在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。

#抽動與妥瑞症

※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。

簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。

簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。

#如何區分是過敏還是抽動呢 ?

※頻繁眨眼睛:

區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！

即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。

若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。

※久咳不癒:

過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。

抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。

※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:

如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。

抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。

#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？

最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。

通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。

除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。

通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。

隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。

家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！

直播六年，長期面對電腦、手機……
也會在工作的時候打燈
眼睛長期這樣使用，其實真的很傷🥺

所以我的眼睛一直都紅紅的，而且血絲很多！
眼白的部分就是一直很渾濁，化妝師每次幫我化妝都會問我，是不是昨天沒有睡好？

其實我都不知道怎麼回應，
工作使我長期這樣高強度的使用眼睛，
即使我有睡飽，眼睛的部分也是看起來很累，
結膜炎反復發生，眼睛紅腫帶不了隱形眼鏡，
這讓我非常煩惱，一直到我認識葉黃素！

我很慶幸沒有走多少冤枉路，
很快就遇到最有感覺的葉黃素❤️
液態型一包一包且包裝攜帶方便，
風味也比我從前錠狀、膠囊狀的葉黃素好很多
黑嘉麗軟糖口味，香香甜甜的很好入口❤️
游離劑型吸收是過去脂化劑型的兩倍！
這款效果比我以往吃過的葉黃素快速很多！
一盒就讓我很有感覺 👍🏻

※唯一 降低眼壓
※唯一 消除黑眼圈
※唯一 消除紅眼
※專利成份 連續使用24～28週有效抗藍光、防眩光 👍🏻

認真推薦！
像我們這樣長期用手機、電腦工作的人，
好好食用葉黃素保養自己的眼睛👀
眼睛的健康其實是不可逆的！
不要等生病了，才知道要對它👀好👍🏻

(｡◝‿◜｡)

#葉黃素
#眼睛
#健康
#保健
#結膜炎
#黑眼圈
#紅血絲
#抗藍光
#防眩光
#眼壓

韓國瑣碎日常-更新📢

嗨 各位也知道我最近在等著”退伍”倒數麻🪖

每天都想時間快轉！

生活低調到不行～

然後因為我現在不能戴隱形眼鏡（從上次結膜炎之後，就很容易復發😭）

所以一直到俺去雷射👀前為止，必須每天眼鏡仔模式

每天戴眼鏡出門通勤上班，就是大大影響仙女阿姨我本人的自信心🥲

整個像回到專一那時候的村姑時代🙃

每天出門都覺得自己跟啾爸長得很像 威🥸

加上我一般買的衣服的取向都是偏華麗的花花洋裝

乾 搭配眼鏡還得了

真的土味超重😵‍💫

所以每天都是素T+牛仔褲出門

熊說你之後搞不好會懷念每天通勤上班的日子

顆顆 係嗎

我現在只想快奔向每天睡到飽的日子好嗎

雖然還是有一咪咪憂慮我的放飛自我人生

但是先稍微休息幾個月應該不過分吧🥶

畢竟這一年多不管疫情在韓國怎麼爆發，我們都是照常出勤上班!

(頂多偶爾像現在疫情等級升高，會稍微提前一個小時下班)

那現在的煩惱除了眼鏡仔模式，夏天很熱讓我很恰牙之外

再來就是我腰閃到，然後家裡附近的藥局還剛好這兩天暑休讓我無法買肌肉鬆弛劑

然後還有就是今天是我長年便秘王戒掉大便丸的第三天，也就是便秘的第三天！

到底何時會PU呢?(這也讓我有點焦慮）

怎麼樣，是不是不更新還好。

一更新就太detail😳

哈哈哈哈哈哈
沒辦法，我什麼都想跟你們分享!

那大家目前2021過一半，一切生活都還好嗎?

► B站: http://bit.ly/2LMphz2
► Facebook: https://goo.gl/e5hX4E
► Instagram: https://goo.gl/3uAtr4
► 合作邀約：liveaninsight@gmail.com

－ 你應該會喜歡－
△ 冬季必備靴款推薦！外加肉肉腿購靴指南
https://bit.ly/2Jng13W
△【VLOG】Min編與Birdy的美好早晨生活日誌🐶挑戰空瑜美照
https://bit.ly/3mQ5PPa
△ 浪浪別哭的美好回家了！領養BIRDY的心路歷程
https://bit.ly/2M0XHhV
△ 劇荒快看！2020最推韓劇+好好看冷門歐美劇
https://bit.ly/3aswjUh
△ 偽直播！30件台拍戰利品穿給你看！記帳記到背脊發涼😱
https://bit.ly/2LBZSbo
△ 愛在心裡口難開！三姐妹之間說句我愛你怎麼這麼難
https://bit.ly/2KC1Xn7

－ 抽獎方法 －
📍將抽出一位幸運兒，送出『倩碧 水磁場72H超循環保濕凝膠』
📍抽獎公佈時間：2021/1/1
📍抽獎辦法：
1) 按讚這支影片
2) 追蹤我們的頻道
3) 留下想對我們說的話
4) hashtag #米粒聖誕節我要抽禮物
**抽獎活動只限台灣地區

－優惠碼專區－
△Vecs Gardenia 嘉丹妮爾 85折優惠碼：LIVE15
https://goo.gl/cT9CHa

△ItsYou Studio 92折優惠碼：sister
https://bit.ly/2BR8SEW

△Simplism簡單保養 單筆消費現折50元折扣碼：liveaninsight (結帳時於活動字串輸入折扣碼)
https://lihi1.cc/wLmYt/live

△優若美痘痘貼官網 85折：live85
https://bit.ly/3iGtS1h

△Nordgreen北歐極簡手錶 85折優惠碼：insight
https://bit.ly/2PSiJOc

－MUSIC－
Chill Jazzy Lofi Hip Hop Royalty Free Jazz Hop Music

Music provided by NCMFYT
Track: DJ Quads - Boppin Christmas
Listen: https://youtu.be/hajTl97txTI

#角膜潰瘍，主要原因可能是配戴時間過長，然後隱形眼鐘的清潔又不夠徹底、不夠乾淨。
鐘珮禎醫師提醒您，軟式、透明的片戴不要超過10個小時，如果是角膜變色片盡量不要超過4～6小時，
如果眼睛已經有紅、腫、熱、痛，或者是分泌物增加，記得喔！不要勉強戴！
一定要把隱形眼鏡拿下來休息個3～７天，趕快找眼科醫師檢查做治療。

隱形眼鏡是將鏡片置於角膜上，直接接觸角膜及結膜，書田診所眼科主任醫師顏敏芳指出，
不當使用時容易引起多種不適病狀，常見的包含結膜炎、角膜血管増生、角膜受損、角膜潰瘍，
症狀如乾澀、紅腫、癢痛、分泌物增加、視線模糊等，若未及時治療甚至有失明的風險，造成不可逆的傷害！

醫師建議，當自覺淚水分泌不足、眼睛乾澀，或者已知患有角膜炎、結膜炎等疾病，應停止佩戴隱形眼鏡；
而在游泳、泡溫泉及感冒期間，因比較容易感染，也應避免配戴。
最好是先就醫檢查，確認眼睛有無過敏、乾眼症等情況，是否適合配戴隱形眼鏡，
才能在美觀方便的同時也顧及眼睛健康。

更多精彩內容請見早安健康7月號《護眼行動力》
全台各大超商書店熱賣中！早安健康嚴選商城免運特惠中

【更多健康顧眼睛影片】

保護眼睛吃什麼？眼科醫師：第一名好食物是...
https://youtu.be/sJh8x6_pLtE

太陽眼鏡怎麼選？顏色、深淺、尺寸5大護眼關鍵
https://youtu.be/AAjXW_AOPgU

眼睛過勞 當心青光眼、乾眼症、黃斑部病變
https://youtu.be/9zs_e5JCcU8

【相關文章】

季節交替好發過敏性結膜炎，醫：禍首是…
https://www.everydayhealth.com.tw/article/18575

結膜炎最愛找上這種人！醫師：5要訣遠離眼睛發炎
https://www.everydayhealth.com.tw/article/14327

角膜炎：隱形眼鏡族當心！外傷、感染嚴重恐失明
https://www.everydayhealth.com.tw/article/17580

----------------------------------------------------------------------------------

早安健康網站:
https://www.everydayhealth.com.tw/

早安健康FB:
https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan

早安健康Youtube:
https://www.youtube.com/c/EverydayhealthTw