[爆卦]縫合傷口多久換藥是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • 縫合傷口多久換藥 在 吳肇鑫~非常的急診室醫師 Facebook 的最佳貼文

    2018-05-02 18:31:36
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    《新肝情願》

    歡迎轉po、分享和按讚,護師節(5月12日)最溫暖的祝福!

    https://m.facebook.com/HealthTaichung/posts/1641538289264282

    【慶祝國際護師節~白衣天使走過的那些年、那些事、那些感動由你來讚聲】
    護理感人小故事Part 6

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    護理感人小故事分享:新肝情願-女兒捐肝給父親.肝臟移植故事
    作者:任惠慈護理師(童綜合醫院)

    傳說中國古代扁鵲為兩位心臟陰陽失調的病人互換心臟,雖然不知真實性如何,但醫學上對於器官移植的努力卻從未停止過,自人類第一例肝臟移植成功,從此肝臟移植的手術讓許多瀕臨末期肝硬化、肝癌的病人,獲得重生的機會。
    老蔡是一個肝癌的患者,雖經多次血管栓塞治療,但身體每況愈下,最後醫師認為「肝臟移植」是最後也是唯一的治療選擇。起初,老蔡的太太與文文的婆婆非常反對,認為女兒文文才二十多歲!說什麼也不願意讓文文去冒險﹗老蔡雖也覺得自己年輕時不顧家庭,實在沒有顏面要求女兒,割下肝臟來救自己,但他不想死啊﹗文文私下也表示,她願意捐肝救爸爸,但卻不知如何讓母親與婆婆同意,這讓她十分為難與痛苦。
    我們都了解,當家人中有一個人失去健康,面臨死亡威脅的時候,整個家庭都會陷入愁雲慘霧之中。我看得出來文文的孝心,但不曾開過刀的她,其實對手術仍是十分害怕,而文文家人,除擔心手術風險外還有醫療費用的問題,我私下問了手術費用,和社工討論後,主動協助申請「急難救助金及民間基金會」補助金,解決他們擔心的醫療費用,同時也說明手術程序、提供傷口引流管的照片、解說傷口換藥過程、疼痛評估量表等,針對疑問之處給予解答,並請之前肝臟移植後的病友到院現身說法,以過來人的經驗,分享心路歷程,在一次次的解說下,歷經一連串的考慮,文文終於說服了眾人,同意她捐一半的肝臟給爸爸。
      手術當天,我握著老蔡與文文的手拍拍肩,說:「輕鬆點,就當做是進去睡一覺」!「上帝會保佑手術一切順利的」,在家人的擁抱,及眾人的祝福下,兩人進入了手術室。時鐘滴滴答答的走著,手術門外焦急的家屬來回不停的走著,突然間文文的媽媽焦急地跑回護理站找我,護理長:「是不是裡面有狀況,不然怎麼文文還沒有出來」﹖我扶著她坐下,要她先別著急,我於是打電話至開刀房,原來文文正在縫合傷口,準備進入手術恢復室了。這下子媽媽才安下心來,很快的文文首先被送回病房,而老蔡歷經了十多個小時,很順利的完成肝臟移植手術,接著送回了加護病房,至此兩人手術都平安順利。
    術後文文身上有兩條引流管、鼻胃管及中心靜脈導管,還有肚子上長約十多公分的倒L型傷口,文文一翻身就痛啊!根本無法入睡,文文的媽媽、先生及婆婆在旁心疼不已,常常來回護理站,我進入病房,握著文文的手說:「麻醉退了,一定很痛吧」﹖文文瞇著眼睛,皺著眉,露出痛苦的表情,「讓我來幫你打一劑止痛針,會好一點」。文文點點頭,我順手將她的被子蓋好,把電燈關上,「好孩子,沒事了,好好睡吧」,不多久,文文不再皺眉,很快入睡了。隔天我為了讓文文能早點下床,先將病床搖高至一半,「喔!好痛!不行,不行」,文文說甚麼也不願意,我坐下來,握握文文的手,「加油喔,相信我,慢慢練習好嗎」﹖文文吸了口氣,點點頭,我小心地搖高床頭,讓她坐起來,下午她已經敢下床站立了,第二天在媽媽的攙扶已能下床走路了。一連幾天換藥時,我一面慢慢的將肚子上的膠布慢慢移除,一面向文文說明傷口及引流管的狀況,「傷口很大吧﹖我不敢看」,我說:「傷口很漂亮喔,這是你愛爸爸的勇氣喔」!逗得全家都笑了。
    老蔡在加護病房也已經拔除氣管內管了,即將轉出加護病房,我接到通知後立即將病房進行紫外線消毒,並安排父女倆同住一間,由於老蔡還處於被保護的狀況下-還必須隔離一週,因此在病房門外張貼了「隔離須知」,門外也備妥了「隔離衣、手套及口罩」等設備,我再三叮嚀,這段期間禁止訪客入內,且入內前要洗手、穿隔離衣及戴口罩,只准老蔡的太太一人,在病房裡照顧。老蔡的太太對於一下子要同時照顧兩位病人,心裡很是煩惱,我察覺到她的苦惱,主動帶來一本「肝臟移植手冊」,我告訴她照護的原則,從飲食、傷口、活動,一直到服用抗排斥藥,這才讓老蔡的太太放心。
    很快的,父女倆已逐漸恢復健康。出院前,老蔡誠摯地說,現在的他要重拾新的人生,也才真正體會「肝哪好,人生才是彩色」的道理。老蔡的太太也說,幾個月前,她們每天都愁眉苦臉,擔心老蔡已經走到人生終點,沒有希望了,如今看到獲得新肝得到新生命的老蔡,臉上露出燦爛的笑容,健康的活著,實在是太感謝了!尤其是護理師們耐心與細心的照護,這份護病情緣、感恩之情,讓他們永銘在心。因此,他們已經報名參加本院的肝移植病友會,願意現身說法,投入肝病防治推動工作。看著他們離去的背影,我在心中祝福著他們。對我來說,幫助這些瀕臨死亡的肝病患者,在經過肝移植手術後,能脫離病痛、恢復健康,獲得重生,繼而回歸正常的生活,是件最快樂的事。尤其出院的肝友及家屬們都會在回診的時候,到病房來,向我聊聊他們的近況,這些閒話家常的訴說,都是我和肝友們深厚情誼,看到肝友們換肝後重新展現生命的活力,讓我獲得許多正向能量,「我以我的職業為榮,我將奉獻所學,往後將更盡心盡力服務我所有的病患」。期待每一顆植入的「新肝」,都能讓每一個家庭的「心肝」重展笑顏迎向新的人生。

  • 縫合傷口多久換藥 在 Meiの幸福手作 /不織布手作 Facebook 的精選貼文

    2017-10-22 11:52:00
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    今天的Mei有點鬱悶。。

    確診罹癌,彷彿是昨天才發生的事!
    一轉眼,Mei已經努力活了四年多,當年歷經了雙乳切除,8次化療,30次放射治療,隔年腰椎骨頭轉移一顆癌細胞,又做了15次放射治療……

    接著又切除卵巢…
    曾經,Mei也是一度無法接受,也曾有過不好的念頭,但是因為有你的陪伴,還有為了我可愛的兒子,再苦,咬著牙也捱過了!如今,卻人事已非……

    而如今,兒子離開我的身邊,跟著爸爸一起生活,然後因為小三,還跟我深愛的你對簿公堂…你逼我搬出去,而我一人在外生活也快五個月了!這些日子以來,真的很煎熬,大家跟我說,就算沒有你,也要過的更好!
    是啊!至少我還能跑能跳,還能自己賣蛋糕賺錢……一個人也挺自由自在的是不是…

    其實,罹癌之後,因為自己的親身經歷,Mei影響鼓勵了非常多人,相對的,Mei也讓很多人給加油打氣……很感謝一路走來,有這麼多人的支持與鼓勵,愛妳們❤

    雖然我的人生中充滿許多遺憾與無奈,雖然不知道我還可以活多久,但我深深的希望,在我要離開之前,所有事情都可以圓滿落幕。

    ……………………………………
    一個人在麥當勞喝咖啡,看回顧邊掉淚!
    其實我好像沒有那麼堅強!
    今天怎麼有淡淡的哀愁!

    抗癌之路,我不孤單
    如果…哪天Mei離開了!會為我掉眼淚的請舉手!!.....噗,別當真!Mei還要活很久很久,還要看著兒子長大,娶妻生子呢!Mei還不想上天堂啦!

    然而,在這近半年的時間裡,從硬塊切片化驗到確診罹癌,化療,還有歷經二次的切除手術,Mei一直覺得自己彷彿是做了一場噩夢…但是,它(乳癌)卻活生生的發生在Mei的身上。

    而其實,Mei在確診之前,就已經定期追蹤了二年多,只不過Mei沒有找到對的醫生,因此延誤了治療…而怎麼說沒有找到對的醫生呢?相信有很多姊妹跟Mei一樣,會害羞所以不敢去做檢查,而Mei是拖了一陣子之後,才找了一間女醫師的婦產科做檢查…(延誤治療,就這麼開始了~其實不該找婦產科,一定要找乳房外科)而第一位婦產科女醫師,在幫Mei觸診,照超音波及乳房攝影之後,對著影片上的陰影及鈣化點說~這”應該”是良性的,有可能是餵母奶時乳腺有阻塞,沒關係!妳就半年定期追蹤即可!

    於是~Mei就聽了這位女醫師的話,半年定期追蹤..不過Mei心裡還是納悶著,硬塊就是怪怪的呀!但是Mei卻一直害怕去面對,深怕檢查出不好的結果,而期間Mei還一度跟先生開玩笑說,我會不會得乳癌啊?Mei的先生直說~妳想太多了!就這樣,過了半年多Mei遲遲不敢再去做檢查,可是又覺得不太對,於是Mei又找了另一家有女醫師的婦產科診所,而這位女醫師在超音波上發現不尋常的陰影,就要我去大醫院做檢查,這時..Mei開始緊張了!過了一陣子,Mei決定找大一點的醫院做檢查,照慣例又找了位女醫師,而這次是乳房醫學中心做檢查,超音波及乳房攝影結果一樣有著鈣化點及陰影,Mei就問醫師說怎麼會這樣?會是不好的嗎?女醫師就回Mei說~這問題我也很難回答妳(根本是一問三不知!)就說只要半年定期追蹤就可以了~

    就這樣,心中充滿疑惑的Mei,又不知不覺過了好幾個月,而就在今年一月間剛好看了二部偶像劇,結果男女主角都是因為癌症死翹翹..讓Mei心裡產生了恐懼,於是就上網搜尋了乳房外科醫師,決定再去做檢查,而這次是位男醫師,也是乳房外科權威的院長,Mei就抱著一顆忐忑不安的心,去醫院做檢查,而在觸診及照超音波時,醫生一度認為是良性的,不過還是安排了乳房攝影檢查,一週之後看報告時,醫生覺得鈣化點太多有點不尋常,就要我安排住院做切片化驗檢查,而當醫師說要做全身麻醉切片化驗時,有點嚇到我了!做切片還要住院?

    而這時候的Mei已經慌張的哭了!.....而後來經由朋友介紹,又去了另一家婦產科裡的乳房外科檢查,跟醫師告知Mei的情況之後,醫師馬上就準備幫Mei做細針切片的化驗,而右乳在局部麻醉之後,下去的第一針就斷了!醫生當下就說,硬塊好硬這肯定是乳癌了....天啊!乳癌!!不會吧?該怎辦?我會不會死?兒子還這麼小該怎辦?而醫師馬上就開了轉診單給我,要我至榮總做磁振造影及3D乳房攝影檢查,切片好之後,Mei就在恢復室裡哭了一個多小時,醫師及護士還不停的安慰我,接下來就等待2/20看報告,而在看報告之前,Mei就先到榮總做了磁振造影及3D乳房攝影的檢查,到了2/20看報告當天,先生及兒子一起陪同Mei到醫院看報告結果,而當時的Mei心中早已有了心理準備,就這樣,一進診間醫師告知是乳癌的時候,Mei的腦中一片空白,而一走出診間時,眼淚再也止不住…醫師要我趕緊至榮總做後續的檢查及治療,而先生原本隔天就要出國出差,當晚就取消了所有行程….

    接下來,是到榮總看磁振造影及3D乳房攝影的報告,先生也陪同Mei一起去看報告,哪知..Mei的右乳竟然佈滿了惡性腫瘤,而左邊也出現一個可疑的光點,放射科醫師就馬上幫我現場加掛了乳房外科的門診,而在等待時Mei已經是哭到不行了,於是Mei就找了一位同樣是病友的志工聊了一下,而當時也有好幾位等待看診的病友安慰著我,心情才緩和許多,接下來看診時,一進到診間,Mei就問醫師~我會不會死?醫師就回我說~每個人都會死,醫生我也會死,不用擔心!接下來醫師告知我必須先做化療,先讓腫瘤變小,而且左邊也要做切片化驗,於是就安排了左乳的切片手術及裝人工血管的時間,最後決定3/11住院,3/12手術,而台中的婆婆也在Mei住院的前一天來到高雄要幫忙照顧兒子,還記得婆婆當天進門時一看到Mei,馬上就流下眼淚,還說她前一晚擔心到睡不著,萬萬沒想到Mei會罹患乳癌,結果Mei也跟著一起落淚…

    而隔天3/11Mei就住進了榮總,3/12一早台中的大姐也趕到了醫院,一起等待手術時間的到來,而到了下午一點左右,內勤人員來推Mei準備進手術室,到了手術室之後接著就由我的主治醫師親自推我進手術房,一路上還閒聊了幾句,到了手術房,助理人員及麻醉師都在做準備,主治醫師就有趣的問我說要不要點歌,(原來手術房都開著音樂在進行手術)哈!而最後Mei就在音樂聲的陪伴之下睡著了!醒來時,已經是晚上七點多了,而先生及大姐就在外面等候了好幾個小時,到了3/13醫師還安排了正子攝影檢查,還好癌細胞沒有擴散出去,當天下午就在病房打了第一次的化療,而當晚就不舒服的根本無法入睡,最後只好跟護裡師拿了安眠藥,3/14主治醫師就說可以出院,而打化療的不適,沒有親身經歷過,真的是無法體會那種難受啊!

    而到了出院後的第二週,左乳切片的傷口竟然裂開了!Mei就趕緊到醫院給醫師檢查,結果因為傷口很深,所以必須在裡面塞紗布,還必須每天至醫院換藥,而因為在化療期間,醫師怕感染所以無法縫合,所以就這樣整整換藥換了一個多月,那陣子真的好累呀!而在化療後的第二週,Mei的頭髮就開始狂掉,讓Mei難過不已,最後就到假髮店選購假髮,而設計師要幫Mei剃光頭時,Mei整個大崩潰,哭到不能自己,一度中斷剃髮,設計師助理還不停幫我拭淚,最後戴上自己喜歡的假髮後,心情就釋懷了許多~

    接下來做了第二次的化療之後,主治醫師告知可以做切除手術了,不過要讓Mei選擇繼續化療再手術,或是直接做切除手術然後再繼續化療,還問說是否要做重建,然後要只切除右邊還是全切,而因為當時左乳已看不到癌細胞,所以Mei就決定只切除右邊,且不做重建!一來不想割肚皮挨痛,二來恢復期要一個多月,照顧兒子不方便加上還要自費十幾萬,啊~那就算了吧!最後Mei就選擇先手術切除右乳,不過左乳還要部分切除還有淋巴結要切除,日期就在5/13,所以5/12當天要住院,住院當天還是母親節,婆婆也在當天早上到了高雄,結果下午要出門至榮總時,Mei抱抱兒子之後,就從家裡一路哭到了榮總…真的是好難過的一個母親節!

    5/13手術當天一早,台中的大姐再次趕到醫院陪伴,而在去手術室之前,護理師要求Mei要拿下假髮,但是Mei不想光著頭被推進手術室,就戴著頭巾帽,結果被推進手術室前,手術室的人員說要拿下頭巾帽,就這樣..Mei第一次在先生面前露出光頭,嗚….破功了!

    不過一進手術室,裡面的人員馬上就幫我戴上了手術帽,就這樣..手術+恢復,讓先生及大姐在外面等了近八個小時,Mei在恢復室一醒來時,還冷到發抖,護理人員還用保暖燈幫我照射,而因為傷口疼痛,還打了二次止痛針,而且因為手術時間長,還插了尿管(羞),而在護理人員拔尿管時,還真是害羞啊!而當Mei被推出恢復室準備回病房時,Mei看到先生及大姐就開口說~你們會擔心嗎?結果先生及大姐同時說~厚!擔心死了啦!恢復室的護理人員就跟著Mei一起回到病房,交代家人注意事項之後才離開,還說可以將手術帽拿下來換頭巾帽,真是貼心,沒讓Mei光著頭回病房。而其實,在病房被推去手術室的路上,Mei是一路流著眼淚的,一進手術室,護理人員看到我在流淚,馬上遞了面紙給我,還對Mei說~妳緩和一下情緒,等下再進去!真的很貼心!

    隔天出院之後,因為身上有引流管,引流管傷口必須每天換藥,先生就每天早上上班之前幫我換藥,還要記錄血水流量,而記得有天早上,先生在幫我換藥時,Mei哭得很傷心,先生問我怎麼了?幹嘛哭?Mei回說~怎麼可能不哭,原本漂漂亮亮的自己變成這樣,怎麼會不哭!......

    接下來因為血水量變少,所以就到醫院準備拔掉引流管,哪知..主治醫師告訴Mei,左乳手術切下的部分,化驗的病理報告顯示有癌細胞,所以必須再做切除手術!天啊!真是晴天霹靂啊!不是說沒有了嗎?怎麼會這樣?Mei只流了一下下眼淚,就馬上安排了下次的手術時間,而在手術住院的前一天,先生還帶著兒子和Mei到劍湖山世界玩了一天,很開心,心裡也很平靜,Mei也不再哭了!坦然面對及將失去雙乳的事實,告訴自己,失去雙乳並不可怕,失去生命才令人感傷!

    而在6/3手術前一天,婆婆再次來到高雄照顧兒子,大姐也在手術當天早上到了醫院,而這次進手術室前,Mei沒有哭,心裡非常平靜,一直到手術室前讓先生拿下頭巾帽也沒甚感覺,而醫院內勤人員阿姨推我進手術室時,還拍拍我的肩膀說~祝妳平安!加油!還叫手術室的護理人員趕緊幫我戴上手術帽,不然裡面太冷,嗚呼~真是超貼心的!

    Mei真的要說~高雄榮總的醫師,護理人員及內勤人員(推床,帶檢查的人員)真的都好讚!很謝謝你們~
    而在歷經了二次切除手術,四次化療之後,Mei的心情?那就是~既然已經回不去以前的模樣,那我只好去珍惜自己現在這樣!而每天看著胸前那二道長長的疤,Mei其實也是會小小的難過,畢竟自己已不再完美!但是只要能健康的活著,還可以做自己喜歡的事情,可以看著兒子一天一天的長大,真的就很幸福了!而這一路上真的很感謝我的家人,先生,婆婆,媽媽,姐姐,大姑還有公公特地打電話來鼓勵安慰,還說重建費用不是問題,叫我不用擔心錢,真的很感動!還有朋友及兒子老師們的加油鼓勵,當然還有眾多支持Mei的粉絲們,讓Mei的抗癌之路有著大家滿滿的祝福,但更要感謝Mei的治療團隊,讓我還有機會在這裡感謝大家,抗癌的路上,我不孤單,面對接下來的四次化療,放療..再苦,Mei都會忍耐,因為~~我要活到世界末日那一天!加油!

    Mei2013/7/25