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在 糖尿病新藥sglt2產品中有4篇Facebook貼文，粉絲數超過2萬的網紅姜冠宇醫師 Pro'spect，也在其Facebook貼文中提到， [整理] 賴奕菁醫師分享的，我手癢也來知識整理一下 文中所提「糖尿病新藥」為OHA, oral hypoglycemic agent 包含即將可能改寫新一代糖尿病指引的三大角色 這些都有減重效果 1️⃣️ 腸泌素分解酶抑制劑(DPP4 inhibitor) 2️⃣️ 腸泌素類似物(GLP...
糖尿病新藥sglt2 在 姜冠宇醫師 Pro'spect Facebook 的最讚貼文
[整理] 賴奕菁醫師分享的，我手癢也來知識整理一下
文中所提「糖尿病新藥」為OHA, oral hypoglycemic agent
包含即將可能改寫新一代糖尿病指引的三大角色
這些都有減重效果
1️⃣️ 腸泌素分解酶抑制劑(DPP4 inhibitor)
2️⃣️ 腸泌素類似物(GLP-1 agonist)
3️⃣️ 鈉糖受器阻斷劑(SGLT2 inhibitor,俗稱排糖藥)
➡️ 以上參考 (但是與本文無關~) https://www.facebook.com/jamajournal/videos/10155421800868341/
➡️ 胰島素本身也有減重效果
⛔ 要注意不是所有口服血糖藥都可減重，#有些越吃越胖(如Glinide與TZD)
⛔ 實際上真正減重門診醫師是使用哪一類藥物
還是依據該醫師針對病患的評估，適合哪一種機轉的藥物
不一定要降血糖藥嘿~
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#2018世衛大會後分享會資訊 敬請期待
#請持續關注本粉絲頁
糖尿病新藥sglt2 在 NEJS - the New England Journal of Stupid Facebook 的最佳貼文
【FDA警訊：糖尿病新藥SGLT2抑制劑Canagliflozin可能增加截肢風險，附SGLT2抑制劑安全性警訊大集合】
#被王宗倫教授發現 #藥名難念是有事嗎 #評鑑完最佳去處在哪
http://jerryljw.blogspot.tw/2016/05/fdacanagliflozin.html
糖尿病新藥sglt2 在 臨床筆記 Facebook 的精選貼文
【首個SGLT2抑制劑大型心血管預後研究發表 EMPA-REG OUTCOME研究】
換季了！去年是DPP-4抑制劑，今年不出預料是SGLT-2抑制劑，在rosiglitazone事件後，美國食品藥物管理局表示，糖尿病新藥都要作心血管預後臨床試驗，以證明藥物的心血管安全性。
俗話說一朝...十年怕...
SGLT2抑制劑，顧名思義，抑制腎臟的SGLT2受體，避免葡萄糖再回收來輔助血糖控制，被核准用於第二型糖尿病病人。
目前市面上的SGLT2抑制劑包括：
Canagliflozin (Invokana)
Dapagliflozin (Farxiga)
Empagliflozin (Jardiance)
今天 (美國時間9/17) 除了下載iOS 9之外 (字型很醜捏！) EMPA-REG OUTCOME研究線上刊登在NEJM上。
這項隨機分派雙盲臨床研究，比較Empagliflozin與安慰劑，對心血管高風險第二型糖尿病病人的治療效果。
這項研究追蹤約四年，研究結果顯示，相較於安慰劑，empagliflozin (超難念)...
(1) 顯著降低主要合併終點 (心因性死亡、非致命性中風、心肌梗塞) 風險14%，且達統計上顯著水準
附註：但拆開來看，中風與心肌梗塞沒有顯著差異，差異較大的是心因性死亡 (2.2%/每千人年)
(2) 在DPP-4抑制劑的大型心血管預後臨床試驗中，令人感覺到＂毛毛的＂一個結果，就是增加因為心臟衰竭而住院，在這項研究中，empagliflozin反而可以下降因心衰竭住院風險 (下降35%)
(3) 次組分析中，把亞裔人口挑出來分析，empagliflozin使用在亞裔族群，同樣顯著降低主要試驗終點及心因性死亡
附註：請特別小心次組分析 (subgroup analysis)，請看次組分析的嚴格評讀 http://goo.gl/hnlm1D
(4) Empagliflozin會顯著增加泌尿道感染風險，但泌尿道感染引起的敗血症比例並不高 (Empagliflozin組 0.4%安慰劑組 0.1%)
在這項研究中，HbA1c下降約0.5%，但對於心因性死亡風險下降的效果，可以說是神效阿！
資料來源：N Engl J Med. 2015, online publication Sep 17, 2015. http://goo.gl/osKq3X