醫師提醒，#血糖 控制不佳不僅會傷害周邊神經系統，也會讓 #傷口 不易癒合。

🦶「糖尿病足」是因糖尿病易引起的神經病變，使得足部運動神經、感覺神經及自主神經受損；如果再伴隨著血管病變，此時，只要足部有輕微外傷就容易誘發感染，導致傷口潰爛。

https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/316

------
🔥照服員會員方案，內有詢問度很高的專業責任險
👉https://reurl.cc/R1om0Z

歡迎大家加入fb社團－照顧者聯盟
👉https://bit.ly/3dxSDMS

愛長照整合式行銷－讓大家更認識你的銀髮、長照好物與服務
👉https://bit.ly/2T1FmoR

【本校防疫訊息 ～110年寒假臺灣大學集會與社團活動防疫規範】
NTU COVID-19 Prevention Message ～National Taiwan University Pandemic Prevention Guidelines Governing Gatherings And Club Events During 2021 Winter Vacation

.
一、 依據110年1月19日教育部通報《提醒各級學校辦理集會活動防疫措施》，考量到疫情升溫，辦理各項集會與社團活動有人潮擁擠、長時間且近距離接觸，具有高度傳播之風險，一旦出現疑似個案或群聚事件，將提高防疫難度，因此強烈建議本校各單位審慎評估將集會與社團活動取消或延期舉辦。

.
二、 如本校各單位評估有舉辦活動之必要性者，必須配合下列各項措施，如有任何一項措施無法配合者，請將該活動取消或延期舉辦：

😷(一) 通則（適用於各種集會、會議、用餐、聚餐、社團、與住宿活動）：
1.居家檢疫、居家隔離、自主健康管理期間者，或與居家檢疫、居家隔離的家人同住者，以及有發燒、呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺異常等疑似症狀者（包括表演者及活動工作人員），不得參加本校各項活動。

2.如有罹患癌症、慢性肺病（含氣喘）、心血管疾病、腎臟、肝臟、神經、血液或代謝疾病者（含糖尿病）、血紅素病變、免疫不全需長期治療者、孕婦等，建議避免參加本校各項活動。

3.主辦單位必須事先掌握參加者資訊，至少包含姓名、聯絡方式、流行地區旅遊史、與確診病例接觸史。

4.主辦單位應於活動場域提供足量之手部清消用品，同時必須規劃固定入口，且於入口處進行體溫量測及手部消毒。

5.活動期間除用餐進食外，所有參加者與工作人員必須全程配戴醫用口罩，同時應儘量保持社交距離（室內1.5公尺、室外1公尺）。

6.活動空間必須保持通風良好，出入口大門應保持開啟，窗戶亦應儘量開啟至少15公分。

7.所有參加者與工作人員應儘量固定活動位置，亦應儘量減少近距離接觸互動。

8.活動過程中如有參加者出現疑似症狀，主辦單位應立即協助其儘快就醫。就醫後如有採檢，應立即通報本校保健中心。

.
🍝(二) 用餐：
1.如非正在用餐時，所有參加人員必須配戴醫用口罩。

2.若空間足夠，則以梅花座等形式維持足夠社交距離（室內1.5公尺），或以隔板、屏風進行區隔。

3.空間不足夠時，則應「分時分眾」用餐，以維持足夠社交距離。

4.用餐時請勿交談，同時應避免人員彼此交流、互動。

.
🏠(三) 住宿：
1.如非正在睡眠或洗浴時，所有參加人員必須配戴醫用口罩，同時應儘量保持社交距離（室內1.5公尺）。

2.洗浴空間必須有隔間，嚴禁團體共浴。如無隔間，則同一時間同一空間僅容許一人洗浴。

3.睡眠空間，床與床必須間隔至少1.5公尺。如床與床無法間隔1.5公尺以上距離，即應取消住宿活動。

.
三、如本校出現任何一例確診個案（包含校內外人士），且該確診者足跡曾經進入臺大校園，本校所有單位即應考慮取消未辦或正在進行中之活動。

.
四、本校集會與社團活動防疫規範將視疫情發展，依中央流行疫情指揮中心、臺北市政府、及教育部發布的公告內容隨時調整。

.
國立臺灣大學防疫小組 敬上

.

.
一、 According to the Reminder: Schools of All Levels Should Establish Pandemic Prevention Measures Regulating Gatherings released by the Ministry of Education on January 19, 2021, organizing gatherings and club activities in the current surge of outbreaks poses a high risk of transmission as such events are crowded, last for long hours, and participants are in close contact. The level of difficulty in pandemic prevention will increase once suspected individual or cluster infection occurs. In view of this, NTU strongly urges all of its departments and offices to carefully assess cancellation or postponement of gatherings or club activities.

.
二、 The organizer considering such event necessary should follow the measures below. If any one of the following cannot be observed, the organizer should then cancel or postpone the event.

😷(I) General rules (applicable to all kinds of gatherings, meetings, dining, social dining, clubs, and accommodation:
.
1.People undergoing home quarantine, home isolation or self-health management, or those living with family members undergoing home quarantine, home isolation or self-health management, as well as those showing suspected symptoms such as fever, respiratory complications, diarrhea, and abnormality of smell and taste (including performers and event workers) should be barred from participation.
.

2.People with cancer, chronic lung disease (including asthma), cardiovascular disease, illnesses in kidney, liver, nerves, blood or metabolic disorders (including diabetes), hemoglobin disease, immune deficiency disease requiring long-term treatment, and pregnant women are advised to avoid participation.
.

3.The organizer must obtain information of participants in advance, including at least name, contact info, travel history to pandemic affected regions, and contact history with confirmed cases.
.

4.The organizer must provide sufficient hand sanitizers at the event venue and designate an entrance to take temperature and sanitize hands.
.

5.Except while dining during the event, all participants and event staffs must wear a medical mask and maintain appropriate social distancing (1.5 meters indoors and 1 meter outdoors).
.

6.The event space must be kept well-ventilated, the entrance and exit remained open, and windows left open by at least 15 centimeters.
.

7.All participants and event workers should stay at designated areas and minimize contact at short distances.
.

8.If participants become ill with suspected symptoms, the organizer should immediately help them seek medical attention and report to the NTU Health Center if any diagnostic test has been administered following the treatment.

.
.
🍝(II) Dining
1.Except while dining, all participants must wear a medical mask.
.

2.If there is enough space, implement crisscross seating to maintain proper social distancing (1.5 meters indoors), or compartmentalize using partitions or screens.
.

3.If there is limited space, implement dining segmentation “by time and by group” to maintain adequate social distancing.
.

4.Do not talk while dining and participants should refrain from conversation exchange or interaction.

.

.
🏠(III) Accommodation
1.Except while sleeping or taking a shower, all participants must wear a medical mask and at the same time keep social distancing (1.5 meters indoors) where possible.
.

2.The shower and bathing space must be partitioned and group bath is prohibited. If there is no partition, only one person can use the space at a time.
.

3.In the sleeping area, beds should be separated from each other by at least 1.5 meters. If this cannot be done, then accommodation should be canceled altogether.

.

.
三、 If any single confirmed case (including faculty, staff, and general visitors) occurs at NTU and whose footprint has entered the university campus, the responsible organizers should consider canceling all of the future or ongoing events.

.

.
四、 NTU will stay current with the latest development in the COVID-19 pandemic and make timely adjustments to its Pandemic Prevention Guidelines for Gatherings and Club Events in accordance with the announcements released by Central Epidemic Command Center, Taipei City Government, and the Ministry of Education.

.

.
Sincerely yours,
NTU Epidemic Prevention Team

「打嗝100次就會死」？？？？
打嗝打不停，小心潛藏致命危機
https://tphhealthcare.blogspot.com/2020/05/100.html (有圖有真相)

卡通《櫻桃小丸子》某一集，敘述小丸子爺爺友藏因為一直打嗝備感恐懼，因為他聽過「如果打到100下就會死掉」的都市傳說。

在《蠟筆小新》裡也有類似橋段，事主是小新向日葵班同學正男。由於正男打嗝打不停，每個人把聽過的偏方全用上了，卻始止不住。最後正男打了第101次嗝，但沒有死掉。

「打嗝100次就會死」說法是誇張了點。不過，要是打嗝打不停千萬不能大意，這可能是身體發出的警訊，你的身體恐怕潛藏致命疾病。
－
案例一
某天一位年輕男性朋友打電話給我，他說他這幾天一直打嗝，好了一陣子，一不小心誘發，又一直打嗝，實在很困惱。電話裡我問了他其他生理狀況，他既沒有吃不下、想吐的問題，也沒失眠的問題。
我先提供幾個非藥物治療的方式給他參考，告訴他如果止不住，打嗝反覆發作，還是得來醫院一趟，我會幫他安排抽血跟胃鏡檢查。後來，他是用食指壓舌根催吐的方法，不到一分鐘打嗝就止住了。

案例二
多年前，遇過一位中年男性病患，他曾經因胃食道逆流就診，治療後狀況得到控制。有天，他突然跑來門診，說打嗝持續一周之久，去診所看兩次都沒改善，連睡覺都會被影響。於是，我幫他安排隔天做胃鏡和腹部超音波檢查，並開止嗝藥讓他回家吃，緩解不適。
沒想到半夜我就接到醫院急診室通知，說這位病患因吐血急診，而且有腎臟衰竭尿毒情形，需要洗腎。我趕緊趕去幫他做了緊急胃鏡，才知道他吐血原因是頻繁打嗝引發嚴重的胃食道逆流，導致食道潰瘍出血，由於患者本身腎功能不佳，凝血特差，所以才會血流不止。
我先用胃鏡幫他止血，腎臟科也為他安排住院緊急洗腎，後來順利出院了。根據腎臟科醫師調查發現，病人他很可能是服用來路不明的藥物或健康食品，導致腎臟急性衰竭引發尿毒。
－
▍為什麼人會打嗝？
打嗝可以適度紓解胃部壓力，是一種不自主的反射動作，也是身體的自我保護機制。其成因相當複雜，目前多半推測是橫膈膜神經與迷走神經受中樞神經影響而造成。
至於，打嗝會有聲音是由於橫膈膜收縮時，胃內氣體（或食物）受擠壓而往上衝，為避免氣體（或食物）不小心跑到氣管，進到肺部，聲帶會自然閉合。打嗝時，感到呼吸不順，也是這個緣故。

▍打嗝與胃食道逆流的關係
打嗝，讓賁門處於開啟狀態。一般人最能感受到賁門的開啟，除了吞嚥，就是打嗝。只是打嗝次數過於頻繁，導致賁門常處開啟狀態，還是會導致胃食道逆流發生或加重症狀。不過，若本身賁門的緊閉度、肌力、功能都正常，只要停止打嗝，症狀就會跟著消失。

▍打嗝是身體發出的警訊
│胃疾或脹氣│
打嗝最常是胃疾引起，且多和胃脹有關，這是因為橫膈膜下方的胃脹大，易壓迫並刺激到橫膈膜神經。胃脹原因很多，像吃太多、吃太快、飲用產氣或碳酸飲料，吃飯配話等，都可能讓打嗝發生。
│飲酒│
不知道大家有沒有印象，影視節目裡扮演酒醉的人常有兩頰通紅、連續性打嗝等兩個主要特徵，現實生活中亦是如此。一方面是酒精飲品常含有大量氣體（如啤酒），另一方面是酒精會對神經造成刺激。
│心因性因素或壓力│
根據研究指出，心理壓力亦是打嗝的主因，容易緊張、焦慮、心神不靈、自律神經失調者或身心疾病患者，也是打嗝高危險群。

▍打嗝潛藏的致命危機
打嗝有時是相對致命的疾病造成，像是代謝問題導致的離子不平衡，低鉀、低鈉、低鈣、高血糖等皆會造成肌肉收縮異常。尿毒症病人因尿毒無法透過腎臟排出，累積體內後刺激到神經，與糖尿病導致的神經病變等，都可能透過持續打嗝來表現。
透過文獻報告指出，心肌梗塞或心包膜發炎可能會刺激迷走神經。此外，類固醇藥物、化療藥和無痛檢查使用的麻醉藥等，都可能引發打嗝。其中，部分化療藥物因具毒性，推判可能會刺激神經。麻醉藥引發的打嗝現象機轉仍無定論，但根據統計數據可知以男性、有胃食道逆流者居多。

▍非醫療級的止嗝方法
其實，確實有一些非醫療級的止嗝方式，可以嘗試看看。但如果以下方法都沒有效，還是去看醫生，做進一步檢查吧！

│催嘔│
這個方式診間臨床也常使用，醫生會用壓舌板壓舌根誘發嘔吐反射，在家裡則可用湯匙或食指指腹按壓舌根。通常三到五分鐘的刺激，打嗝會自然停止。
│大口喝水│
可以在五分鐘內連續且大口喝水（500ml）。目的是使口咽部附近的神經獲得刺激，以抑制打嗝。
│舌尖頂上顎│
這個動作可以降低打嗝的頻率，減緩持續打嗝產生的不適，亦能改善不自覺吞嚥口水，甚至清痰的習慣。
│按壓穴道│
嘗試按壓刺激鳩尾穴（胸骨最下端凹陷處），之前上廣播范瑞杰主持人分享的金手指治胃痛，就是用大拇指輕輕按壓這個穴道。此外，翳風穴（耳根部與耳垂後方的凹陷處）也是中醫常用的穴道。

照片，：膠囊胃鏡檢查新科技（台北中山醫院，膠囊內視鏡中心）