[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]

今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。

收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。

抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。

所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。

又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。

但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。

開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。

醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。

術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。

在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。

因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。

經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。

忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。

寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：

1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。

2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！

3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來

4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了

5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。

6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。

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#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科

【關於新竹縣市合併‼️我有話要說💭】

近日以來，議會執政黨老同仁見到我，總會開玩笑說本人是｢市長未遂」，並分享分享心得、談談城市的規畫，終是有趣！但沒想到初選結束後沒多久，此議題竟再次被林市長提出並引發熱烈討論…

猶豫了幾天，既然是未遂、總是沾了點邊，還是決定野人獻曝，將個人對於新竹縣市合併的理念統整成文章和大家分享，畢竟這是我今年七月底參與國民黨新竹市長初選時的重點政見之一。

當時針對新竹縣市合併，國璋提出的是「#2040大新竹幸福願景工程」，此計畫中分為幾個部分，重點如下：

1️⃣#推動跨域治理與區塊連結，除加強縣市合作外，還要建立與科管局的三方跨域治理機制及平台，積極透過縣市合作治理的平台，溝通各方的意見。

2️⃣針對 #打造交通便捷環境，除了與中央配合，把五揚高架延伸到苗栗頭份外，我們還需要再興建一座跨越頭前溪高架道路，舒緩大新竹地區長期塞車的問題，打通縣市之間的交通瓶頸。

聽到大新竹共好合併計畫需等待至遙遠的2040，想必市民朋友們一定感到十分狐疑甚至嗤之以鼻。

但實質上縣市合併絕對需經過完整的規劃，透過大數據、提前預測規劃發展過熱過冷之區域，如何穩定發展❓如何讓實質公共政策規劃，不僅是交通，國土保育、水域治理、教育、都市發展等，地方首長、政府各部門單位、民意代表與鄉鎮市長們，都應該靜下心坐下來好好討論合併後可能面對的問題及商議相關配套措施，並在往後20年中一步步務實地合作（這段期間檯面上的政治人物則十有八九皆不在位置上、才不會有利益衝突問題）；甚至長期以來的閩客情結也渴望盡力化解🤝

若如此；則大家的討論的重點就不會是「市長任期已滿是否要繼續參選」、「議員席次將面臨縮減」等自身利益問題，反而能夠真正客觀、理性的以城市為出發點，做出公正的判斷和建議。而市民所擔心的 #縣市交通整合、#區域發展、#資源分配不均 等，這些問題都像是一塊塊碎布，需要經過長時間的溝通磨合，才能將這些碎片完整彌縫起來🧩我相信中間至少需20年歷程，才會是一個成熟的合併時機☑️

#我支持新竹縣市合併升格直轄市，但絕不可因人設事、隨意修法。

現在的新竹，真的準備好了嗎❓

#新竹市議員李國璋
#新竹縣市合併議題

居家月子十天健康紀錄- 牽一髮動全身

這次產後開始治療肉芽性乳腺炎的類固醇有許多副作用，我最害怕的就是「失眠」和「細菌/病毒/黴菌感染」。

起初我還不太懂類固醇的作用，乳房專科醫師比喻，抗生素是治療「感染」的，但如果你的乳腺炎是無菌的自體免疫問題，那麼就要用類固醇去壓抑妳的免疫系統，讓「發炎」降下來。

什麼？這是代表我的免疫系統太強，胡亂攻擊自己的身體嗎？（對！醫生就是用這麼簡單的方式跟我比喻）But! 問題來了！我剛剛自然產+撕裂傷+縫了十幾針，我身上有傷口，如果用類固醇壓下來我的肉芽性乳腺炎，是否下面產道會大感染。

果不其然，昨天開始上廁所頻繁和刺痛加搔癢，半夜更是後背酸，還全身發抖牙齒嘎嘎作響，半夜叫奶爸上樓照顧我（他剛剛餵完弟弟夜奶），他趕緊拿電熱毯給我包起來，不知道折騰多久我睡回去，起床後我全身濕透。

一早我就打電話給111（非緊急醫療專線）問我是否要先停類固醇，因為它副作用太大我出現失眠和泌尿道感染的現象。

111馬上幫我預約GP(家醫師）回撥，早上應付了來家訪的Midwife(助產士）來測量弟弟的體重，快要追回生產的體重我們都放心了。中午隨即接到了GP回覆。終於讓我遇到一個超友善和同理心的女醫生，她可以理解知道產婦的痛，讓我下午立刻去診所去看她，驗尿和做抹片化驗，確定沒有其他更複雜的產後感染。

這算是我第一次在疫情後直接看到GP家醫生，他們以前都是直接把我轉到專科醫生或是在電話上就開處方讓我去藥局拿藥。

一驗試紙，她說「百分百感染了！」她還幫我內診看了縫線傷口，然後幫我進一步化驗排除其他更多感染的可能。她也建議我停用類固醇，直到週三回診乳房專科，畢竟她認為專科醫生都有專科的考量，但身體健康還是一整個系統。類固醇是可以讓我的石頭奶變軟，但因為我懷孕和產婦的身分讓一切變得很棘手，壓抑免疫系統卻導致其他地區感染。

這些日子，在異鄉的我，身體都是小妹在跟進，用水藥撐著，她有時候也阻止不了我要吃西藥，畢竟真的太痛的時候我想要「立馬有fu」。但中醫的觀點是牽一髮而動全身，她認為這個病中醫是治療的好的，而病友line群的反應大家最後也都是中醫治好，但我痛起來要人命就只想吞止痛藥好好睡一覺。

今天我手腳冰冷，但奶的關係又不能吃發物或太熱的東西，於是我想起她耳提面命提醒我，要啟動身體自癒能力，需要做一點產後瑜伽或伸展。果真我在那邊心煩意亂的時候，打開Youtube拿出睽違一年的瑜珈墊，做了30分鐘後，微微出汗手腳冰冷也立刻好轉。

隨即到診所拿了藥回家，走在路上陽光絢絢，我想著這身體跟人生旅途一樣，往上坡走也好，往下坡走也好，至少有在往前進，而途中只有用心觀察，什麼人事物都可以看得真真的。

#自癒的力量
#這一路真的體驗好多
#感謝奶爸一打三
#還好是跟這個男人生孩子但我工廠永久關閉了謝謝

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牙齒矯正Power Chain橡皮筋關縫原理及五大用法。會不會痛？戴多久？斷了怎麼緊急處理？｜林榆芩醫師

矯正的時候所使用的橡皮筋大致分成三種：
只使用在傳統矯正器的O ring tie、
傳統和新型矯正器如戴蒙矯正器都會使用的關縫橡皮筋power chain、
病人自行更換的顎間橡皮筋Elastics/Rubber Band
本集針對關縫的power chain做講解

Power Chain，直接中文翻譯應該叫做「強力鎖鏈」，
聽起來有點恐怖，好像是要用力量很大的鎖鏈把牙齒拴在一起。
其實Power Chain不是金屬的鎖鏈，
他是有彈力的連在一起的橡皮筋，
利用橡皮筋拉扯後會回復原來形狀的拉力，
將橡皮筋兩端的牙齒拉攏靠近，
就可以關閉牙縫。
此外因為Power Chain配戴方便的特性，
它可以搭配鈕釦、骨釘，從各個方向靈活的施力，
達到多種不同方向移動的目的。
這支影片就是要介紹用途廣泛的Power Chain
同時解答網友提問關於Power Chain的問題

power chain
可以配合鈕扣、骨釘
做很多方向靈活的施力，用途廣泛。
戴的時間有多久，
每個人的狀況都不一樣。

💡影片重點

0:00 前情提要
0:33 power chain橡皮筋作用原理
1:18 關拔牙/缺牙縫
2:15 closing coil spring
4:00 關小齒縫
4:40 防止縫再打開
6:00 壓前牙/壓後牙
7:30 壓後牙(改開咬)
8:06 戴power chain會痛嗎
8:40 橡皮筋斷了怎麼辦
9:49 染色問題
10:25 要戴多久

音樂: Walk
音樂家: @iksonmusic

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#牙齒矯正橡皮筋 #powerchain #牙齒矯正

【金句創作人給香港人的一首歌】全文：https://bit.ly/2nf2bVy

他是「#世上沒有從天而降的英雄，#只有挺身而出的凡人」的原創者，也是一位流亡海外抗爭者，他的名字叫李珏熙。

他在雨傘運動期間，曾拋擲膠水樽以阻止警察用警棍打落一名示威者頭部，當場被警察制服，並被以膝蓋壓胸多次，右邊肋骨斷裂。最後，他被控襲警罪成判監28天。

李珏熙的理想是成為一位創作歌手，被捕後，他失去發展音樂事業的機會，卻不曾後悔，「好過那人爆頭，之後可能有後遺症」。後來，他加入政黨成為勇武派，過去幾年在抗爭路上一往無前，卻長期面對被跟蹤、被滋擾等恐懼威脅。前年十一月，他考慮家人的人身安全，帶着太太和剛出生的女兒，流亡到海外。

目前身處異地的他，無法預料歸期，「返港心願好像等待海裏水瓶的出現」。他親自拍下自己創作的歌曲《捍衛》送給香港人，寄願香港一天能重獲免於恐懼的自由。

「把念掛和愛留下給香港人，盼大家勇往直前。」他說。

#李珏熙 #捍衛 #雨傘運動 #雨傘革命 #佔中 #抗爭者 #流亡 #反送中 #習近平 #我就是我
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《明周文化》推介：
社工心聲︰動盪時代　我們當社工所為何事？
https://bit.ly/2F2fHWa
【8.31一年】後腦被打三棍頭縫十四針 當時17歲學生如何走過一年？
－－－
【《捍衛》- 李珏熙】

找不到理想
發現這片故土非我鄉
從前是自由任意奔向
如今卻扭曲各種真相

爭議在邊疆
炮火卻轟在人民身上
鈔票淹沒了道德修養
堅守的人要繼續頑強

縱有白色的打壓
或是赤色的逼迫
他殺與自殺
也不改風骨氣魄

今天 一切也顫抖
跨半世紀的海口
還能持續到多久

刀槍 脅持了真相
人民受創傷
血染這土壤

捍衛 僅有的高貴
站處暴烈中洗禮
難道引頸待摧毀

反抗顯出生命壯麗
捍衛
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對現在十八歲的傷者Simon來說，2019年8月31日是人生中永不磨減的日期。三百六十五天前，列車停在太子站，他的後腦被打了三棍，血染紅了白色的熊貓襯衫，人頓時天旋地轉……

「當時有衝突發生，我聽到車站響起警報聲，感到很驚慌。我走了去對面荃灣線往中環方向的列車，進去後，我將背囊放到椅子上，我站在背向車門的位置，檢查隨身物品。」他覆述那夜細節，仍是語速緊張，眉頭緊皺。

「當時，我沒有留意到原來警察就在我身後，直到第一棍，打中了我的頭部。第二棍打下來，我就失平衡，整個人撞了去列車道門旁邊的凹位，跌了在地上。然後捱了第三棍，我回頭終於看得清，那是一班蒙面黑色制服的警員。」這個過程，他明明說了很多次，但是每一次重提舊事，還是猶有餘悸。

他的頭部血流如注，血紅色很快沾滿他那件充滿稚氣的熊貓T-shirt，人有點模糊，乖乖地蹲在地上等待包紮，還傻氣地用手摸一摸後腦那股溫熱……

「我不痛，但那一刻覺得很恐懼。」Simon當天是一位乘客，沒有手持武器，沒有豬嘴在身，甚至連黑衣也沒有穿，「為甚麼他要用這麼強烈的武力去對我呢？」這是他思考了整整一年也想不通的問題。

最後他隨列車被送到油麻地站，並到廣華醫院受治理。九月二日是中六的開學日，Simon缺席了開學禮，他躲在醫院病床上，頭殼縫了十四針，他記得，護士每縫一針，他都緊緊捏着拳頭抵受着痛楚，「我那時只有十七歲，這些痛楚是不是應該由我承受？」

一年間，那三棍如夢靨纏擾他多時，他卻發現無人受到追究。所以他決定提出民事訴訟，入稟區院向警務處處長民事索償，並希望向港鐵索取閉路電視片段，還8.31一個真相。

律師估計程序冗長，需時甚久，大約需要六年，但Simon覺得「既然開始了就要做下去」：「這個訴訟不只是代表我自己，而是代表整個香港希望尋求公義的人。8.31打死人的所謂傳言存在太久，希望我們可以找到真相。」

過去一年，Simon受傷，卻從未放棄學業。他咬緊牙關溫習，竭力考好DSE。最後，他如願考入中文大學。記者兩次聯招放榜均陪伴在側，完全感受到他即將成為大學生的興奮心情，若不是那一夜坐上那班恐怖列車，眼前小伙子應該只會會在乎中六Last Day用甚麼顏色筆簽名、和同學去哪兒Grad trip，而不是在法庭奔波、接受媒體訪問……

他的鎮定讓人忘了，他只有十八歲。那是個青春懵懂的年紀，讀書考試是世界的全部，去玩會穿熊貓襯衫。而今天，他又和我們來到太子站，在月台上來來回回走了幾趟，血漬不在了，尖叫聲不在了，棍子不在了，但他幽幽地說，「無論過了多久，有些事是怎樣也抹不走，抹不走的。」

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