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書名/ #集體倦怠
作者/ #Anne Helen Petersen
出版/ 感謝 #高寶書版

今日介紹9月新書，是本與我這個時代（千禧世代）切身相關的書籍。而透過此書你能了解：為何千禧時代總是被稱作草莓族？為何我們再怎麼努力也達不到父母那代的巔峰，是我們的怠惰所至？還是大環境因素？書封：「沒有熱情，沒有夢想、沒有未來，這就是千禧世代生活的殘酷世界。」真的是這樣嗎？讓我們一起翻開書好好驗證。

摘錄幾行想與大家討論的段落（▲為摘錄）：

▲倦怠(burnout)實質上與疲憊（exhaustion）是不同的分類，儘管這兩種狀況是相關的。疲憊表示你已經無法再更進一步的狀態；倦怠意味你已經到達了疲憊的狀態，但仍督促自己持續前進，無論是幾天、幾週或幾年。
世界衛生組織正式將其認為是一種「職業現象」，原因是「慢性職場壓力一直無法被有效管理。」在千禧世代中愈來愈常見的情況是，倦怠不僅是一種暫時的折磨，它變成是我們的當代症狀。

→朋友聚會閒聊時大都討論工作壓力，想轉換跑道，但大環境去哪都改變不了多少現況；搭車聽到路人談話內容也是抱怨職場大小事居多，卻也無力改變。只能像書中所說的：我們累得連看本書的力氣都沒有，只能每日無腦地滑滑FB、IG。（大概是這個意思，我翻得白話些。😂）

▲我們被養育成相信只要我們夠努力工作，我們就可以戰勝美國資本主義與菁英主義的系統，或至少在此系統中舒適地生活。

→只是努力工作還不一定會擁有成就，所以要比別人更努力才行。這話大概都是老一輩的教誨吧！幸好我家採取健康路線：只要身體健康又平安，其餘都是身外之物。（我還真的不爭氣地無任何成就。）

▲我們沒有經歷過經濟大蕭條或是世界大戰導致的災難性生命損失。科學進步和現代醫療以許多有意義的方式增進了我們的生活水準，但是我們的金融災難仍然改變了生活軌跡；我們所經歷的並不是那種「偉大的戰爭」，但這些永遠不受歡迎的戰爭卻耗盡了我們對政府的信任，而在這樣的經濟情勢之下，軍事是通往穩定的唯一途徑。然後還有氣候變遷，這需要全球共同努力以及重新盤整佈局。如此浩大的議題沒有一個世代，甚至一個國家可以獨自處理。

→戰後經濟起飛，但能飛到哪裡，是否會迫降或無預警墜毀？我們是否能從父母手中成功交棒，即使遇到不同時代間相異的困境，是否能理性且開放溝通，力求至少持平穩定？

▲在美國社會中要有價值就是要能夠工作。從歷史角度來看，更多的工作、更多的辛勞、更多的承諾、更多的忠誠、更多的勇氣，所有這些都可以使你更有價值。這就是美國夢的基礎。

→聽起來好累人不是，但正是你我正在做的事呀。慣老闆是誰養出來的，正是我們自己呀（朋友道）。

縱使此書與我閱讀的類型不太一樣，但能多了解身處的這個大環境到底發生了什麼事？而我們又能有怎樣的改變，還是挺好的！尤其作者是在新冠肺炎疫情期間寫的此書，如同序道：「在流行病期間寫這本書是因為COVID-19明顯變成出色的澄清劑。它使你看清楚生命中什麼和誰是重要的；哪些事情是必須、哪些是想要；誰有想到他人、誰只想到自己。它揭露出被視為『必要的』工作者其實是消耗品，並且使數十年來的系統性種族主義以及因此導致對疾病的脆弱性留下難以去除的痕跡。」在此疫情之下，全球經濟遭逢巨變，是與任何一個世代之人息息相關的。集體倦怠的症狀將會如何緩解抑或加劇？請翻開此書尋找父母與自己一路走來的軌跡吧！

「疾病少見或以非典型方式表現，並非被刊登的充分條件，更重要的是 #提出清楚的臨床意義，#甚至臨床流程建議，對所有讀者產生意義。如果有清晰的圖片，說服力更強。#本文作了很好的示範，也順利登上 Q1 期刊。」
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薛學文醫師團隊，介紹了一位患者，上肢遠端無力達 15 年，並逐漸進展至下肢的案例。一開始經由臨床檢查懷疑為遺傳性運動神經元疾病，屬於神經病變，但藉由全外顯子定序，發現可能是 GEN 基因異常造成的 GNE 肌肉病變，也就是遺傳性包涵體肌肉病變（hereditary inclusion body myopathy）。
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之後接受 MRI 評估，選擇肌肉力量降低且 MRI 所見肌肉病變明顯處作肌肉切片檢查，確認了這個診斷。文章中並提供清楚的 MRI 與超音波圖片。
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作者群認為，在目前的基因檢查流程，有可能會遺漏掉這類非典型表現的 GNE 肌肉病變，在討論中提出了明確的建議。對於影像檢查，特別提到 MRI 在選擇切片位置的重要性。
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📍 #恭喜 薛學文醫師團隊，關於 GNE 肌病以類似遺傳性運動神經元病變表現之個案研究，獲 European Journal of Neurology 刊登！
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《焦慮情緒整理小紀錄——如何處理焦慮情緒》

最近疫情影響，三不五時就充滿著焦慮。
剛爆發的時候，我會不自覺的滑手機去找尋任何與疫情有關的資訊。

確診的人數今天又是多少了？確診者足跡有沒有跟我重疊？是不是在靠近家附近的位置？警戒升三級了嗎？什麼時候會升四級？

這樣的焦慮感一直蔓延在各個Line群組、社群軟體、甚至家中也不斷的在談論，甚至一喉嚨癢就開始焦急。

這些訊息四面八方來，層層疊加的效果，把整個人給擊潰，不僅焦慮，恐慌、害怕、憤怒各式各樣的負面情緒也一起到來。

但也有許多人發現了這樣的焦慮反而是耗弱精神的一種狀態，因此網路上也出現了許多呼籲大家正向思考或停下焦慮的貼文。

我看完貼文後的感想是「我知道啊，但是要怎麼做？」

因此這幾天我自己試著用一些方式調整，讓自己比平常要快的速度讓自己從最初的焦慮狀態，到達較平緩的狀態，最後才走向偏正向的狀態。

我想簡單分享一下整個從觀察到整理、面對焦慮情緒的過程。

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首先，我問了自己——「自己焦慮的來源有哪些？」

而發現我焦慮的主要來源有兩件事。
第一是「未知」、第二是「無知」

第一部分的「未知」，可以說是——「對於接下來的變化太難捉摸，由未知所帶來的恐懼」

可能是因為害怕自己或家人染疫、害怕死亡、或是因為擔心這樣下去糧食會一直被掃光、擔心丟了工作、擔心經濟崩盤、股票下跌造成經濟上的損失⋯等等。

如果生病了我會不會有後遺症？
如果家人染疫我會不會被傳染？
如果繼續下去我的公司會不會倒閉？如果我因此失業，該怎麼辦？如果股票繼續下跌，我有能力應付嗎？

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而第二部分提到的無知，則是當朋友或家人發訊息問我各種問題的時候會特別強烈。
「我好像有症狀，現在可以去篩檢嗎？」
「如果得了，我會怎麼樣？」
「我從確診者手上接過便當，我吃下去會染疫嗎？」

他們問我的時候，我一問三不知，我感受到自己對於現在眼前這個棘手的疾病有多麼「無知」及無力。

當我意識到之後，我先著手解決了「無知」，讓自己先穩定下來，有系統性的、全面的去了解疾病的症狀、傳染途徑、目前篩檢的標準、快篩試劑的使用規範、疫苗的資訊⋯

當有了以上資料搜集整理的過程，至少已經對自己的敵人有了一半的瞭解，也能降低自己想像出來的、不是事實的恐懼、也比較不會因為網路上的流言而造成自己的恐慌。

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接著回到是關於未知，我只做自己能力範圍內能做好準備的事，像是：細算手邊的糧食可以撐多久、大概到什麼時間點需要求助或採買，估算我身上的資金能夠我維持多久的生活。

接著去切割那些無法改變的事。

像是，即使我每天都焦慮的睡不著，我還是無法預知疫情還要多久、股票變化會多大、明天公佈的確診足跡會不會在我家附近？

既然無法預知，那此時此刻的焦慮就沒有意義了，僅僅成為了自己的負擔。

到這裡之後，我的焦慮已經少了許多，也許還是會偶爾陷入，但能夠更快的從狀態中脫離。

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我妹回家的時候問了我一句，「你怎麼看起來很不緊張啊，我很焦慮耶！」

我說「因為能做的都做了啊，我還能焦慮什麼嗎？如果這麼做卻還是染疫，那就好好治療吧。」

我已經做好我能力內所及、我能盡量做好的預防，包含戴口罩、勤洗手、非必要不出門、好好照顧自己的身體，如果這樣我還是不幸染疫了，那就接受吧，因為我已經盡力在保護自己了，就好好面對接下來的治療過程，以及落實隔離，不要讓疾病再擴散出去。

試著去意識和在乎自己情緒以及狀態，並在每一次焦慮來時，重複練習如何讓自己去接受現在世界的狀態，讓自己學著切割自己無法改變的事情不是你的錯、既然不能改變就靜觀其變，慢慢縮短焦慮的時間，一點一點的讓自己穩定下來。

我是比較走先處理情緒再去思考要利用這段時間做什麼的人，當然同時進行也是一種方式。

但如果不先照顧情緒，而是先急著思考這段時間要做什麼事來填滿自己或減輕焦慮感的話。要特別注意，可能接著下來所有的變動都會讓你的焦慮隨時又爆發，而原先預定想完成的事無法完成，又成為了另一種自責、焦慮、壓力。

總之，這段時間請記得要照顧自己的情緒，傾聽和擁抱它，才能在這樣的關鍵時刻，保護好身體之餘，也照顧自己的心理狀態。

（而且減低焦慮也是提升自己免疫力的一種方式哦，焦慮會引發很多身體狀況的！）

既來之，則安之。
一起慢慢練習認識自己的焦慮以及如何與它和平共處吧！

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