【大腸癌家族病史不輕忽 十大蟬聯第一癌就屬它】

【特派記者游勝鈞／台中報導】台中市1名36歲陳姓男子，過去身體健康並無任何病史，前年10月開始因工作繁忙且壓力大，導致長期生活作息及飲食皆不規律，時常有腹痛、腹脹及腹瀉等症狀，陳男多次至診所治療卻時好時壞，長期又飽受腸躁症所苦。在去年2月公司年度健康檢查的時候，主動要求安排大腸鏡檢查，遂發現指數異常進而安排至腸胃內科回診。
　　經腸胃內科許漢廷醫師詳細詢問家族史後發現，陳男父親多年前也因大腸癌過世、哥哥於數年前接受過大腸鏡檢查，發現有大腸息肉後切除。而陳男這次大腸鏡檢查結果發現，乙狀結腸處有兩個直徑大約1~2公分的腺瘤性息肉，於檢查過程中立即為陳男切除大腸息肉，之後經由病理檢查確認為大腸原位癌，幸好及早發現，經由內視鏡息肉切除術即可達到完整的治療，陳男後續追踨一年多至今尚未再復發。
　　另一名45歲患者施先生表示，去年9月因腹痛就醫，檢查發現自己大腸息肉有0.8公分接受內視鏡手術切除，但約莫半年就又復發0.5公分，醫師叮嚀他每半年就得接受乙狀結腸檢查，兩年接受一次大腸鏡檢查。
　　許漢廷醫師說，國人飲食習慣及生活習慣西化，台灣大腸直腸癌的發生率逐年上升，目前已名列國人十大癌症之第一，死亡率也僅次於肺癌及肝癌排名第三。大腸直腸癌的危險因子主要包括家族史、飲食習慣(高油低纖食物、紅肉攝取)、抽菸、酗酒、肥胖、運動量過少及糖尿病患者，而年齡大於50歲發生率也會大幅上升。
　　許漢廷醫師表示，若腫瘤生長在直腸或較遠端的大腸如乙狀結腸及降結腸，主要會出現血便、排便習慣改變、大便變細、排便排不乾淨等等症狀，若腫瘤生長在較近端的大腸如升結腸及橫結腸，症狀常常只有非特異性的腹脹腹痛、貧血、食慾下降、體重減輕等等，更難以早期發現。
　　臺中醫院配合國民健康署提供年滿50-75歲(34-59年次)，每2年1次免費糞便潛血檢查，也是大腸直腸癌篩檢最廣泛的方法，許漢廷醫師呼籲有大腸直腸癌或息肉家族史(尤其父母、子女、兄弟姐妹等近親)的民眾，都屬高危險群，建議提早篩檢甚至直接進行大腸鏡檢查，若擔心檢查過程會相當不適的民眾，也可進行無痛大腸鏡險查，免除檢查過程中的不適感，以達到早期診斷早期治療的效果。