台灣有開放了，有版友試過嗎？

重點提示：

1. 不必服藥也不必接受侵入治療，而是以電磁脈衝刺激大腦主管情緒區域的神經元，以
釋放血清素等神經傳達物質，活化原本不太活動的區域，達到抗憂鬱效果。

2. 患者1天20分鐘，至今年4月共接受30次治療。剛開始時他覺得頭好像被敲打，太陽穴
和牙齒都在振動，不太舒服，在他逐漸習慣後，刺激強度增強。連續治療20次後，他明顯
感到有改善。

3.台灣今年四月開放

4.目前查到僅北榮有儀器

5.自費療程，兩週二萬～五萬 https://goo.gl/pk5Yso


【蔡文英╱綜合外電報導】根據世界衛生組織（WHO），全球高達3億人有憂鬱症，藥物和
談話治療對大多數病患有效，但部分人例外。當第一線治療無效時，有些人求助於「透顱
磁刺激術」（TMS），不必服藥也不必接受侵入治療，而是以電磁脈衝刺激大腦主管情緒
區域的神經元，以釋放血清素等神經傳達物質，活化原本不太活動的區域，達到抗憂鬱效
果。

約有30％被稱「難治型憂鬱症」的重度憂鬱症患者，對藥物治療沒什麼反應。加拿大、美
國等國較早開放TMS（Transcranial Magnetic Stimulation）用於這類患者，日本去年9
月開放，台灣今年4月開放。如今多以TMS代表repetitive TMS（重複透顱磁刺激術，rTMS
)。

相較服藥副作用少
日本《讀賣新聞》報導的男患者在15年前出現難入睡等症狀，後被診斷為憂鬱症，開始服
抗憂鬱藥物，症狀時好時壞。6年前再被診斷是躁鬱症。去年8月在東京「醫療照護虎之門
」醫院院長五十嵐良雄提議下，參與TMS臨床治療研究。
患者去年12月開始接受TMS治療，1天20分鐘，至今年4月共接受30次治療。剛開始時他覺
得頭好像被敲打，太陽穴和牙齒都在振動，不太舒服，在他逐漸習慣後，刺激強度增強。
連續治療20次後，他明顯感到有改善。患者坦承，起初想到用磁波打到頭上，一度擔心會
有副作用，現在覺得有做這種治療很好。
當人處於憂鬱狀態時，腦內血清素等神經傳達物質的作用會變差或分泌量減少，從事TMS
臨床研究的東京慈惠會醫科大學副教授鬼頭伸輔表示，TMS是透過電流的刺激，恢復神經
傳導物質的作用。
美國2008年就核准針對服藥沒效的患者使用TMS治療，之後擴及歐洲和亞洲。用於躁鬱症
的治療目前還在研究階段。鬼頭醫師稱，對患者而言雖幾乎天天得到醫院報到，但相較之
下副作用少，僅頭皮不舒服、抽搐和頭痛。
美國廣播公司（ABC）旗下KABC電視台報導，患者卡洛琳從青少女時期就開始跟難治型憂
鬱症對抗。她嘗試過種種治療，吃了各種藥並4度住院，但病情都未改善。她形容自己：
「無法專心、無法工作，跟別人相處，甚至跟自己的孩子在一起都開心不起來，真不知該
如何活下去。」
「心情好時間變多了」
後來經醫師建議，她接受為期6周、共30次療程的TMS治療。加州橘郡精神科醫師拉斯伊迪
說，TMS讓他半數病人症狀明顯改善，30％表示在沒服藥情況下，症狀有所緩解。卡洛琳
的TMS療程快結束了，她說：「現在我心情好的日子變多，心情不好的日子變少。」
根據美國國立精神衛生研究院，TMS已被證實至少對50％以上完成為期數周、幾乎得天天
上醫院療程的病人有幫助，但它很費時，有些人會復發。
而近日發表在《美國醫學會雜誌：精神病學分冊》的新研究則稱，一項大型隨機試驗顯示
，難治型憂鬱症患者接受rTMS的效果和假的rTMS相比，沒比較好。不管接受真或假rTMS治
療的患者，都有40％感覺症狀緩解。領導研究的學者提醒，此發現反映了仔細的臨床監視
、相關藥物治療的嚴格監控、常與醫護人員互動，對改善難治型憂鬱症患者病情都很重要
。


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