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#2020最後一團 #小兒利撒爾
維康藥局媽媽禮2021 在 Facebook 的精選貼文
轉載好文，勇敢面對COVID病毒
張凱銘醫師（美國紐約市立醫院感染科醫師）
5月14日下午1:21
發表於【COVID-19 醫療人員防疫戰術戰技交流中心】
**文章最後面補充以下章節：兒童，孕婦，COVID後遺症，COVID傳染途徑，疫苗副作用處置**
*再補充DVT prophylasix, ivermectin, 非嚴重COVID病人*
現在已經不是2020年3月了，對於COVID知識，我們了解更多了，很多過去錯誤的做法，都可以調整，有新的東西，也應該嘗試使用，這就是與時俱進。不要害怕病毒，我們可以克服。一年後再發一篇review。(註：本文特別是治療方法寫的很粗淺，以綱要提醒重點為主，裡面講的東西你如果搜尋多半有論文佐證，細節東西還是以有公信力的來源為主，此文非醫療建議)
#傳染力：
為什麼COVID-19傳染力驚人?因為無症狀也可以開始傳染，這跟2003年的SARS不一樣，SARS原則上要病人有發燒或咳嗽症狀才會傳染，所以當年很快就可以擋下來，現在的COVID可以沒有症狀也傳染給別人，所以各大出入口體溫篩檢其實不一定很有用。因為可以無症狀感染，所以疫情才會這麼難以控制。COVID原則上出現症狀前兩天到發病後一天內傳染力最強，發病後七天內逐漸減弱傳染力。病人多久還有傳染力確切時間很難告訴你一個數字，但是大致上7-10天後就沒有什麼傳染力了，這也是美國CDC的隔離時間是訂在10天的原因，當然不是說十天後就一定不會傳染，這邊是說傳染力越來越弱，機率越來越低，一個概率的問題，醫學到最後都是統計的問題，極端值先不討論。
#什麼叫確診?
在此次疫情爆發之前，時常看到境外確診者，常常沒有症狀，也許在國外一陣子前染過病，到台灣篩檢陽性，或甚至是隔離14天後期滿然後自主申請檢驗然後被確診，那些人的通性都是CT值很高(>30)，抗體早就已經產生陽性，這代表，他們早就被感染了，他們某種程度已經免疫了，PCR測出來的只是死掉的病毒片段被檢驗出來，其實沒有什麼傳染力不用太擔心。CT值代表要複製病毒片段多少次才能被檢驗出來，所以CT值如果很高，代表病毒片段實在是太少了，要一直複製到30次以上才有辦法被檢驗出來，有個小篇的NEJM韓國研究指出CT值在28.4以上病毒培養都培養不出來，所以CT>30其實根本不用擔心。這種沒有什麼臨床意義的病例，是否有需要每個人都送去負壓病房隔離，我認為是很需要商榷的，我很難想像這些人既沒有症狀，也沒有傳染力，到底是要住院做什麼治療?如果疫情不嚴重就算了，但國內疫情持續升溫，這可能占用醫療資源讓有需要的人無法住進醫院，那問題就大了。現在已經是2021年五月了，早已不是2019年12月或2020年一月，COVID已經不是神秘的病毒了，我認為需要用科學方法對待隔離這件事。然而此次境內社區感染，很多都是有症狀且CT值低(10-20幾)，這些人就是剛被感染，這些才是真正有意義的確診者，這些是最要小心的族群。
#檢驗：
PCR是1980年代就發展出來的一種檢驗技術，這不是什麼酷炫的科技也不是昂貴的檢查，任何一個檢驗，結果是死的，判斷是活的，如果有偽陽性或偽陰性問題，都可以再重複檢查。臨床判斷不能忽略。如果覺得重複檢驗費太貴，那問題應該是為什麼此項檢查會這麼貴，而不是懷疑其檢驗的必要。COVID都可以無症狀，如果懷疑COVID，不要用猜的，要用驗的。
#Variant (變異病毒)：
COVID病毒跟其他常見流感病毒一樣，越多人被感染，病毒一直複製，外膜就容易產生片段的變異，所以本質還是同一個病毒，因此我不喜歡用變種病毒這個名稱，我比較喜歡講變異。不管是英國或南非病毒，他們並不會使感染後的病人變嚴重，但是變異病毒的傳染力確實比較強，也可能讓疫苗效果比較不好，但是目前看來疫苗對英國變異病毒還是有效的。我認為未來的世界可能會需要每年都打COVID疫苗，就像流感每年都會變，每年都該打流感疫苗，任何人終究都需要打COVID疫苗，在這地球村就是不可能不打，除非你永遠關起來不要跟外界的人接觸。阻止病毒繼續傳播的最好方式就是疫苗。如果可以，我希望全世界70億人現在都注射好疫苗，一兩個月後COVID大流行就會終結。為什麼COVID一直流行，就是因為全世界疫苗施打太緩慢，太多人猶豫不決。越慢打疫苗，病毒一直在複製，一直複製的結果就是又產生變異，到時候疫苗又漸漸失去效果，大流行又要重來一輪。
#疫苗：
現在全世界有四家有效的疫苗：Pfizer和Moderna是mRNA疫苗，AZ和JNJ是腺病毒載體疫苗。這四種都非常有效，重症死亡率保護都非常的好。疫苗最重要的是防止死亡，不是打了就一定不會被感染。實際上COVID大部分的人被感染了只有輕度或無症狀，但是有些有危險因子的人(COVID特別喜歡攻擊老年人，肥胖，糖尿病者)可能產生嚴重肺部纖維化而至死亡。如果今天全世界的人都打滿疫苗，有些人也許還是會有感染或輕微症狀，但是到時候就不會有人擔心，因為跟感冒一樣，沒什麼大不了的！今天還在擔心那些輕微副作用(發燒、疲憊、肌肉痠痛這些真的是無關緊要1-3天就會消失的副作用)，那你就失去了大局觀。99.99%的人都沒有出現嚴重副作用，甚至在國外都有過敏案例用漸加劑量還是把第二劑疫苗打齊的記載。打疫苗很多人當然會有不舒服反應，但是這些是可以接受的，因為打疫苗本來就不是要打舒服的，打了針會不會舒服一直都不是打疫苗的考量點，就跟你終究要買歐洲車，你這輩子終究是要打COVID疫苗的，早打就早有保護力，就不會一直擔心會不會被感染。我認為能早點打疫苗就是好事，任何上述四種疫苗都非常的好，真的不需要挑，沒有打就是沒有防護力，與其思考70-95%的差距，不如想0-70%的差距，沒有打疫苗病毒可以長驅直入，有疫苗你平常沒有太多病史或免疫問題，你要死於COVID的機率會非常非常的低。打疫苗不是大學聯考，去計較一兩分的差距，每個疫苗臨床試驗的基準點都不一樣，沒辦法拿純數字去比較。美國人做事慢，非常沒有效率，有在美國生活過一定知道這點，然而美國疫苗是在FDA星期五通過，星期一就開打，這點就非常有效率。看到很多人因為疫情爆發終於願意趕快打疫苗了，這也算好事，雖然在過去兩三個月早就可以做的事，真的是有點可惜。我真的很希望疫苗覆蓋率可以再高一點。
#疫苗副作用：
常見副作用就不說了，發燒疲憊肌肉痠痛等，這些不應該是你不打疫苗的理由。有些人可能淋巴腫大但是不嚴重且看運氣。立即過敏反應極度罕見。現在要談談血栓。AZ或JNJ腺病毒載體疫苗有一個非常罕見(約十萬到百萬分之一)但可以是嚴重的副作用就是血栓問題。這邊的血栓並非腿部因久不動而產生的靜脈栓塞(DVT)或肺栓塞(PE)，而是會產生類似Heparin-induced thrombocytopenia (HIT)的原理，身體產生platelet factor 4 (PF4)抗體跟heparin結合消耗血小板導致的血栓問題，然而這些人都沒有接觸過heparin類藥物，所以因為疫苗導致的血栓病有一個新的病名叫做Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia (VITT)，這比較類似自體免疫反應，常發生在年輕女性，過去可能沒有什麼明顯病史或血栓問題，在打了AZ或JNJ疫苗，一般在兩個禮拜左右發作(時間相對短，長一點可能一個月)，血栓產生部位有可能是在splenic vein or cavernous venous sinus，所以病人也許會有肚子痛、頭部腦神經異常，動眼神經異常，視力異常，等問題。如果是腦內血栓影像診斷甚至要靠Magnetic Resonance Venography (MRV)，血液檢查要驗HIT panel (PF4 or serotonin release assay)。相信很多台灣醫師可能根本沒有驗過HIT，因為東方人血栓問題不大，這對我們來說也是好事所以更加肯定疫苗風險是很低的。臨床醫師警覺性要很高。疫苗副作用通報系統要很完善才行。治療方式不可以用傳統heparin類的抗凝血劑，enoxaparin這些常見的都不行。可以使用argatroban，fondaparinux，或DOAC (apixaban, rivoraxaban)這類。還可以用IVIG治療。所幸國外的案例多半治療後無大礙。
#COVID的治療，現在有什麼？
- 剛確診沒多久，最好前48小時內，如果屬於高危險族群(病人本身身體比較差者)，打單株抗體(monoclonal antibody)效果最好，可以預防病情的進展，在美國有很多infusion center，或有些急診也可以打，抗體趕快中和病毒。美國現在有Regeneron藥廠的Casirivimab/imdevimab跟Bamlanivimab/etesevimab。
- Hydroxycholoroquine奎寧在2020年三月美國疫情剛爆發甚至世界各地都很常用，多個研究出來結果就是沒有用，希望以後不會有人再提這個了
- 慎用抗生素：在2020年三月幾乎每個人因為COVID住院都會給azithromycin等抗生素，因為臨床上病毒性肺炎跟細菌性肺炎都很類似。但是發現COVID剛發病很少有細菌感染，如果病人只是乾咳，沒有痰，CXR或CT很典型就是bilateral GGO沒有局部consolidation(局部細菌肺炎感染)，其實可以不用上抗生素。一般細菌性感染多半發生在ICU病患、插管者、住院住兩三個禮拜以上者，這些再好好考慮。不應該每個人得到COVID就給抗生素。
- Remdesivir IV for 5 days(200mg*1 day, then 100mg*4 days)在美國算最常用的抗病毒藥物，如果有氧氣需求患者一般都會給，注意肝指數可能升高需要檢測，攜帶remdesivir的cyclodextrin需要靠腎臟清除所以如果eGFR<30可能不能使用，但是洗腎可以清除所以洗腎患者又可以使用
- Dexamethsone 6mg IV or PO for 10 days: nejm上大名鼎鼎的recovery trial顯示，對於重症患者(需氧或插管者)有助於降低死亡率，特別是插管者幫助最大，因為可以避免免疫風暴過度激化導致急性呼吸窘迫症(ARDS)，如果病人不需要氧氣輕症患者，給dexamethasone是無用的，請勿濫用類固醇。
- 氧氣目標不一定要100%，如果病人沒有特別覺得喘，SpO2維持在92-96%左右其實也可以。跟2021年3月做法不一樣的事，避免早期插管!插管可以避免最好，一旦插管就很難拔管，俯臥(肚子貼地臉朝下)prone position對於血氧維持還是非常有效，high flow nasal cannula (HFNC)高速鼻氧氣管對於維持血氧也很有效，這些都可以避免走入插管這一途。
- Tocilizumab: 2020年3月很多人用，後來研究說沒有用，最近又捲土重來越來越多研究看似有用。Toci(這樣簡稱才不會念太長)是IL-6 inhibitor，可以抑制免疫反應也是想避免走入cytokine storm，先前研究結果會失敗可能跟使用時機最有關，因為不是每個病人都可以給，而是建議在氧氣需求量一直增加，已經到只用HFNC或BiPAP這種階段隨時要被插管這種階段可能會比較有用，而且至少給過類固醇(上述的dexamethasone)24小時還是一直惡化再給。
- 小心菌血症甚至黴菌感染：這些是指ICU重症患者，他們可能產生MRSA or MSSA bacteremia, Candidemia等，如果住院有發燒，該做的blood culture還是不能少。甚至有些病人肺部產生mucormycosis or Aspergillosis的關聯性世界各國有越來越多的paper報導 (我也有一篇相關論文)。
後記：算是一年後的一篇心得文章，在美國紐約2020年3月我們走過最可怕的多次融斷潮，紐約當時宛如空城，時代廣場空無一人，空氣中彷彿都有高濃度的病毒，ICU要擴張三倍，整間醫院只有COVID病人相比，現在怎麼樣台灣情況都好得多，而且現在有疫苗，有更多對病毒的認識，少了很多未知，我們現在更多知道什麼藥物有用，什麼沒有用，可以少走很多冤枉路。我對台灣人高水準的國民素質很有信心，多半人都很願意戴口罩也配合，疫情肯定不會太差。冷靜準備，有疫苗趕快打。看著歐美在疫苗施打後疫情逐漸散去，台灣也不可能永遠用高壓圍籬，非常”old school”的”2020年”防疫方式一直下去，最有效控制疫情還是要靠疫苗，希望全球大流行可以趕快結束。
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補充
#兒童：
小孩子也會得到COVID，他們症狀多半比較輕微，但是說小孩子得到都不會有事也不是正確的。有部分小孩得到病毒急性感染也可能會嚴重到插管，因此不能因為多半無症狀或症狀輕微就掉以輕心。小孩子常常造成家長或成人的感染來源，就算小孩子沒什麼事但是如果傳染給家裡長輩可能導致長輩嚴重生病，因此這部分公衛預防也很重要。另外小孩比較可能因為COVID的併發嚴重疾病叫做Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C)，在美國我們讀MIS-C為”Miss C”，MIS-C並非病毒急性感染導致的疾病，實際上多好發兒童感染後一個月後，其症狀表現如川崎病(Kawasaki disease)，這些病人說不定COVID PCR都已經陰性，因此不需要給remdesivir等抗病毒藥物，這比較像免疫發應引起的全身發炎反應，處置方法類似Kawasaki disease，給IVIG、Aspirin，要做心臟超音波Echo。成人也可能會有MIS-A (A=adult)，但是成人科醫生對川崎病經驗不足也許比較容易漏掉。目前僅有美國Pfzier疫苗降低施打年齡到12歲以上，其他疫苗還沒有開放讓兒童施打。
#孕婦：
孕婦如果感染到COVID多半還是輕症為主，但是部分病人會有比較糟的預後。所以如果能盡早接種疫苗，還是多一點保護。目前沒有證據疫苗會對流產或胎兒有不良影響，實際上很多新生兒的血液可以測得對抗COVID的抗體，意思是說如果媽媽有打疫苗，新生兒也會間接打到疫苗，其實對兩方都是好事。如同之前所說AZ有可能導致某些罕見血栓，而這個又比較好發較年輕的女性，是一個要衡量的點，但各大婦產科醫學會偏向鼓勵孕婦施打疫苗，病人需要知道潛在風險，孕婦打了疫苗也不用太恐慌，如果疫情嚴重施打可能還是Z>B。
#COVID後遺症：
有部分人得到COVID後，儘管已經康復沒有病毒感染的跡象，但還是有持續的症狀特別是疲憊、思慮不清、運動一下就很累需要停止、焦慮、嗅味覺異常等甚至到六個月以上之久，此為“Post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection” (PASC)。PASC是一個真實的疾病國外很多人都有類似的問題，多半好發年輕女性30-40歲左右，可能跟免疫反應有關，一系列的血液或抽血檢查多半都正常，卻有持續的症狀且都得過COVID，他們一般都沒有嚴重COVID疾病，多半輕症且不需要氧氣。目前沒有特別好的治療方式，症狀治療為主，時間久了多半慢慢改善緩解，可能需要多方專科(包含精神科)一起幫助病人。
#COVID傳染途徑：
還是以空氣、飛沫傳染為主。接觸傳染似乎沒有想像中常見。勤洗手、環境清潔當然很重要，但是不用過度恐慌而反覆一直消毒等，接觸傳染沒有那麼容易傳染。
#疫苗副作用處置：
不需要預防性吃退燒藥，如果有發生發燒或疼痛等再吃止痛退燒藥就好(acetaminophen or NSAIDs)。免疫力不全者或老人、安養院居民，其實是最需要施打疫苗的對象，因為他們一旦得到COVID死亡率最高，這些人施打疫苗反而最不會有任何症狀因為他們免疫反應力弱，就算是施打了mRNA疫苗還是可能無法產生足夠的抗體，因此他們還是要戴口罩等特別小心，他們是所謂”breakthrough infection”(突破感染)最常見的族群。這也是為什麼我建議一般人有什麼疫苗就先打什麼，因為對一般人來說現有疫苗保護力其實就很夠了，根本不用區分保護力高低基本上打滿了都可以非常有效預防重症，至於高危險族群他們更不能承擔沒有疫苗去保護的風險下，總之就是建議趕快施打。
#深部靜脈栓塞預防(DVT prophylasix)：
在美國不管什麼原因住院，沒有明顯禁忌症基本上都會每天皮下注射抗凝血劑enoxaparin SQ 40 mg daily預防DVT，這個是在COVID疫情之前就一直這樣。COVID的其中一個致病機轉是因為他容易形成微血栓microthrombi堵塞肺部導致缺氧甚至是到處形成DVT或肺栓塞PE。然而研究顯示，給治療DVT/PET的劑量enoxaparin 1 mg/kg BID一天兩次的高劑量用於COVID住院病人，對於預後並沒有顯著差異，意思是說你不需要每個COVID病人都給抗凝血劑的治療劑量，建議一般住院病人給預防劑量就可以。然而我知道台灣或者說東方人的血栓機率本來就低於西方人，因此本來在台灣住院病人就沒有用enoxaparin DVT ppx的習慣，但我還是會建議要定期檢查病人有沒有什麼症狀，驗d-dimer，如果有升高可能要小心DVT or PE，如果真的有還是要給治療劑量。另外有研究指出，COVID病人可以給aspirin，算是輕度的抗凝血劑，對預後也許有幫助，這可能需要更多證據。
#Ivermectin：
Ivermectin是用來治療寄生蟲的藥，有些人腦筋動到ivermectin做研究有小部份說對COVID有幫助，但是美國感染科(IDSA)的建議是不要例行性的使用ivermectin治療COVID，只建議用在臨床試驗的情況。個人覺得用治療寄生蟲的藥來對抗病毒學理好像沒什麼道理應該不會有用。
#非嚴重COVID病人：
我不知道之後疫情會怎麼變化，但如果疫情非常嚴重在社區散開，那輕重症分流就會很重要， 多半人感染了實際上只有輕症而已，COVID不是黑死症!!希望台灣可以不要有獵巫的行為對患者指指點點。台灣醫療器材法規似乎很嚴格？在美國藥局或網路上隨便很容易可以買到手指的血氧機(pulse oximetry)一台很便20-30美金而已，因為COVID本身是病毒，意思是大部分還是症狀治療為主，如果沒有缺氧hypoxia，那其實就沒什麼醫療治療可以做了，所以發燒等症狀還是吃退燒藥為，那在家用血氧機監測自己氧氣濃度，沒有缺氧其實就可以不用擔心。不過高危險族群還是會建議給單株抗體看能不能趕快中和病毒導致不會演變嚴重。如果嚴重病人在ICU插管住院甚至一個月以上，其實也跟COVID無關了，因為肺部已經嚴重受損， 高品質的ICU照護就會是關鍵(回歸到一般內科的基本治療).
維康藥局媽媽禮2021 在 無良護理師日誌 Facebook 的最佳貼文
張凱銘醫師（美國紐約市立醫院感染科醫師）
5月14日下午1:21 發表於【COVID-19 醫療人員防疫戰術戰技交流中心】
（原文在「Covid-19醫療人員防疫戰術戰技交流中心」作者有留言說沒有版權，歡迎可以直接複製轉貼）
***所以請不要分享我的文章，用複製轉貼，請必須註明是張凱銘醫師的文章。非常感謝他願意無私整理這些分享給我們。
**文章最後面補充以下章節：兒童，孕婦，COVID後遺症，COVID傳染途徑，疫苗副作用處置**
*再補充DVT prophylasix, ivermectin, 非嚴重COVID病人*
現在已經不是2020年3月了，對於COVID知識，我們了解更多了，很多過去錯誤的做法，都可以調整，有新的東西，也應該嘗試使用，這就是與時俱進。不要害怕病毒，我們可以克服。一年後再發一篇review。
(註：本文特別是治療方法寫的很粗淺，以綱要提醒重點為主，裡面講的東西你如果搜尋多半有論文佐證，細節東西還是以有公信力的來源為主，此文非醫療建議)
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#傳染力：
為什麼COVID-19傳染力驚人?因為無症狀也可以開始傳染，這跟2003年的SARS不一樣，SARS原則上要病人有發燒或咳嗽症狀才會傳染，所以當年很快就可以擋下來，現在的COVID可以沒有症狀也傳染給別人，所以各大出入口體溫篩檢其實不一定很有用。因為可以無症狀感染，所以疫情才會這麼難以控制。COVID原則上出現症狀前兩天到發病後一天內傳染力最強，發病後七天內逐漸減弱傳染力。病人多久還有傳染力確切時間很難告訴你一個數字，但是大致上7-10天後就沒有什麼傳染力了，這也是美國CDC的隔離時間是訂在10天的原因，當然不是說十天後就一定不會傳染，這邊是說傳染力越來越弱，機率越來越低，一個概率的問題，醫學到最後都是統計的問題，極端值先不討論。
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#什麼叫確診？
在此次疫情爆發之前，時常看到境外確診者，常常沒有症狀，也許在國外一陣子前染過病，到台灣篩檢陽性，或甚至是隔離14天後期滿然後自主申請檢驗然後被確診，那些人的通性都是CT值很高(>30)，抗體早就已經產生陽性，這代表，他們早就被感染了，他們某種程度已經免疫了，PCR測出來的只是死掉的病毒片段被檢驗出來，其實沒有什麼傳染力不用太擔心。CT值代表要複製病毒片段多少次才能被檢驗出來，所以CT值如果很高，代表病毒片段實在是太少了，要一直複製到30次以上才有辦法被檢驗出來，有個小篇的NEJM韓國研究指出CT值在28.4以上病毒培養都培養不出來，所以CT>30其實根本不用擔心。這種沒有什麼臨床意義的病例，是否有需要每個人都送去負壓病房隔離，我認為是很需要商榷的，我很難想像這些人既沒有症狀，也沒有傳染力，到底是要住院做什麼治療?如果疫情不嚴重就算了，但國內疫情持續升溫，這可能占用醫療資源讓有需要的人無法住進醫院，那問題就大了。現在已經是2021年五月了，早已不是2019年12月或2020年一月，COVID已經不是神秘的病毒了，我認為需要用科學方法對待隔離這件事。然而此次境內社區感染，很多都是有症狀且CT值低(10-20幾)，這些人就是剛被感染，這些才是真正有意義的確診者，這些是最要小心的族群。
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#檢驗：
PCR是1980年代就發展出來的一種檢驗技術，這不是什麼酷炫的科技也不是昂貴的檢查，任何一個檢驗，結果是死的，判斷是活的，如果有偽陽性或偽陰性問題，都可以再重複檢查。臨床判斷不能忽略。如果覺得重複檢驗費太貴，那問題應該是為什麼此項檢查會這麼貴，而不是懷疑其檢驗的必要。COVID都可以無症狀，如果懷疑COVID，不要用猜的，要用驗的。
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#Variant (變異病毒)：
COVID病毒跟其他常見流感病毒一樣，越多人被感染，病毒一直複製，外膜就容易產生片段的變異，所以本質還是同一個病毒，因此我不喜歡用變種病毒這個名稱，我比較喜歡講變異。不管是英國或南非病毒，他們並不會使感染後的病人變嚴重，但是變異病毒的傳染力確實比較強，也可能讓疫苗效果比較不好，但是目前看來疫苗對英國變異病毒還是有效的。我認為未來的世界可能會需要每年都打COVID疫苗，就像流感每年都會變，每年都該打流感疫苗，任何人終究都需要打COVID疫苗，在這地球村就是不可能不打，除非你永遠關起來不要跟外界的人接觸。阻止病毒繼續傳播的最好方式就是疫苗。如果可以，我希望全世界70億人現在都注射好疫苗，一兩個月後COVID大流行就會終結。為什麼COVID一直流行，就是因為全世界疫苗施打太緩慢，太多人猶豫不決。越慢打疫苗，病毒一直在複製，一直複製的結果就是又產生變異，到時候疫苗又漸漸失去效果，大流行又要重來一輪。
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#疫苗：
現在全世界有四家有效的疫苗：Pfizer和Moderna是mRNA疫苗，AZ和JNJ是腺病毒載體疫苗。這四種都非常有效，重症死亡率保護都非常的好。疫苗最重要的是防止死亡，不是打了就一定不會被感染。實際上COVID大部分的人被感染了只有輕度或無症狀，但是有些有危險因子的人(COVID特別喜歡攻擊老年人，肥胖，糖尿病者)可能產生嚴重肺部纖維化而至死亡。如果今天全世界的人都打滿疫苗，有些人也許還是會有感染或輕微症狀，但是到時候就不會有人擔心，因為跟感冒一樣，沒什麼大不了的！今天還在擔心那些輕微副作用(發燒、疲憊、肌肉痠痛這些真的是無關緊要1-3天就會消失的副作用)，那你就失去了大局觀。99.99%的人都沒有出現嚴重副作用，甚至在國外都有過敏案例用漸加劑量還是把第二劑疫苗打齊的記載。打疫苗很多人當然會有不舒服反應，但是這些是可以接受的，因為打疫苗本來就不是要打舒服的，打了針會不會舒服一直都不是打疫苗的考量點，就跟你終究要買歐洲車，你這輩子終究是要打COVID疫苗的，早打就早有保護力，就不會一直擔心會不會被感染。我認為能早點打疫苗就是好事，任何上述四種疫苗都非常的好，真的不需要挑，沒有打就是沒有防護力，與其思考70-95%的差距，不如想0-70%的差距，沒有打疫苗病毒可以長驅直入，有疫苗你平常沒有太多病史或免疫問題，你要死於COVID的機率會非常非常的低。打疫苗不是大學聯考，去計較一兩分的差距，每個疫苗臨床試驗的基準點都不一樣，沒辦法拿純數字去比較。美國人做事慢，非常沒有效率，有在美國生活過一定知道這點，然而美國疫苗是在FDA星期五通過，星期一就開打，這點就非常有效率。看到很多人因為疫情爆發終於願意趕快打疫苗了，這也算好事，雖然在過去兩三個月早就可以做的事，真的是有點可惜。我真的很希望疫苗覆蓋率可以再高一點。
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#疫苗副作用：
常見副作用就不說了，發燒疲憊肌肉痠痛等，這些不應該是你不打疫苗的理由。有些人可能淋巴腫大但是不嚴重且看運氣。立即過敏反應極度罕見。現在要談談血栓。AZ或JNJ腺病毒載體疫苗有一個非常罕見(約十萬到百萬分之一)但可以是嚴重的副作用就是血栓問題。這邊的血栓並非腿部因久不動而產生的靜脈栓塞(DVT)或肺栓塞(PE)，而是會產生類似Heparin-induced thrombocytopenia (HIT)的原理，身體產生platelet factor 4 (PF4)抗體跟heparin結合消耗血小板導致的血栓問題，然而這些人都沒有接觸過heparin類藥物，所以因為疫苗導致的血栓病有一個新的病名叫做Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia (VITT)，這比較類似自體免疫反應，常發生在年輕女性，過去可能沒有什麼明顯病史或血栓問題，在打了AZ或JNJ疫苗，一般在兩個禮拜左右發作(時間相對短，長一點可能一個月)，血栓產生部位有可能是在splenic vein or cavernous venous sinus，所以病人也許會有肚子痛、頭部腦神經異常，動眼神經異常，視力異常，等問題。如果是腦內血栓影像診斷甚至要靠Magnetic Resonance Venography (MRV)，血液檢查要驗HIT panel (PF4 or serotonin release assay)。相信很多台灣醫師可能根本沒有驗過HIT，因為東方人血栓問題不大，這對我們來說也是好事所以更加肯定疫苗風險是很低的。臨床醫師警覺性要很高。疫苗副作用通報系統要很完善才行。治療方式不可以用傳統heparin類的抗凝血劑，enoxaparin這些常見的都不行。可以使用argatroban，fondaparinux，或DOAC (apixaban, rivoraxaban)這類。還可以用IVIG治療。所幸國外的案例多半治療後無大礙。
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#COVID的治療，現在有什麼？
- 剛確診沒多久，最好前48小時內，如果屬於高危險族群(病人本身身體比較差者)，打單株抗體(monoclonal antibody)效果最好，可以預防病情的進展，在美國有很多infusion center，或有些急診也可以打，抗體趕快中和病毒。美國現在有Regeneron藥廠的Casirivimab/imdevimab跟Bamlanivimab/etesevimab。
- Hydroxycholoroquine奎寧在2020年三月美國疫情剛爆發甚至世界各地都很常用，多個研究出來結果就是沒有用，希望以後不會有人再提這個了
- 慎用抗生素：在2020年三月幾乎每個人因為COVID住院都會給azithromycin等抗生素，因為臨床上病毒性肺炎跟細菌性肺炎都很類似。但是發現COVID剛發病很少有細菌感染，如果病人只是乾咳，沒有痰，CXR或CT很典型就是bilateral GGO沒有局部consolidation(局部細菌肺炎感染)，其實可以不用上抗生素。一般細菌性感染多半發生在ICU病患、插管者、住院住兩三個禮拜以上者，這些再好好考慮。不應該每個人得到COVID就給抗生素。
- Remdesivir IV for 5 days(200mg*1 day, then 100mg*4 days)在美國算最常用的抗病毒藥物，如果有氧氣需求患者一般都會給，注意肝指數可能升高需要檢測，攜帶remdesivir的cyclodextrin需要靠腎臟清除所以如果eGFR<30可能不能使用，但是洗腎可以清除所以洗腎患者又可以使用
- Dexamethsone 6mg IV or PO for 10 days: nejm上大名鼎鼎的recovery trial顯示，對於重症患者(需氧或插管者)有助於降低死亡率，特別是插管者幫助最大，因為可以避免免疫風暴過度激化導致急性呼吸窘迫症(ARDS)，如果病人不需要氧氣輕症患者，給dexamethasone是無用的，請勿濫用類固醇。
- 氧氣目標不一定要100%，如果病人沒有特別覺得喘，SpO2維持在92-96%左右其實也可以。跟2021年3月做法不一樣的事，避免早期插管!插管可以避免最好，一旦插管就很難拔管，俯臥(肚子貼地臉朝下)prone position對於血氧維持還是非常有效，high flow nasal cannula (HFNC)高速鼻氧氣管對於維持血氧也很有效，這些都可以避免走入插管這一途。
- Tocilizumab: 2020年3月很多人用，後來研究說沒有用，最近又捲土重來越來越多研究看似有用。Toci(這樣簡稱才不會念太長)是IL-6 inhibitor，可以抑制免疫反應也是想避免走入cytokine storm，先前研究結果會失敗可能跟使用時機最有關，因為不是每個病人都可以給，而是建議在氧氣需求量一直增加，已經到只用HFNC或BiPAP這種階段隨時要被插管這種階段可能會比較有用，而且至少給過類固醇(上述的dexamethasone)24小時還是一直惡化再給。
- 小心菌血症甚至黴菌感染：這些是指ICU重症患者，他們可能產生MRSA or MSSA bacteremia, Candidemia等，如果住院有發燒，該做的blood culture還是不能少。甚至有些病人肺部產生mucormycosis or Aspergillosis的關聯性世界各國有越來越多的paper報導 (我也有一篇相關論文)。
後記：算是一年後的一篇心得文章，在美國紐約2020年3月我們走過最可怕的多次融斷潮，紐約當時宛如空城，時代廣場空無一人，空氣中彷彿都有高濃度的病毒，ICU要擴張三倍，整間醫院只有COVID病人相比，現在怎麼樣台灣情況都好得多，而且現在有疫苗，有更多對病毒的認識，少了很多未知，我們現在更多知道什麼藥物有用，什麼沒有用，可以少走很多冤枉路。我對台灣人高水準的國民素質很有信心，多半人都很願意戴口罩也配合，疫情肯定不會太差。冷靜準備，有疫苗趕快打。看著歐美在疫苗施打後疫情逐漸散去，台灣也不可能永遠用高壓圍籬，非常”old school”的”2020年”防疫方式一直下去，最有效控制疫情還是要靠疫苗，希望全球大流行可以趕快結束。
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補充
#兒童：
小孩子也會得到COVID，他們症狀多半比較輕微，但是說小孩子得到都不會有事也不是正確的。有部分小孩得到病毒急性感染也可能會嚴重到插管，因此不能因為多半無症狀或症狀輕微就掉以輕心。小孩子常常造成家長或成人的感染來源，就算小孩子沒什麼事但是如果傳染給家裡長輩可能導致長輩嚴重生病，因此這部分公衛預防也很重要。另外小孩比較可能因為COVID的併發嚴重疾病叫做Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C)，在美國我們讀MIS-C為”Miss C”，MIS-C並非病毒急性感染導致的疾病，實際上多好發兒童感染後一個月後，其症狀表現如川崎病(Kawasaki disease)，這些病人說不定COVID PCR都已經陰性，因此不需要給remdesivir等抗病毒藥物，這比較像免疫發應引起的全身發炎反應，處置方法類似Kawasaki disease，給IVIG、Aspirin，要做心臟超音波Echo。成人也可能會有MIS-A (A=adult)，但是成人科醫生對川崎病經驗不足也許比較容易漏掉。目前僅有美國Pfzier疫苗降低施打年齡到12歲以上，其他疫苗還沒有開放讓兒童施打。
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#孕婦：
孕婦如果感染到COVID多半還是輕症為主，但是部分病人會有比較糟的預後。所以如果能盡早接種疫苗，還是多一點保護。目前沒有證據疫苗會對流產或胎兒有不良影響，實際上很多新生兒的血液可以測得對抗COVID的抗體，意思是說如果媽媽有打疫苗，新生兒也會間接打到疫苗，其實對兩方都是好事。如同之前所說AZ有可能導致某些罕見血栓，而這個又比較好發較年輕的女性，是一個要衡量的點，但各大婦產科醫學會偏向鼓勵孕婦施打疫苗，病人需要知道潛在風險，孕婦打了疫苗也不用太恐慌，如果疫情嚴重施打可能還是Z>B。
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#COVID後遺症：
有部分人得到COVID後，儘管已經康復沒有病毒感染的跡象，但還是有持續的症狀特別是疲憊、思慮不清、運動一下就很累需要停止、焦慮、嗅味覺異常等甚至到六個月以上之久，此為“Post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection” (PASC)。PASC是一個真實的疾病國外很多人都有類似的問題，多半好發年輕女性30-40歲左右，可能跟免疫反應有關，一系列的血液或抽血檢查多半都正常，卻有持續的症狀且都得過COVID，他們一般都沒有嚴重COVID疾病，多半輕症且不需要氧氣。目前沒有特別好的治療方式，症狀治療為主，時間久了多半慢慢改善緩解，可能需要多方專科(包含精神科)一起幫助病人。
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#COVID傳染途徑：
還是以空氣、飛沫傳染為主。接觸傳染似乎沒有想像中常見。勤洗手、環境清潔當然很重要，但是不用過度恐慌而反覆一直消毒等，接觸傳染沒有那麼容易傳染。
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#疫苗副作用處置：
不需要預防性吃退燒藥，如果有發生發燒或疼痛等再吃止痛退燒藥就好(acetaminophen or NSAIDs)。免疫力不全者或老人、安養院居民，其實是最需要施打疫苗的對象，因為他們一旦得到COVID死亡率最高，這些人施打疫苗反而最不會有任何症狀因為他們免疫反應力弱，就算是施打了mRNA疫苗還是可能無法產生足夠的抗體，因此他們還是要戴口罩等特別小心，他們是所謂”breakthrough infection”(突破感染)最常見的族群。這也是為什麼我建議一般人有什麼疫苗就先打什麼，因為對一般人來說現有疫苗保護力其實就很夠了，根本不用區分保護力高低基本上打滿了都可以非常有效預防重症，至於高危險族群他們更不能承擔沒有疫苗去保護的風險下，總之就是建議趕快施打。
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#深部靜脈栓塞預防(DVT prophylasix)：
在美國不管什麼原因住院，沒有明顯禁忌症基本上都會每天皮下注射抗凝血劑enoxaparin SQ 40 mg daily預防DVT，這個是在COVID疫情之前就一直這樣。COVID的其中一個致病機轉是因為他容易形成微血栓microthrombi堵塞肺部導致缺氧甚至是到處形成DVT或肺栓塞PE。然而研究顯示，給治療DVT/PET的劑量enoxaparin 1 mg/kg BID一天兩次的高劑量用於COVID住院病人，對於預後並沒有顯著差異，意思是說你不需要每個COVID病人都給抗凝血劑的治療劑量，建議一般住院病人給預防劑量就可以。然而我知道台灣或者說東方人的血栓機率本來就低於西方人，因此本來在台灣住院病人就沒有用enoxaparin DVT ppx的習慣，但我還是會建議要定期檢查病人有沒有什麼症狀，驗d-dimer，如果有升高可能要小心DVT or PE，如果真的有還是要給治療劑量。另外有研究指出，COVID病人可以給aspirin，算是輕度的抗凝血劑，對預後也許有幫助，這可能需要更多證據。
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#Ivermectin：
Ivermectin是用來治療寄生蟲的藥，有些人腦筋動到ivermectin做研究有小部份說對COVID有幫助，但是美國感染科(IDSA)的建議是不要例行性的使用ivermectin治療COVID，只建議用在臨床試驗的情況。個人覺得用治療寄生蟲的藥來對抗病毒學理好像沒什麼道理應該不會有用。
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#非嚴重COVID病人：
我不知道之後疫情會怎麼變化，但如果疫情非常嚴重在社區散開，那輕重症分流就會很重要， 多半人感染了實際上只有輕症而已，COVID不是黑死症!!希望台灣可以不要有獵巫的行為對患者指指點點。台灣醫療器材法規似乎很嚴格？在美國藥局或網路上隨便很容易可以買到手指的血氧機(pulse oximetry)一台很便20-30美金而已，因為COVID本身是病毒，意思是大部分還是症狀治療為主，如果沒有缺氧hypoxia，那其實就沒什麼醫療治療可以做了，所以發燒等症狀還是吃退燒藥為，那在家用血氧機監測自己氧氣濃度，沒有缺氧其實就可以不用擔心。不過高危險族群還是會建議給單株抗體看能不能趕快中和病毒導致不會演變嚴重。如果嚴重病人在ICU插管住院甚至一個月以上，其實也跟COVID無關了，因為肺部已經嚴重受損， 高品質的ICU照護就會是關鍵(回歸到一般內科的基本治療)
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#感謝張凱銘醫師無私分享
#必讀好文
維康藥局媽媽禮2021 在 Facebook 的最讚貼文
原置頂貼文：https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/1807370666222486?s=1727931221&sfns=mo
可恨的FB改版把我的置頂目錄拿掉了
好
我不屈不撓再重設一次💪
這篇會一直置頂喔
赫然發現
寫的東西越來越多
訊息量越多東西就常常沈的很深
經常性的接到媽咪們的詢問來問一些問題
但發現其實大部分的時候
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新朋友可能沒有辦法做足功課
而且資料量太多也真的不好撈
畢竟
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關於孕婦左側躺
https://drsu.blog/2019/11/01/super191101/
2019流感疫苗來嘍
https://drsu.blog/2019/10/29/super191029/
關於懷孕早期出血的討論
https://drsu.blog/2019/10/28/super191027/
來聊聊早期懷孕出血
https://drsu.blog/2019/10/28/super191025/
跟假性收縮來做個了斷吧
https://drsu.blog/2019/10/24/super191023/
關於子宮收縮
https://drsu.blog/2019/10/22/super191021/
關於孕婦跌倒的後續
https://drsu.blog/2019/10/24/super191019/
關於孕婦跌倒
https://drsu.blog/2019/10/19/super191018/
酒精和懷孕
https://drsu.blog/2019/10/08/super191008/
懷孕可以做什麼運動？
https://drsu.blog/2019/09/26/super190925/
吃了不熟的食物需要催吐嗎？
https://drsu.blog/2019/09/19/super190919/
不知如何回答的問題
https://drsu.blog/2019/09/03/super190903/
有關推論與邏輯
https://drsu.blog/2019/09/01/super190830/
『元氣網 名人在線』肚子裡的寶寶有問題，沒辦法治療嗎？
https://drsu.blog/2015/04/20/super-150420/
2018年流感疫苗開打囉
https://drsu.blog/2018/10/17/super181017/
En caul是什麼？
https://drsu.blog/2019/02/15/super190215/
Seafood救我
https://drsu.blog/2018/06/25/super180625/
一個成功率只有50%的手術
https://drsu.blog/2018/10/01/super181001/
小朋友在肚子裡動的太厲害是不是在掙扎？
https://drsu.blog/2018/11/10/super1181110/
不要自己當網路鍵盤醫師喔
https://drsu.blog/2019/03/24/super190324/
今天來聊聊小胎位不正
https://drsu.blog/2018/09/05/super180905/
今天來聊聊水中生產吧
https://drsu.blog/2018/02/20/super180220/
今天來聊聊胎盤吧
https://drsu.blog/2018/02/10/super180210/
今天來聊聊產後疤痕處置吧
https://drsu.blog/2017/12/29/super-171229/
今天來聊聊催生吧
https://drsu.blog/2018/08/13/super180813/
今天來聊聊電子菸
https://drsu.blog/2019/07/04/super190703/
今天來聊聊維生素D吧
https://drsu.blog/2018/03/01/super180301/
日本又流行德國麻疹怎麼辦？
https://drsu.blog/2018/10/27/super181027/
日常上的偶然不盡然是科學上的必然
https://drsu.blog/2018/03/24/super180324/
孕婦能不能按摩？
https://drsu.blog/2019/07/30/super190730/
孕婦得腸病毒會對寶寶有影響嗎？
https://drsu.blog/2019/07/28/super190728/
孕婦與維生素D
https://drsu.blog/2018/06/06/super180605/
孕期帶狀皰疹該怎麼辦？
https://drsu.blog/2019/06/17/super190616/
孕媽咪的牙齒健康照護並不只是為了自己
https://drsu.blog/2019/04/22/super190421/
本日最具挑戰–同卵三胞胎
https://drsu.blog/2017/06/14/super-170614/
正向人生—關於害喜
https://drsu.blog/2018/08/31/super180831/
再次聊聊腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2017/10/31/super-171031/
再來聊聊看時剖腹
https://drsu.blog/2019/04/25/super190425/
再來聊聊痔瘡吧
https://drsu.blog/2019/03/28/super190328
再來聊聊減痛分娩吧
https://drsu.blog/2018/07/13/super180713/
再來聊聊網路問診
https://drsu.blog/2018/04/22/super180422/
再來複習一下臍帶繞頸
https://drsu.blog/2018/11/14/super181114/
回家
https://drsu.blog/2019/02/03/super190203/
在沒有減痛分娩的前提下，究竟催生會不會比較痛？
https://drsu.blog/2017/06/11/super-170611/
如果你有花兒朵朵開的困擾 介紹你一個好地方
https://drsu.blog/2018/10/31/super181031/
有關生產的3P 系列-2:胎兒大小
https://drsu.blog/2018/08/17/super180817/
有關生產的3P 系列-3：子宮收縮力道（有關產痛）
https://drsu.blog/2019/07/22/super190722/
有關生產時機
https://drsu.blog/2017/10/16/super-171016/
有關多胞胎妊娠
https://drsu.blog/2019/02/18/super190218/
有關看時剖腹
https://drsu.blog/2019/01/01/super190101/
有關剖腹產及腹膜外手術 -影音拍攝紀錄
https://drsu.blog/2018/01/04/super180104/
有關基因晶片的兩三事
https://drsu.blog/2017/10/28/super-171028/
有關術後止痛
https://drsu.blog/2019/01/03/super190103/
有關腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2017/08/16/super-170816/
有關緣分
https://drsu.blog/2018/01/29/super180129/
我希望下次可以很快回來找你
https://drsu.blog/2019/03/17/super190317/
我到底要不要催生呢？
https://drsu.blog/2019/07/14/super190714/
我的胎兒身長多少？
https://drsu.blog/2017/12/20/super-171220/
我是破水了嗎？
https://drsu.blog/2018/11/27/super181127/
我們給寶寶一個機會吧，今天再來談談胎兒乳麋胸
https://drsu.blog/2018/10/03/super181003/
我需要數胎動嗎？
https://drsu.blog/2019/06/26/super190625/
男性結紮?女性結紮？
https://drsu.blog/2019/02/27/super190227/
來聊聊生產時的會陰切開
https://drsu.blog/2018/11/06/super181106/
來聊聊胎動吧
https://drsu.blog/2018/05/07/super180507/
來聊聊基因治療吧
https://drsu.blog/2018/11/28/super181128/
來聊聊填鴨式教育
https://drsu.blog/2019/02/24/super190224/
來聊聊新生兒健康評估Apgar Score
https://drsu.blog/2019/03/20/super190320/
來聊聊懷孕與肉毒桿菌素
https://drsu.blog/2019/03/22/super190322-2/
來談談胎動
https://drsu.blog/2017/07/25/super-170725/
兩個世界
https://drsu.blog/2019/07/07/super190707/
物質不滅定律
https://drsu.blog/2017/12/09/super-171210/
信仰與科學
https://drsu.blog/2018/05/30/super180530/
後記：關於實驗室參訪
https://drsu.blog/2019/05/18/super190518/
胎盤是屬於媽媽的還是胎兒的組織？
https://drsu.blog/2019/08/12/super190812/
剖腹產 vs 自然產
https://drsu.blog/2019/01/16/super190116/
剖腹產可以拿子宮肌瘤嗎？
https://drsu.blog/2018/11/03/super181103/
記憶力，理解力與努力
https://drsu.blog/2019/01/13/super190113/
酒釀湯圓和米酒水
https://drsu.blog/2019/08/24/super190824/
堅持的力量
https://drsu.blog/2017/06/25/super-170625/
這不是炫耀文
https://drsu.blog/2017/09/06/super-170906/
這兩天台灣最夯的藥膏
https://drsu.blog/2018/12/16/super181216-2/
催生會不會比較痛？
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對的事情必須被堅持下去
https://drsu.blog/2019/03/15/super190315/
臍帶留多長？
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寵物會害嬰兒過敏嗎？
https://drsu.blog/2019/07/14/super190712/
懷孕x痔瘡
https://drsu.blog/2018/06/20/super180620/
懷孕x運動
https://drsu.blog/2018/05/25/super180525/
關於月經不規則
https://drsu.blog/2018/12/12/super181212/
關於生產時的化妝
https://drsu.blog/2019/06/10/super190609/
關於生產病房
https://drsu.blog/2019/06/24/super190621/
關於早期胎兒評估
https://drsu.blog/2018/06/27/super180627/
關於早期唐氏症篩檢之魔鬼就在細節中
https://drsu.blog/2019/05/28/super190526/
關於羊水灌注
https://drsu.blog/2017/09/09/super-170909/
關於自然生產與醫療介入
https://drsu.blog/2017/08/14/super-170814/
關於抽煙與懷孕
https://drsu.blog/2019/07/02/super190630/
關於花錢看時辰生小孩這檔事
https://drsu.blog/2019/06/03/super190602/
關於俗稱的胎毒
https://drsu.blog/2019/03/28/super190328-2/
關於孩童二手菸跟三手菸的暴露
https://drsu.blog/2019/07/02/super190702/
關於胎兒羊水的完美平衡
https://drsu.blog/2017/12/16/super-171216/
關於胎兒頭髮
https://drsu.blog/2019/07/24/super190723/
關於剖腹時間的選擇
https://drsu.blog/2019/07/10/super190710/
關於剖腹產的比基尼線
https://drsu.blog/2018/09/24/super180924/
關於恥骨分離
https://drsu.blog/2019/08/13/super190813/
關於脈絡叢囊腫
https://drsu.blog/2019/08/26/super190826/
關於終止妊娠
https://drsu.blog/2017/09/11/super-170911/
關於菸害
https://drsu.blog/2019/07/05/super190705/
關於睪丸
https://drsu.blog/2018/01/03/super180103/
關於預產期調整
https://drsu.blog/2018/10/08/super181008/
關於團隊接生
https://drsu.blog/2019/05/21/super190520/
關於網路藥物諮詢
https://drsu.blog/2019/08/17/super190816/
關於懷孕日期推算
https://drsu.blog/2018/03/18/super180318/
關於寶寶在肚子裡會不會有喜怒哀樂呢？
https://drsu.blog/2017/08/11/super-170811-2/
霧眉飄眉繡眉紋眉刺青
https://drsu.blog/2019/07/21/super190721/
寶寶在肚子裡會不會睜開眼睛?
https://drsu.blog/2017/11/16/super-171116/
寶寶在肚子裡會看得見嗎？
https://drsu.blog/2017/07/18/super-170718/
【懷孕迷思】
懷孕參加喜宴行不行？
https://drsu.blog/2021/09/14/super210914/
換肚的中藥？？
https://drsu.blog/2021/05/03/super210503-3/
懷孕不要隨便移動傢俱？？？
https://drsu.blog/2021/04/06/super210406-4/
吃珍珠粉寶寶皮膚會變白？？？
https://drsu.blog/2021/03/02/super210302-2/
懷孕後牙齒不好是缺鈣嗎？
https://drsu.blog/2021/02/08/super210208-2/
懷孕不能燙髮又來
https://drsu.blog/2021/01/25/super210125/
薑母鴨又來是怎樣
https://drsu.blog/2021/01/05/super210105/
跟情緒勒索的戰鬥路還很長
https://drsu.blog/2020/12/14/super201214-3/
懷孕期間餵母奶會讓胎兒比較吸收不到營養嗎？？
https://drsu.blog/2020/11/27/super201127/
多吃牛肉小孩會很多毛？
https://drsu.blog/2020/11/23/super201123-2/
按摩又來
https://drsu.blog/2020/11/20/super201120/
騎機車會流產？
https://drsu.blog/2020/11/19/super201119/
苦瓜會流產？
https://drsu.blog/2020/11/16/super201116-2/
薏仁又來
https://drsu.blog/2020/11/16/super201116-1/
懷孕可以參加家人還是朋友的婚禮嗎？
https://drsu.blog/2020/10/20/super201020/
懷孕按摩可以嗎？
https://drsu.blog/2020/10/12/super201012/
番紅花又來
https://drsu.blog/2020/10/08/super201008/
哺乳期間到底可不可以擦口紅？
https://drsu.blog/2020/10/05/super201005-4/
懷孕晚上不適合出門？？？
https://drsu.blog/2020/10/05/super201005-1/
木瓜還來
https://drsu.blog/2020/09/23/super200923/
食物就是食物吃個東西哪來那麼多毛
https://drsu.blog/2020/09/22/super200922-1/
今天終於輪到木瓜牛奶嘍
https://drsu.blog/2020/09/17/super200917/
吃冰到底是怎樣？
https://drsu.blog/2020/09/11/super200911/
懷孕雷射除毛行不行？
https://drsu.blog/2020/09/07/super200907-2/
懷孕不能染燙髮又來了
https://drsu.blog/2020/08/31/super200831-2/
懷孕可以喝甘蔗汁嗎？
https://drsu.blog/2020/08/22/super200821/
自然產的小孩會比剖腹產的小孩笨？？？
https://drsu.blog/2020/08/18/super200818/
吃鵝蛋會生小孩而且還會鵝蛋臉？
https://drsu.blog/2020/08/17/super200817-2/
懷孕禁忌大全集
https://drsu.blog/2019/10/03/super191003/
問卦系列-3
https://drsu.blog/2019/10/02/super191001/
關於科學資訊解讀
https://drsu.blog/2017/11/10/super-171110/
今天來聊聊番紅花吧
https://drsu.blog/2017/11/05/super-171106/
來聊聊子宮收縮吧
https://drsu.blog/2017/10/18/super-171018/
再來談談孕期酒精攝取吧
https://drsu.blog/2017/10/06/super-171006-2/
有關孕婦的三姑六婆視角
https://drsu.blog/2017/10/04/super-171004/
懷孕相對論－百日咳疫苗/流感疫苗
https://drsu.blog/2017/09/28/super-170928/
鴨肉有毒？？？
https://drsu.blog/2017/09/26/super-170926/
孕婦燕麥不能吃？？
https://drsu.blog/2017/09/21/super-170921/
關於孕婦喝咖啡
https://drsu.blog/2017/08/24/super-170824/
關於懷孕習俗禁忌
https://drsu.blog/2017/08/18/super-170818-2/
關於孕期運動
https://drsu.blog/2017/08/15/super-170815/
關於生酮飲食
https://drsu.blog/2017/08/14/super-170814-2/
有關孕媽咪們的煩惱
https://drsu.blog/2017/08/11/super-170811-3/
寶寶在肚子裏會哭？？？
https://drsu.blog/2017/08/10/super-170810/
來聊聊孕期過敏吧
https://drsu.blog/2017/08/09/super-170809/
關於減痛分娩
https://drsu.blog/2017/08/07/super-170807/
有關孕期的性生活
https://drsu.blog/2017/08/04/super-170804-2/
關於以形補形
https://drsu.blog/2017/08/02/super-170802/
關於豬一般的隊友
https://drsu.blog/2017/08/02/super-170802-2/
懷孕能參加婚禮嗎？
https://drsu.blog/2017/08/01/super-170801/
吃蝶豆花會流產？
https://drsu.blog/2017/07/30/super-170730/
中醫、民俗與科學
https://drsu.blog/2017/07/28/super-170728/
今天來談談酒精吧
https://drsu.blog/2017/07/27/super-170727/
胚囊圓不圓有關係嗎？
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懷孕三個月以前不要說？
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家人 是用來互相扶持的
https://drsu.blog/2017/07/16/super-170716/
羊水就是尿
https://drsu.blog/2017/07/14/super-170714/
不管中西醫 現代醫學的態度就是講求研究與證據
https://drsu.blog/2017/07/13/super-1707131/
科學絕不完美 但絕對比不科學來的好
https://drsu.blog/2017/07/12/super-180712/
台灣最不缺的 就是這種不負責任毫無科學根據的言論
https://drsu.blog/2017/07/11/super-170711/
關於 臍 帶 繞 頸
https://drsu.blog/2017/07/10/super-170710/
孕婦出國旅遊
https://drsu.blog/2017/07/07/super-170707/
孕期體重控制
https://drsu.blog/2017/07/07/super-170707-3/
懷孕 ㄧ定是要開心的
https://drsu.blog/2017/07/04/super-170704/
今天來聊聊孕期按摩吧
https://drsu.blog/2017/07/03/super-170703/
孕婦可以去繡眉嗎？
https://drsu.blog/2017/06/26/super-170626/
去看電影對胎兒會有影響嗎？
https://drsu.blog/2017/06/23/super-170623/
懷孕左側睡的迷思
https://drsu.blog/2017/06/22/super-170622/
到底懷孕可不可以吃生魚片？
https://drsu.blog/2017/06/21/super-170621/
懷孕相對論
https://drsu.blog/2017/06/20/super-170620/
請問懷孕吃冰真的會影響寶寶氣管嗎？
https://drsu.blog/2017/06/18/super-170618/
大家一起來破除懷孕迷思吧
https://drsu.blog/2017/06/14/super-170614-2/
媒體報導：吃冰導致婦女病？名醫蘇怡寧：別散播謠言
https://drsu.blog/2017/07/12/super-170712/
『元氣網 名人在線』我們一起來破除懷孕迷信吧
https://drsu.blog/2015/07/28/super-150728/
「暴民陰謀論」殺死了防疫醫療團：伊波拉疫情前線的絕望罷工
https://drsu.blog/2019/04/29/super190427/
大家一定要我來談談染髮
https://drsu.blog/2017/12/18/super-171218/
大家不要看農場文啊
https://drsu.blog/2019/02/12/super190212/
今天再來聊聊哺乳期間的染燙髮 兼談草莓奶的兩三事
https://drsu.blog/2018/03/12/super180312/
今天再來聊聊酒精與塑化劑
https://drsu.blog/2019/01/23/super190123/
今天來聊聊子母線
https://drsu.blog/2019/04/15/super190415/
今天來聊聊胎兒打嗝
https://drsu.blog/2018/11/19/super181119/
今天來聊聊哺乳期懷孕的問題吧
https://drsu.blog/2018/03/05/super180305/
今天來聊聊假性收縮
https://drsu.blog/2017/12/01/super-171201/
今天來聊聊蜂蜜水
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今天來聊聊對於孕婦的情感霸凌
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今天的主角是微波爐
https://drsu.blog/2018/05/23/super180523/
可憐的蜜蜂被陰了
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孕婦不能吃xxx系列
https://drsu.blog/2017/12/03/super-171203/
孕婦可不可以使用「含有防腐劑的沐浴乳」？
https://drsu.blog/2018/03/25/super180326/
孕婦可以吃克流感嗎？
https://drsu.blog/2019/04/11/super190411/
孕婦可以吃芒果嗎？
https://drsu.blog/2018/05/04/super180504/
孕婦過年的日常
https://drsu.blog/2018/02/14/super180214/
孕期使用保養品易產過敏兒？？？
https://drsu.blog/2019/03/14/super190312/
本日最可愛的問題
https://drsu.blog/2018/04/11/super180411/
再來聊聊孕婦泡溫泉
https://drsu.blog/2019/01/30/super190130/
再來聊聊放射線吧
https://drsu.blog/2019/04/07/super190407/
再來聊聊施打MMR疫苗跟懷孕
https://drsu.blog/2019/05/09/super190508/
再來聊聊網路偽醫療文化
https://drsu.blog/2018/12/03/super181203/
再來複習一下有關米酒水的功課吧
https://drsu.blog/2018/04/14/super180414/
同姓不婚？
https://drsu.blog/2018/06/09/super180608/
同學，醫療決策不是投票決定的喔
https://drsu.blog/2018/11/21/super181121/
有關孕婦睡眠的姿勢
https://drsu.blog/2018/02/03/super180203/
有關孕期照X光的問題
https://drsu.blog/2018/04/18/super180418/
有關生男生女
https://drsu.blog/2019/01/11/super190111/
有關裝潢、噪音、甲醛、胎神…..的問題
https://drsu.blog/2019/02/20/super190220/
有關醫療的陰謀論與迷思
https://drsu.blog/2019/05/03/super190503/
我有OOO的問題吃XXX有幫助嗎？
https://drsu.blog/2018/09/07/super180907-2/
我們今天來聊聊酸痛藥布吧
https://drsu.blog/2018/01/27/super180127/
我們再來聊聊孕婦的營養攝取吧
https://drsu.blog/2018/01/08/super180108/
我們來聊聊塑化劑或是所謂的環境荷爾蒙吧
https://drsu.blog/2018/01/15/super180115/
肚子尖尖是男孩？女孩？
https://drsu.blog/2017/08/04/super-170804/
來聊聊孕婦泡溫泉吧
https://drsu.blog/2018/01/12/super180112/
來聊聊胎神
https://drsu.blog/2018/07/21/super180721/
來聊聊異位性皮膚炎
https://drsu.blog/2018/05/16/super180516/
長輩圖大逆襲
https://drsu.blog/2018/06/03/super180603/
很可愛的一對母女
https://drsu.blog/2019/05/30/super190530/
按摩會不會流產？
https://drsu.blog/2019/06/05/super190604/
胎記跟懷孕時吃什麼有關係嗎？
https://drsu.blog/2018/08/01/super180801/
哭會導致寶寶畸形嗎？
https://drsu.blog/2018/11/01/super181101/
荔枝也有事？
https://drsu.blog/2018/07/05/super180705-2/
荔枝有毒嗎？
https://drsu.blog/2019/06/24/super190623/
假性收縮容易缺氧？
https://drsu.blog/2018/10/15/super181015/
做月子可以吹電風扇嗎？
https://drsu.blog/2019/06/05/super190605/
這個世界最不需要的就是一些似是而非的爛說法
https://drsu.blog/2017/12/27/super-171227/
給所有愛糾結的孕媽咪同學們
https://drsu.blog/2019/05/06/super190505/
黃體素對預防早期流產有幫助嗎？
https://drsu.blog/2018/02/05/super180205/
愛吃冰會長肥油？？？
https://drsu.blog/2018/04/16/super180416-2/
跟農場文章的戰爭應該永遠無法結束
https://drsu.blog/2019/02/10/super190210/
過海關會不會照X光啊
https://drsu.blog/2017/12/06/super-171206/
懷孕x運動— 趴兔
https://drsu.blog/2018/07/07/super180707/
懷孕不要跟人家比肚子
https://drsu.blog/2019/02/28/super190228/
懷孕可不可以吃辣？
https://drsu.blog/2018/01/06/super180106/
懷孕沒滿三個月說了會流產？
https://drsu.blog/2018/03/07/super180307/
懷孕迷思系列— 躺著不動真的可以預防早產？？
https://drsu.blog/2018/02/12/super180212/
懷孕期到底可不可以做愛做的事啊？
https://drsu.blog/2018/03/16/super180316/
懷孕摸肚子行不行?
https://drsu.blog/2018/09/14/super180914/
關於生男生女的秘方
https://drsu.blog/2019/06/21/super190620/
關於我存在的價值
https://drsu.blog/2018/07/09/super180709/
關於胎兒性別一堆沒來由的說法怎麼辦啊？
https://drsu.blog/2018/10/06/super181006/
關於網路問診
https://drsu.blog/2019/06/14/super190612/
關於斷臍
https://drsu.blog/2018/04/06/super180406/
關於醫病關係，關於信任
https://drsu.blog/2019/02/22/super190222/
關於懷孕施打肉毒桿菌
https://drsu.blog/2019/06/05/super170627/
關於藥品或是營養品的線上諮詢
https://drsu.blog/2018/09/21/super180921/
寶寶在肚子裡有沒有白天晚上呢？
https://drsu.blog/2018/05/02/super180502/
麝香會導致不孕或是流產？？？
https://drsu.blog/2018/06/17/super180617/
【孕期檢查】
我們都太容易想要放棄
https://drsu.blog/2019/09/10/super190910/
[有關生產的3P] 系列-1：骨盆大小
https://drsu.blog/2017/11/12/super-171112/
『元氣網 名人在線』從非侵入性染色體檢查的發展，來談談醫學邏輯上的謬誤吧
https://health.udn.com/health/story/7606/1337114
『壹週刊』活產變死胎 子癲前症讓孕婦踩在棺材裡
https://drsu.blog/2018/04/16/super180402/
『親子天下』蘇怡寧：台灣「基因醫學」推動先鋒－親子天下Baby12期（已於2016-08更新）
https://drsu.blog/2016/08/01/super-15121608/
今天來聊聊孕期德國麻疹抗體及疫苗接種
https://drsu.blog/2018/09/26/super180926/
今天來聊聊超音波及胎內治療
https://drsu.blog/2018/01/24/super180124/
今天來聊聊檢查報告的即時性吧
https://drsu.blog/2017/10/20/super-171020/
今天就用影音的方式再跟大家來聊一下胎動吧
https://drsu.blog/2018/02/08/super180208/
天秤兩端的難題
https://drsu.blog/2019/01/18/super190118/
本日最中肯
https://drsu.blog/2019/06/28/super190628/
在網路上用超音波照片問診有幫助嗎？
https://drsu.blog/2018/05/14/super1800514/
有關3D/4D超音波
https://drsu.blog/2017/11/29/super-171129-2/
有關預產期跟實際生產時間
https://drsu.blog/2018/04/04/super180404/
有關懷孕檢測數據的判讀
https://drsu.blog/2017/11/20/super-171121/
羊膜穿刺這樣做
https://drsu.blog/2018/09/19/super180919/
來聊聊早期唐氏症篩檢吧
https://drsu.blog/2017/08/25/super-170825/
染色體圖譜上面的那些像毛毛蟲的東西，怎麼彎彎的啊？
https://drsu.blog/2018/05/09/super180509/
珍奶之亂
https://drsu.blog/2018/06/15/super180615/
除了羊膜穿刺 還有其他選擇嗎？
https://drsu.blog/2018/01/17/super180117/
陰道超音波？腹部超音波？
https://drsu.blog/2019/01/25/super190125/
懷孕到底可不可以做乳房檢查？
https://drsu.blog/2018/06/01/super180601/
關於生產計劃書
https://drsu.blog/2017/08/18/super-170818/
關於流感疫苗的兩三事
https://drsu.blog/2017/10/10/super-171010/
關於胎兒生長評估
https://drsu.blog/2017/08/08/super-170811/
關於胎兒性別
https://drsu.blog/2018/08/03/super180803/
關於臍帶血採樣術
https://drsu.blog/2017/08/21/super-170821/
【孕期風險】
孕婦吃生菜行不行？
https://drsu.blog/2021/05/10/super210510-2/
流產是你做的不夠好？？？
https://drsu.blog/2021/04/27/super210427/
武漢肺炎對於懷孕的影響
https://drsu.blog/2020/02/14/super200214-1/
關於存在的意義
https://drsu.blog/2019/12/02/super191201/
關於胚胎萎縮的處理方式
https://drsu.blog/2019/10/14/super191012/
『元氣網 名人在線』一場寧靜革命-北榮高危險妊娠事件省思
https://drsu.blog/2015/06/22/super-150622/
『元氣網 名人在線』唐氏症：13周與20周的距離
https://drsu.blog/2015/03/24/super-150324/
『元氣網 名人在線』與子癲前症奮戰的日子
https://drsu.blog/2015/02/11/super-150211/
『壹週刊』走了兩個小孩之後 這對夫婦決定這樣做
https://drsu.blog/2018/04/16/super180416/
2%跟萬分之一，你猜哪一個？
https://drsu.blog/2018/08/30/super180830/
4分鐘看懂妊娠糖尿病（上）
https://drsu.blog/2018/03/20/super180320/
4分鐘看懂妊娠糖尿病（下）
https://drsu.blog/2018/03/27/super180327/
人生無法重來
https://drsu.blog/2018/06/11/super180611/
今天來聊聊弓漿蟲感染吧
https://drsu.blog/2018/02/24/super180224/
今天來聊聊前置胎盤
https://drsu.blog/2018/08/20/super180820/
冬夜裡的緊急子宮頸環紮手術
https://drsu.blog/2017/11/19/super-171119/
台灣目前茲卡病毒都屬於境外移入個案 請大家不必過於擔心
https://drsu.blog/2017/07/30/super-1807301/
孕婦X麻疹
https://drsu.blog/2018/04/20/super180420/
孕婦x德國麻疹疫苗(MMR)
https://drsu.blog/2019/04/12/super190404/
禾馨媽媽教室來了！
https://drsu.blog/2019/04/29/super190429/
有時候 我們的工作跟柯南很像
https://drsu.blog/2017/09/16/super-170916/
有關早期流產
https://drsu.blog/2017/11/07/super-171108/
有關羊水減積術
https://drsu.blog/2017/09/15/super-170915/
有關第一孕期子癇前症風險評估
https://drsu.blog/2018/11/08/super181108/
有關醫療決策的困境
https://drsu.blog/2017/09/01/super-170901/
你做好預防了嗎？ 關於子癇前症（俗稱妊娠高血壓）
https://drsu.blog/2017/08/22/super-170822/
我一定要再來聊聊子癇前症
https://drsu.blog/2018/08/11/super180811/
我吃的營養品塑化劑超標耶怎麼辦？
https://drsu.blog/2018/06/22/super180622/
我們一直都在跟生命拔河
https://drsu.blog/2017/09/08/super-170908/
我們會堅定的在我們堅持的道路上前進
https://drsu.blog/2019/04/30/super190430/
我們與子癇前症奮戰的日子
https://drsu.blog/2017/07/02/super-170702/
那一天 我們跟老天爺拔河（前文：惱人的子宮頸閉鎖不全）
https://drsu.blog/2017/10/26/super-171026/
來聊聊子癲前症中晚期風險評估吧
https://drsu.blog/2017/11/23/super-171123/
來聊聊水痘
https://drsu.blog/2019/01/09/super190109/
來聊聊蘋果病
https://drsu.blog/2019/01/20/super190120/
幸福的遺忘—關於胎兒乳糜胸
https://drsu.blog/2018/12/23/super181223/
唐氏症：13週跟20週的距離
https://drsu.blog/2017/09/24/super-170924/
惱人的子宮頸閉鎖不全（後續：那一天 我們跟老天爺拔河）
https://drsu.blog/2017/08/20/super-170820/
視力模糊、水腫、蛋白尿 孕媽咪恐患子癲前症
https://drsu.blog/2018/07/03/super180703/
暴風雨前的寧靜 有關子癲前症。
https://drsu.blog/2018/03/14/super180314/
遺憾的第一次見面
https://drsu.blog/2018/09/12/super180912/
懷孕到底可不可以出國啊？
https://drsu.blog/2018/07/25/super180725/
關於人生的態度 機率？0還是1？
https://drsu.blog/2018/04/30/super180430/
關於三胞胎減胎
https://drsu.blog/2017/09/12/super-170912/
關於上次羊水不足個案的後續追蹤
https://drsu.blog/2017/11/02/super-171102/
關於出國生產
https://drsu.blog/2019/08/19/super190819/
關於孕期麻疹感染
https://drsu.blog/2018/04/09/super180409/
關於孕期感染水痘
https://drsu.blog/2019/07/02/super190629/
關於早期破水
https://drsu.blog/2018/08/22/super180822/
關於羊膜穿刺
https://drsu.blog/2017/11/27/super-171127/
關於乳糜胸寶寶，關於堅持的力量。
https://drsu.blog/2017/06/25/super-170625-2/
關於胎位不正外轉術 (External Cephalic Version)
https://drsu.blog/2017/09/30/super-170930/
關於臍帶繞頸的迷思
https://drsu.blog/2019/06/28/supoer190626/
關於懷孕和甲狀腺機能
https://drsu.blog/2018/09/10/super180910/
【關於癌症基因】
今天來聊聊關於子宮內膜癌的基因診斷
https://drsu.blog/2021/03/18/super210318/
監控循環腫瘤DNA可以提供即時性癌症進程資訊
https://drsu.blog/2020/04/22/super200422/
為什麼要檢測循環腫瘤DNA?
https://drsu.blog/2020/04/14/super200414/
什麼是液態切片？
https://drsu.blog/2020/04/06/super200406-5/
癌症與基因
https://drsu.blog/2020/03/30/super200330-2/
不斷前進的醫學
https://drsu.blog/2018/07/23/super180723/
有關乳癌篩檢
https://drsu.blog/2018/07/11/super180711/
非侵入性基因檢測獲美FDA批准 只需抽血即驗出癌症基因
https://drsu.blog/2018/07/07/super180707-2/
精準抗癌 非侵入性基因檢測乳癌檢出率逾9成
https://drsu.blog/2018/07/04/super180704-2/
慧智癌症基因檢測 正式在台上市
https://drsu.blog/2018/05/11/super1805111/
【基因檢測與遺傳諮詢】
基因資料庫有外流疑慮嗎
https://drsu.blog/2021/09/10/super210910/
關於產前診斷的鬼故事
https://drsu.blog/2021/07/21/super210721/
胚胎著床前基因診斷PGD
https://drsu.blog/2021/06/30/super210630-2/
真相只有一個
https://drsu.blog/2021/05/05/super210505/
關於遺傳疾病的快問快答
https://drsu.blog/2021/04/26/super210426-1/
關於基因診斷的小細節大不同
https://drsu.blog/2021/01/11/super210111-2/
異位性皮膚炎可以【及早偵測】【及早預防】與【降低風險】 嗎？
https://drsu.blog/2020/07/10/super200709/
關於侏儒症的基因診斷
https://drsu.blog/2020/06/29/super200629-2/
關於新生兒基因檢測
https://drsu.blog/2020/03/27/super200327-1/
關於萎縮胚胎的染色體檢查
https://drsu.blog/2020/03/05/super200305/
看新聞學醫學
https://drsu.blog/2020/02/21/super200221/
再來聊聊同姓真的不適合結婚嗎？
https://drsu.blog/2020/01/15/super200115/
每張照片背後都有一個故事
https://drsu.blog/2020/01/03/super200103/
2020新年快樂—關於遺傳諮詢
https://drsu.blog/2020/01/02/super200102/
救命寶寶
https://drsu.blog/2019/09/23/super190922/
唐氏症會再發嗎？
https://drsu.blog/2019/09/16/super190916/
第一孕期唐氏症篩檢
https://drsu.blog/2019/04/06/super190406/
X染色體脆折症
https://drsu.blog/2019/04/05/super190405/
TRAPs雙胎反向動脈灌注序列
https://drsu.blog/2019/03/31/super190331-2/
皮爾羅賓氏症
https://drsu.blog/2019/04/02/super190402/
裘馨氏肌肉失養症
https://drsu.blog/2019/03/18/super190318/
『大紀元』預防脊髓性肌肉萎縮症，基因檢測可降低發生率
https://drsu.blog/2018/09/04/super050320/
『自由時報』產前篩檢 可驗出脊髓性肌萎症
https://drsu.blog/2018/09/04/super050223/
『親子天下』擺脫隱性遺傳疾病夢魘－親子天下Baby14期
https://drsu.blog/2016/06/30/super-201606/
不斷前進的科學—來聊聊新生兒聽損基因篩檢
https://drsu.blog/2019/04/13/super190413/
今天來聊聊近親結婚和隱性遺傳疾病篩檢
https://drsu.blog/2019/04/24/super090423/
羊膜穿刺會不會痛？
https://drsu.blog/2019/04/12/super190403/
快速基因篩檢法 篩檢肌肉萎縮症快又準
https://drsu.blog/2018/09/06/super180906/
每50人中有1人為攜帶者 這種遺傳病形勢嚴峻
https://drsu.blog/2018/09/07/super180907-3/
孩子們繼續奔跑吧
https://drsu.blog/2019/05/28/super190523/
為健康幸福把關~ 產前脊髓性肌肉萎縮症基因檢測
https://drsu.blog/2018/09/06/super180906-3/
紀錄片39磅的愛 脊髓肌肉萎縮不向命運低頭
https://drsu.blog/2018/09/06/super180906-2/
破風
https://drsu.blog/2018/05/28/super180528/
脊髓性肌肉萎縮症 每30人就有1人帶因
https://drsu.blog/2018/09/05/super180905-1/
產前基因檢測快又準，遺傳疾病現形
https://drsu.blog/2018/09/05/super180905-2/
過敏跟養寵物有關係嗎？
https://drsu.blog/2019/05/23/super190522/
關於SMA 脊髓肌肉萎縮症
https://drsu.blog/2018/09/17/super180917/
關於母親節—獻給那些還在準備當媽咪的人
https://drsu.blog/2019/05/13/super190512/
【醫療新知與觀念】
今天來聊聊精液檢查吧
https://drsu.blog/2021/10/01/super211001-1/
關於白化症
https://drsu.blog/2021/09/28/super210928/
新生兒可以坐汽車座椅嗎？？
https://drsu.blog/2021/09/06/super210906-1/
為什麼剖腹產不用全身麻醉呢？
https://drsu.blog/2021/09/02/super210902/
如何確定這是我的胚胎？
https://drsu.blog/2021/08/30/super210830-1/
臍帶繞頸仰頭洗髮會拉到臍帶？？？
https://drsu.blog/2021/08/16/super210816-2/
今天再來聊聊胎兒乳糜胸的治療
https://drsu.blog/2021/08/16/super210816-1/
為何35歲以下備孕者一次植入一顆胚胎最好
https://drsu.blog/2021/08/06/super210806/
吃什麼東西可以延緩更年期？
https://drsu.blog/2021/08/02/super210802-2/
月子做好真的能夠變成易瘦體質嗎
https://drsu.blog/2021/07/28/super210728/
關於女性施打疫苗常常會被問的問題
https://drsu.blog/2021/07/26/super210726-2/
備孕可以打疫苗嗎
https://drsu.blog/2021/07/22/super210722/
關於羊膜帶
https://drsu.blog/2021/07/19/super210719-1/
關於海洋性貧血
https://drsu.blog/2021/07/15/super210715/
喝母奶會有抗體有用嗎
https://drsu.blog/2021/07/14/super210714/
COVID-19 疫苗是素的還是葷的?
https://drsu.blog/2021/07/07/super210707/
我一定要等到孕期第三期才去施打COVID-19 疫苗嗎？
https://drsu.blog/2021/07/05/super210705-1/
懷孕未滿12週也能打COVID-19 疫苗嗎？
https://drsu.blog/2021/06/28/super210628-5/
打mRNA疫苗不會讓你變成基改生物
https://drsu.blog/2021/06/28/super210628-4/
醫院？診所？
https://drsu.blog/2021/06/28/super210628-3/
哺乳中的媽咪建議接種COVID-19 疫苗嗎
https://drsu.blog/2021/06/28/super210628-2/
很多人一直寫訊息來問這些問題
https://drsu.blog/2021/06/28/super210628-1/
孕媽咪可以準備打疫苗嘍
https://drsu.blog/2021/06/24/super210624/
看新聞學醫學系列十
https://drsu.blog/2021/06/16/super210616/
我需要去打肺炎鏈球菌疫苗嗎？
https://drsu.blog/2021/06/15/super210615-4/
COVID-19疫苗施打需要跟其他的疫苗間隔嗎？
https://drsu.blog/2021/06/09/super210609/
為什麼疫情期間建議約好時間催生呢？
https://drsu.blog/2021/06/08/super210608/
不斷更新—關於孕婦哺乳媽咪是否施打COVID-19 疫苗
https://drsu.blog/2021/06/01/super210601/
吃荷爾蒙或避孕藥可不可以施打AZ疫苗？
https://drsu.blog/2021/05/31/super210531-1/
你需要自己買快篩試劑嗎？
https://drsu.blog/2021/05/25/super210525/
關於COVID-19 疫苗
https://drsu.blog/2021/05/17/super210517/
關於Rh陰性
https://drsu.blog/2021/05/11/super210511/
關於生殖醫學的迷思
https://drsu.blog/2021/05/10/super210510-1/
剪會陰到底要剪多少？
https://drsu.blog/2021/05/07/super210507/
剖腹產要不要使用真空吸引？
https://drsu.blog/2021/04/12/super210412-1/
關於是否需要儲存臍帶血-4
https://drsu.blog/2021/04/07/super210407/
備孕可以做牙科治療嗎？
https://drsu.blog/2021/04/06/super210406-1/
我請專業的中醫來跟大家聊聊宮寒
https://drsu.blog/2021/04/01/super210401/
減痛分娩會腰酸背痛？
https://drsu.blog/2021/03/22/super210322-1/
不斷更新的生殖醫學
https://drsu.blog/2021/03/12/super210312/
一種常常被忽略的產科疾病—孕期膽汁淤積
https://drsu.blog/2021/03/02/super210302-1/
胎盤早期剝離
https://drsu.blog/2021/02/26/super210226/
來聊聊子宮移植
https://drsu.blog/2021/02/24/super210224/
關於腹腔懷孕/子宮外孕
https://drsu.blog/2021/02/22/super210222-2/
為什麼正常懷孕必須要在子宮內？
https://drsu.blog/2021/02/22/super210222-1/
腹腔懷孕？人體試驗？？
https://drsu.blog/2021/02/19/super210219/
今天來聊聊偽科學
https://drsu.blog/2021/02/17/super210217-5/
關於代理孕母
https://drsu.blog/2021/01/22/super210122/
關於是否需要儲存臍帶血-3
https://drsu.blog/2021/01/21/super210121/
關於是否需要儲存臍帶血-2
https://drsu.blog/2021/01/13/super210113/
關於是否需要儲存臍帶血
https://drsu.blog/2021/01/11/super210111-4/
關於CMV巨細胞病毒
https://drsu.blog/2021/01/07/super210107/
生理期不可以吃冰又來
https://drsu.blog/2020/12/14/super201214-1/
看新聞學醫學系列九
https://drsu.blog/2020/12/10/super201210/
關於驗孕試劑的續集
https://drsu.blog/2020/12/02/super201202-2/
今天來聊聊醫療轉診
https://drsu.blog/2020/11/26/super201126-2/
小白點還是一直來
https://drsu.blog/2020/11/17/super201117/
電梯生小孩
https://drsu.blog/2020/11/11/super201111/
羊水就是尿，但不髒
https://drsu.blog/2020/11/10/super201110/
月子餐要不要加酒？
https://drsu.blog/2020/11/09/super201109/
今天來聊聊胎心音監測
https://drsu.blog/2020/11/03/super201103/
關於疫苗的副作用與併發症
https://drsu.blog/2020/10/28/super201028-2/
看新聞學醫學系列八
https://drsu.blog/2020/10/27/super201027-1/
性教育不能等
https://drsu.blog/2020/10/21/super201021/
關於產兆
https://drsu.blog/2020/10/16/super201016/
胎兒體重在媽媽肚子裡是如何推算的
https://drsu.blog/2020/10/14/super201014/
2020流感疫苗又開打嘍
https://drsu.blog/2020/10/07/super201007/
今天來聊聊機率
https://drsu.blog/2020/09/03/super200903-2/
我一定要再來聊聊懷孕跟德國麻疹疫苗
https://drsu.blog/2020/08/31/super200831-1/
預防勝於治療
https://drsu.blog/2020/08/27/super200827/
關於科學認知上的迷思
https://drsu.blog/2020/08/26/super200826/
吃退奶藥胸部會變小？
https://drsu.blog/2020/08/04/super200804-1/
孕婦要不要打百日咳疫苗？
https://drsu.blog/2020/07/30/super200730/
不是疫區所以不需要打疫苗？
https://drsu.blog/2020/07/29/super200729/
女性結紮會改變月經嗎？
https://drsu.blog/2020/07/27/super200727-1/
青光眼會遺傳嗎？
https://drsu.blog/2020/07/22/super200722/
關於寶寶先天性心臟病
https://drsu.blog/2020/07/20/super200720-2/
假的。
https://drsu.blog/2020/07/13/super200713-2/
紫消燈跟吃不熟的豬肉有什麼關係？
https://drsu.blog/2020/07/13/super200713-1/
鴨肉沒有毒
https://drsu.blog/2020/07/02/super200702/
關於男性勃起問題
https://drsu.blog/2020/05/06/super200506/
今天來聊聊子宮鏡
https://drsu.blog/2020/04/27/super200427/
來聊聊乳房下垂
https://drsu.blog/2020/04/24/super200424/
看新聞學醫學系列七
https://drsu.blog/2020/04/21/super200421/
胎盤鉗
https://drsu.blog/2020/04/15/super200415/
看新聞學醫學系列六
https://drsu.blog/2020/04/08/super200408/
關於TOCC
https://drsu.blog/2020/04/06/super200406-3/
看新聞學醫學系列五
https://drsu.blog/2020/04/06/super200406-2/
沉睡的獅子動起來了
https://drsu.blog/2020/03/30/super200330-3/
看新聞學醫學系列四
https://drsu.blog/2020/03/27/super200327-2/
看時事聊醫學歷史—關於多洗手
https://drsu.blog/2020/03/19/super200319/
再來聊聊血糖的即時監控
https://drsu.blog/2020/03/17/super200317-1/
關於血糖的即時監控
https://drsu.blog/2020/03/16/super200316-1/
經歷流產後做試管會不會比較好？
https://drsu.blog/2020/03/13/super200313/
再來聊聊醫療系統過載
https://drsu.blog/2020/03/12/super200312/
如何做到減少失分的勤洗手呢？
https://drsu.blog/2020/03/10/super200310/
單株抗體
https://drsu.blog/2020/03/09/super200309-2/
臀位可以自然生嗎？
https://drsu.blog/2020/03/09/super200309-1/
看新聞學醫學系列三
https://drsu.blog/2020/02/27/super200227-1/
看新聞學醫學系列二
https://drsu.blog/2020/02/26/super200226-1/
防疫是一場持久的戰鬥
https://drsu.blog/2020/02/24/super200224-3/
關於戴口罩的受災戶
https://drsu.blog/2020/02/24/super200224-1/
關於孕期用酒精消毒的安全性
https://drsu.blog/2020/02/20/super200220/
居家檢疫
https://drsu.blog/2020/02/14/super200214-2/
關於酒精
https://drsu.blog/2020/02/04/super200204/
今天再來聊一下疫苗好了
https://drsu.blog/2020/02/03/super200203-1/
如何得到最即時的台灣疫情訊息呢？
https://drsu.blog/2020/02/03/super200203-2/
今天再來聊聊口罩
https://drsu.blog/2020/01/30/super200130-5/
我要戴什麼樣的口罩呢？
https://drsu.blog/2020/01/30/super200130-3/
關於子宮鏡
https://drsu.blog/2020/01/30/super200130-4/
歷史不可忘
https://drsu.blog/2020/01/22/super200122/
關於肚臍
https://drsu.blog/2020/01/21/super200121/
孕婦腰痠背痛？
https://drsu.blog/2020/01/20/super200120-1/
關於武漢肺炎
https://drsu.blog/2020/01/16/super200116/
關於血友病
https://drsu.blog/2020/01/09/super200109/
關於勇氣
https://drsu.blog/2020/01/07/super200107-02/
生病千萬不要上網查喔
https://drsu.blog/2019/12/25/super191225/
子宮異常出血/停經後出血—你該注意的事
https://drsu.blog/2019/12/23/super191223/
今天來聊聊前置胎盤
https://drsu.blog/2019/12/16/super19116-02/
關於科學驗證跟邏輯
https://drsu.blog/2019/12/16/super191216-01/
哈囉我被總機召喚了
https://drsu.blog/2019/12/13/super191213/
關於結紮
https://drsu.blog/2019/12/02/super191129/
【蘋果頭家】名醫蘇怡寧變碎念網紅 開粉絲團的原因好烏龍
https://drsu.blog/2018/12/27/super1812271/
2018禾馨忘年會
https://drsu.blog/2019/01/06/super180106/
2月29日
https://drsu.blog/2019/07/09/super190709/
Dr. Su 的日常
https://drsu.blog/2018/10/01/super180928/
凡走過必留下足跡
https://drsu.blog/2019/07/19/super190719/
子癲前症的預測技術│蘇怡寧醫師專訪
https://drsu.blog/2018/08/06/super180806/
今天不碎念
https://drsu.blog/2019/08/06/super190805/
今天不碎念大家一起去旅行吧
https://drsu.blog/2018/06/29/super180629/
今天來聊聊人體酸鹼理論
https://drsu.blog/2018/11/13/super181113/
今天來聊聊小兒麻痺症的故事
https://drsu.blog/2018/10/19/super181019/
今天來聊聊巨細胞病毒（CMV)感染
https://drsu.blog/2018/12/11/super181211/
今天來聊聊第三代試管
https://drsu.blog/2019/08/01/super190801/
今天來聊聊樂得兒產房（LDR）
https://drsu.blog/2019/07/17/super190717/
今天要向每天改作文的小學老師們致敬
https://drsu.blog/2019/05/10/super190510/
世界是殘酷的
https://drsu.blog/2018/12/30/super181230/
本日主題：非洲豬瘟
https://drsu.blog/2018/12/16/super181216/
由樂沐歇業談起
https://drsu.blog/2018/03/09/super180309/
休息是為了走更遠的路，這是真的。
https://drsu.blog/2018/07/04/super180704/
再來聊聊網路問診
https://drsu.blog/2018/06/07/super180606/
再來聊聊關於疫苗的陰謀論
https://drsu.blog/2018/10/24/super181024/
同卵跟異卵雙胞胎在產前可以分辨嗎
https://drsu.blog/2017/12/14/super-171215/
在科學上，答案常常就在我們眼前，只是,我們看不透
https://drsu.blog/2018/01/19/super180119/
有一種冷叫阿嬤覺得你冷
https://drsu.blog/2019/04/01/super190329/
有關失去
https://drsu.blog/2018/07/17/super180717/
有關在乎與不在乎
https://drsu.blog/2018/12/25/super181225/
有關醫療的本質
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快閃變裝趴踢又來嘍
https://drsu.blog/2019/07/21/super190719-2/
我一直很低調的（遠目）
https://drsu.blog/2018/12/27/super1812272/
我不知道遲來的公道到底算不算是公道？
https://drsu.blog/2018/03/28/super180328/
我不勇敢
https://drsu.blog/2018/05/18/super180518/
我沒有忘記我的承諾
https://drsu.blog/2019/05/28/super190528/
改造人類胚胎基因 後果難料
https://drsu.blog/2018/11/29/supe181129/
孩子 是我們國家的未來
https://drsu.blog/2018/08/05/super180805/
洗三溫暖的心情
https://drsu.blog/2018/11/22/super181122/
原來我已經持續碎念兩年了
https://drsu.blog/2019/06/12/super190611/
高層次超音波到底需不需要做啊？
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假消息實在很母湯
https://drsu.blog/2018/12/20/super181220/
做自己
https://drsu.blog/2018/12/19/super181219/
https://drsu.blog/2019/07/26/super190726/
清晨七點的禾馨民權
https://drsu.blog/2018/12/01/super181201/
產科醫師日常中的小驚喜
https://drsu.blog/2019/07/18/super190718/
產科醫師的日常
https://drsu.blog/2017/11/24/super-171129/
產科醫師的日常-彌月
https://drsu.blog/2019/07/11/super190711/
第一胎剖腹產後第二胎可不可以嘗試自然產
https://drsu.blog/2018/01/31/super180131/
這兩天啟動海島放空模式 不碎念
https://drsu.blog/2018/06/30/super180630/
壹週刊要停刊了
https://drsu.blog/2018/04/02/super180402/
尊重你的信仰但也拜託請你尊重科學
https://drsu.blog/2019/03/06/super190305/
智慧經營／蘇怡寧 用溝通代替管理
https://drsu.blog/2018/02/24/super180224-2/
童年
https://drsu.blog/2019/04/09/super190409/
給大家一條安全回家的路吧
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著涼不是感冒
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新年快樂
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與其說是一本書，不如說是一個堅持的里程碑
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鼻腔噴霧劑型的流感疫苗來嘍
https://drsu.blog/2019/03/22/super190322/
慧智基因創辦人蘇怡寧 獲第41屆創業楷模獎
https://drsu.blog/2018/11/29/super181129/
擁抱創新 青創楷模揭曉
https://drsu.blog/2018/11/30/super181130-2/
嬰兒晚上睡覺應該開燈還是關燈呢？
https://drsu.blog/2019/04/01/super190331/
舉手發問…公投結果
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謝謝大家的生日祝福
https://drsu.blog/2018/10/12/super181012/
懷孕到底可不可以按摩呢？
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關於人生
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關於小禾馨民權
https://drsu.blog/2018/01/17/super1801172/
關於禾馨士林產後護理之家
https://drsu.blog/2019/03/12/super190310/
關於早期破水
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關於羊膜穿刺
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關於兒童安全座椅
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關於婚姻平權
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關於醫療上的身分辨識
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關於醫療上的醫師喜歡叫你自費
https://drsu.blog/2019/08/07/super190807/
關於醫療的價值，價格，與尊嚴
https://drsu.blog/2019/06/02/super190531/
蘇怡寧醫師愛碎念 FB & Blog 關鍵字的索引使用
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
蘇醫師愛碎念要出書嘍
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屬於我自己Fira 的日與夜
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【醫療團隊】
很高興劉志鴻教授加入禾馨團隊了
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與時俱進
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要做就做不一樣的
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消失的禾馨旺年會
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禾馨桃園媽媽教室又來嘍
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9月17日世界病人安全日
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希望山丘
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物理治療師節快樂
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初心
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禾馨桃園開幕party等你來
https://drsu.blog/2020/08/28/super200828/
安全感與安全
https://drsu.blog/2020/08/24/super200824/
關於舒眠麻醉
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禾馨桃園開始囉
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臍帶脫垂與團隊接生
https://drsu.blog/2020/06/22/super200622/
2020禾馨慧智旺年會
https://drsu.blog/2020/01/07/super200107/
關於痔瘡
https://drsu.blog/2019/12/30/super191230/
關於寶寶RSV病毒感染
https://drsu.blog/2019/10/16/super191015/
關於麻醉醫師
https://drsu.blog/2019/09/29/super190927/
『天下雜誌』告別五大皆空！婦產科醫師大翻身，20人搶1個
https://drsu.blog/2018/09/07/super180907/
＜解開健康密碼＞這個方法免開刀就能測到突變基因！
https://drsu.blog/2018/07/05/super180705/
47%跟10%的差別：關於新生兒過敏基因檢測
https://drsu.blog/2018/08/24/super180824/
Team up 才是王道
https://drsu.blog/2017/09/18/super-170918/
YEF Workshop X 演講：先行者付出哪些努力讓台灣更健康？最新的醫療趨勢又是什麼？
https://drsu.blog/2017/07/26/super-170726/
子宮力？女性結紮會老得快？
https://drsu.blog/2018/06/13/super180613/
今天來聊聊子宮肌瘤
https://drsu.blog/2019/05/08/super190507/
今天來聊聊子宮頸癌疫苗吧
https://drsu.blog/2018/02/26/super180226/
今天來聊聊液態切片吧
https://drsu.blog/2018/05/11/super180511/
今天讓我們來聊聊氟化物這件事吧
https://drsu.blog/2018/08/07/super180807/
禾馨x楊梅怡仁快要一年嘍
https://drsu.blog/2018/07/16/super180716/
再來談談有關疫苗的兩三事
https://drsu.blog/2018/04/26/180426/
有關痔瘡
https://drsu.blog/2018/07/27/super180727/
我在飛碟聯播網《I See 夢想家》
https://drsu.blog/2019/05/23/super190521/
每個人都應該要找到屬於自己的舞台
https://drsu.blog/2018/11/15/super181115/
來聊聊世界子癇前症篩檢的推手吧
https://drsu.blog/2017/09/20/super-170920/
堅持走不一樣的路
https://drsu.blog/2018/11/30/super181130/
聊聊團隊作戰
https://drsu.blog/2017/06/16/super-170616-2/
搭橋
https://drsu.blog/2019/08/05/super190804/
滴血認親？ 蘇醫師說故事
https://drsu.blog/2019/01/05/super190105/
廣播專訪
https://drsu.blog/2019/05/18/super190517/
慧智基因在曼谷
https://drsu.blog/2018/12/05/super181205/
慧智基因開放參觀囉
https://drsu.blog/2018/10/28/super181028/
慧智基因搬新家啦
https://drsu.blog/2018/08/27/sofiva/
慧智推全方位複合式晶片檢測 千種疾病一次檢測
https://drsu.blog/2018/11/28/super181128-2/
嬰兒六個月內不要喝水？
https://drsu.blog/2017/06/19/super-170619/
關於人類乳突病毒HPV
https://drsu.blog/2019/05/01/super190501/
關於手機
https://drsu.blog/2018/05/20/super180520/
關於坊間流傳的紅嬰水
https://drsu.blog/2017/07/24/super-170724/
關於氟錠
https://drsu.blog/2018/09/02/super180902/
關於基因實驗室參訪
https://drsu.blog/2019/05/16/super190515/
【產後】
做月子只能吃麻油？？？
https://drsu.blog/2021/09/22/super210922-2/
做月子可不可以爬樓梯？？？
https://drsu.blog/2021/09/11/super210911/
坐月子真的不能出門？？？
https://drsu.blog/2021/09/03/super210903/
產後一直用手機眼睛會不好是真的嗎？？？
https://drsu.blog/2021/08/30/super210830-3/
關於產後漏尿
https://drsu.blog/2021/08/25/super210825/
產後不可以用手機？？？
https://drsu.blog/2021/04/21/super210421/
坐月子要盡量躺著不要動？？？
https://drsu.blog/2021/02/08/super210208-1/
月中存在的意義
https://drsu.blog/2021/01/28/super210128/
月子沒做好會影響受孕？
https://drsu.blog/2021/01/04/super210104-2/
關於月子餐的定義
https://drsu.blog/2020/12/08/super201208-2/
哺乳期化妝噴香水會影響寶寶健康嗎？
https://drsu.blog/2020/12/08/super201208-1/
哺乳媽媽不可以喝飲料嗎？？
https://drsu.blog/2020/11/30/super201130/
我也無法解決的問題
https://drsu.blog/2020/09/30/super200930/
用腹部纏繞帶還是買訂做的塑身衣好呢？
https://drsu.blog/2020/09/15/super200915/
月子餐可以吃什麼？
https://drsu.blog/2020/08/10/super200810-1/
關於江湖上流傳會退奶的食物
https://drsu.blog/2020/07/08/super200708/
關於坐月子不能洗頭的100個理由
https://drsu.blog/2020/05/25/super200525/
餵母乳期間會懷孕嗎？
https://drsu.blog/2020/05/15/super200515/
今天來聊聊漏尿
https://drsu.blog/2019/12/10/super191210/
中秋假期快樂
https://drsu.blog/2019/09/15/super190913/
關於坐月子晚上不能出門的一百種理由
https://drsu.blog/2019/09/09/super190909/
問卦
https://drsu.blog/2019/09/08/super190907-2/
30度下的毛線帽
https://drsu.blog/2019/06/10/super190607/
今天再來聊聊孕期色素沉澱
https://drsu.blog/2019/04/19/super190419/
正確親餵姿勢很重要啊
https://drsu.blog/2018/03/21/super180321/
母嬰親善 我們可以做的更好
https://drsu.blog/2017/10/22/super-171022/
再來聊聊坐月子的迷思吧
https://drsu.blog/2017/10/08/super-171008/
關於坐月子是不是要一直吃一直吃？
https://drsu.blog/2019/06/17/super190617/
有關塑身衣
https://drsu.blog/2019/06/19/super190618-2/
坐月子不能喝開水？？？ / 關於中西醫
https://drsu.blog/2017/07/19/super-170719/
沒有快樂的媽咪怎麼會有快樂的孩子？
https://drsu.blog/2017/11/04/super-171104/
那些年我們在學校，老師沒有教我們的事情
https://drsu.blog/2018/10/30/super181030/
來來來 一定要推薦一下
https://drsu.blog/2018/11/18/super181118/
來聊聊產後塑身
https://drsu.blog/2018/08/15/super180815/
前一胎剖腹產疤痕會修掉嗎？
https://drsu.blog/2019/08/06/super190806/
看新聞聊懷孕
https://drsu.blog/2018/04/24/super180424/
胎盤可以吃嗎？
https://drsu.blog/2019/08/11/super190810/
剖腹產完餵母乳 「母嬰同室」才夠愛寶寶？
https://drsu.blog/2018/02/21/super180221/
哺乳期會不會懷孕呢？
https://drsu.blog/2019/07/16/super190716/
媽咪的五十道陰影
https://drsu.blog/2018/04/28/super180428/
對的事，來得晚總比沒來得好
https://drsu.blog/2018/06/26/super180626/
關於哺乳 媽媽吃辣母乳會變辣嗎？
https://drsu.blog/2018/03/05/super180303/
關於新生兒髖關節檢查
https://drsu.blog/2018/08/09/super180809/
【育兒】
阿包醫師出書嘍
https://drsu.blog/2020/06/29/super200629-1/
寶寶補充益生菌的必要性
https://drsu.blog/2019/11/07/super191107/
寶寶舌繫帶偏短，有問題嗎？
https://drsu.blog/2019/10/24/super191022/
幼稚園小朋友要趴著睡還是仰著睡？
https://drsu.blog/2019/10/16/super191016/
來聊聊寶寶的熱疹
https://drsu.blog/2019/09/18/super190917/
問卦系列-2
https://drsu.blog/2019/09/12/super190912/
嬰幼兒睡覺時建議這樣做
https://drsu.blog/2019/05/15/super190514/
關於兔唇顎裂
https://drsu.blog/2019/04/18/super190417/
關於寶包的飲用水
https://drsu.blog/2019/04/16/super190416/
寶寶哭鬧怎麼辦？
https://drsu.blog/2019/06/19/super190618/
【活動演講與媒體報導】
「孕婦吃冰」白帶會變多？霸氣名醫開戰網友
https://drsu.blog/2017/07/13/super-170713/
『元氣網 名人在線』一次破解 這些年，在門診不斷被追殺的問題
https://drsu.blog/2015/05/18/super-150518/
『元氣網 名人在線』高齡懷孕，一定要做羊膜穿刺嗎？
https://drsu.blog/2015/09/17/super-150917/
『元氣網 名人在線』照超音波，胎兒易得自閉症？五大問一次解答
https://drsu.blog/2015/01/23/super-150123/
『康健雜誌』遠房表兄妹可以結婚嗎？
https://drsu.blog/2011/11/18/super111118/
『親子天下』DNA鑑定 福爾摩斯幫認親－親子天下Baby15期
https://drsu.blog/2016/09/30/super-201609/
『親子天下』基因晶片檢測做？不做？－Baby13期（已於2016-08更新）
https://drsu.blog/2016/03/31/super-201603-08/
人物側寫－另類醫生蘇怡寧創業 從未虧損
https://drsu.blog/2017/01/05/super-170105/
禾馨醫療：倒三角產前照護， 孕期也能很科學
https://drsu.blog/2017/10/27/super-171027/
有關子宮頸癌防治
https://drsu.blog/2017/10/14/super-171014/
老婆懷孕可「行房」嗎？醫師大解惑
https://drsu.blog/2017/08/06/super-170806-2/
來聊聊心臟小白點吧 — 置頂
https://drsu.blog/2017/09/22/super-170923/
來聊聊關於網路傳訊息問診吧 — 置頂
https://drsu.blog/2017/09/13/super-170913/
胎兒在媽媽腹中看得見嗎？ 婦科醫師這樣妙回
https://drsu.blog/2017/07/18/super-170718-3/
神串！吃香蕉會軟趴趴 「懷孕舊觀念」醫生笑到肚痛要送急診
https://drsu.blog/2017/08/03/super-170803/
準爸爸:可跟妻那個嗎? 醫師解答孕期性生活!
https://drsu.blog/2017/08/06/super-170806/
懷孕沒3個月不能講？ 產科名醫：有道理在的
https://drsu.blog/2017/07/22/super-170722/
關於一個專作高危險妊娠醫師的門診日常
https://drsu.blog/2017/09/05/super-170905/
關於區塊鏈
https://drsu.blog/2019/08/24/super190823/
蘇怡寧醫師愛碎念的懶人包@ 不可不讀- 中時電子報
https://drsu.blog/2017/08/08/super-170808/
【心情】
B型肝炎疫苗的誕生
https://drsu.blog/2021/09/27/super210927-2/
我不會通靈
https://drsu.blog/2021/09/27/super210927-1/
昨天晚上看完門診簽五百本簽到半夜
https://drsu.blog/2021/09/24/super210924/
孕婦不是三歲小孩
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終於
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第二本愛碎念要出版嘍
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關於你生命中的那些牽拖
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老公站出來啦
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關於偽科學
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吐苦水
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流產要改名？？？
https://drsu.blog/2021/08/31/super210831/
霸氣驅退正義魔人
https://drsu.blog/2021/08/30/super210830-2/
醫療暴力零容忍
https://drsu.blog/2021/08/26/super210826/
孩子不像你？？？
https://drsu.blog/2021/08/25/super210825-2/
感覺不對就分手吧
https://drsu.blog/2021/08/24/super210824/
鬼月的床邊鬼故事
https://drsu.blog/2021/08/23/super210823-3/
敏迪的國際觀察曆
https://drsu.blog/2021/08/23/super210823-2/
關於月經不規則的鬼故事
https://drsu.blog/2021/08/19/super210819/
防衛性醫療
https://drsu.blog/2021/08/17/super210817/
好卡
https://drsu.blog/2021/08/13/super210813/
不輕易放棄
https://drsu.blog/2021/08/12/super210812/
關於醫療糾紛
https://drsu.blog/2021/08/10/super210810/
謝謝大家的祝福
https://drsu.blog/2021/08/09/super210809-2/
常喝凍飲會帶來八大傷害？？？
https://drsu.blog/2021/08/09/super210809-1/
溫馨的來函照登還是有的
https://drsu.blog/2021/08/05/super210805/
子癇前症發生了怎麼辦？
https://drsu.blog/2021/08/02/super210802-1/
情緒勒索又來
https://drsu.blog/2021/07/27/super210727/
謝謝阿毛醫師
https://drsu.blog/2021/07/19/super210719-3/
關於生存者偏差
https://drsu.blog/2021/07/19/super210719-2/
大會報告
https://drsu.blog/2021/07/13/super210713/
打完疫苗會變萬磁王？
https://drsu.blog/2021/07/12/super210712-3/
本日金句
https://drsu.blog/2021/07/12/super210712-2/
再來聊聊關於疫苗的陰謀論
https://drsu.blog/2021/07/12/super210712-1/
人間處處有溫情
https://drsu.blog/2021/07/09/super210709/
到底疫苗是葷的素的大家想清楚了嗎？
https://drsu.blog/2021/07/08/super210708/
感謝好朋友的蜜雪芒果
https://drsu.blog/2021/07/06/super210706-2/
老公結紮老婆陪
https://drsu.blog/2021/07/05/super210705-4/
看新聞學健保
https://drsu.blog/2021/07/05/super210705-3/
我知道的Freddy
https://drsu.blog/2021/07/05/super210705-2/
誰在說謊
https://drsu.blog/2021/07/02/super210702/
今天來學成語
https://drsu.blog/2021/07/01/super210701-2/
關於散播疫苗謠言的外國學者
https://drsu.blog/2021/07/01/super210701/
為什麼我覺得好好笑
https://drsu.blog/2021/06/30/super210630-1/
真是進步的光榮城市啊
https://drsu.blog/2021/06/29/super210629/
精準匡列
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幫忙分享
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每個人都可以有自己的認知跟認定的權利
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台北的媽咪看過來
https://drsu.blog/2021/06/22/super210622-2/
羨慕新竹市
https://drsu.blog/2021/06/22/super210622-1/
關於長輩施打COVID-19 疫苗
https://drsu.blog/2021/06/21/super210621-4/
小邱剛剛傳訊息來跟我抱怨
https://drsu.blog/2021/06/21/super210621-3/
關於醫學上的執念
https://drsu.blog/2021/06/21/super210621-2/
醫生有時間當部落客想必醫術已經相當高超
https://drsu.blog/2021/06/21/super210621-1/
斜槓人生
https://drsu.blog/2021/06/18/super210618/
我們都不是上帝
https://drsu.blog/2021/06/17/super210617/
關於善的力量
https://drsu.blog/2021/06/15/super210615-5/
人心可以簡單一點
https://drsu.blog/2021/06/15/super210615-3/
大家要乖乖的端午節不要亂跑喔
https://drsu.blog/2021/06/15/super210615-2/
我們不會因疫情而退縮
https://drsu.blog/2021/06/15/super210615-1/
還是說幾句話
https://drsu.blog/2021/06/11/super210611/
風雨故人來
https://drsu.blog/2021/06/07/super210607-3/
今年端午節真的不要移動
https://drsu.blog/2021/06/07/super210607-2/
我又做了一個夢
https://drsu.blog/2021/06/07/super210607-1/
謝謝日本
https://drsu.blog/2021/06/04/super210604/
夢境
https://drsu.blog/2021/06/03/super210603/
每個媽媽背後都有無數個覺得他不會教小孩的人
https://drsu.blog/2021/06/02/super210602/
裝睡的叫不醒
https://drsu.blog/2021/05/31/super210531-3/
你能打到的疫苗就是最好的疫苗
https://drsu.blog/2021/05/31/super210531-2/
幫忙轉發
https://drsu.blog/2021/05/28/super210528-1/
疫情期間產檢該怎麼辦？
https://drsu.blog/2021/05/27/super210527/
吐苦水
https://drsu.blog/2021/05/26/super210526/
都這種時候了你可以再智障一點
https://drsu.blog/2021/05/24/super210524-3/
醫療過載
https://drsu.blog/2021/05/24/super210524-2/
假訊息真的不要再傳了
https://drsu.blog/2021/05/24/super210524-1/
我人生中第一次愛上長輩圖
https://drsu.blog/2021/05/21/super210521-2/
來自國境之南的怒吼
https://drsu.blog/2021/05/21/super210521-3/
我們會一起守住台灣的醫療長城
https://drsu.blog/2021/05/21/super210521/
誰來解決疫情中八大行業的問題？
https://drsu.blog/2021/05/20/super210520/
世界從來就不是只有一個角度
https://drsu.blog/2021/05/18/super210518-2/
艱辛的一天
https://drsu.blog/2021/05/18/super210518/
什麼叫做不必要的移動
https://drsu.blog/2021/05/16/super210516-3/
斷開所有的連結
https://drsu.blog/2021/05/16/super210516-2/
請大家誠實面對疫調
https://drsu.blog/2021/05/16/super210516-1/
人與人的連結
https://drsu.blog/2021/05/14/super210514/
保持冷靜，繼續前進
https://drsu.blog/2021/05/13/super210513/
下半場比賽開始了
https://drsu.blog/2021/05/12/super210512/
Reborn
https://drsu.blog/2021/05/04/super210504/
腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2021/05/03/super210503-1/
關於機率
https://drsu.blog/2021/04/22/super210422-2/
希望山丘
https://drsu.blog/2021/04/22/super210422-1/
用沐浴乳洗澡怎麼了嗎？
https://drsu.blog/2021/04/20/super210420/
退胎火?
https://drsu.blog/2021/04/19/super210419-1/
蘇醫師來聊天@米德人物誌
https://drsu.blog/2021/04/12/super210412-2/
我不會通靈耶
https://drsu.blog/2021/04/09/super210409/
第一名
https://drsu.blog/2021/04/06/super210406-3/
不要用你自以為是的愚蠢來恐嚇孕婦
https://drsu.blog/2021/03/30/super210330/
子宮寒冷？？？
https://drsu.blog/2021/03/29/super210329-2/
人跟人相遇是多麼的不容易
https://drsu.blog/2021/03/26/super210326/
專業不是給人踐踏用的
https://drsu.blog/2021/03/25/super210325/
當醫師的腦子一定都正常？
https://drsu.blog/2021/03/23/super210323/
單純的幸福
https://drsu.blog/2021/03/22/super210322-3/
關於懷孕行房
https://drsu.blog/2021/03/22/super210322-2/
請問高齡如何自然懷孕
https://drsu.blog/2021/03/16/super210316/
請問這樣是否有懷孕
https://drsu.blog/2021/03/15/super210315/
關於懷孕禁忌之你到底做錯了什麼
https://drsu.blog/2021/03/10/super210310/
房間放電視會影響受孕？？
https://drsu.blog/2021/03/09/super210309/
先生緣主人福
https://drsu.blog/2021/03/08/super210308-2/
生命是無常的
https://drsu.blog/2021/03/03/super210303/
有幾分證據說幾分話
https://drsu.blog/2021/02/17/super210217-6/
我們不要變成自己討厭的那種人
https://drsu.blog/2021/02/17/super210217-4/
2021新年快樂
https://drsu.blog/2021/02/17/super210217-3/
以後我會學著說好話—關於新年新希望
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如果這不是情緒勒索什麼才叫做情緒勒索
https://drsu.blog/2021/02/04/super210204/
寶寶大笑很危險？？？
https://drsu.blog/2021/02/02/super210202/
請把你的腦袋打開
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要談情緒勒索？
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第一線的防疫夥伴們加油
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你知道這一年是誰在守護著台灣？
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什麼時候醫界會大團結？
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你的歲月靜好是醫護人員的負重前行
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為什麼我不加標點符號？
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網路問診一直來
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你要相信網路上說的還是醫師說的？
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2021新年快樂
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一句話惹惱產科醫師
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看做菜學人生
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禾馨廚神特訓班就是明天
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溫馨打氣文還是要分享一下
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禾馨廚神特訓班隆重登場
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關於網路上拍驗孕棒給大家看問我懷孕了嗎這件事
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禾馨怡仁插畫牆徵稿活動來嘍
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關於醫療
https://drsu.blog/2020/11/24/super201124/
很棒
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關於跟長輩育兒觀念上的溝通
https://drsu.blog/2020/11/13/super201113-1/
一個遲來了六年的喜悅
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說真話，還是安慰你？
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幫朋友問問題
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關於緣分
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活著真好
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地獄廚神大賽就是明天
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地獄廚神大賽來了
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這就是幸福
https://drsu.blog/2020/10/06/super201006/
中秋節快樂
https://drsu.blog/2020/10/05/super201005-2/
網路禮儀
https://drsu.blog/2020/09/29/super200929/
地獄廚神挑戰賽來了
https://drsu.blog/2020/09/22/super200922-2/
產科醫師的日常小確幸
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關於夢想
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這是感謝文
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中元普渡
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心跳
https://drsu.blog/2020/09/03/super200903-1/
這裡一言堂嗎
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網路問診
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這就是幸福
https://drsu.blog/2020/08/17/super200817-1/
換新工作好緊張
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深夜食堂
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這個新聞我喜歡
https://drsu.blog/2020/07/23/super200723/
戴口罩的紀念熊
https://drsu.blog/2020/07/17/super200717/
關於禾馨桃園
https://drsu.blog/2020/07/15/super200715/
寶寶變裝趴踢又來嘍
https://drsu.blog/2020/07/14/super200714/
關於初衷
https://drsu.blog/2020/06/29/super200629-3/
什麼年齡適合懷孕？
https://drsu.blog/2020/06/12/super200612/
我該回去看醫師嗎？
https://drsu.blog/2020/06/08/super200608-2/
關於Omakase
https://drsu.blog/2020/06/01/super200601/
關於美感
https://drsu.blog/2020/05/18/super200518-3/
電子書
https://drsu.blog/2020/05/18/super200518-2/
你老了就知道
https://drsu.blog/2020/05/13/super200513/
慶祝母親節的一百個理由
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再繼續聊聊關於可不可以喝冰水這類的情感勒索
https://drsu.blog/2020/05/11/super200511-1/
吃冰到底招誰惹誰了？
https://drsu.blog/2020/05/07/super200507/
戴口罩真的有用嗎
https://drsu.blog/2020/05/04/super200504-2/
到底什麼時候武漢肺炎疫情會結束啦？
https://drsu.blog/2020/04/29/super200429/
能量芯片？
https://drsu.blog/2020/04/28/super200428/
給我自由，要不然就給我COVID-19
https://drsu.blog/2020/04/23/super200423/
關於自由
https://drsu.blog/2020/04/20/super200420-1/
粉紅色
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星期天來閒聊
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這是人生吧
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一早起床新聞就很震撼
https://drsu.blog/2020/04/07/super200407/
水深危險
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關於畢業典禮
https://drsu.blog/2020/04/06/super200406-1/
是妖術嗎？
https://drsu.blog/2020/04/01/super200401-2/
關於手術刀
https://drsu.blog/2020/04/01/super200401/
戴口罩到底有沒有用？
https://drsu.blog/2020/03/30/super200330-4/
減肥減起來
https://drsu.blog/2020/03/30/super200330-1/
清明連假要到了
https://drsu.blog/2020/03/25/super200325/
關於超前部署
https://drsu.blog/2020/03/24/super200324/
誰該為自己的行為負責？
https://drsu.blog/2020/03/23/super200323-2/
很近，卻又是很遙遠的距離
https://drsu.blog/2020/03/23/super200323-1/
關於遠距醫療
https://drsu.blog/2020/03/20/super200320/
現在世界很瘋狂但總有一天會恢復
https://drsu.blog/2020/03/19/super200318-2/
關於決策
https://drsu.blog/2020/03/18/super200318-1/
還會有的
https://drsu.blog/2020/03/17/super200317-2/
我真心不理解
https://drsu.blog/2020/03/16/super200316-2/
我們可以用視訊探病
https://drsu.blog/2020/03/06/super200306/
疫苗要打但時間很重要
https://drsu.blog/2020/03/03/super200303/
假消息很母湯
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原來醫療人員是嫌惡設施呢
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連續假日大家都在做什麼呢？
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豹紋口罩
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這不能只有我看到系列
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潮水退了才知道誰沒穿褲子
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經驗值與打嘴炮
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防毒面具
https://drsu.blog/2020/02/17/super200217/
今天來聊聊自主健康管理
https://drsu.blog/2020/02/13/super200213/
鳳梨釋迦
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我們來幫辛苦的藥局藥師同仁們打個氣吧
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關於系統過載
https://drsu.blog/2020/02/09/super200208/
自救才能救人
https://drsu.blog/2020/02/07/super200207/
鐵達尼號
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關於決策
https://drsu.blog/2020/02/05/super200205/
小年夜
https://drsu.blog/2020/01/30/super200130-1/
新年快樂
https://drsu.blog/2020/01/30/super200130-2/
產科醫師的夜晚就是如此的平凡無奇且枯燥
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投票投起來
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遺珠之憾
https://drsu.blog/2020/01/13/super200113-2/
今天來聊聊網路禮儀
https://drsu.blog/2020/01/06/super200106/
遲來的聖誕禮物
https://drsu.blog/2019/12/26/super191226/
人間處處有溫暖
https://drsu.blog/2019/12/24/super191224/
關於網路訊息
https://drsu.blog/2019/12/18/super191218/
葉醫師離開我們了
https://drsu.blog/2019/12/03/super191202/
今天不碎念，今天來吃三田牛
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來 今天發廢文
https://drsu.blog/2019/11/25/super191125-02/
人生的哲學課
https://drsu.blog/2019/11/18/super191118-2/
感謝
https://drsu.blog/2019/10/31/super191031/
打造一個舞台
https://drsu.blog/2019/10/14/super191013-2/
昭和19年的助產簿
https://drsu.blog/2019/10/14/super191013/
國慶寶寶
https://drsu.blog/2019/10/14/super191010/
屬於我們自己的媽媽教室
https://drsu.blog/2019/10/08/super191007/
星期六的門診
https://drsu.blog/2019/10/06/super191005/
再來聊聊墮胎權
https://drsu.blog/2019/10/01/super190930/
關於墮胎權
https://drsu.blog/2019/09/29/super190929/
延續滿滿的幸福感
https://drsu.blog/2019/09/26/super190926/
CP值跟CV值
https://drsu.blog/2019/09/24/super190923/
921
https://drsu.blog/2019/09/20/super190920/
尋人啟示
https://drsu.blog/2019/09/08/super190907/
矛盾的人生
https://drsu.blog/2019/09/06/super190906/
還是說一下
https://drsu.blog/2019/09/04/super190904/
禾馨媽媽回娘家暨蘇醫師簽書會
https://drsu.blog/2019/09/02/super190901/
中秋節
https://drsu.blog/2019/08/31/super190831/
關於目錄
https://drsu.blog/2019/08/30/super190829/
@我最愛的城市Vienna
https://drsu.blog/2017/09/17/super-170917/
We all need to be inspired
https://drsu.blog/2017/06/12/super-170612/
一切 盡在不言中^_^
https://drsu.blog/2017/10/24/super-171024/
一旦事物悖離了人性與初心 將不再具有任何意義
https://drsu.blog/2017/06/30/super-1706301/
人生就是無窮盡的鬼打牆輪迴
https://drsu.blog/2019/08/22/super190822/
中秋節來了
https://drsu.blog/2019/08/27/super190827/
本週廢文王
https://drsu.blog/2017/07/31/super-170731/
甘苦人的晚餐
https://drsu.blog/2017/07/07/super-170707-2/
生日的這一天：在前進的路上 我們再也不會覺得孤單
https://drsu.blog/2017/10/12/super-171012/
各位～動起來吧
https://drsu.blog/2017/07/21/super-170721/
好！我開了粉絲團！
https://drsu.blog/2017/06/10/super-170610/
我一直希望站在巨人的肩膀上，我們可以看得更遠
https://drsu.blog/2017/10/02/super-171002/
來聊聊音樂吧
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來聊聊醫者父母心吧
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來談談同理心吧
https://drsu.blog/2017/08/31/super-170831-2/
故事，沒有結束
https://drsu.blog/2019/08/20/super190820/
真相只有一個
https://drsu.blog/2017/08/29/super-170829/
這件事需要理性的還原事實，流於情緒會失去事件的焦點。
https://drsu.blog/2017/08/27/super-170827/
就是這個星期天
https://drsu.blog/2019/08/28/super190828/
颱風天門診的日常
https://drsu.blog/2017/07/29/super-170729/
選擇原諒
https://drsu.blog/2017/08/31/super-170831/
嬰兒室的日常
https://drsu.blog/2017/06/16/super-170616/
關於現實與理想的距離
https://drsu.blog/2019/08/18/super190818/
關於颱風假
https://drsu.blog/2019/08/10/super190808/
關於講真話
https://drsu.blog/2017/08/13/super-170813/
每天的心情就像在洗三溫暖呢
https://drsu.blog/2020/07/01/super200630/
子宮後傾會增加羊膜穿刺的難度嗎？
https://drsu.blog/2020/12/24/super201224/
孕期照X光問題又來
https://drsu.blog/2020/12/31/super201231/
懷孕不能清肚臍？？？
https://drsu.blog/2021/01/29/super210129/
沒有做早期子癇前症篩檢可以做中晚期檢測來取代嗎？
https://drsu.blog/2021/03/29/super210329-1/
孕婦能夠吃煙燻肉嗎？
https://drsu.blog/2021/04/15/super210415/