越來越不怕冷！登革熱、茲卡病毒進攻溫帶區
　
根據聯合國政府間氣候變遷小組（Intergovernmental Panel on Climate Change, IPCC）的報告，20世紀全球地表平均溫度增加約攝氏0.6度，而中高緯度地區的增溫幅度尤其明顯，且冬季增溫明顯高於夏季。
　
根據IPCC 氣候模式預估，2100年時，這些地區地表平均增溫可高達攝氏3∼5度。這一全球地表平均增溫現象，對每一個地區的天氣系統都有一定程度的影響，而越來越多的證據顯示，全球的暖化已足以引起許多地區氣候系統的混亂、對生態系統的衝擊，並危及人類的生存環境。
　
試想如果熱帶雨林消失，其連鎖反應的最終結果可能是什麼?首先，最具代表性的是導致當地氣候更趨乾與暖，而土壤的乾燥與有機結構流失的結果，會使當地在大雨時易氾濫成災，進而造成洪水、水污染、農作物受損與病媒傳染病傳播途徑的改變，危及人體健康。同時，森林的消失造成大氣中二氧化碳濃度上升，間接導致全球氣候變遷，並對人體健康產生影響。
　
隨著人類對環境的衝擊程度增加，維持地球生命的系統正產生大規模的改變。世界各國除了積極宣示對全球性溫室氣體排放予以管制，擬定並簽署公約外，也從生活及產業著手，研擬降低排放溫室氣體的管制策略，並在環境衝擊、生態衝擊及公共衛生衝擊上研擬因應對策。在氣候變遷對世界各國公共衛生議題的衝擊方面，目前舞少包括 4 個主要面向，即「熱效應」、「極端事件」、「空氣污染」與「傳染性疾病」。
　
■傳染性疾病
傳染性疾病的傳播動力學及生態學極為複雜，不同疾病在不同地方的表現經常十分獨特。某些傳染性疾病的傳播方式是人直接傳染給人，有些則透過一個中間病媒（例如蚊子、跳蚤、蜱等）傳播，也可能藉由感染其他物種（尤其是哺乳動物及鳥類）而發生。
　
動物性傳染病的傳染周期自然存在於動物族群中，當人類侵犯到這個生態圈或環境遭逢破壞與瓦解時，疾病則會伺機傳播到人類身上。舉例來說，各種齧齒動物會依據環境條件及食物可利用性，來決定其族群的大小及行為。1991∼1992年聖嬰現象的豪大雨過後，老鼠族群的大量繁殖被認為與美國漢他病毒肺症候群的第1次爆發流行相關。
　
由蚊蟲傳播的疾病，常在大自然受到某些因素干擾後流行，包括氣象變化、森林砍伐、人口密度改變、蚊蟲結構改變、脊椎動物宿主結構改變，以及遺傳上的變異。氣候變遷也對人類或獸類地域性的流行病產生正面或負面的影響，結果經常取決於疾病本身的特性。[1]
　
■還以為春夏兩季才會有登革熱嗎？
氣候變遷造成的暖化現象，已經讓病媒蚊不分季節、無時無刻都在蠢蠢欲動，台灣每年4月到11月是登革熱高風險期間，大雨後1週為防治登革熱黃金期，在雨過天晴後的高溫天氣，易形成積水使大量蚊子孳生並產卵，約1週後就能羽化，將導致登革熱流行的機會大增，威脅民眾健康安全。
　
美國一項研究便警告，50年之內，登革熱和茲卡病毒威脅的人口數將增至10億。美國喬治城大學生物學家卡爾森（Colin Carlson）憂心忡忡地提出警告：「全球公共衛生安全體系最大的威脅，來自於氣候變遷。蚊子只是其中一部份；以後還會有什麼疾病，沒人知道。」
　
■病媒斑蚊活動範圍擴大，連溫帶都傳出病例
這項刊登在PLOS期刊的研究，針對兩種最常見的病媒蚊－埃及斑蚊和白線斑蚊－移動路徑進行調查，結果發現隨著氣溫上升，蚊子的活動範圍已經擴大到南北半球的溫帶地區，甚至遠及地勢較高的丘陵地。過去只威脅熱帶居民的疾病，未來將蔓延到這些「冷地帶」。
　
「由蚊子引起的疾病，過去多侷限在熱帶地區，但目前在溫度舒適的溫帶區域，都有病例傳出。」另一名參與此項研究的佛州大學醫學地理學教授雷恩（Sadie J. Ryan）說，拜交通運輸科技之賜，人們的移動更加便利，也助長病媒昆蟲和病原體在全球趴趴走。
　
■登革熱、茲卡病毒傳染症，和屈公病
蚊子傳播的疾病包括：登革熱、茲卡病毒、西尼羅病毒、瘧疾、黃熱病、屈公病、拉克羅斯腦炎、日本腦炎、裂谷熱等。
　
其中登革熱、茲卡病毒傳染症，和屈公病，三種傳染病多半會引起發燒、紅疹、和嚴重的肌肉痠痛等症狀。2014年肆虐巴西的茲卡病毒，甚至危害到孕婦病患；母嬰垂直傳染的結果，導致病毒侵襲好幾千名未出生胎兒的腦部神經，進而變成小頭畸形症[2]。
　
■氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢
登革熱，臺灣目前最主要的蟲媒傳染病，透過帶有登革病毒的病媒蚊叮咬人類而傳播。由於蚊子是變溫動物，其生長、發育與繁殖受溫度的影響很大，因此氣候變遷下的暖化，可能會使得原來不適合病媒蚊生存的較冷地區轉變成溫暖適合的地區，進而擴大登革熱的傳播。
　
除此之外，降雨造成的積水讓病媒蚊得以產卵，特別是間歇性降雨有利於病媒蚊孳生，由於氣候變遷造成的降雨型態改變，可能會使病媒蚊適合棲地產生改變。根據臺灣氣候變遷推估與資訊平台（TCCIP）提供的《臺灣氣候變遷科學報告2017》，百餘年來（1900-2012年）的全臺均溫上升了約 1.3℃，南部山區在2000年後豪雨與大豪雨的發生次數增加，顯示臺灣的氣溫與降雨型態正逐漸改變成更適合登革熱病媒蚊孳生的環境。
　
在臺灣，登革熱病媒蚊主要有兩種：分布於北回歸線以南且海拔1000公尺以下地區的「埃及斑蚊」，以及廣布於全臺1500公尺以下平地區的「白線斑蚊」。跟「白線斑蚊」相比，「埃及斑蚊」具備較高的傳播力，使得歷年來臺灣的登革熱疫情主要集中在台南、高雄、屏東地區。
　
「埃及斑蚊」分布與登革熱現況風險的關係如貼文附圖1所示，根據疾病管制署的資料，左圖的黃色區塊為埃及斑蚊的現況分布，右圖的紅色區塊由淺到深分別表示由低到高的登革熱現況風險，可以看出深紅色的高風險區與橘紅色的中風險地區幾乎與埃及斑蚊分布的地區重合，顯示出臺灣登革熱的風險高低與埃及斑蚊的分布與否有密切關係。因此，在探討氣候變遷對臺灣登革熱疫情的影響之前，應先考慮氣候變遷對臺灣埃及斑蚊分布的影響。
　
臺灣未來的埃及斑蚊分布推估則是使用TCCIP提供的高解析度（5km x 5km）統計降尺度網格化氣象日資料，該筆資料來自於IPCC AR5 全球模式。考慮暖化最劇無減碳之氣候變遷情境（RCP 8.5），全球氣候模式只取基期降雨特徵與臺灣接近的英國HadGEM2-CC、法國IPSL-CM5A-MR、德國MPI-ESM-LR、中國BCC-CSM1.1與挪威NorESM1-M等五個模式。將上述氣象推估資料引入先前建立的埃及斑蚊分布指標後，就可以得到未來的埃及斑蚊分布。
　
RCP 8.5情境下相對於基期，近未來、世紀中與世紀末將五種全球氣候模式的埃及斑蚊推估分布整合成如貼文附圖2所示。圖中的黃、橘黃、橘、橘紅、紅點分別代表累計有1到5個模式估計該網格點有埃及斑蚊分布。
　
可以看出近未來（2016-2035年）埃及斑蚊可能會渡過北回歸線的可能性不高；但於世紀中（2046-2065年），則有4個模式估計埃及斑蚊會渡過北回歸線到達嘉義與花蓮地區，並遍布外島澎湖；於世紀末（2081-2100年），埃及斑蚊於西部會往北延伸到臺中地區，東部則會沿著花東縱谷往北延伸到花蓮與少數宜蘭地區。
　
從埃及斑蚊的北移趨勢可以推測未來臺灣登革熱的中、高度風險區會隨之增加，但同時也表示如能事先針對未來中、高度風險區進行氣候變遷調適，例如: 分配防疫資源、進行地方公共衛生教育，以及社區動員方式徹底進行孳生源清除讓登革熱病媒蚊無適合的棲地。
　
同時，政府亦朝向減少登革熱對人體的衝擊，積極研發登革熱疫苗、培養蘇力菌血清型H-14與沃爾巴克氏菌達到生物防治效果。期望在有限防疫資源下有效降低全國登革熱的罹患風險，以因應未來氣候變遷造成人類健康在登革熱方面的衝擊，提供臺灣未來登革熱防疫的實證基礎[3]。
　
■「新冠病毒」疫情已經夠可怕，但是氣候變遷更致命—《如何避免氣候災難》
你也許以為地球升溫 1.5 度或 2 度沒什麼差別，但從氣候科學家模擬的結果看來，情況卻很不妙。在很多方面，溫度升高 2 度的情況，不是只比升高 1.5 度糟糕 33%，而是倍增的，例如難以取得乾淨用水的人口會多一倍，熱帶地區的玉米產量衰減也會多一倍。
　
氣候變遷造成的效應，單單一項就夠慘了，但你不會只遇到炎熱天氣，或只遭受洪災。氣候變遷的效應是環環相扣的。
　
以新冠病毒來做對比，這樣所有正在經歷這場大流行病的我們會更容易理解。想了解氣候變遷的破壞有多大，看看新冠病毒疫情，再想像一下同樣痛苦程度持續更長的時間。如果不把全球碳排放量減到零，這場疫情造成的人命損失和經濟苦難，將是日後經常會發生的狀況。
　
■比起新冠病毒，氣候變遷是否會造成更多人死亡？
我們用 1918 年西班牙流感和新冠病毒大流行的數據，估算出的結果是全球平均每年每十萬人口中約有 14 人因大流行病而死。
　
比起氣候變遷，哪個死亡率較高？預計到本世紀中葉，全球氣溫升高導致的全球死亡率增幅和大流行病一樣，也就是每年每十萬人中約有 14 人因此致死。而到本世紀末，要是排放量仍然持續增加，氣候變遷將導致每十萬人中約有 75 人因此致死。
　
換句話說，到本世紀中葉，氣候變遷的致命程度可能就和新冠病毒一模一樣，到了 2100 年，氣候變遷要比新冠病毒致命五倍[4]。
　
■公衛的巨大挑戰：氣候變遷是21世紀全球最大的健康威脅
發表於全球最權威之一的生科期刊《細胞》（Cell）的研究如此指出[5]。該報告由美國知名的防疫專家佛奇（Dr. Anthony Fauci），以及流行病學家摩爾斯（ Dr. David Morens）共同撰寫，他們都任職於美國國家過敏與傳染病研究所（National Institute of Allergy and Infectious Diseases, NIAID），這份研究描繪出未來流行病將變得更多的情境。
　
為什麼？在這份佛奇的研究之外，還有其他諸多的公衛、醫學研究，都將接下來流行病時代的成因指向氣候變遷，真正的元兇，是人類對環境的破壞。
　
從全球來看，氣溫變化比過去預測的更快，影響了動物棲地以及病毒與人類的分布範圍。權威醫學期刊《刺胳針》（Lancet）的2018年報告[6]早已指出：「氣候變遷是21世紀全球最大的健康威脅。」
　
終生致力於黑猩猩研究與環境教育的珍．古德（Dr. Jane Goodall），在「2020年第四屆的唐獎永續獎」的得獎感言中，對全世界包括台灣，在後疫情時代如何走向永續的未來，感性地喊話：「此次疫情是人類自己所造成，而這正是對大自然不尊重的結果，許多研究人畜共通傳染病的科學家早已預測到這個情況的發生，如何邁向一個更永續的未來？必須不再把短期利益和經濟發展，置於環境保護之上，如果我們持續破壞環境，氣候變遷只會愈來愈糟，人們需要團結起來，找到一個邁向綠色經濟的方式，我們所剩的時間不多了，我們會找到方法的，我們一定不能放棄。」[7]
　
　
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1](高雄醫學大學)科學籸展 2008年1月籸421期-氣候變遷對公共衛生的衝擊：http://ir.lib.kmu.edu.tw/retrieve/9893/945021-1.pdf
[2](康健)「蚊子越來越不怕冷！地球升溫的下場，登革熱、茲卡病毒進攻溫帶區」：https://www.commonhealth.com.tw/article/79266
[3](科技部-臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台)「氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢」：https://tccip.ncdr.nat.gov.tw/km_newsletter_one.aspx?nid=20200807141614
[4](PanSci 科學新聞網)疫情已經夠可怕，但是氣候變遷更致命——《如何避免氣候災難》：https://pansci.asia/archives/315674
[5]
Morens DM, Fauci AS. Emerging Pandemic Diseases: How We Got to COVID-19. Cell. 2020 Sep 3;182(5):1077-1092. doi: 10.1016/j.cell.2020.08.021. Epub 2020 Aug 15. Erratum in: Cell. 2020 Oct 29;183(3):837. PMID: 32846157; PMCID: PMC7428724.
[6]
The 2018 report of the Lancet Countdown on health and climate change: shaping the health of nations for centuries to come.
Watts N Amann M Arnell N et al.
Lancet. 2018; 392: 2479-2514
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32594-7/fulltext
[7](報導者)「地球愈暖化、流行病愈多？氣候緊急時代，COVID-19只是開端」：https://www.twreporter.org/a/climate-change-pandemic
　
➤➤照片
∎(科技部-臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台)「氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢」：https://tccip.ncdr.nat.gov.tw/km_newsletter_one.aspx?nid=20200807141614
圖1-圖說：
臺灣登革熱之埃及斑蚊的現況分布圖（左）與風險分級地圖（右）。埃及斑蚊現況分布圖是以黃色區塊的臺灣2003-2011年埃及斑蚊鄉鎮分布且海拔低於1000公尺區域來表示。埃及斑蚊風險分級地圖則是以2008-2017年疾病管制署的登革熱病例發生感染地資料為基礎，得到共3580筆鄉鎮年別之人次資料，從曾有病例的鄉鎮年別人次資料，分成1、2、3級（粉紅、橘紅、深紅）。以第40及第80百分位為分界，若該鄉鎮年別無登革熱病例數則歸類為0級（白），每個鄉鎮取10年來最大風險分級得到的現況風險分級。
　
圖2-圖說：
RCP 8.5情境下埃及斑蚊未來推估可信度分布圖
　
∎[2]
圖說：全球暖化的下場，過去被視為熱帶傳染病的登革熱、茲卡病毒，也出現在溫帶區
　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #疾病管制署 #氣候變遷 #傳染病 #蚊子 #登革熱 #茲卡病毒 #屈公病 #埃及斑蚊
　
疾病管制署 - 1922防疫達人 / 疾病管制署 /
衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
　
高雄醫學大學 / 康健雜誌
科技部 - 臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台 /
PanSci 科學新聞網 / 報導者 The Reporter

0813華爾街日報

*【經濟持續回暖之際，美國通脹居高不下】
在經濟持續回暖之際，7月份美國CPI同比上升5.4%，升幅與6月持平。不過，由於疫情導致了供應問題，而且有跡象表明，最近新冠病例增多開始抑制一些商業活動，物價已出現回落苗頭。
https://tinyurl.com/yhxhp6je

*【美國7月PPI環比躍升1%】
美國7月份批發價格連續第六個月大幅上漲，幾乎沒有證據表明一波大的通貨膨脹即將見頂。美國7月份生產者價格指數同比上升7.8%，創下2010年該指數重置以來的最大單月同比升幅。
https://tinyurl.com/ygho32zz

*【美國上周首次申請失業救濟人數降至37.5萬】
美國上周首次申請失業救濟人數下降，儘管最近由Delta變異毒株導致的新冠病毒病例激增，但就業市場廣泛的經濟領域仍保持動能。
https://tinyurl.com/yjyh7ks6

*【美國通脹不會一蹶不振，只是受到抑制】
7月美國通脹降溫或許只能預示著通脹步伐有所放緩，但不會回到疫情爆發前持續已久的低通脹水平。
https://tinyurl.com/yflujhsw

*【道瓊指數和標普500指數升至紀錄高位，受經濟數據提振】
美國股市周四上漲，盤後一系列企業公布財報，此外最新的就業市場數據也從一個側面反映出經濟復甦的步伐。標普500指數上漲13.13點，漲幅0.3%，至4460.83點，創下今年以來的第47個紀錄高點。
https://tinyurl.com/yh8qac8h

*【新冠疫苗詐騙盯上數十個國家政府】
據文件和知情人士透露，有些犯罪組織和個人聲稱可以獲得新冠疫苗，與數十個國家的有關部門進行聯繫，希望能簽署數以百萬美元的非法合同。
https://tinyurl.com/ye35ba9e

*【英國最新數據提升控制Delta疫情的信心】
最近英國新冠病例激增的情況讓醫生和科學家們更加樂觀地認為，廣泛的疫苗接種和公眾的謹慎態度可以控制高傳染性的新冠病毒Delta變異毒株的傳播。
https://tinyurl.com/yg8u6f4j

*【IEA：Delta疫情削弱今年石油需求復甦勢頭】
國際能源署周四表示，從迅速蔓延的新冠Delta毒株疫情及其對全球經濟的影響來看，今年全球石油需求量將低於之前預期。
https://tinyurl.com/yj3o5re6

*【YouTube封禁發表「口罩無用論」的參議員賬號七天】
Alphabet Inc旗下的YouTube表示，肯塔基州共和黨參議員蘭德·保羅曾在一個現已刪除的影片中聲稱「口罩對防止新冠病毒感染或傳播是無效的」，因此已禁止他在YouTube上發布影片，為期七天。
https://tinyurl.com/yh44fc68

*【美國人口普查數據顯示白人人口數量首次下降】
美國2020年人口普查的首批詳細結果顯示，隨著美國人口的多元化，且南部和西南部地區人口繼續快速增長，白人人口數量在美國歷史上首次出現縮減。
https://tinyurl.com/yzn73ekd

*【美國預計將基於安全擔憂大幅縮編駐喀布爾大使館人員】
據美國官員表示，美國預計將從駐喀布爾大使館撤離數千名人員。美國國務院發言人內德·普賴斯說，大使館目前仍在開放，只有核心的外交人員。
https://tinyurl.com/yhdwf5lr

*【塔利班攻城略地速度之快令拜登政府意外，讓美國盟友沮喪】
塔利班近日來大舉進攻，連續拿下阿富汗多個省會城市，這引發了那些設法支持阿富汗政府的國家的擔憂。美國情報機構說，喀布爾可能在一個月內淪陷。
https://tinyurl.com/yzss7eq9

*【中國監管風暴促使投資者湧向政府支持領域】
中國的企業整頓行動已重創互聯網類股，正促使投資者轉向高科技製造和可再生能源等仍受中國政府看重的領域。
https://tinyurl.com/ydjg7xzp

*【阿里巴巴在員工性侵指稱後制定反性騷擾措施】
阿里巴巴集團宣布了打擊性騷擾的新政策，以回應一名女員工的性侵指控。過去幾天，這一指控震驚了公司，並引發了公眾的廣泛譴責。
https://tinyurl.com/yfgqzyac

*【中國女性開始填補重體力行業的勞動力缺口】
低出生率和人口老齡化所造成的勞動力短缺正促使更多中國女性進入建築、運輸等男性傳統行業從事重體力勞動，毛澤東時代的「鐵姑娘」們又回來了。
https://tinyurl.com/ygpwntmf

*【中國公司赴美IPO審查升級之際，港交所收到的上市諮詢數量激增】
在中美監管機構承諾加強對中國公司赴美上市的限制後，香港交易所負責人周三表示他們收到的上市諮詢量激增。
https://tinyurl.com/ye59xu8x

*【Adidas同意以至多25億美元將Reebok出售給Authentic Brands】
Adidas今年早些時候曾表示，將出售Reebok，該公司於2006年以約38億美元的價格收購了銳步。
https://tinyurl.com/ye6rua83

*【迪士尼銷售額強勁反彈，因遊客重返主題公園】
迪士尼公司周四公布了自新冠疫情爆發前以來最強勁的銷售額和利潤，提振其股價盤後上漲5%。
https://tinyurl.com/yjboz3f8

*【加密貨幣6億美元離奇大劫案：駭客盜走後為何又歸還三分之一】
駭客從Poly Network盜取了價值超過6億美元的加密貨幣，這是近年來規模最大的加密貨幣搶劫案之一。出人意料的是，盜竊者隨後歸還了逾三分之一的失竊資產。
https://tinyurl.com/yjhdwsvm

*【美國各地房屋價格在第二季度普遍攀升】
美國全國地產經紀商協會首席經濟學家說，「住房市場正從‘火熱’轉向‘溫和’，價格漲幅明顯放緩。首次購房者的住房負擔能力正在減弱。」
https://tinyurl.com/yfplnjsv

進入2021年的下半年，我想之後的生活應該就是陸續會有更多的變種病毒出現(以後搞不好希臘字母還不夠用...)，但相對地，疫苗的研發也會越厲害，可能有二代三代之類的，而且疫苗的產能也會拉升起來，現在全世界的趨勢就是哪個國家的疫苗覆蓋率越高，越有機會提前進入解封的那一天....

1.前幾天在比較各國的疫情狀況，發現「冰島」一整個六月完全進入零確診的狀態，還記得去年底看到還在看「消失的國界」介紹冰島首開國境施行入境普篩救經濟的影片，畢竟觀光產業是冰島非常重要的收入來源，冒著一定程度的風險也得開放邊境讓他國旅客進來消費。

轉眼間，冰島成了第一個解除所有防疫限制的歐洲國家，6/26起民眾可以不用戴口罩。歐盟國家也在7/1引進數位疫苗護照「數位綠色證明」（Digital Green Certificate），適用範圍涵蓋歐盟27個成員國(冰島、挪威、瑞士...等)，民眾只需出示手機，大幅提升通關的便利性。

截至6月底為止，冰島人民完成第一劑疫苗施打達72.7%，完整兩劑接種達53.8%。冰島的人口數僅有36萬8000人。當疫苗覆蓋率拉高之後，很明顯地也讓國內的疫情獲得很好的改善，這是可以鼓勵到全世界各個國家人民現階段都要想辦法快點接種疫苗，才有機會幫助到國家內的疫情被控制下來。

2.過去台灣在沒疫情的這段時間是全球防疫模範生，但在面對此波疫情之後，國際間的防疫排名下滑好幾個名次，我覺得名次並不是很重要，重要的是快點讓國內整個疫情能夠確實壓下來，畢竟每一位確診者都代表著一條生命。而台灣也必須虛心向歐美國家學習，可以把他們當作是學長姐，在國外會發生的狀況跟疫情趨勢，這段時間也都會陸續在台灣發生，包括對各種疫苗副作用的爭議討論等。

大家也可以看到我在這段期間發文，都是以非常正面的角度看待台灣的疫情，現在整體的感染趨勢也確實是往好的方向走。可以證明我所說的，大家真的不要再去看各家媒體怎麼渲染與各種陰謀論，因為這世代有太多厲害的假新聞，人民若沒有對病毒對疫情有基本的醫學知識，很容易就被帶著走。那些名嘴跟政客的工作就是炒作以及製造話題，越有聲望、他們的知名度越高、就有越多的舞台跟賺錢的機會，人民為何要隨著這些在台上的小丑作亂而變得互相對立與仇恨呢？

3.如果您在這一年多的時間都有在關心國際間的疫情新聞，知道每個不同國家所遇到的問題，您會發現台灣在防疫政策上真的是蠻積極有效的，當然不敢說都沒有缺失，但至少在很多政策的"執行力"都相當不錯，也發揮了一定效用，果然就在一個多月的時間就把疫情給控制下來了。深受Delta株所影響的國家，疫情都很可怕的往上竄升，R0值甚至高達6~7以上。而屏東Delta群聚案可以控制在15例簡直是奇蹟，還真的很有可能會引起世界的關注。您在這個月就可以看到日本東京Delta變異株所佔的感染者比例至少會超過五成了，還好Delta這次影響台灣的是比較偏鄉的地區、也沒有讓疫情擴散出去，真的也要歸功於絕大多數的民眾都有把NPI給做好！這也都是讓台灣疫情能在一個半月時間可以快速收斂在50上下數字的主因。

很多時候我真的不曉得這些在網路上罵來罵去或者這些亂七八糟像小丑一般的名嘴，到底是為台灣好，還是希望台灣不好呢？難道某些人是比較希望台灣疫情惡化嗎？我實在很不喜歡看政治，也不是什麼政黨的側翼，我只關心全世界的疫情什麼時候可以快點結束，我們可以早日回到飛來飛去的生活，所以我關注的就是全世界的疫情變化，而且要用理性、用科學的方式來討論。

說實在的，就算有一堆人在端午節返鄉，即使有些人受不了跑到風景區走走，但台灣民眾戴好口罩、維持社交距離等NPI（Non-pharmaceutical interventions，非藥物介入措施）防疫手段，已經比其他國家好上太多了，才得以讓整個疫情沒有亂傳染來、亂傳染去的。如果您總是在抱怨台灣疫情指揮中心哪裡哪裡做得不好，那您可以看看日本很常就是超過一半感染源不明患者，也還是有人完全沒戴口罩、就這樣安然地坐在密密麻麻的東京都會區的電車裡面，國家法律也無法去強制約束。如果是在台灣，進出便利超商沒戴口罩，肯定就被多人撻伐了。多看看世界各個家的人民過去怎麼面對疫情的，您會覺得待在台灣真的是要惜福了！

4.我們看到大谷翔平在MLB有很好的表現，同時也看到美國球迷已經不戴口罩進場，甚至邊走邊吃著熱狗可樂的畫面，又看到日本職棒永遠都是這麼多球迷入場。很顯然地，世界很多國家都已習慣跟病毒共處的生活了，台灣真的還在非常初步的階段，也還好台灣很快就把疫情給控制到一定程度。

很多人一聽到國外有些打了疫苗的人可能再次確診這樣的新聞，就感到恐慌、就感到人生好像很無助那樣。但實際上接種過疫苗之後又感染的嚴重程度是到哪呢？可能是無症狀、可能是輕微症狀，或許也有極少部分人確實出現症狀，但絕大多數都是不會到重症的程度。也有很多人看到某些網路上的影片就說Delta變異株是透過"空氣傳染"？但實際上這中間發生了什麼事情呢？有沒有任何的接觸呢？疫調到底有沒有做清楚呢？

說實在我們並不清楚真實的狀況。就像祕魯阿嬤最一開始的疫調是沒踏出家門，以為放個垃圾這樣就傳染給鄰居，但後來才知道上救護車之前鄰居有過來問候幾句，很多事情在還沒有科學根據之前，就以訛傳訛這樣的方式，讓很多人民內心更加恐懼，這其實都是在疫情期間要盡量避免的事情。

所以我們真的也不需要過度恐慌，反正出門就是把口罩戴好、盡量少與人接觸、盡量與他人保持一定社交距離、多洗手勤消毒，這樣就很夠了。如果真的會到空氣傳染這麼可怕，那為何祕魯祖孫同班機的乘客都沒事呢？那為何防疫計程車司機在這麼小的空間內也沒事呢？我們真的不要自己嚇自己，防疫待在家，我們心情都很悶，不要再讓負面新聞擾亂自己內心了，這樣才能保持身心健康，在這段疫情的時刻我都是這樣鼓勵讀者粉絲的！

事實上，台灣的疫情也確實是往好的方向走，我的判斷也沒錯吧！當您看過國外政府跟人民的防疫態度，就知道台灣疫情可以短期間被控制下來不是沒有原因的。但的確Delta株病毒還是不容忽視，可以看到感染者Ct值多半都相當低，代表患者體內的病毒量是非常高的，因此傳染力才會那麼強！今天稍微找出果農夫婦是跟秘魯嬤鄰居在隔壁診間看診，可能是在同一候診區域有接觸，這樣就被感染的話，代表Delta果然是現在最強傳染力的一隻變種病毒，接下來入境若有陽性確診者要做病毒基因定序的政策也都是正確的！

5. 我們可能在疫情之前都去過世界上好幾個國家，但走過那麼多地方，您的內心是否有隨之變得更加寬廣呢？在這段疫情期間，我開始會去關心各個國家發生了那些事情，對不同國家的民情文化也不同的了解。我們不可能永遠鎖在小小的台灣，新冠病毒疫情也要全世界一起好起來才有用，絕對不可能台灣自己守得好就可以了，不然就像這次一樣，病毒就從小小的漏洞鑽了進來了。

Delta變種病毒雖然可怕，但全世界的疫情數字其實是在往下降的，印度的確診數字也過了高峰，歐美國家也有越來越多解封的好消息，2021下半年我們雖然還是無法出國，但對於疫情的改善是可以期待的，反正世界的趨勢真的就是拉高自己國家的疫苗覆蓋率就對了！

我實在不知道很多人一直吵著疫苗不夠，然後現在有疫苗了，卻有一堆人不願意去接種，造成接種速度緩慢了下來，那到底是在吵什麼意思的呢？覺得台灣很多人根本就是為了吵而吵。疫苗本來就是2021年初才逐漸分發給各個國家，整個上半年供貨不足，下半年有很多國家也都要繼續爭取更多的疫苗。

6.別的國家疫情比較嚴重，疫苗接種必須覆蓋到六成以上；而台灣的疫情可被控制，打個兩成以上就肯定有一定的效果出現了，打到四成搞不好真的可以穩定下來了，畢竟疫苗的施打本來就是以高風險族群優先的，各國也是這樣讓一線醫療人員以及長者優先施打。

所以，真的，看到冰島這樣歸零又可以解封的生活，現在人類真的只有快點接種疫苗這個選擇。您可以看到美國有些州大多數人打了疫苗，也有些州大多數都沒打疫苗、而且正因為Delta病毒快速激增確診者，呈現「兩個美國」的狀態。我們這輩子看起來至少都是要打過一次的，至少在接種過後，能讓您之後感染引發重症的機率大幅下降。

不知道未來的變種病毒會變化到哪種狀態，但肯定每隔一段時間就會有一隻新變種病毒出現，2021下半年人類的生活將持續「變種病毒」與「疫苗」的大戰。如果有機會，真的要提早接種施打。至少今年下半年有看到一些希望，跟去年有些不一樣了，我們一樣要往好的方向看吧！正面思考是很重要的！
--
圖片：冰島天空之鏡Vestrahorn
https://ksk.tw/blog/post/353846866
--
✅ KKday防疫食材箱
http://ksk.tw/blog/post/353839927
✅ 多和夢日本商品海外直送訂購教學
https://bit.ly/3nbQv0R

川普在這個月16號的白宮記者會上表示，美國必須要有一個能夠正常運作的經濟體系，很快的美國經濟將會重新啟動。簡單來說川普的意思就是要大家準備復工啦。
　
但美國每個地方的情況不太一樣，所以白宮就公佈了一個大略的基準，依照疫情嚴重的程度分成三個階段。
　
第一個階段，就是疫情最嚴重的地區，應該要減少非必要的旅行，避免十人以上的聚會，高風險的人群維持居家隔離。第二階段是疫情輕微一點的地區，在那裡則是不限制非必要的旅遊，聚會控制在50人以內，學校、托兒所等等的公眾場所重新開放。最輕微的是第三階段，在這些地區基本上等於恢復正常生活，只是不管在哪一個階段的地區，民眾都應該還是維持適當的社交距離，減少在人多的環境停留的時間。不過在最後，川普還是把要不要復工的決定權交給各個州政府，讓他們自己判斷。
　
川普會急著復工，就是因為現在美國經濟真是慘到爆。2008年金融海嘯的時候，美國在半年裡有一千萬人失業，但現在因為疫情工商業停擺，只花了兩個星期就追平了那個紀錄，而且還在持續增加。過去這一個月申請失業補助的人數就超過兩千萬人。再不復工只會越來越糟糕，不過依照各個專家的評估，目前美國離可以安全回復正常生活都還早得很。
　
不過現在美國已經超過80萬人確診，新增的病例也每天都在增加，所以也有人批評川普說，他腦中也都是年底的選舉，只顧著讓大企業賺錢，不顧小老百姓死活，反正防疫已經爛了乾脆就爛到底，起碼要把經濟拉起來，不然就不用選了。
　
哈佛大學的研究人員也說，依照美國的人口數量，現在篩檢的能量每天15萬人太少了，起碼應該要提升到3倍以上。而且現在美國篩檢出陽性的比例大概有20%，要復工實在太危險。認為檢驗出陽性的比例應該要到10%以下，才能夠復工。
　
而且雖然川普把疫情分成三個階段，但是怎樣叫第幾階段也都沒有個具體的規範或數字。比如說依照確診的人口比例來分類，或是重症比例之類的。不然沒有一個確定的標準，都給各州自己決定也不行吧？
　
但現在嚴重的還不只是美國，全球的經濟都因為這次的肺炎病毒受到嚴重的衝擊，像台灣、南韓這樣上班上課都還算是能夠正常進行的國家一隻手都數的出來。
　
我們來看封鎖了快三個月開始陸續復工的中國。在17號官方所統計的數據中，三月的經濟雖然有所回升，但是回溫的比例依然不如預期。中國2020年第一季的經濟表現更是自從1960年代以來最大的低潮。那時候是文化大革命的尾聲，也是中國最黑暗的時候，經濟委縮了5.8%，但現在2020第一季就委縮了6.8%。一個肺炎病毒就贏過這些寫在教科書上的事件。

而且現在中國已經是世界第二大經濟體了。他們有什麼風吹草動，全世界都會受影響。第一大、第二大經濟體都這麼慘。其他更容易受到全球經濟波動影響的國家到底要怎麼活啊。
　
比如一些經濟上都非常依賴特定商品出口，或是依賴外來投資的發展中國家。再怎麼有準備也是有極限的啊。現在油價大崩盤，那些靠出口原油的國家要怎麼辦？聯合國貿易和發展會議也推測說，今年全球的外商直接投資可能要下降40%，大家也都不敢拿錢出來投資。投資也委縮、貿易也委縮。完全無法想像最後到底會有多慘。

全球一旦發生大規模經濟衰退，是要花很多年的時間，才能重新回到原本的水準，連帶的許多人也會因此連最基本的生活所需都沒有辦法負擔。

在疫情肆虐的當下，到底是防疫第一，還是部分開工救經濟比較好呢？快在底下留言告訴我們你的看法。

--------------------------------------
《#范琪斐ㄉ寰宇漫遊》每周四晚間九點在 #寰宇新聞台 播出，沒跟上的也沒關係，歡迎訂閱我們的 YouTube 頻道 🔔#范琪斐ㄉ寰宇漫遊 🔔https://reurl.cc/ZvKM3 1000pm準時上傳完整版！