【力量 vs 肌力：用語影響訓練目標與方向】

目前台灣的各種訓練、健身、健美相關書籍與網路上的文章，大都把「Strength」這個詞譯成「肌力」，包括體育大專院校的教科書亦同。例如台灣運動生理暨體能學會策劃的《運動員肌力訓練》，包括國際知名的教練認證單位「NSCA」(全名是National Strength and Conditioning Association)，台灣訓練界也習慣譯成「美國『肌力』與體能訓練協會」，以及該協會出版的經典教科書「Essentials of Strehgth Training and Conditioning」，也是譯成《肌力與體能訓練》，這本也是國內體育系常用的教科書。

「肌力」與「肌力訓練」一詞已經成為台灣訓練界與健身圈常用的概念，筆者認為這對訓練理論與訓練法產生了深遠的影響，下面試著從翻譯、田徑選手與教練的三種角度來簡論述之。


[從翻譯的角度]


首先，「Strength」一詞在許多訓練的專書中不單指「肌肉力量（肌力）」的訓練，專指訓練肌肉時會用的詞彙會是「muscle hypertrophy」或是明確指出「trains the muscles」，也有更具體指出該訓練會增加「Muscle EMG Activity」（肌電圖活動）和「Relative Muscular Effort (RME)」（相對肌肉費力程度）。換句話說，有些訓練課表是特別用來刺激肌肉、訓練肌肉活性與增加肌肉量，但肌肉量愈多或肌肉力量（肌力）愈大，不代表運動員就能在特定的動作中表現出力量，下面用幾種最常見的訓練動作來說明：


當一位能背蹲舉（Back Squat）兩倍體重，或臀部與下肢肌肉量遠大於常人的健美選手（假定為選手A），如果後大腿很緊繃、髖關節活動度不足，在單腿硬舉這項需要平衡、後側柔軟度、髖關節活動度等其他「力量」所需基礎能力不足的情況下，能夠以接近標準動作來完成的最大重量，可能會比不上其他肌肉量小得多，背蹲舉1RM輕得多但其他力量基礎能力更好的運動員（假定為選手B）。也就是說選手B雖然肌肉量少，背蹲舉能舉起的最大重量較輕，但在單腳硬舉這個動作的「力量」有可能比A還大。


過頭蹲（Overhead Squat）這個動作更是如此，如果選手A的肩關節或踝關節活動度不佳，他在過頭蹲這個動作所展現出來的「力量」，可能會比肌肉量較小的B選手還差。當肩關節活動度不好時，一下蹲，頭上的重量就會往前傾而失去平衡；或是踝關節活動度不夠，也會無到蹲到底，踝關節會讓身體卡住，重心無法保持在雙腳上方，很容易會往後仰。反之，選手B的肩關節與踝關節活動度很好，平衡感也很好，可以把重量很自然地「支撐」頭上，而不用費力保持平衡，那他自然就可以用過頭蹲這個動作舉起更大的重量。


[從田徑選手的角度]

許多中長距離的跑者（意指1500公尺到全馬的跑者），身材都非常纖細，肌肉量很少，但跑步時每一步對地面所產生的力（地面反作用力）都非常大，每一步地面反作用力的峰值大都在2.5倍體重以上，而他們一分鐘會落地185到190次，所展現的力量十分驚人。然而，他/她們下肢的肌肉量很少，甚至少於一般高中大學校隊的業餘選手。有些舉重選手為了符合量級要求，會刻意減重縮小體型，但他／她們的最大肌力超大；不過這些頂尖跑者並不屬於這種類型，他/她們不只肌肉量少，最大肌力也不算頂尖，就我所知有些人可能蹲舉PR就在一倍體重上下而已，算是沒有特別練最大肌力的選手，然而他們在落地時所展現的力量和爆發力卻相當驚人。


跳高選手的案例也很具體，他們不只是身材，腿部也相當纖細，但起跳時的爆發力（Power）卻相當高，起跳瞬間單腳要承受大約八倍體重。但他們的背蹲舉、硬舉的最大肌力可能不一定可達兩倍體重的水準，為什麼呢？

我們要了解到：肌肉主要是為了身體支撐重物時執行相對較慢速動作，它們是我們可以透過意識「主動」使用的身體組織；但非肌肉組織也有力量，像筋膜與肌腱等結締組織，它們無法主動用力，需要外部施壓，是像彈簧一樣的功能，外部施壓後會產生「彈力」，這種「彈力」正是田徑選手所特別發展出來的能力。


我們可以再腦中想像一下把一個彈簧或一顆球丟到地上，它會向上彈起，彈起的瞬間會對地用力，這個力不是肌肉用力收縮造成的（因為它們沒有肌肉），而是重力使彈簧或球的「質量」產生了重量與加速度後，與地面接觸的瞬間產生地面反作用力，這個力再回饋給彈簧或(充飽氣的)球這種具有彈性的特殊結構後才能向上運動。也就是說，一塊木頭往下丟也會有地面反作用力，但是無法產生明顯的彈力讓它向上運動，這是物體本身「不具彈性結構」所致。而中長跑與跳高跳遠選手的身體就是具有良好的「彈性結構」，因此才能在沒有極強最大肌力與超大肌肉量的情況下展現出世界頂尖的力量與爆發力。這是另一個「肌力」不等於「力量」的視角。

[從教練的角度]

從上面兩個視角我們可以了解到「Strength Coach」比較恰當的譯法是「力量教練」，而非「肌力教練」。肌力，只是「力量」的其中一個訓練環節，並非力量訓練的全部。目前用「肌力訓練」或「肌力教練」一詞會以為訓練的重點只有肌肉，或只有肌力，這是不對的，是名副其實以偏概全了。


如果「Strength Coach」一直以「肌力教練」自居，很容易把自己的角色當作在訓練學員/運動員/選手的肌肉，運動員與選手也很容易會自以為把「練力量」等同於「練肌肉」。對於想要健美、健身的人來說，這還沒什麼問題，但對於想要追求運動表現（跑得更快或跳得更高更遠）的運動員來說，再用「肌力教練」這樣有偏差的用語來定位自己，很容易會偏於一端。

[關於跑者力量訓練]

優美的跑姿、高效的跑步技術或流暢的擺臂與收腿動作都是建立在「力量」基礎之上；換言之，如果跑者的核心沒力、下肢剛性不足或彈力系統沒被發展起來，優秀的跑姿與技術要麻一直練不出來，不然就是可以做到但維持不久(例如五公里後力量不足，優秀的跑姿與技術也會跟著垮掉)。因此若只看跑者的生理層，在KFCS的訓練邏輯「體能→力量→技術」這三個環節中，「力量」位於中間，扮演著如同「承軸」般一角色，負責轉化體能並表現為優秀跑步動作的工作。它不像最大攝氧量可以量化體能的優劣，也不像優美流暢跑姿皆可由肉眼所見，它藏在內部，雖然看不見，但重要性卻跟跑者最在意的體能與技術相當。也正因為它不易見，所以很常被忽略其重要性。

經過上述的思考，那跑者的力量該怎麼練？

這次跟RQ合作，不談太多理論（註），直接透過實作來帶大家直接操作四堂力量課表。有興趣的跑步愛好者可以在本週上線一同練力量：https://reurl.cc/a95D84

註：這四堂課只會在每次訓練前五分鐘簡單講述訓練框架與當天課表的訓練目標，不會談太多理論，課程的重點放在「練」與每個動作的描述與要領上；若對跑者力量訓練的理論有興趣，可以前來 KFCS討論區中的「跑步✕力量」專區，已把之前課程的講義目錄與所有內容（約兩萬字的內容）整理在裡面，有問題也可在裡頭提出：https://www.runningquotient.com/group-forum/topic?tid=785

［啤酒肚🍺是因為酒熱量太高嗎？錯！是營養不良的問題！］

前天有學員私訊我：「醫師，減肥為什麼不能喝酒，是因為熱量很高嗎？」

老實說，酒的熱量真的沒多少，不是熱量的問題，是它 #零營養就算了還會造成 #蛋白質營養不良的問題。

大家有印象非洲小孩的身型嗎？是不是肚子大大的，四肢很瘦？這叫做蛋白質嚴重缺乏時，造成的 #惡性營養不良，特徵包括雙腳和腳踝腫脹(指壓性水腫)、牙齒脫落、頭髮稀疏、食慾不振、煩躁不安、肌肉消失及皮炎，甚至可能會 #惡化成脂肪肝。肌肉喪失導致腹部肌肉鬆弛脆弱，淋巴系統變弱無法排除身體液體廢物，很多原因導致腹部腫脹。

在《Nature》之前一篇動物研究發現，蛋白質攝入量較低時，會增加神經肽Y（NPY）的激素水平，導致食慾增加，促進腹部脂肪增加。所以蛋白質不夠的人會優先囤積腹部脂肪，而且四肢的肌肉會流失！😅所以我常說 #小腹大四肢瘦就是蛋白質不夠的病。

#所以絕對不是因為熱量。
酒會肥胖是因為三大原因：
#各種營養不良
#血糖不穩跟脫水
#破壞肝臟影響分解與代謝脂肪酸的能力

那喝酒為何會造成蛋白質營養不良呢？因為酒精的乙醇會經由肝門靜脈到達肝臟，經過乙醇脫氫酶氧化分解成乙醛，而這個乙醛會附著在我們的染色體上，生成致癌物質，以及 #干擾人體合成蛋白質的甲基化（methylation）作用。

所有跟 #蛋白質為原料有關的組織都會被破壞，包括 #結締組織中的 #膠原蛋白（所以喝酒會變老變鬆）、會破壞細胞骨架的微導管、血紅素跟神經。

而酒精的代謝過程，會讓小腸跟胃對諸多營養素的吸收阻斷，包括肥胖跟想要減肥的人缺乏或需要大量攝取的營養素： #B群 #葉酸 #鋅 #維生素C #鈣鎂維生素D

所以全身的脂肪代謝都會受到影響，而肝臟細胞被破壞以及肝脂肪累積，也會導致 #胰島素抗性以及血糖不穩定，在中樞還會導致 #飽食中樞受抑制而吃下更多食物或是容易飢餓。

就像喝零卡可樂有研究發現會有代謝症候群，是因為擾亂代謝的人工代糖而不是熱量，所以 #零營養食物熱量再低都可能會胖，身體的脂肪囤積 #跟營養的關係大於熱量。

那不喝酒會被老闆fire掉的怎麼辦呢？

我這裡有些在酒吧或餐廳上班，或是工作就是應酬或品酒的人，我都會教他們用 #高蛋白質跟高營養劑補充還有多喝水，來降低酒精造成的傷害，一個月還是可以下降2-4kg的脂肪，減少營養不良的問題。

#典型酒精營養不良身材請看進擊的巨人
#無垢巨人都是這種類型
#九大巨人看起來都營養充足的樣子😁
#蛋白質吃夠能幫助消滅腹部脂肪

【講座資訊】 疤痕與動作
GYME FIT 團隊裡有很多優秀的人才，透過每周一次的內訓報告分享知識、互相激盪，交流不同的意見與看法。 有術科實作也有文獻探討，前陣子也有過身、心、靈靜坐冥想的探討。 在這樣的環境下不同領域、興趣的教練互相交流，強迫同事體驗、挑戰平常自己專精/有興趣的領域，真的很有趣。

去年內訓 Dennis 分享疤痕與動作的主題(連結放在留言)，告訴大家 #疤痕除了影響身體也會影響心理層面 疤痕的分類:
1. 表淺形疤痕
2. 萎縮形疤痕
3. 肥厚型疤痕
4. 蟹足腫

通常對動作影響比較大的是肥厚型疤痕及蟹足腫，也有表淺形疤痕對動作影響很大的案例。這讓我想起之前到美國大體解剖時遇到的大體老師，做過開胸手術，當我們嘗試劃開胸腔縫合處的筋膜時，異常難切割，其他有刺青、疤痕的部位也有這種情況，術後的疤痕與原本平順的筋膜結構不同。筋膜糾纏難切割，原理跟概念大概像是稀鬆結締組織跟緻密結締組織一樣，亂長的結構與順勢生長的結構不同，需要不同方向的分力才可以劃開/切開。 聽他一說想起疤痕影響動作、筋膜的原理，大致上應該是這樣。

稍後他隨機挑選身上有疤痕的教練出來當範例示範處理給大家看。系統化的評估、分析問題再給予妥善的處置，歐耶脖子的活動度馬上從45度轉到超過70度。
讓我們對於活動度的認知、了解，除了平常 #G動學 上課提到的肌筋膜、骨骼系統上結構性的問題之外，疤痕也深深影響著我們的活動度、情緒。到現在仍然對這件事情印象深刻。

當肌筋膜放鬆、關節鬆度、Pendulum仍然無法解決學員活動度問題時，我也會開始詢問、分析是否有疤痕的問題。

之前有同學問到是否有相關課程可以上，Dennis思考、評估很久，我們經過開會討論終於說服他跟大家分享這場講座課程，對於疤痕與動作有興趣的朋友，可以考慮來聽曾經健力專項，後來研究 #NKT #PTDR 的專家怎麼說，如果本身身上有疤痕可以當示範更棒。當天我也會再聽一次，有興趣的同學可以一起來。

【G-TALK講座】-疤痕與動作

講者： 柳柏俞
時間： 2020/12/6 10:00-12:00
地點： Gymefit Ninja

【課程內容】
📷 疤痕的種類與影響
📷 教練的評估、調整與轉介
📷 個案的分享與練習

#GYMEFIT #GTalk #疤痕與動作