🔺（文長小心服用）
可能大家都在提倡斷食的好處，但是很少人注意到真的適合嗎？🤪
在個體差異下，飲食習慣、生活習慣都會去影響身體及心靈‼️
今天跟大家探討執行斷食的另一面說法吧✨（不小心做到10頁）

從我開始在臨床工作再到運動營養，然後現在的預防醫學，這段期間不乏有減重尋求的個案，最常聽到的就是「營養師，我要執行168、204、7天斷食法….」
然後最近動不動就聽到大於3天以上的斷食法😂
啊，為什麼都沒有瘦然後很不舒服！然後還低血糖想吐….

✅先來看看長期的斷食（24小時以上）身體是如何作用的呢？其實我的想法斷食也是禁食的一種😂
👉能量代謝：在24小時到48小時禁食期間，會將體內儲存到肝醣釋放做為能量來源，除了肝醣也會執行「糖質新生」作用，簡單來說就是分解體內的蛋白質以胺基酸的形式轉化成葡萄糖（這個狀況身體是處於消耗、耗能）給予大腦及紅血球能量（大腦、紅血球是只吃葡萄糖的）！
雖然酮體可以給予大腦能量，但我的看法是弊大於利😅有機會來探討這個議題💡

👉再更長時間的斷食（72小時），脂肪開始分解，這是身體的保護機制，為了不讓體蛋白、肌肉繼續分解，此時身體👇
1. 基礎代謝下降
2. 賀爾蒙的變化（皮質醇上升、胰島素降低）
3. 細胞質量減少、體重減輕
4. 電解質異常（磷、鉀、鎂、鈉…）

✅好的以上只是禁食身體的變化，大家有想過結束禁食後開始吃東西對人體是一種非常需要注意的問題，在臨床上很常發生成「再復食症候群」‼️
其實在電解質不平衡的狀況會產生體內平衡的混亂，我們醫學俗稱的「三低一高」的狀況！

👉高血糖：一下子進食讓血糖高外原本睡著的胰島素也會甦醒開始工作合成原本身體所缺的能量（這不是好現象），而跟能量（醣類）代謝最有關係的維生素B1消耗殆盡外，進食需求大增造成惡性循環🥲
👉低血磷、低血鉀、低血鎂：在胰島素醒來後增加葡萄糖進入細胞作用，血中的電解質們也會一起進入細胞，原本就不夠直接更缺乏，造成一連串不好的影響😕

其實說那麽多，就是人體有能量守恆定律，在營養充足下身體代謝會正常運作，但現代人飲食精緻化外也沒有定時定量、壓力大外營養素消耗量大，再去讓身體經歷長時間的禁食，依我目前的想法真的不建議做長時間的斷食，可能好處有，但有想過背後的隱憂嗎？畢竟這只是一個策略，不是長久之計🤪

（啊，有營養不良、慢性疾病、特殊族群真的不要拿生命開玩笑啦！）氣鼠🤪
168、204、52斷食法也是要考量狀況或是諮詢一下專業人士蛤🙋

👇以下開放討論～

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#營養師 #自嗜作用 #斷食 #排毒 #7天斷食 #營養素 #健康 #好好吃飯 #腎上腺疲勞 #血糖 #電解質失衡 #營養 #fasting #intermittentfasting #health #能量代謝

【比上火更可怕的荔枝中毒】​
​
荔枝盛產的季節又到了，今天有患者朋友詢問減重能不能吃荔枝，有沒有什麼要注意的事情？​
​
剛好讓我聯想到幾年前的報導，是關於印度的「Muzaffarpur荔枝中毒事件」。​
​
​
▎Muzaffarpur荔枝中毒事件​
​
印度的 Muzaffarpur 地區，是印度最大的 荔枝種植產地。​
​
然而，大約從1995 年開始，每到荔枝盛產季節（6月份前後），在當地就會發生許多件兒童發病死亡的案件。​
​
根據紀錄，這些發病的孩童大多是在半夜到清晨突然性發病。​
​
症狀以急性的神經病變症狀為主，從抽搐、意識模糊、直到陷入昏迷。​
​
其中約有30%－40%的患者死亡，當時因為發病原因不明，加上病發事件大量發生，讓當地的家長民眾十分恐懼。​
​
​
▎荔枝中毒的真相​
​
專家深入調查發現，這些發病的孩童都有一些生理特徵－「嚴重低血糖」，並且他們都在晚餐前的空腹時候進食了大量的荔枝。​
​
而從他們的尿液檢查發現了兩種物質「次甘氨酸A（Hypoglycin）」與「亞甲基環丙基甘氨酸（MCPG）」。​
​
這兩種物質的檢出，與過去同樣曾被報導的「牙買加嘔吐病」十分類似。​
​
當時「牙買加嘔吐病」的患者便是因為「西非荔枝果（阿開木）」之中這兩種成分導致嚴重低血糖而產生的一連串症狀。​
​
「次甘氨酸A（Hypoglycin）」與「亞甲基環丙基甘氨酸（MCPG）」，因為會影響脂肪酸代謝、干擾糖質新生作用（血糖無法上升），造成「低血糖症狀」，如果患者是空腹狀態，狀況則更嚴重。​
​
荔枝與西非荔枝果，雖然是不同植物，但是同樣屬於無患子科的植物果實，果實中也含有「次甘氨酸A（Hypoglycin）」與「亞甲基環丙基甘氨酸（MCPG）」這兩種成分，而且如果是未成熟的荔枝，成分含量又更高。​
​
因此，專家推測，印度發生的這些中毒事件，很有可能是這些孩童在空腹的時候，一下子吃下了大量的未成熟荔枝所導致，產生嚴重低血糖之後的神經病變症狀。​
​
​
▎荔枝的正確吃法​
​
荔枝因為可能會影響血糖代謝，因此有糖尿病的情況，建議避免或減少食用。​
​
對於正在減重的朋友來說，或許也不是最適合的水果選擇。​
​
同時建議要在餐後食用，不要在長時間空腹的情況下食用，以免造成血糖過低的情況，同時小朋友也要更加注意，建議一次不要吃超過5顆。​
​
另外因為荔枝本身的高糖份與其成分，在大量食用的時候可能會出現所謂「上火」的口腔牙齦腫脹、口乾舌燥的現象。​
​
因此建議吃荔枝之後一定要補充水分，同時避免在「口腔乾燥」的情況進食。​
​
當然，荔枝是很美味也很營養的水果之一，當季盛產非常適合食用，只是請大家務必留心食用的方式，以免造成身體不適喔！​
​
​
​
#荔枝是很好吃​
#但是要適量喔​
-​
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#陳家駒中醫師​
#門診不能說的事​
#京水堂中醫診所​
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診所地址：台北市南京西路22號（捷運中山站）​
聯絡電話：02-2558-5592

很多人會私下問我，到底糖尿病患者一餐要吃幾份醣？也會有想減醣的朋友會問，我一天到底要吃幾份醣？

私下有不少朋友提供資訊給我，有人說一餐一分醣，有人說一餐一碗飯，也有人說因為人體有糖質新生作用，所以可以不用吃澱粉。

這篇文章我跟大家分享了什麼是糖質新生作用？一餐到底要吃幾份醣？以及要怎麼知道自己到底需要多少醣？

文章是由我主寫，再由成大醫院新陳代謝科的主治醫師（就糖醫生啦！）審閱修改過的，提供給大家做參考^^

文章連結：https://wenjoylife.com/blog/post/33394619

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連續382天斷食
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2495396/pdf/postmedj00315-0056.pdf

郭漢聰醫師講解斷食和注意事項
http://www.relativehumanity.com.tw/Fasting.htm

胃潰瘍可能導致胃癌
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8657240

長時間斷食可能導致心肌萎縮
https://www.springer.com/cda/content/document/cda_downloaddocument/9783642290558-c2.pdf?SGWID=0-0-45-1331359-p174310858

長時間斷食可能可以感善免疫系統
https://news.usc.edu/63669/fasting-triggers-stem-cell-regeneration-of-damaged-old-immune-system/


▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
歡迎回來我的頻道
我們今天要討論的是
斷食對於身體的潛在危害
其實放眼望去
大家討論斷食的好處很多
但不多人分享斷食
可能對於身體的一些危險
同時我們也會
有蚊子
同時我們也會破除一些
鄉民對於斷食的迷思
在影片開始以前呢
請記得訂閱
因為接下來我會繼續分享
這些有關斷食
或是訓練飲食等等的影片內容
如果你剛步入健身啊
或是你已經在健身一段時間的話呢
你絕對不想要錯過接下來這些內容
所以趕快按下訂閱後
我們就可以開始今天影片內容
首先你需要知道
自己到底適不適合做斷食
如果你是這邊以下的人的話
那基本上你和斷食
是沒有任何的緣分的
如果你患有以下這些條件的話
那做長時間斷食
或是間歇性斷食
可能會造成身體一些不必要的危險
那斷食的定義其實是
一段時間不讓身體攝取
任何有帶熱量的物質
通常我們要進入到斷食的階段
會是至少四到十六小時
這段窗口是沒有任何的熱量來源
假設你早餐吃了
中餐沒有吃
晚餐再吃
那這樣的時間內呢
其實不太算是斷食
因為在這段時間
你的身體還是習慣
去從你吃的食物中換取能量
而不是從你自己身上的脂肪
或是酮體得到能量
這是很大的差異的
很多人認為
早餐吃完後
中餐忘記吃
晚餐再吃
那肚子很餓
這樣是因為斷食所造成的
其實並不是
普遍的斷食的方式會在
晚餐吃完後呢
一直到隔天早餐不吃
中餐才吃
那你隔天沒吃早餐
到中餐這段時間
其實是不太會造成肚子飢餓的
所以這是我們在對斷食
要先建立一個共識
我們討論斷食呢
是空腹後早餐不吃
或是一個長時間
從四到十六小時的斷食窗口
當然斷食最恐怖的一個地方就是
如果你長時間不進食的話
會不會有機會把自己給餓死
簡單來說
是絕對有餓死的可能的
而過去呢也有一些案例
是長時間沒有進食
最後的下場呢
就是餓死
在1981年的時候
蘇格蘭的一個監獄
曾經有十位政治犯
那個時候為了要表示對於當時
英國政府不滿
他們決定用斷食的方式呢
表示抗議
這些斷食者的下場
其實都是非常淒慘的
最長的人斷食達到七十幾天
最後這十位政治犯的下場呢
都是被餓死
另外一個很有趣的一件事是
在同樣的區域
早在十年前
有一位二十七歲過度肥胖的蘇格蘭男性
他曾經為了要減脂
所以嘗試了斷食
而且他這個斷食是
長達一年又十八天的斷食
這全程的斷食
都有被醫生嚴密的記錄下來
也有醫生的監督
而在三百八十二天的斷食
這位過度肥胖的男性
他只攝取水
每天該攝取的
維生素和礦物質
以及電解質
在這段時間他總共
原本的體重兩百零七公斤
一路瘦到八十二公斤
而且在斷時後的五年
都沒有復胖
這位蘇格蘭男性
他至今還是世界紀錄的保持者
成功斷食了一年又十八天
這位蘇格蘭的男性
和後面十位斷食死亡的政治犯
他們的差異在於
這些政治犯可能因為環境
因為他們當時在監獄
沒有辦法攝取每天所需要
維持身體機能的維生素
礦物質和電解質
甚至他們可能連
乾淨的水份都沒辦法取得
我認為這應該是
導致他們這些人斷食換來死亡的原因
那在過去七零年代呢
也有實驗發現
長時間的斷食
可能會造成心臟的肌肉萎縮
最後導致死亡
那這些實驗的對象呢
他們都是肥胖
而且患有第二型糖尿病的患者
那這些患者至少都斷食
長達八到六十天
反觀比較普及的短時間斷食
或是間歇性斷食
一般都是十六小時斷食
八小時進食窗口
如果你今天是從事間歇性斷食的話
其實是不需要擔心肌肉會流失的
肌肉並不會流失
你身體在這段斷食的期間
其實是充滿了大量的生長激素
這些生長激素會保護你的肌肉
不被消耗而變成能量
你身體會尋找不同的管道來得到能量
一開始會先從你肝臟中的肝醣
還有細胞中的肝醣中去轉換成葡萄糖
當肝醣被耗盡後
身體就會進入這個
糖值新生的生物化學作用
去轉換脂肪成為葡萄糖
供給身體的細胞
這是我們最想要達到的目標
燃燒身體體脂肪
讓我們的體脂肪減少
雖然接下來兩點
並不會造成生命的危險
但是有些女性發覺
長時間的斷食
會擾亂她們的經期週期
那也有些人因為胃酸分泌過多
在長時間斷食的情況下
沒有食物吸收胃裡面的胃酸
導致胃酸逆流造成身體不適
如果妳是女生發覺
斷食擾亂你的經期的話
第一個
妳可以看一下
妳自己斷食的時間是不是太長了
可以縮短這個斷食的窗口
第二個就是
當妳復食後
妳是不是攝取
少於妳每天的基礎代謝
再來是妳可以看一下
妳自己是不是睡眠有充足
可能沒有睡到六到八小時
或是妳運動量是不是太高
同時妳也可以尋求相關門診
詢問醫師的意見
該怎麼樣去改善這個問題
如果你有胃酸逆流的問題的話
應該要停止斷食
吃一點食物
讓胃酸被食物吸收
而你在復食這段期間
你攝取的食物也要盡量避免酒精
油炸物啊或是巧克力這種東西
再來呢
我們就要戳破一些普遍的迷思
我們剛在影片上半段的時候
有稍微帶到
斷食這個階段
是不會造成肌肉的流失的
尤其是如果
你沒有嘗試長時間斷食
像是超過一個禮拜
整整都不吃東西的話
如果你去做這種間些性斷食的話
你是完全不用去擔心肌肉的流失
很多人認為斷食
好像會傷害自己的消化系統
其實是完全相反
一般沒有嘗試斷食的人
每天三餐的情況下
甚至加一個宵夜
你基本上是沒有任何時間
讓你的腸胃消化系統
有任何休息的時間
沒有任何休息的時間的話
才會導致很多消化系統的問題
反觀從事間歇性斷食的人
在這個斷食階段呢
反而是一個機會
讓我們消化系統
有足後的時間修復排毒
也是腸胃細胞汰舊換新的階段
能夠改善腸胃吸收養分的效率
還蠻多人蠻肯定認為
斷食會造成胃癌
其實癌症他是一個非常
難被理解的一種疾病
造成癌症的原因
沒有那麼好的被斷定
一般人當然沒有辦法說
斷食就是造成胃癌的原因
但如果以目前的病例
還有這些數據統計下來的話
得過胃潰瘍的患者
會大幅度地提高得為癌的機率
而會得胃潰瘍的患者
是因為感染了幽門桿菌造成的
跟斷食是沒有直接關係的
根據流行病學的統計研究
家庭衛生
教育程度
個人衛生程度較低的人呢
比較會容易得幽門桿菌
如果你會擔心斷食造成胃癌的話
其實我覺得你應該要更注意這三點
也有人質疑斷食會造成免疫力下降
其實正好是相反
在2014年的時後
美國大學USC做了一個研究發現
在斷食兩到三天後
我們身體的白血球細胞會漸漸地變少
這樣子的結果
會告訴我們身體的幹細胞去
叫他生產更多的白血球
而當我們產生這些新的白血球後呢
我們的抵抗力相對的也會改善
然而也有另外一個個案在1970年的時候
有一位美國男性因為當時他得了結腸癌
進入到這個減肥的診所
即使有醫生的監督之下
後來長時間斷食候還得了肺癌
而因為後來得了肺癌而過世
那至於說是不是因為
長時間斷食而造成肺癌的產生呢
這個結果其實到目前為止
還沒有一個明確的答案
但是我們可以成功學到的就是
如果你的身體原本就有一些疾病的話
那麼斷食這種飲食方式
可能就不適合你
最後一個可能是比較具有爭議的就是
斷食這段期間會讓我的體力下降
或是讓我沒有力氣做重訓
其實我覺得這是因人而異
如果是以生物學角度來說的話
其實我們在做運動或是重訓
這種強度訓練
前面十秒鐘肌肉發力的能量來源
並不是從食物中而來
也不是從血糖中而來
而是從你身體ATP能量系統而來
但是如果你今天是像做長跑
或是你要長時間付出勞力的話
那麼可能也會需要身體
有足夠的食物或是能量來源
去供給你每一天所付出的勞力
或是所做的長時間的訓練
但是以我個人來說
我每天的工作
雖然是長時間
但是我大部分呢
都是坐在電腦桌前
那我在重訓呢
我也不覺得受到任何的影響
除了在重訓階段
我可能需要花比較多的時間
組間休息
那我可能在訓練的時候
充血感並不會像我
今天肚子中有食物這麼的好
但是他並不至於影響到我的訓練表現
有不致於影響到我的力量突破
我覺得這是
真的是因人而異
沒有辦法因為一個人自己認為怎麼樣
就像是我
我也沒辦法告訴你
你今天斷食
是不會造成力量減少
我只能告訴你
我 是不會有任何力量的減少
很多人斷食
也不會有力量沒辦法輸出
或是力量減少的問題
所以這真的是要看個人
最後補充
影片裡面講的所有這些資訊呢
都是供你參考而已
並不應該要取代醫生給你的建議或是指示
凡事必須要自己先求證
即使斷食適合很多人
但不見得適合你
如果你要嘗試斷食的話
請為自己的行為負責
不要讓我看到還有人白目問我說
如果我今天出事的話
你要負責嗎
科學是一直會不斷進步的
就像是我們人
也要一直不斷去更新自己的知識
這些知識其實不需要醫生的執照
或是營養師執照去解讀
我們只需要一個正常智商的頭腦
一個開放學習的心胸就可以了
希望這集影片內容對你有幫助
接下來我也希望做一個影片內容
有關於斷食後該怎麼樣去復食
才不會傷害到身體
如果你對這個影片內容有興趣的話
底下讓我知道
或是你有一些其他想要知道的內容
你也可以在影片底下提出來
也許將來是我會把他納入
變成是我影片的題材
那這集內容就先到這邊
希望你喜歡
我們下次見
Peace