【孕期營養：必做自費檢查＿口服葡萄糖耐受測試】
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曾經有看過孕媽咪發問，這項自費檢查需要做嗎？
#是的 #真的有必要做

妊娠糖尿病不只對媽媽帶來影響，可能提高 #產後罹患第二型糖尿病、 #妊娠高血壓 與 #子癲前症 風險，同樣也會增加寶寶 #巨嬰症、#新生兒黃疸、#早產、#生產困難 等風險，所以透過此項檢驗確認血糖狀態相當重要！

🔺 口服葡萄糖耐糖測試（Oral glucose tolerance test，OGTT）
於孕期24-28週時做的檢驗，

檢驗流程：抽空腹血糖 ➜ 喝75公克的葡萄糖水 ➜ 喝完葡萄糖水後1、2小時分別再各抽一次血量測血糖

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若真的被診斷為妊娠糖尿病，也別灰心！

除了經醫師評估是否需透過藥物治療外，也可以嘗試從以下方式進行改善：

1.) 每日自我監測血糖4次以上

2.) 以富含膳食纖維 的食物為醣類攝取主要來源

3.) 搭配足量蔬菜 以幫助血糖穩定，並提供飽足感

4.) 減少富含精緻糖類的食物、勾芡類、加工食物等的攝取頻率

5.) 均衡攝取六大類食物

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💛 營養師媽咪實測心得

從很久以前就聽說可怕又噁心的糖水試驗，老實說自己喝過以後真心覺得還好，就跟早餐店不小心點到全糖奶茶的甜度差不多😆 沒有傳聞中的可怕！該做的檢查還是都要做好做滿哦😌

本文刊登於【自由時報】https://health.ltn.com.tw/article/paper/1473881

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🔥 延伸閱讀 🔥
【體重控制】專區 https://fleewrbb.pixnet.net/blog/category/3241316

【糖尿病】專區 https://fleewrbb.pixnet.net/blog/category/2926659

【孕期】專區 https://fleewrbb.pixnet.net/blog/category/3241312

成人一樣可以補給‼️ ＃大人小孩都可以
不喜歡吞膠囊的，滴劑是非常好的解決辦法‼️

Ostelin新款高含量 #非活性D3 維他命D滴劑 2.4ml（400IU）
(2022/07)
維他命D是新生兒一定要補充的微量元素之一，特別是母乳寶寶，因為母乳是不含維生素D的，Ostelin這款最新的無糖無味滴劑每1滴的維D含量就為400IU。
#增強免疫力、#幫助安穩神經、#幫助睡眠。

完善和提升免疫系統
加入維生素D幫助鈣質的吸收促進食慾，補充全面均衡營養。

幫助鈣質吸收
維他命D可促進鈣吸收，助力寶寶正常發育，促進寶寶健康成長。

加強骨骼硬度
維持正常身體發育，加強骨骼硬度，強壯骨骼和牙齒。

睡覺香甜
嬰幼兒寶寶更貪睡，補充維他命D3，幫助寶寶睡眠。

液體易吸收
嬰幼兒咀嚼能力較差，液體VD3更方便吸收，從小幫助寶寶成長。

不含人工甜味劑或添加劑、無轉基因成分、不含蛋類、豆類、奶類製品、不含二氧化硫和亞硫酸鹽

使用方式：
12個月以下的寶寶，可以滴在乳頭、奶瓶、水杯、乾淨的手指上餵食。

12個月以上的寶寶
直接滴入湯匙中，水杯或者食物中

無糖無味，每次1滴。每一滴約0.03ml
每次D3含量約400IU，可以食用約80次

江坤俊醫師 對D3的介紹： https://www.facebook.com/doctorc....../posts/459279457768670

紐西蘭愛代購～整理江坤俊醫師為什麼需要補充非活性D3的重點：
推論你長期保持血中維他命D高濃度，你這輩子得癌症的機率會下降。
每個人都要 維他命Ｄ不是萬能，但就算你的毛病和維他命Ｄ無關，你也需要，因為他有很多功能（要吃不活性的Ｄ3）
飯後吃。因為脂溶性。
好處極多。
結石可以吃（不要特別補鈣）
癌症是慢性病，所以要吃一輩子。
D3不是女性賀爾蒙，補充Ｄ3對一些婦女癌症和疾病是更有效的。
什麼癌症都可以補充維他命Ｄ（有的證據很強，有的比較弱）
一被診斷癌症出來就要開始補充維他命Ｄ3
肝腎不好，可以吃，更要吃。
免疫疾病的人已經開始服藥，可以吃，維他命D可以改善免疫力。
高血壓和糖尿病的朋友，更需要補維他命Ｄ，可以幫助穩定血壓和改善血糖控制。
維他命Ｄ可以穩定神經，可能有些在補充的人，腳比較不會抽筋。
補充維他命Ｄ，老人家可以改善情緒及減少失智的發生。
維他命Ｄ的補充可以改善睡眠。
對孕婦而言，嚴重維他命Ｄ不足容易導致早期流產。
禁吃：正在做癌症免疫治療。

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【物理治療師：運動防護、居家復健都是違法？】
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「民眾受惠於物理治療，但不能說我在做物理治療」
「物理治療師跟選手出國比賽，治療、放鬆、運動防護，都是違法的」
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昨天是世界物理治療日，「物理治療師法」的議題再次浮現，因此想寫篇文章，討論目前物理治療師遇到的困境，能透過什麼樣的方式改善。
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🔸 物理治療師在做違法的事？
物理治療師法，其中一條如下：
「物理治療師執行業務，應依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之」
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而物理治療師的業務包括：檢查、評估、徒手治療、運動治療、儀器治療、或任何經認定為物理治療的業務。
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凡未經醫師看過、診斷過，物理治療師「直接地對他人做什麼，都是違法的」，例如跟隨國手出國比賽、需做居家復健的患者、特教機構的學童等。
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🔸「先給醫師看」的用意
雖然聽起來不合理，但我認為法規的目的在於「讓醫師先排除重大、嚴重疾病」，釐清任何危及生命的可能，同時醫師也是對整體醫學最暸解的人，也扮演一個統合、領導的角色。
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但在現實上遇到的問題卻是：
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✔ 有些場域、情況，當下是沒有醫師的。例如隨選手出國比賽，在場上受傷第一時間還是需由物理治療師、運動防護師處理。
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✔ 再者，常常醫師會是「決定」病患需不需要物理治療的那個人。但許多醫療人員對彼此的專業是不熟悉的，「我認為的不需要，不見得他就真的不需要」。例如「動完骨科手術就可以回家了不用復健」、「膝蓋痛就一輩子不要在運動或重訓了」。因此，若醫師能扮演整合者、協調專業之間的合作，這是理想的。
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🔸 國術館、健身房可以，但治療師不可以？
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「在健身房，有時教練會帶有慢性病、受傷過的學生，進行訓練。在國術館、民俗療法，師傅可以直接幫病患做整復、療傷。但上面說的這些事情，物理治療師都不能直接做。」
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隨著人口老化、生活型態的改變，越來越多有腰痠背痛的文明病，或是有著三高、糖尿病等的人。對於現今的人來說，運動不只是緩解痠痛、延緩退化，更是促進健康的方式，但時常這類的人也不知道該怎麼動才是安全、有效的。而「運動治療」，以運動訓練的方式來作為「處方或治療患者」是每個物理治療師必學的專長。「徒手治療」則是以治療師的雙手直接進行治療，例如脊椎鬆動術、軟組織放鬆、沾黏破壞等。
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若是以病患或民眾的最高福祉，我認為如健身房、國術館等地方，也應有合作的醫師能適時轉介，來篩檢學生跟患者的身體狀況、沒有遺漏掉的潛在疾病，避免在運動訓練或療程的過程中發生問題。
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🔸 修法過了，治療師準備好了嗎？
雖然在現行的法規下，一般民眾、病患要接觸到物理治療師，過程較為繁瑣，皆需透過醫師轉介的程序。但當修法過了，各個物理治療師有沒有「獨立處理」病患的能力，是現在就要努力跟學習的，包括：
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＊對危及生命、嚴重疾病有無警覺性
＊知道自己無法處理時，會不會轉介給醫師或其他專業
＊治療師沒有像醫師的養成系統，如住院醫師、研究醫師、主治醫師等
＊需更多的醫學學科：藥物學、影像學、營養學、內科、外科學等
＊若想往運動產業，需額外學：肌力與體能、訓練法、運動營養等
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🔸 修法不過，治療師能做什麼？
就我個人而言，因為有信任的醫師、教練，彼此能互相合作，也知道彼此專業的好，所以要請醫師開立診斷證明，或者讓病患或學生先看過醫生，這件事情對我來說相對容易，也能合情合理地進行物理治療。但當跟選手出國比賽、訓練時，我也自認問心無愧，需要做任何治療、放鬆、處置，我會馬上做，因為一切以病患或選手的最高福祉為目的。
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其實這個法規讓我最困擾的是，「許多學生或病患是受惠於物理治療，但在特定的場域、情況下，我不能說我做的是物理治療」，訓練、放鬆、運動、調整身體等，都變成常見的代名詞。
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現行法規要改變，非常不容易，因為牽涉著不只是病患的權益，還有許多政治、健保、利益等相關問題。但我認為可以先從「專業合作」開始，當專業間更認識彼此，更了解能帶來的幫忙及好處，病患能得到的絕對更多，勝過自己單打獨鬥。修法不是為了證明誰比誰厲害，或誰要吃下這塊市場，而是讓更多人能得到幫助，從疼痛、失能、絕望中解脫。
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更多資訊可以參考台灣物理治療學會、全國聯合會的文章：
https://www.tpta.org.tw/articles.php?type=news&pid=344
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其他文章：https://jackchen.sport.blog/
其他圖片：https://www.instagram.com/chenhc82/
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我的老爸，忠義葛格

其實從四十歲開始就被診斷有高血壓，我的奶奶也有高血壓，甚至我的伯父也是不到五十幾歲就腦中風離開，所以我們是家族性遺傳的高血壓，先天性條件已經沒那麼好，而後天的生活型態再稍微不注意，而三高則是很容易找上門。

但是由於高血壓是慢性疾病，沒有立刻的危險性，所以常常會被忽略，我的老爸就是一個很好的例子，有陣子也就自動遺忘自己有慢性病了，所以醫生沒看，慢性病的藥沒吃，甚至連血壓也沒有量，經過了好長的一段時間，畢竟父親是一種很難控制的生物。

還好這次有機會藉由拍片，再加上各位網友們的支持與鼓勵，所以他才開始重視自己的健康，愛護自己的身體，這也是愛家人的一種表現，也希望藉由這支影片，能夠影響更多需要好好控制健康的人，應該要定期看醫生，應該聽醫囑，也都要好好地正確執行，另外再搭配上良好的生活型態以及適合自己的飲食方式，才能讓我們與愛的人黑頭到老喔。

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本集主題：「兒科好醫師最新營養功能醫學：預防、治療、照護：兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹

訪問作者：胡文龍 醫師

內容簡介：
孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動，
難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病，
正規現代醫療＋營養功能醫學！

　　孩子長不高、乾巴巴，只好花大錢買轉骨或開脾胃配方、……；孩子過動、自閉而難教養，網路爬文後卻相信錯誤資訊，耽擱最佳治療黃金期……；心疼孩子奇癢無比抓到體無完膚，父母自責遺傳到自己的過敏體質……；生氣孩子尿床多年，原來是生病了……；甚至，還有少數孩子必須終身施打胰島素、面對死亡威脅如癌症等重大疾病……，在現代社會變得越來越多了。

　　治好孩子的關鍵，父母的影響力遠遠超越醫師。這是寫給父母親的兒童營養功能醫學實用書，種種案例與見證都是胡文龍醫師的小病人與病魔奮戰的真實故事，相信能夠讓有健康意識的父母，以及有相同境遇的大小朋友，從作者提供的這些兒童常見疾病的病情分析、診斷方式、整體療法建議等掌握到核心健康知識，最棒的是書中還整理分享了醫學實證過的不用藥對症營養素，幫助為人父母在生活和飲食上懂得聰明地趨吉避凶……。

　　▌撼動兒科醫生的父母提問，２０年後終於可以回答了！
　　▌正規醫療之外，兒童營養功能醫學可以助一臂之力

　　「我應該給小孩特別吃什麼，才會對他的病情有幫助呢？」20年前那一晚病童母親揪心的提問，一時之間把兒科醫師胡文龍給難倒了，只能含糊其詞地回答：「正常吃就好……。」現在，胡文龍醫師終於可以自信滿滿地告訴那位母親答案了。

　　2千5百年前，西方醫學之父希波克拉底曾說過：疾病不是天譴或超自然力量所導致，居住環境、生活習慣及飲食營養才是造成疾病的主因，但現代醫學卻慢慢忘了初衷……。所幸1993年的美籍傑佛瑞‧布蘭德（Jeffery Bland）博士觀察到當前現代醫學的偏剖，於是首創功能醫學的觀念，指出疾病源頭是現代人種種不當行為造成……。

　　這本書是醫者父母心對於病童深厚關愛之作，作者胡文龍醫師將兒科專業與營養功能醫學兩者優點結合，並將看診時苦口婆心分享日常生活等衛教注意事項化為文字，教會家長幫助孩子做自己健康的主人，他知道唯有化解父母種種情緒上的衝擊、給予心理上的支持、教導生活上的典範轉移，才可以幫助孩子大病不復發、難病順利治癒、小病輕鬆化無……。

　　▌長不高或養不胖、尿床、自閉或過動…，問題可大可小
　　▌難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及兒癌…，永不再復發

　　氣餒孩子體重瘦小總養不胖、苦惱孩子為什麼長不高？……如果不慎吃到含性激素的轉骨成分，容易因性早熟跡象造成骨齡提早成熟，導致生長板提前關閉，將使得長高停滯。

　　注射生長激素並非孩子長高的唯一選擇，書中許多案例都從生活和飲食型態改善做起，長高變壯的成果斐然。例如當改善偏食毛病，多運動且留意飲食內容……；補充孩子缺乏的營養素也很重要，補足鎂離子讓晚上睡得好，有助於身體自產生長激素每晚出現四、五次，當然容易長得高；又例如醫學證實，補充鋅可使瘦小兒童增加身高和體重等等……。

　　孩子皮膚乾粗紅癢的異位性皮膚炎，很容易會因為特定食物、吸入過敏原、溫濕度改變、感染，甚至心理壓力，造成急性發病……，父母看得難受又心疼，真不該如何是好？

　　異位性皮膚炎已確定是由於患者被環境或食物的過敏原激活導致。因此，治療目標在於減緩發癢不適、防止急性發作及減少藥物治療風險，尤其皮膚止癢、保濕、穿著親膚衣物等照護更重要。長期宜並行減少過敏原與加強必要營養素，補充益生菌、魚油、維生素D、維生素C、β-胡蘿蔔素等都有助於改善，達到逐漸減少用藥頻率，甚至不復發。

　　孩子的過動、恍神、迷糊，父母常被氣到飽……，千萬不能置之不理。作者在十年前診斷一位過動兒，但他錯失最佳治療期，事後得知長大後偷錢、說謊、翹家……，甚至吸毒。

　　其實，過動症就是一種慢性疾病，積極治療與否對往後的人生影響很大。初始症狀越嚴重的孩子，早期介入並給予有效的治療，將使症狀持續到成年期的可能性降低。建議要採取共病治療，例如同時治療鼻過敏，並且要增加運動量、嚴格控管3C使用時間，還要排除體內毒素（雙酚A等塑化劑），補充鐵、鎂、維生素D及鋅等體內偏低的營養素。

　　▌孩子健康與否不是天註定，逆轉疾病自己做主！
　　▌不生病的生活實踐術，就藏在點點滴滴細節中

　　疾病不是天註定，但健康也不會平白無故得來！這本寫給孩子的不生病生活實踐術，細數居住環境、生活習慣、飲食營養等不生病實踐術，一一點出看似老生常談之外的健康醫學新知，新進許多醫學研究已經證實吃對住對用對，能對病患產生不亞於現代醫學的治療效果。這樣的最新醫治走向，是許多疾病在正規治療之外，強而有力的輔助治療工具！

　　【不生病健康術的健康基本功】
　　要多到恰到好處：睡得飽、曬太陽、常運動、多喝水、多蔬果、多吃優質蛋白……。

　　要能減少要避免：少糖少油、拒冰品及咖啡因、遠離三毒素（過敏原、環境荷爾蒙、長時間使用3C）……，甚至減少孩子的心理壓力。


作者簡介：胡文龍
現任：
澄清醫院中港院區小兒神經科主任
澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
科博特診所主治醫師

經歷 :
國防醫學院醫學系
台北榮總住院總醫師
臨床研究醫師
小兒專科醫師
小兒神經專科醫師
台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
小兒科醫學會會員
小兒神經科醫學會會員
小兒過敏氣喘學會會員
神經科醫學會會員
台灣基因營養功能醫學會會員
嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師

專長 :
癌症疾病：癌症營養輔助療程、靜脈營養注射
營養醫學整合：基因檢測、疾病預防策略、精準醫療
排毒功能異常：肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、
免疫異常：自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測
睡眠障礙：睡眠呼吸中止症診斷及治療
神經精神科學：頭痛、失眠、自閉症
兒童營養功能醫學：注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足

作者粉絲頁： 胡文龍醫師之基因營養功能醫學專頁

出版社粉絲頁：新自然主義



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