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2021年10月4日12：00 -
2021年10月8日23：59
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最新產品用法：
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✨*Freedom Sleep & Release Collection*
-Freedom Sleep
-Freedom Release

每個帳號只可買2套
原價 ~HK$3090｜PV226.75~
優惠價 HK$2472｜PV181

💗Freedom Release自由釋放系列
-在全身產生正能量流，幫助提升您的正能量
-帶來平衡與和諧的感覺
-促進積極的人生觀

內含以下5瓶複方精油
Freedom 15ml
Divine Release 15ml
Joy 15ml
T.R. Care 15ml
Transformation 15ml

使用方法：將2-4滴直接塗抹在所需區域（敏感皮膚需稀釋根據需要使用）。每天擴香3次，每次最多 1 小時。Transformation請用1滴V6稀釋1滴精油，並根據需要塗抹在所需區域。其他使用方法可參考包裝說明。

💤Freedom Sleep自由睡眠系列
-促進放鬆，一夜安眠
-在全身產生正能量流
-幫助平靜想法和感受

內含以下4瓶複方精油
AromaSleep 15ml
Freedom 15ml
Inner Harmony 15ml
Valor 5ml

使用方法：將2-4滴直接塗抹在所需區域（敏感皮膚需稀釋根據需要使用）。每天擴香3次，每次最多 1 小時。其他使用方法可參考包裝說明。

✨*Nourishing Hair Care Set 柔潤美髮套裝*
-Lavender Shampoo 薰衣草潤澤洗髮乳
-Lavender Conditioner 薰衣草護髮素
-Mirah Lustrous Hair Oil 護髮油

限量500套｜每個帳號只可買3套
原價 ~HK$680｜PV67.25~
優惠價 HK$578｜PV57.15

💧Lavender Shampoo 薰衣草潤澤洗髮乳
-含精油成份：薰衣草、快樂鼠尾草、茉莉、檸檬
-由天然的草本萃取、維他命及精油配方製成
-溫和潔淨頭皮
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使用方法：每日使用以強壯髮質。

💧Lavender Conditioner 薰衣草護髮素
-含精油成份：薰衣草、快樂鼠尾草、茉莉、檸檬
-溫和滋潤秀髮
-強韌髮絲
-香氣清新

使用方法：每日使用以強壯髮質。

💧Mirah Lustrous Hair Oil 護髮油
-富含堅果油、梔子花油、海甘藍籽油和山茶花油
-可使頭髮易於處理，提升柔順和光澤度
-減少毛噪、凌亂和打結
-幫助恢復受損頭髮的健康外觀
-成分天然，不含動物成分
-不經動物測試
-不含對羥基苯甲酸酯、硫酸酯、鄰苯二甲酸酯、石油副產品、合成防腐劑、人造香料或色素

使用方法：在頭髮半濕時，用少量護髮油塗抺頭髮中部副尾端。

⭐*Dream Catcher捕夢者精油* 15ml

每個帳號只可買1件
原價 ~HK$745｜PV74.25~
優惠價 HK$633｜PV63.1

在什麼時候適用？
・散發放鬆、鎮靜和平衡的香氣
・幫助釋放負面情緒
・增強積極思想和能量
・提升精神意識
・支持思想流動和想像力
・增強夢想和視像化，激發情感創造力
・提高實現夢想的機率

建議用法：以V6植物油稀釋塗抺在所需部位；以擴香機擴散精油

注意：使用後12小時內避免接觸陽光/紫外線
若使用後做惡夢，代表潛意識中仍有未解決的事，請繼續使用並想像事情已解決

⭐*Sacred Mountain聖山精油* 15ml

每個帳號只可買1件
原價 ~HK$370｜PV36.75~
優惠價 HK$314｜PV31.2

在什麼時候適用？
・注入精力、力量、踏實感和受保護感，產生一種處在神聖環境下的心靈感受
・讓您更接近大自然並創造寧靜的時刻
・當您的一天不堪重負時，可以吸入它以獲得片刻的平靜
・帶來舒適感，並促進自信和清晰的感覺
・當中的黑雲杉精油，傳統上被拉科塔印第安人用來加強他們與偉大精神力量的聯繫和交流，並鼓勵繁榮，鼓舞人心
・用於在個人或全層面提高精神意識

建議用法：以V6植物油稀釋塗抺在所需部位；以擴香機擴散精油

注意：使用後12小時內避免接觸陽光/紫外線

⭐*Transformation轉變精油* 15ml

每個帳號只可買1件
原價 ~HK$710｜PV70.75~
優惠價 HK$603｜PV60.1

在什麼時候適用？
・具有令人振奮的清新香氣
・喚起情緒上的幸福感
・幫助從黑暗的感覺進入光明、希望、和喜悅
・賦予積極性和自我意識
・刺激思想和能量的積極轉變
・提振正面的想法
・帶來勇氣去改變行為，實現願望

建議用法：以V6植物油稀釋塗抺在所需部位；以擴香機擴散精油

注意：使用後12小時內避免接觸陽光/紫外線

⭐*Motivation激發精油* 5ml

每個帳號只可買1件
原價 ~HK$525｜PV52.5~
優惠價 HK$446｜PV44.6

在什麼時候適用？
・激發行動、靈感和成就感
・提供正能量幫助克服恐懼和拖延的感覺
・增強朝著目標積極前進的動力
・提升和激發心靈和靈魂，增強精神實踐
・幫助放鬆身心，舒緩感官

建議用法：以V6植物油稀釋塗抺在所需部位；以擴香機擴散精油

⭐*Celebration慶典精油* 5ml

每個帳號只可買1件
原價 ~HK$460｜PV46~
優惠價 HK$391｜PV39.1

在什麼時候適用？
・令人振奮，提升情緒健康
・創造和諧平衡
・激發積極情緒和活力
・緩解精神疲勞和神經緊張
・幫助恢復精神警覺性
・保持能量水平

建議用法：以V6植物油稀釋塗抺在所需部位；以擴香機擴散精油

注意：使用後12小時內避免接觸陽光/紫外線

⭐*Into the Future邁向未來精油* 5ml

每個帳號只可買1件
原價 ~HK$270｜PV27~
優惠價 HK$229｜PV22.95

在什麼時候適用？
・鼓舞人心，令人振奮
・幫助擺脫過去束縛
・幫助度過生活中的過渡期
・激發決心和開拓精神，迎接新挑戰
・有助產生發揮個人潛力的強烈意願
・帶來積極、面對挑戰的興奮和成功的喜悅
・支持能量中心：海底輪、太陽神經叢和心輪

建議用法：以V6植物油稀釋塗抺在所需部位；以擴香機擴散精油

注意：使用後12小時內避免接觸陽光/紫外線

⭐*Rutavala靜眠精油* 5ml

每個帳號只可買1件
原價 ~HK$325｜PV32.5~
優惠價 HK$276｜PV27.6

在什麼時候適用？
・具有令人放鬆和平靜的香氣
・營造平和與安寧的感覺
・鎮靜和舒緩感官
・營造有利於睡眠的寧靜環境

建議用法：以V6植物油稀釋塗抺在所需部位；以擴香機擴散精油

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✨*NingXia Red Singles 寧夏紅單品 90包*

限量500套｜每個帳號只可買1套
原價 ~HK$2570｜PV252.25~
優惠價 HK$2313｜PV227

-內含高抗氧化的新鮮原粒寧夏枸杞、超級水果配方及4種含天然檸檬烯的純淨柑橘精油
-提神醒腦，補充能量
-健康味美，支援身體整體健康營養
-支援眼睛及心血管健康
-有效清除破壞肌膚細胞的自由基，使肌膚更健康
-低糖低熱量，關注血糖人士可放心飲用
-純素配方
建議用法：每日飲用2次，每次60毫升。

💡你知道嗎？
*「超級水果」寧夏枸杞被傳統中醫採用超過20年，在《本草綱目》中早有記載枸杞的益處。它含有豐富纖維及蛋白質，高度抗氧化，是Young Living寧夏紅的其中主要成分。
*寧夏紅是市場上唯一一種將原粒寧夏枸杞和精油結合的營養飲料。
*1份寧夏紅(1oz至2oz)就等於14g寧夏枸杞，為您提供每日身體營養所需。

更多使用方法可前往FB群組查看：https://bit.ly/3zO5TFr

✨*BLOOM Your Better Self Set「BLOOM出新肌」套裝*
-BLOOM Collagen Complete 膠原亮膚飲 3盒

每個帳號只可買2套
原價 ~HK$1200｜PV96~
優惠價 HK$1080｜PV86.4

💡你知道嗎？
30歲後，肌膚和身體內的膠原蛋白每年開始下降1-2%，導致肌膚失去光澤、緊緻及彈性，還會出現皺紋和下垂的情況。

全球🌍首款精油膠原蛋白飲品
✨注入枸杞精華、含豐富檸檬稀的柑橘類精油（西柚、檸檬、青檸）、輔酶Q10、茉莉綠茶精華、肌膚所需的維他命和礦物質（如膠原蛋白代謝所需之輔助因子、維他命C、鋅和銅）
✨提供10,000毫克液體Peptan海洋膠原蛋白，有助改善肌膚彈性和緊緻度
✨小分子膠原蛋白（2000道爾頓）有助吸收
✨魚類源自法國的可持續來源，水解成較小分子，有助於良好吸收和利用
✨蘊含豐富抗氧化物
✨由內至外改善肌膚光澤，使肌膚時刻水亮飽滿，全面淨白亮肌
👉味道天然，不帶腥味
👉成分天然，不含人造色素、甜味劑、調味料、防腐劑
使用方法：每日1瓶，飲用前請先搖勻。

立即請往FB群組查看真實用家見證：https://bit.ly/3DbCozF

✨*Feelings Kit 淨能體驗/情緒精油套裝*

限量100套｜每個帳號只可買1套
原價 ~HK$1815｜PV181~
優惠價 HK$1633｜PV162.9

-有助整理情緒
-啓發靈感
-可促使思緒及心靈和諧平靜，使身心放鬆
-增強自我意識
-促進自我調整
-激發活力，鼓勵正能量
-助您了解自己及作出積極的改變
-套裝包括六瓶5毫升複方精油：Harmony樂融， Forgiveness寛恕，Inner Child尋真我，Present Time當下 ，Release心釋放及Valor II 勇氣II

使用方法：請詳閱個別產品說明。
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✨*Raindrop Technique Set 雨滴精油按摩套裝*
*含Raindrop手冊

限量300套｜每個帳號只可買1套
原價 ~HK$1380｜PV138.75~
優惠價 HK$1242｜PV124.8

-融合純正精油的功效及傳統的獨特按摩手法
-有助達致能量提升
-有助創造靈性和寧靜的氛圍
-幫助賦活身心，達致身體和心靈上的內在平衡
-深層調理，強壯和保衛身心
-套裝包括9瓶5毫升單方精油：Thyme百里香、Basil羅勒、Peppermint薄荷、Oregano牛至、Wintergreen冬青、Cypress絲柏、Marjoram馬鬱蘭、Valor勇氣、Aroma Siez舒肌； 2支236毫升按摩油：Ortho Ease Massage Oil按摩油及V6綜合純植物油

完整使用方法：請詳閱個別產品說明。
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✨*Healthy Gut Set 健腸營養套裝*
-Essentialzymes-4 複合消化酵素
-Life 9 綜合益生菌

每個帳號只可買2套
原價 ~HK$810｜PV80.75~
優惠價 HK$729｜PV72.6

💙Essentialzymes-4 複合消化酵素
-改善營養的吸收
-促進完整的消化
-有助於脂肪、蛋白質、纖維、食物礦物質、碳水化合物和加工食品的分解與消化
-日常使用可增強營養吸收，釋放食物礦物質，提高食物能量的攝取，並支持健康細胞和器官所需的重要氨基酸的產生
-雙階段釋放技術，使用兩款不同的膠囊
-小腸環境較鹼性，適合動物性酵素在下消化道釋放並吸收
-胃部環境較酸性，適合植物性酵素的膠囊在進入胃後數分鐘內釋放
- 膠囊內均加入了生薑、茴香、龍艾、八角茴香等精油，令功效更全面

使用方法：每日服用2次，每次隨餐服用1包。

💙Life 9 綜合益生菌
-內含源於9種有益細菌株的近170億活性菌
酸乳桿菌
雷特氏B菌
胚芽乳酸桿菌
鼠李糖乳桿菌
唾液乳桿菌
嗜熱鏈球菌
短雙歧桿菌
比菲德氏菌
龍根菌
-幫助腸道益菌平衡，支持消化系統健康
-有助於維持正常的腸道功能
-抑制壞菌增生，減少腸胃不適的風險
-提升整體健康免疫力
-獨特設計的延遲釋放膠囊，可待其進入到身體深處時再釋放有效成分

使用方法：每天晚上服用1粒膠囊，或需要時服。

✨*Thieves Oral Care Set 盜賊口腔護理套裝*
-Thieves Whitening Toothpaste 盜賊極致亮白牙膏x2
-Thieves Fresh Essence Mouthwash 盜賊倍加清新漱口水
-Clove 丁香精油 15ml

每個帳號只可買2套
原價 ~HK$505｜PV50~
優惠價 HK$454｜PV45

🌱Thieves Whitening Toothpaste 盜賊極致亮白牙膏
精油成分：盜賊、甜橙、薄荷、綠薄荷精油
-清潔及亮白牙齒
-天然衍生成分配方溫和去除表面污漬而不損壞琺瑯質
-有助防止牙垢的積聚
-有助對抗牙菌斑並支持健康的牙齦
-清新口氣，讓您展現自信笑容
-不含氟化物和其他刺激性成分
-不含有害過氧化物、SLS、對羥基苯甲酸酯（parabens）、鄰苯二甲酸鹽（phthalates）、礦物油、合成香水、染料、人工色素或香料、防腐劑和大豆

使用方法：早晚取適量清潔牙齒及牙齦。

🌱Thieves Fresh Essence Mouthwash 盜賊倍加清新漱口水
精油成分：盜賊、薄荷、綠薄荷、岩蘭草精油
．內含薄荷與綠薄荷精油，提供持久的清新口氣
．支持牙齦和牙齒健康
．有助於加強口腔清潔
．不含酒精、合成染料或人造香料
．內含純淨精油與甜菊成分，口感清新爽快

使用方法：將一大匙或一瓶蓋量的「盜賊（Thieves）倍加清新漱口水」含在口中，漱口 30-60 秒，或按需求自行斟酌時間。

🌱Clove 丁香精油

在什麼時候適用？
-令人振奮
-營造溫馨宜人的氣氛
-自製宜人的空氣清新劑
-保持頭腦清醒
-驅趕昆蟲

建議用法：以V6植物油稀釋塗抺在所需部位；以擴香機擴散精油

✨*Thieves Dish Soap Value Set盜賊潔碗液3支優惠裝*

每個帳號只可買1套
原價 ~HK$420｜PV42~
優惠價 HK$378｜PV37.8

．含精油成分：盜賊、玉檸檬、佛手柑精油
．天然植物萃取配方
．輕鬆去除污漬，不易殘留，重現潔淨光澤
．糅合多種具潔淨力的純淨精油
．散發柑橘清香
．成分溫和，不傷害雙手肌膚
．無添加介面活性劑、人造色素、甲醛、磷酸鹽與人造香料

使用方法：於溫水加入小量盜賊潔碗液。可按需要添加。

🌟*Thieves Household Cleaner盜賊家居清潔液補充裝*

每個帳號只可買2件
原價 ~HK$880｜PV87.75~
優惠價 HK$792｜PV78.9

．含精油成分：盜賊精油
．超高度濃縮與多功能配方
．適用於家中絕大部分的物體表面，如地毯、地板、櫃台、玻璃、牆壁等
．結合「盜賊精油」與天然植物性萃取，提供最佳清潔功效
．適合在全家人身邊使用，包含兒童和寵物
．不須使用傳統清潔產品中常見的刺激性或有毒化學物質即可達到深度的清潔功效
．採用植物性配方
．素食者可使用
經SGS測試證實，使用盜賊家居清潔液30分鐘後有效殺滅99.9% 金黃葡萄球菌，測試根據包裝列明之稀釋及使用比例進行。

溶液稀釋比例
一般清潔用途：30單位水加入1單位盜賊家居清潔液
重度去油汙：15單位水加入1單位盜賊家居清潔液
輕度去油汙：50單位水加入1單位盜賊家居清潔液
玻璃清潔：50至100單位水加入1單位盜賊家居清潔液

🌟*Seedlings Baby Lotion嬰兒潤膚露*

每個帳號只可買5件
原價 ~HK$175｜PV14~
優惠價 HK$157｜PV12.6

-專為嬰幼兒的皮膚而設計的溫和配方
-通過舒緩和保濕皮膚來預防乾燥
-非油膩的配方，可快速讓皮膚吸收
-使皮膚保濕、柔軟、光滑
-採用植物性天然衍生成份製成
-含純淨精油的輕微香氣
-經皮膚科醫師測試和低過敏反應
-素食配方
-配方不含酒精、對羥基苯甲酸酯（parabens）、鄰苯二甲酸鹽（phthalates）、石油化學品、動物衍生成份、合成防腐劑、合成香料或合成色素

使用方法：擠出少量在手心，雙手磨擦，使乳液微溫，然後輕輕按摩在寶寶的皮膚上。

#食物與酒糟的關係

🔆除了熱、辣、酒之外，還有什麼食物可能引發酒糟症狀？
2005年的研究，招募了400位病人，發現『辣』是最容易引發酒糟症狀的食物，再來就是『酒』跟『熱』。然而，專家們也觀察到若食物含有肉桂醛(cinnamaldehyde)，像是 #番茄、#巧克力 跟 #柑橘類水果，也會引起2~3成的患者皮膚症狀發作。其他食物像是 #肉類 跟 #起司 也可能讓1~2成的病人出現皮膚症狀。

2019年的文獻，比較1347位華人跟1290位對照組，請他們回顧診斷酒糟前兩年的飲食狀況，發現 #高油脂 的飲食跟紅斑血管擴張型酒糟(erythematotelangiectatic rosacea)及鼻瘤期酒糟(phymatous rosacea)有相關 ; #茶類 僅與紅斑血管擴張型酒糟(erythematotelangiectatic rosacea)有關。

據推測，高油脂的食物會讓皮膚玻尿酸及神經醯胺製造失衡，導致皮膚屏障被破壞，使得皮膚容易發紅、刺痛 ; 也跟誘發表皮神經、皮膚慢性發炎以及纖維化有關。
我們知道喝『熱』茶可能會引發酒糟症狀，那喝冷的呢？學者表示茶類引發酒糟皮膚症狀跟咖啡因更有關係，因為咖啡因會激活交感神經，使得皮膚血管擴張。

🔆奶類跟甜食會讓痘痘惡化，那對酒糟肌膚有沒有影響？
目前的文獻並未發現 #奶類 及 #甜食 會讓酒糟皮膚惡化！甚至有專家提出奶類可以調節小腸菌叢、減少小腸上皮通透性以及小腸發炎，或許可以用來改善紅斑血管擴張型酒糟跟鼻瘤期酒糟病人的症狀？！

🔆酒糟患者的腸胃可能也不太好？
酒糟不再只是皮膚的疾病，還可能跟系統性疾病有關聯！研究指出，酒糟病人比起對照組更容易有 #腸胃道疾病，例如：乳糜瀉(celiac disease)、克隆氏症(Crohn’s disease)、潰瘍性結腸炎、#幽門桿菌感染、#小腸細菌過度生長(small intestine bacterial overgrowth, SIBO)、#大腸激躁症(irritable bowel syndrome)。

台灣研究超過89000位酒糟病人，發現酒糟跟大腸激躁症的致病基因有重疊，認為酒糟跟大腸激躁症是有關聯性的。
也有多個研究發現酒糟病人要是合併有幽門桿菌感染，治療幽門桿菌後，酒糟也跟著改善。但也有人認為抗生素本來就可以用來治療酒糟，不能因此認定酒糟跟幽門桿菌的關聯性。
文獻提到酒糟病人比起一般人，高出13倍的機率會罹患小腸細菌過度生長！40名酒糟合併小腸細菌過度生長的病人，接受腸胃道的治療後，酒糟就跟著一起好了，追蹤三年皮膚症狀也都沒復發！

根據上述資料，有專家建議，若是酒糟病人同時合併有腸胃道的症狀，應轉去腸胃科接受進一步的檢查跟治療。

🔆有食物吃了對酒糟皮膚有幫助的嗎？
酒糟的成因很多，目前有專家認為 #腸道微生物菌叢 也扮演重要的角色，因為腸內菌叢失衡會導致神經性發炎，這或許跟酒糟使用抗生素治療有效相關。
#高纖食物。富含纖維的食物可以讓對人體有益的細菌在腸道生長，不只讓腸道健康，也可以讓皮膚健康
#益生菌。可以幫助腸道好菌生長，打擊壞菌，還有減少發炎的作用。甚至有資料顯示吃益生菌可以改善皮膚屏障，減少患者皮膚敏感的現象。

不是每一種上述提到的食物都會引發酒糟症狀，會引發酒糟的食物對每個人也不一定相同，如果你真的每次吃某樣東西酒糟就變糟，可以考慮忌口。至於吃什麼可以改善酒糟症狀，目前資料有限，但多吃些高纖的食物對腸道健康跟皮膚健康或許都有幫助，不妨可以試試。再次提醒大家，皮膚有問題還是要看醫生，光靠飲食是沒辦法治療你的皮膚的！

Ref :
Rosacea, Updates in Clinical Dermatology.
Journal of Dermatology 2019; 46: 219–225
Dermatol Pract Concept 2017;7(4):8

圖片來源：網路

#林政賢皮膚科

《疫苗接種知識：台灣大學》饅頭主播

此資料主要摘譯、整理自美國CDC、Uptodate、各大期刊網站、學會及專家資訊，主要針對COVID-19疫苗常見疑問、疫苗簡介、特殊族群及罕見的不良反應，進行面向家庭醫師/基層醫療人員的介紹，一般民眾可先參考COVID-19疫苗Q&A、美國CDC Q&A或美國CDC疫苗迷思。

值得注意的是，這份資料本來大多是基於有明確研究證據的脈絡來書寫，某些政策與醫療行為可能跟台灣狀況不盡相同。
感謝費城兒童醫院提供的FAQ與Addison Lin團隊翻譯的中文版本。
Fact sheet：NEJM Vaccine FAQ, Canada, Canada, Ontario, Toronto, HSE (Ireland)

Q：打疫苗可以預防COVID感染嗎?

A：接種第一劑疫苗21天後，仍有少數機會會罹患COVID-19，但可有效預防COVID-19重症，大幅減少住院機會及死亡。目前無足夠證據顯示，接種疫苗後若仍感染，是否可降低病毒排出或傳染給他人的機率；但接種至少一劑21天後，似乎可減少家庭內傳染，且以色列研究顯示接種第一劑BNT疫苗後可減少體內病毒量，英國研究也有相似的結果。因此接種完疫苗後，仍須遵守防疫新生活原則，勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離。
Q：什麼樣的人建議暫緩施打或選擇適當疫苗?

慢性病控制不穩定、發燒或患有急性中重度疾病者且病情不穩時。
曾有血栓合併血小板低下症候群或肝素引起之血小板低下症，避免接種AZ疫苗。
對核磁共振顯影劑(gadolinium)、電腦斷層含碘顯影劑(Ultravist、Omnipaque、Opitray...)或以下藥物（Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...）產生過敏反應，應告知醫師、或許可建議施打非Moderna疫苗。
其他暫緩或選擇疫苗可參考下方特殊族群。
Q：什麼樣的老人建議暫緩打疫苗?

A：老年人若感染，重症的比例較高，因此衡量利大於弊之下，都建議接種疫苗。挪威專家指出，在生活完全無法自理且輕微病症就難以康復、預期壽命很短(少於6個月)的老人接種疫苗應謹慎評估利弊，因為輕微的副作用可能造成嚴重後果。更多詳細資訊請見年長者。
Q：AZ疫苗的常見副作用有哪些?

A：第一劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(58%)、疲倦(52%)、肌肉痛(48%)與頭痛(37%)；發燒18-49歲約32.7%、50-64歲約13.8%、65歲以上約4.6%，並且不超過2天。第二劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(45%)、疲倦(25%)；發燒約佔3.0%。常見不良反應低於第一劑。其他副作用可參考下方。
Q：Moderna疫苗的常見副作用有哪些?

A：第一劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%)、疲倦(35%)、肌肉痛(28%)、頭痛(18%)；發燒(3.1%)通常不超過2天。Moderna第二劑接種後，三日內常見不良反應高於第一劑，主要有注射部位疼痛(18-49歲約90%、50-64歲約77%、65歲以上57%)、發燒有35.6%，18-49歲接種後疲倦(>57%)、注射部位腫脹(>52%)、肌肉痛(>43%)、頭痛(>37%)、發冷(>22%)。這些症狀通常隨年齡層增加而減少，並於數天內消失。其他副作用可參考下方。

Q：打完疫苗後注射的手臂很痛，我該怎麼辦?

A：建議參考: 台灣運動醫學學會以及台灣復健醫學會(詳細圖文建議)
注射部位疼痛是常見的疫苗副作用。手臂請盡量放鬆並保持活動，避免僵硬。也可以輕微冰敷，等到消腫後(約1~2天)，改為間歇性溫敷。如果真的非常疼痛，合併發燒，紅腫範圍持續擴大，可以諮詢醫師。參考資料：CDC、EM、healthgrades。

Q：打完疫苗會讓我變成萬磁王嗎?會讓我的手臂可以吸附金屬嗎?

A：不會!! COVID疫苗成份沒有任何金屬或是磁力物質。美國CDC、臺灣事實查核中心。

Q：我打完疫苗之後發燒，要去看醫生嗎?可以預防性吃普拿疼嗎?

A1：接種後2天內發燒可先使用acetaminophen退燒, 其他藥物(如ibuprofen)請與醫師討論，未持續超過2天原則上無須採檢，於退燒24小時後可返回醫院或單位上班，但如為有較高暴露風險者或經評估有採檢需要者，仍應進行通報採檢。其他資訊請參考下方。
若接種2天後持續發燒，甚至出現新的呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺改變，建議請醫師評估。

A2：注射疫苗前不建議預防性使用普拿疼Acetaminophen或NSAID藥物，因為可能會影響免疫反應。(NEJM FAQ)

Q：是否可以使用抗組織胺(anti-histamine)預防嚴重的過敏性休克呢?

A：美國CDC不建議，因為抗組織胺藥不能預防過敏性休克(Anaphylaxis)，如果預防性使用可能會掩蓋皮膚症狀，導致延誤診斷和處理過敏反應。Moderna約百萬分之2.5~24、BNT約百萬分之11.1~13.63、AZ約為百萬分之16.83。其他資訊請參考施打站準備、過敏性休克。

Q：怎樣的人比較會發生疫苗誘發的血栓呢?
A：目前因全球發生個案數太少無明確的風險因子，且主要發生於AZ及J&J。一開始認為年輕人、女性較易產生血栓，但可能起因於早期施打疫苗群體主要也是年輕、女性為主而造成偏差，後來男性案例較多可能因女性施打減少。目前粗估血栓約為每十萬人中0.79至3.77人(跟一張統一發票中三獎、四獎的機率差不多)，而感染COVID住院中發現靜脈血栓約為3-20%。

Q：如果打完疫苗引發的血栓會有什麼症狀?
A：施打COVID-19疫苗後 4-28 天內，開始發生以下症狀之一
1. 嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇（任一皆為腦靜脈竇血栓之可能症狀）。
2. 嚴重且持續腹痛超過 24 小時以上（腹內靜脈血栓之可能症狀）。
3. 下肢腫脹或疼痛（深層靜脈血栓之症狀）。
4. 嚴重胸痛或呼吸困難（肺栓塞之可能症狀）。
5. 皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等。其他資訊可參考下方。

Q：什麼是疫苗保護力? 我打了保護力 95%的Moderna是不是代表只有5%機率會得病?
A：可以分成兩個部分：Efficacy(效力) 與 Effectiveness(有效性)。
Efficacy(效力)是Relative risk reduction(相對風險下降率)的概念。在臨床試驗中會把受試者隨機分成兩組，一組為安慰劑組，另一組為疫苗組，如果安慰劑組有80%得病，疫苗組有10%得病，那Efficacy就是 (80%-10%)/80%=87.5%，也就是疫苗組相對安慰劑組減少87.5%的感染機率。此外，臨床試驗設定的outcome也會影響疫苗效力的結果：有症狀感染、重症、死亡，各自所計算出的efficacy就會不同。所以打了保護力95%的Moderna疫苗代表跟沒打的人比起來可以減少95%的有症狀感染的機率。
Effectiveness(有效性)是在真實世界中，觀察有施打疫苗與沒施打疫苗的人染病的差距，與臨床試驗不同，真實世界中包含較多無法準確控制的因素(如：接種者的年紀、本身疾病/用藥、疫苗儲存溫度...)，但也較符合實際狀況，讓社會能整體評估這個疫苗的實用性。
CDC vaccine effectiveness study

Q：為什麼兩種疫苗的效力不能直接比較?
A：因為臨床試驗進行的時間與地點不一樣。Moderna和BNT在流行尚未大爆發的時候在美國國內進行研究，所以相對得病的比例可能較低。相反的J&J剛好在美國國內疫情大爆發的時候做研究而且有包含其他國家受試者(南非、巴西)，可能有較高比例的變種株(傳播力較強，致病力較高)。因此，如果要直接比較兩種疫苗，必須在相同臨床試驗，相同地點、時間、相同收案/排除條件，才有比較上的意義與價值。
Vox:Why you can't compare Covid-19 vaccines

Q：兩劑型的疫苗是否可以只打一劑就好?
A：目前仍建議完整接種兩劑。此處不討論公衛政策與國家施打涵蓋率。目前尚無足夠證據說明只打一劑疫苗有多少的保護力，但目前研究(大型前瞻性研究、小型研究)指出，施打一劑疫苗後，觀察28天後可達到臨床上8成以上的效力。但也有研究指出BNT疫苗若只打一劑恐怕無法對英國和南非變種病毒產生足夠保護力，且施打兩劑後抗體表現也較痊癒者高。

Q：是否可第一劑打AZ, 第二劑打Moderna (Mixing and Matching)?
A1：台灣CDC目前不建議，因為尚無足夠安全性與疫苗效力證據。但若已如此施打，也不需補打。如接種疫苗後出現症狀經醫師評估懷疑與疫苗施打有關，且通報疫苗不良事件通報系統(VAERS)者，建議依原第一劑疫苗廠牌之接種間隔、以不同技術產製的疫苗完成接種。
A2：根據臨床試驗(RH Shaw, CombiVacS, D Hillus, Hannover, Saarland)及專家建議，加拿大NACI於2021/06/01更新疫苗mixing-matching建議，考量有疫苗不足、VITT風險、增加短期免疫反應，可於第一劑AZ/COVISHIELD疫苗後間隔8~12週施打mRNA疫苗(BNT/Moderna)，但是會增加輕度到中度的不良反應；若第一劑接種mRNA疫苗則可混打他種mRNA疫苗，但是第二劑不建議改為AZ/COVISHIELD疫苗`。後續Com-COV研究針對AZ/BNT混打也有類似的結果，混打可增加抗體表現，且似乎並無相關嚴重不良反應。瑞典針對AZ/Moderna混打也有增加抗體表現、副作用較多的情形(但無統計學上差異)，似乎對南非變種有較好的保護力。

* 歐洲似乎相對較接受混打的策略，甚至認為可以減少對vaccine virus vector本身產生的immunity,也可能對不同病毒株有更好的保護力。參考：歐盟執行委員會

Q：COVID疫苗對變異株的保護力為何?
A：英格蘭公共衛生署公佈針對Delta變異株的資料顯示(6/21/2021)：施打第一及第二劑後，減少住院的有效性：輝瑞BNT：第一劑：94%, 第二劑：96%。AZ：第一劑：71%, 第二劑：92%。輝瑞和AZ疫苗皆具有高度保護力。能夠避免感染Delta變異株，轉而住院重症的防護率超過九成。根據英國數據顯示，40多歲以下的人，佔Delta變異株病例數的75%。60 多歲的人中，已有90% 的人接種疫苗，僅佔病例數的4%。從數據仍可見疫苗正發揮強大的作用。
完成兩劑AZ疫苗注射，對Delta/Alpha variant的效力可達92%/86% (2021/6/16)
完成兩劑mRNA疫苗注射，對Beta/Alpha variant的有效性可達77%/86%(2021/07/13)
變異株與疫苗政策：NEJM 2021/6/23 SARS-CoV-2 Variants and Vaccines

Q：接種mRNA疫苗會改變我的DNA?
A：否。COVID-19 mRNA疫苗不會以任何方式改變您的DNA或與您的DNA產生交互作用。mRNA疫苗作用機轉是教導人體細胞自行產出SARS-CoV-2病毒蛋白質片段（疫苗抗原），進而誘發體內產生免疫反應。疫苗中的mRNA永遠不會進入細胞核（人體DNA存在的地方）。

Q：腺病毒載體疫苗AZ會鑲入人體的DNA、誘發癌症?
A：非複製型腺病毒載體疫苗是利用修飾後的腺病毒做為載體，病毒的DNA嵌入可表現SARS-CoV-2病毒棘蛋白的基因，此腺病毒不具人體內複製力、亦無人體致病性。接種後進入人體宿主細胞內表達疫苗抗原（SARS-CoV-2棘蛋白），進而誘導宿主對該疫苗抗原蛋白產生免疫反應。由病毒載體所攜帶的基因片段並不會嵌入人體的DNA。 (台灣CDC疫苗原理)
目前也沒有證據顯示病毒棘蛋白有任何細胞毒性。(POLITIFACT)

Q：我有在吃抗凝血劑(anticoagulant)是否可以打疫苗?
A：可以!! 吃抗凝血劑並非施打疫苗的禁忌症。台灣腦中風學會
若您服用的是單線 / 雙線抗血小板藥物，施打疫苗前不需要停藥或調整劑量，但施打後建議加壓施打處2 / 5~10分鐘以上，並確認是否止血或有血腫狀況。
若您服用的是wafarin，在施打疫苗前請確認您回診的凝血功能檢查(INR)，若皆穩定且小於3，可直接進行疫苗注射，若您最近的INR不穩定或大於3，則建議回診與您的醫師討論。若預定施打疫苗時間與服藥時間非常接近，可考慮暫緩服藥，施打完成確認無血腫之後再服用當天藥物。施打完成後加壓施打處5~10分鐘。若您服用的是新型抗凝血劑(NOAC)， 施打疫苗前不需要做凝血功能檢查。若預定施打疫苗時間與服藥時間非常接近，可考慮暫緩服藥，施打完成確認無血腫之後再服用當天藥物。施打完成後加壓施打處5~10分鐘。
2021 EHRA NOAC guide(p.10) 吃新型抗凝血劑(NOAC)病人，一天一次(QD)的藥可以延遲到注射完疫苗之後3小時再服用，一天兩次的藥(BID)可以跳過打疫苗前的那次服藥。

Q：我有在吃賀爾蒙/避孕藥，可以打疫苗嗎? 要停藥多久?
A：不用停藥可以直接打!! 台灣CDC曾建議要停藥28天再打，但已經在5/21修正建議可以直接打!! 吃避孕藥，血栓的風險，大約2000人會有一個（十萬人有50個）打AZ 疫苗，血栓的風險，大約是十萬個有一個。吃避孕藥比打AZ疫苗有高50倍的風險產生血栓。兩種血栓發生的機轉是不一樣的。荷爾蒙是讓凝血因子多了，血液太黏稠，所以產生血栓，發生的位置，大多在深部靜脈。AZ 疫苗發生的血栓，比較像某種自體免疫的疾病，血小板是少的，大多發生在腦膜上的靜脈。(資料來源：雙和醫院副院長賴鴻政教授)

Q：我在吃類固醇(glucocorticoid)若想打疫苗是否需要停藥?
A：若您服用的類固醇劑量<20mg/day prednisolone，基本上劑量不需要調整，也不需要停藥。若劑量>20mg/day，建議要等到減低(taper)劑量到<20mg/day再施打疫苗(BC)，並建議與您的風濕免疫科醫師討論。若是可延緩的注射型的類固醇，可考慮接受疫苗後14天再注射類固醇，以達到最好的效果。(ARMA)

Q：我有在吃抗病毒藥物可以打疫苗嗎?
A：可以!! 目前沒有證據顯示抗病毒藥物會影響疫苗注射後的免疫反應。

Q：我對某些食物/藥物過敏，可不可以打疫苗?
A：基本上可以施打，除非是對前一劑施打的COVID疫苗或已知的疫苗內容物產生過敏反應，但若您有任何疑慮或過敏性休克病史，建議與醫師討論諮詢。若最後決定接受疫苗注射，建議注射後確實觀察30分鐘。若曾經對核磁共振顯影劑、電腦斷層顯影劑或以下藥物(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...)產生過敏反應，應告知醫師，或許可建議施打非Moderna疫苗。(詳細資訊請見下文)

Q：我曾對流感疫苗有過敏反應，可不可以打COVID疫苗?
A：可以，目前尚未有證據顯示兩者之間有相關性。

Q：我在抽菸/戒菸可以打疫苗嗎?
A：強烈建議施打疫苗!!! 也強烈建議您放下手中的菸!!! 趁著這次疫情一鼓作氣把菸戒了!!加油!! 吸菸是COVID重症風險之一，吸菸產生的氣溶膠，也可能擴大病毒傳播範圍(電子菸也是同樣現象)。使用戒菸藥物不須停藥(包含戒必適、尼古丁替代療法)。

Q：我剛打完HPV/HBV/MMR…疫苗，要隔多久可以打COVID疫苗?
A：儘管沒有COVID-19疫苗與其他疫苗一起施打的安全性與有效性資料，美國CDC目前建議COVID-19疫苗可與其他疫苗間隔任何時間甚至同時施打。美國ACIP過去曾建議在施打COVID-19疫苗後的14天內不宜施打其他疫苗，但此建議已經被修正，因為可能造成疫苗施打的延後。目前不確定同時施打會不會造成更頻繁或更強的局部或全身副作用。
*英國建議帶狀皰疹的活性減毒疫苗間隔7天，避免COVID疫苗造成的發炎去減少對活性疫苗的免疫反應。green book
台灣疾管署2021/06/13修改建議：接種COVID-19疫苗，應與其他疫苗間隔至少 14 天。如小於上述間隔，各該疫苗無需再補種。

Q：打肺炎鏈球菌疫苗是否可以減少COVID感染?
A：目前沒有直接證據可預防新冠肺炎，但根據研究指出，年紀大於65歲施打肺炎鏈球菌13價疫苗(PCV13)能減少COVID確診、住院及死亡率，而23價疫苗(PPV23)則無統計學意義，但另一篇針對PPV23則有預防確診及死亡率的效果；而針對特殊族群也有統計意義上的負相關，另一篇及病例對照研究顯示施打PCV13可能減少確診率；但也有研究指出，大於65歲施打肺鏈疫苗跟住院率、死亡率並無差異。因此，減少COVID-19感染是否是因為施打肺炎鏈球菌疫苗的族群大多為較高收入、較注意健康者或有其他族群特性，而非直接或間接保護，是值得考慮的事。對於公共衛生而言，在無法立即接種COVID疫苗的情形下，或許可先施打肺鏈疫苗提升針對肺炎鏈球菌的保護力，進而降低因細菌型肺炎的住院及死亡率。

Q：是否可在疫苗注射期間做結核桿菌相關檢驗(TST或IGRA)?
A：臺灣CDC建議先完成檢驗(IGRA或TST)再接種疫苗；IGRA抽血完成後可同日或異日接種疫苗；惟TST檢驗須完成判讀後再接種疫苗，以避免疫苗接種後影響TST判讀結果。
美國CDC：目前沒有證據顯示TST或IGRA會影響COVID mRNA疫苗的效力。根據ACIP，非活化(inactive)疫苗並不會影響結核桿菌相關檢驗，而活性減毒疫苗(如:MMR)可能會降低TST的反應造成偽陰性的結果。 COVID mRNA疫苗並非活性減毒疫苗，但目前也不清楚在其接種後的最初4週是否會影響TST/IGRA檢驗結果，因此針對一般無症狀(入住機構等...行政需求)民眾建議在注射疫苗前、當天或注射後4週再接受結核桿菌相關檢驗；其他有症狀或有高風險結核桿菌暴露人員建議與醫療團隊諮商討論。

Q：打完COVID疫苗要隔多久可以捐血?
A：AZ要間隔14天; Pfizer, Moderna不須間隔!! (捐血中心)

Q：我是孕婦/哺乳中可以打疫苗嗎?
A：建議接種!! 雖然目前安全性證據有限，但孕婦也屬於重症高風險族群，權衡感染與安全，還是建議接種。優先選擇mRNA疫苗，但如果第一劑已施打AZ, 第二劑還是建議施打AZ。此外，哺乳中也可以施打疫苗，抗體也會出現在母乳中，可能對新生兒有保護效果。
(其他詳細資訊見內文)

Q：我有高血壓/糖尿病/腎臟病(洗腎)/中風/心臟疾病/肺部疾病/氣喘/肝臟疾病/神經疾病/免疫不全疾病/肥胖/吸菸/貧血等，可以打疫苗嗎?
A：強烈建議!! 有以上疾病皆建議接種疫苗！男性、年紀超過65歲、住在安養或長照機構及有以上疾病且未控制，可能為COVID感染後重症的高危險群！且接種疫苗後能有效降低住院及重症的情形，因此強烈建議施打疫苗！
注射疫苗前不須停用胰島素、血糖藥、血壓藥、膽固醇用藥，請繼續規律服藥。
對於突發心律失常死亡綜合症的病患(包含LQTS, Brugada syndrome, CPVT等)，目前並無相關研究指出不適合哪種疫苗，建議施打前可諮詢心臟專科醫師，過敏性休克時一樣可施打epinephrine；另外，布魯蓋達氏症候群(Brugada syndrome)的患者接種後若發燒則盡早退燒，避免發燒誘發致死性心律不整。
補充：洗腎病人建議施打，近日有新聞指出有洗腎患者在打完AZ疫苗之後過世，讓不少腎友對疫苗卻步。根據2019年台灣腎病年報，2017年這一整年總共的透析患者死亡人數為9753 人，所以平均一天會有 26.7 位透析腎友過世。​這些死亡的病人，絕大部分都有糖尿病、高血壓或心血管疾病的共病。「在這樣的背景值之下，必須去釐清打疫苗跟死亡的原因是不是有直接的相關：還是這個事件，只是剛好是背景值的呈現！」​

Q：中風後多久才可以打疫苗?
A：據台灣腦中風學會，腦中風並非施打新冠肺炎疫苗之禁忌症。但由於腦中風病人，在剛發作之急性期，可能會出現中風症狀惡化、再次中風、心臟血管事件、感染等相關併發症，因此建議在中風急性期（大約1~2週）過後，經醫師評估整體身體狀況已穩定，再施打疫苗。

Q：有腦血管栓塞的病史，可以打疫苗嗎?
A：可以，但若腦血管栓塞是屬於腦部靜脈栓塞或與特殊免疫或血液疾病相關，則建議與醫師討論後決定。施打新冠肺炎疫苗後產生之罕見血栓併發症，目前的研究認為上是體內免疫反應產生特殊抗體(如anti-platelet factor 4 抗體)而引起血栓，與多數腦中風栓塞的血管病變或心律不整產生血栓的機轉不同。此外，疫苗可降低感染新冠肺炎本身引起之血栓風險，並減少重症比例及死亡率，因此有腦血管栓塞病史的病人仍可接種新冠肺炎疫苗。(台灣腦中風學會)

Q：有血栓相關疾病病史(thromboembolic disease)可否施打COVID疫苗?
A：大部分人建議施打!! 疫苗相關的血栓機轉較類似於Heparin-induced thrombocytopenia，目前尚無證據顯示一般靜脈血栓病史(無合併血小板低下)或thrombophilic disorder有較高機率產生此不良反應，但如果過去曾發生血栓合併血小板低下症候群，或肝素引起之血小板低下症者，應避免接種AZ疫苗。

Q：我有巴金森氏症，可不可以打疫苗? 兩天前我接種了COVID-19疫苗，我的顫抖更嚴重，跟疫苗有關嗎？
A：據台灣巴金森之友協會，建議病友施打疫苗，並接種在較不便的手臂(減少健側因痠痛而造成不便)！目前沒有證據顯示疫苗會如何影響巴金森症狀的大量數據。對於部分病友來說，巴金森症狀在短期內會變得更糟，但接下來的幾天內預期能夠恢復到以前的基準。

Q：我有癲癇，可不可以打疫苗? 新冠肺炎疫苗會讓我癲癇發作增加嗎? 疫苗會不會影響到癲癇藥物濃度?
A：可以!! 注射疫苗後可能會發燒，若您的癲癇容易在發燒時發作建議與醫師討論，並可於注射疫苗後服用退燒藥。依藥物動力學及臨床經驗，疫苗與抗癲癇藥沒有明顯交互作用，目前沒有證據顯示會影響藥物濃度。(資料來源：台灣癲癇醫學會)

Q：我有蠶豆症，可不可以打疫苗?
A：可以!!目前並無證據顯示哪種疫苗較好，蠶豆症患者應施打當地所能提供的疫苗為主。

Q：風濕疾病患者是否能注射新冠肺炎疫苗（COVID-19 vaccine）？
A：基本上可以!! 領有重大傷病之病友，位列公費疫苗施打對象之第九順位。
參考資料：TCR COVID20210625 民眾版 (其他資訊見下方)

Q：我有後天免疫缺乏症候群(people with HIV)，可以打疫苗嗎?
A：目前尚未有完整研究，但聯合國愛滋病規劃署建議可考慮施打疫苗。也有研究指出部分族群，注射AZ疫苗後似乎可產生與對照組無異的抗體濃度。(其他資訊見下方)

Q：我擔心/曾有帶狀皰疹(Herpes Zoster)，可以打疫苗嗎?
A：如果目前正在治療帶狀皰疹，建議暫緩施打直到治療完成。目前觀察、文獻回顧指出，COVID感染1~2周後可能會出現帶狀皰疹。另外個案研究也指出，mRNA疫苗、不活化疫苗施打後，似乎會誘發帶狀泡疹，特別是自體免疫患者、免疫功能低下患者，但帶狀皰疹是有疫苗可注射且可治療，因此仍建議施打，接種後需注意！
*台灣CDC建議COVID疫苗與所有疫苗間隔14天。美國CDC認為COVID疫苗與任何疫苗不需要間隔。英國建議帶狀皰疹的活性減毒疫苗與COVID疫苗間隔7天，避免COVID疫苗造成的發炎去減少對活性疫苗的免疫反應。green book

Q：我擔心/曾有格林─巴利症候群(Guillain-Balre´ Syndrome)、貝爾氏麻痹症(Bell's palsy)，可以打疫苗嗎?
A：可以!! 目前沒有明確證據顯示，疫苗會誘發GBS、Bell’s palsy或使這些病症復發，反而是感染COVID後可能會誘發！也因此台灣及美國CDC都未將這些病症列為接種疫苗的禁忌症，但施打後仍須注意！

https://docs.google.com/document/d/e/2PACX-1vRonbj6D3bX0UU1mTTjQO8u5iynhDUg-8d0Rf8qnKcNCS5o3sirFqF6fSh6Jc5YKYyNFNi9jRhpw3VD/pub

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～The End Game～

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