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[爆卦]給藥時間是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇給藥時間鄉民發文沒有被收入到精華區：在給藥時間這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 給藥時間產品中有15篇Facebook貼文，粉絲數超過40萬的網紅報導者 The Reporter，也在其Facebook貼文中提到， #今日疫情重點【今日新增1本土案例，感染源待追查；新北市恩主公醫院對25位民眾誤打未稀釋BNT疫苗原液，專家建議由特定團隊施打特定疫苗避免出錯；10月5起開放部分休閒娛樂場所，唱KTV需全程戴口罩】 台灣今（28）日新增7例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）個案，其中1例本土，讓連三日加...

　同時也有10部Youtube影片，追蹤數超過554的網紅大新店芳琪記者媽的日常，也在其Youtube影片中提到，全國首創科技行動智能救護車。 全國首創高階救護機動支援隊（EMTP+）。 全國最多高級救護技術員（526人）。 全國佔地最大、設備最新進緊急救護訓練中心。 全面100%救護車配置高階救護設備(生理監視器、自動心肺復甦機) 。 #科技行動急診救護車 功能強大，除車內配備各式急救設備，其核心內涵EPCR...

「給藥時間」的推薦目錄
  • 報導者 The Reporter

    給藥時間 在 報導者 The Reporter Facebook 的精選貼文

    2021-09-28 18:12:26
    有 378 人按讚

    #今日疫情重點【今日新增1本土案例，感染源待追查；新北市恩主公醫院對25位民眾誤打未稀釋BNT疫苗原液，專家建議由特定團隊施打特定疫苗避免出錯；10月5起開放部分休閒娛樂場所，唱KTV需全程戴口罩】

    台灣今（28）日新增7例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）個案，其中1例本土，讓連三日加零紀錄中斷，另6例為境外移入。疫情指揮中心發言人莊人祥在今日記者會中表示，新增本土個案為台北市一名50多歲男性，9月27日因工作需要自費採檢，並於今日確診。該個案無症狀，檢驗後CT值28偏高，衛生單位正調查其相關接觸者並進行疫調，後續將盡快進行基因定序。

    ■瓶蓋脫落誤認稀釋完成，25民眾施打BNT疫苗原液

    此外，昨（27）日新北市發生一起疫苗施打意外。新北市衛生局指出，由恩主公醫院負責、位於鶯歌區的永福宮接種站，在昨日上午進行BNT疫苗接種作業時，因醫療作業疏失，以致11位男性、14位女性，共25名民眾遭施打「未經稀釋的疫苗原液」。

    衛生局解釋，BNT疫苗每瓶含0.45ml冷凍濃縮液，需使用1.8ml無菌生理食鹽水注射液稀釋才能供施打，每人每劑約0.3ml；由於BNT疫苗施打需花費較多前置作業，衛生局事前也都針對合約院所提供行前教育及BNT疫苗操作影片參考。

    針對疏失的產生，恩主公醫院在今日上午召開記者會，該院副院長王炯珵說明事發經過：昨日工作人員在清點疫苗數量時發現異常，經詢問後才確認是配發的散裝25瓶BNT疫苗瓶蓋掉落，導致醫護人員誤認疫苗已完成稀釋，在沒有確認的狀態下開始施打。事後已經安排25名民眾進行檢查，目前除2人出現施打處紅腫狀況外，其他檢查結果正常，將持續進行1個月的健康追蹤。

    ■落實「三讀五對」避免接種失誤，專家建議特定團隊施打特定疫苗

    由於未經稀釋的疫苗原液濃度將近原來的4至5倍，後續民眾是否出現相關症狀、第二劑施打計畫是否會有變化，台大急診部主治醫師陳世英指出，若施打高濃度的BNT原液，在疫苗進入人體後會讓體內產生棘蛋白，而引起局部與全身的免疫反應。若劑量高的話，學理上可能會引起肌肉痠痛或發燒等較強烈的疫苗副作用，過去曾有報告指出BNT會導致年輕族群的心肌炎，但不確定高劑量會帶來什麼影響。他建議後續需關注高劑量所導致的心臟肌肉細胞發炎狀況，因為這可能會引起心臟衰竭或心律不整等，需後續持續觀察。

    由於台灣同時有4種疫苗接種，為避免後續出錯，陳世英則認為，應該回到每個疫苗施打的階段去做根本原因分析，包含藥師、護理師到準備施打前，都應再三確認，才能避免失誤發生。面對此次的疫苗接種疏失，前疾管局副局長施文儀則建議可採行特定團隊負責特定疫苗施打的模式，來減少因疫苗品牌不同、運送與接種方式各有差別的狀況。

    指揮中心發言人莊人祥則回應，會考量此種意見，不過重點在於建立完善制度，有關病人安全不應只靠部分的人，要靠制度一起來把病人安全照顧好，如何完善系統會是比較重要的事。同時也重申「三讀五對原則」，呼籲現場工作人員應該在取藥時、給藥時、歸藥時仔細核對；對藥名、病人名、給藥時間、給藥途徑、劑量都再次確認，才能避免接種失誤發生。

    而後續可能衍生的醫療賠償部分，莊則強調會請新北衛生局協助醫院與民眾處理。新北市衛生局也表示將開啟專案調查，先暫停恩主公醫院施打疫苗一週，等調查完成會再決定懲處範圍，同時通知各院所強化接種流程確認機制，避免同樣事件再次發生。

    ■10月5日開放部分休閒娛樂場所，KTV需全程戴口罩、打麻將需隔板戴手套

    由於整體疫情仍趨平穩，指揮中心於昨日宣布，10月5日後將放寬部分娛樂場所的限制，其中包含MTV與KTV等場所，場館內禁止飲食並需全程戴口罩；另開放桌遊與麻將，但須使用隔板與戴手套，避免病毒傳播。

    對此，醫療應變組副組長羅一鈞指出，在上述娛樂場所中，就算有隔板，還是有可能會因接觸口鼻而沾染病毒，因此初步解封規劃還是必須要戴口罩、手套，後續會不會再放寬，要看落實狀況跟疫情狀況而定。至於針對這些場所的稽查跟罰則，後續經濟部會再公開相關指引，屆時各地主管機關像是地方經發局就要負責督導查核，也會規劃檢舉通報機制。

    ■BNT到貨延宕，校園施打尚缺30萬劑

    目前疫苗施打狀況，昨日施打人數為29萬0,910人，疫苗人口涵蓋率為53.52%、劑次人口比為62.95%。關於校園施打部分，由於到貨日期延後，莊人祥指出，尚缺30萬劑的BNT供學生施打，影響範圍擴及全台學校，導致10月8日完全接種的目標延宕；未來疫苗到貨並完成封緘檢驗後，會優先給學生施打。

    指揮中心並宣佈第十輪疫苗預約開跑，將提供AZ與高端疫苗供第二劑接種，意願登記時間至明日中午截止，施打日期落在10月6日至12日之間。AZ對象以接種第一劑滿十週、50至64歲民眾為主；高端則沒有年齡限制，接種滿4週以上民眾可上網預約。

    （文／孔德廉；攝影／唐佐欣、黃品維；圖3／中央社／恩主公醫院院方提供）

    #延伸閱讀
    【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3kpkwcI
    【回不了的家──澳洲防疫鎖國18個月的代價】https://bit.ly/3lQjx5X

    #COVID-19 #BNT #未稀釋 #疫苗 #恩主公醫院 #本土疫情 #境外移入 #解封 #麻將 #娛樂場所 #KTV

  • 文茜的世界周報 Sisy's World News

    給藥時間 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最佳貼文

    2021-04-06 11:33:00
    有 686 人按讚

    0406紐約時報

    *【美國財長葉倫呼籲制定全球最低企業稅標準】
    財長葉倫表示，支持國際社會，制定適用於跨國公司的全球最低稅率，這種全球性稅收可能有助於防止“競相競逐”，各國在這種競相中降低稅率，以誘使公司將總部和利潤跨境轉移。葉倫稱，採取全球最低稅率，以確保全球經濟能在一個跨國公司稅收更公平的競爭環境基礎下蓬勃發展。她表示，相互連結的全球經濟已在企業稅方面，導致一場30年來的向下競爭。但為使企業與經濟體保持競爭力，政府必須確保他們擁有能籌措到足夠收入的穩定稅收體制，以便能投資基本公共財並對危機做出回應，而且由全民公平承擔政府籌集資金的重擔。
    https://www.nytimes.com/2021/04/05/business/yellen-global-minimum-corporate-tax-rate.html

    *【民主黨贏得了實施拜登計畫的關鍵工具，包括基礎設施建設】
    參議院高級官員週一裁定，民主黨可能在本財政年度第二次使用快速預算和解程式，有可能賦予他們更廣泛的權力，以推動拜登總統的議程，包括他的基礎設施計畫，避免共和黨的反對。
    https://www.nytimes.com/2021/04/05/us/politics/democrats-senate-reconciliation-infrastructure.html

    *【紐約州將提高對收入超過100萬美元的人的稅收】
    多年來，庫莫一直抵制這一舉措，他認為提高稅收，尤其是對富人的稅收，會把企業趕出州外。但與冠狀病毒有關的財政收入短缺，加上立法機關進步派力量的日益壯大和州長影響力的減弱，造成勢頭反轉。
    https://www.nytimes.com/2021/04/05/nyregion/taxes-rich-budget-new-york.html

    *【Covid-19實時更新】
    過去幾天，至少有6所美國高校宣佈了計畫，要求秋季將在校園的學生接種Covid-19疫苗。但更多的大學表示，他們將不需要接種疫苗，或者在制定政策之前先觀望。
    #週一，德州遊騎兵隊對戰多倫多藍鳥隊大聯盟棒球賽，開幕日比賽中場館座無虛席。
    #Walgreens連鎖藥局使用輝瑞和德國BioNTech公司開發的疫苗，向美國人接種Covid-19的疫苗。但是藥房並未遵循聯邦衛生官員關於第二劑給藥時間的指導，造成混亂。
    #州長說，紐澤西州16歲以上的人將有資格在4月19日接種疫苗。
    #前數週，許多伊朗人無視關於諾魯孜節假期旅行和聚會的警告。該國衛生官員周一表示，伊朗的冠狀病毒感染和死亡率達到了第四波高峰。
    #一項新的研究表明，一種廣泛使用的快速抗原測試，可檢測到約有一半的兒童被冠狀病毒感染。
    #為維護拜登政府的疫苗外交，熱心倡導保護一些世界上最貧窮的國家免受Covid-19的襲擊，以期促使富裕國家更廣泛地在全球範圍內分發疫苗。拜登指派Gayle Smith擔任首席執行官。
    #中緬邊境城市瑞麗爆發小規模疫情。近兩個月來，中國本地新冠病毒感染病例幾乎為零，但雲南瑞麗打破了這一記錄。該市上周共新增確診病例48例，包括週一通報的15例，感染者中有19人是緬甸人。瑞麗官員表示，疫情極有可能是由跨境入境的人或物品引起的。瑞麗自上周以來已被封鎖，當地官員表示，計畫在週二之前完成對所有居民接種新冠疫苗。
    #法國政府官員被指控違反冠狀病毒限制在秘密餐廳用餐，政府部門已展開調查。一名發言人表示，巴黎檢察官辦公室證實，有組織進行聚會而無視社交距離限制，並確定是哪個組織和誰參加了這些活動。
    #希臘週一採取了謹慎的步驟，自11月以來，希臘處於某種形式的封鎖狀態，並向居民提供救濟。許多地方零售商店開放，但酒吧和咖啡館仍然關閉。而現在決定可能在5月14日重新開放。
    #肯亞外交部稱，從4月9日開始，從英國機場到達肯亞的任何人都必須在政府指定的設施中隔離14天，並且必須接受兩次冠狀病毒測試。
    #去年尼泊爾被迫關閉山脈，對經濟造成毀滅性打擊之後，將重新開放了珠穆朗瑪峰和其他七個26,200英尺以上的山峰，
    https://www.nytimes.com/live/2021/04/05/world/covid-vaccine-coronavirus-cases

    *【佛洛伊德案庭審進入第六天】
    關鍵證人支持檢方論點。抵達現場實施緊急救援的醫護人員認為，缺氧是導致佛洛伊德死亡的直接原因；Minneapolis警察局長表示，Derek Chauvin的行為“絕對”違反了該部門政策。這些證詞可能會支持檢方論點，即佛洛伊德因窒息，而非吸毒或心臟病引起的併發症死亡。
    https://www.nytimes.com/2021/04/05/us/day-six-derek-chauvin-trial.html

    *【朝鮮表示將不參加東京奧運會
    朝鮮奧組委以疫情為由，宣佈將缺席7月23日至8月8日舉行的東京奧運會。朝鮮的決定使韓國及其他國家失去了與這個“孤島”建立官方聯繫的難得機會。自去年年初以來，該國對疫情一直採取嚴厲措施，宣稱境內無一例感染，但專家對此表示懷疑。
    https://www.nytimes.com/2021/04/05/world/asia/covid-north-korea-olympics.html

    *【以色列總理納坦雅胡再次出庭受審，否認腐敗指控】
    當前以色列仍處於政治僵局，不管是支持納坦雅胡的政治集團，還是反對他的，均未能組建一個能在議會中佔據多數席位的聯盟。專家指出，如此多的政黨表明，“以色列的凝聚力正在瓦解”。
    https://www.nytimes.com/2021/04/05/world/middleeast/netanyahu-on-trial-israel.html

    *【中共展開電影宣傳活動，維護新疆政策】
    《歌聲的翅膀》是一部有政府背景的歌舞片，講述了一個維吾爾人、一個哈薩克人和一個漢人為了追求音樂夢想而走到一起的故事。這部電影讓人們得以一窺共產黨試圖向國內外觀眾宣傳的新疆景象。當局似乎在借這部電影表明，新疆少數民族根本沒有受到壓迫，他們載歌載舞、愉快生活。
    https://www.nytimes.com/2021/04/05/world/asia/china-uyghurs-propaganda-musical.html

    *【中國推出金融新規，限制外資銀行在華開展業務】
    知情人士稱，外資銀行可從海外轉入中國的資金已被限額，上周的新規還要求它們減少放貸。這些旨在遏制大額資金流動並可能控制人民幣匯率的新規定已在行業內部及跨國公司中引發震動，他們擔心，這可能會使外資企業更依賴中國國有銀行，從而使北京在外交關係中擁有另一個潛在施壓點。
    https://www.nytimes.com/2021/04/02/business/china-foreign-banks.html

  • 給藥時間 在 Facebook 的最佳解答

    2021-03-27 10:00:06
    有 891 人按讚

    #Warfarin、#抗凝血針劑、與#NOAC 之間的轉換
    .
    .
    Warfarin轉換為NOAC：根據2018 ESC Guideline：
    原本使用Warfarin，只要INR<2.0，立即可轉換使用NOAC。
    Warfarin半衰期比較長，是36-48小時，因此停用Warfarin時，INR會撐數天。因此，
    INR ≧ 3時，延後使用NOAC
    INR: 2-2.5 時，可立即或隔日，轉換使用NOAC
    INR ≤ 3時，可立即換為rivaroxaban；
    INR ≤ 2.5時，可立即換為edoxaban；
    INR ≤ 2時，可立即換為apixaban 及 dabigatran.

    (*European Heart Journal (2018) 39, 1330–1393)

    但是每一NOAC在藥物轉換的細則略有不同，以下參考各家仿單與ESC 2018 guideline整理如下：

    Dabigatran
    從warfarin換成dabigatran
    停掉warfarin之後只要 INR < 2.0 則可儘速開始使用dabigatran

    從dabigatran換成warfarin
    在停用dabigatran的前幾天就開始加上warfarin併用數天，併用天數依照病人腎功能不同而調整：
    CrCl > 50 mL/min：前3天就開始併用。
    CrCl = 31-50 mL/min：前2天開始併用。

    從抗凝血針劑換成dabigatran
    如果是LMWH，則建議在原訂下一次施打針劑時間的前兩個小時內服用dabigatran，並直接停用LMWH。
    若為連續靜脈滴注的heparin針劑，則在停用heparin的同時就可開始服用dabigatran。

    從dabigatran換成抗抗凝血針劑
    最後一次dabigatran投 藥後12小時，再轉換 針劑型抗凝血劑。

    Rivaroxaban
    從warfarin換成rivaroxaban
    停掉warfarin之後只要INR < 3.0則可儘速開始使用rivaroxaban

    從rivaroxaban換成warfarin
    在下一次原訂給藥時間，同時併用warfarin與抗凝血針劑(heparin或LMWH)做過渡性治療，直至達到適宜的INR時，即可停止抗凝血針劑的使用。

    從抗凝血針劑換成rivaroxaban
    如果是LMWH，則建議在原訂下一次施打針劑時間的前兩個小時內服用rivaroxaban，之後直接停用LMWH。
    若為連續靜脈滴注的heparin針劑，則在停用heparin的同時就可開始服用rivaroxaban。

    從rivaroxaban換成抗凝血針劑
    原訂下一次口服rivaroxaban時直接換用針劑抗凝血劑即可。

    Apixaban
    從warfarin換成 apixaban
    停掉warfarin之後只要INR < 2.0則可儘速開始使用apixaban。

    從apixaban換成 warfarin
    從apixaban換成 warfarin
    在下一次原訂給藥時間，同時併用warfarin與抗凝血針劑(heparin或LMWH)做過渡性治療，直至達到適宜的 INR時，即可停止抗凝血針劑的使用。

    從抗凝血針劑換成apixaban
    排定的下一劑打針時間停用針劑，並開始使用apixaban即可。

    從apixaban換成抗凝血針劑
    排定的下一劑吃藥時間停用apixaban，並開始使用抗凝血針即可。

    Edoxaban
    從warfarin換成edoxaban
    停掉warfarin之後只要INR < 2.5則可儘速開始使用edoxaban。

    從edoxaban換成warfarin
    將原edoxaban劑量減半後與適當劑量的warfarin併用，直到INR ≥ 2.0時即停用 edoxaban。

    從抗凝血針劑換成edoxaban
    排定的下一劑打針時間停用針劑，並開始使用edoxaban即可。

    從edoxaban換成抗凝血針劑
    排定的下一劑吃藥時間停用edoxaban，並開始使用抗凝血針即可。

    Ref:
    European Heart Journal (2018) 39, 1330–1393

    # From_NOAC_to_VKA
    # From_VKA_to_NOAC

    原文在此~~
    https://reurl.cc/2bN9a4

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